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2025年大学大二(护理学)内科护理学阶段测试试题及答案
(考试时间:90分钟满分100分)班级______姓名______第I卷(选择题共40分)答题要求:本卷共20小题,每小题2分。在每小题给出的四个选项中,只有一项是符合题目要求的。请将正确答案的序号填在题后的括号内。1.引起心脏瓣膜损害最常见的原因是()A.高血压B.冠心病C.心肌病D.风湿性心脏病2.慢性心力衰竭最常见的诱因是()A.感染B.心律失常C.过度劳累D.情绪激动3.急性心肌梗死最早出现的症状是()A.疼痛B.发热C.心律失常D.心力衰竭4.心绞痛发作时最有效、作用最快的药物是()A.硝苯地平B.硝酸甘油C.阿司匹林D.美托洛尔5.高血压患者,血压控制的目标值一般为()A.<120/80mmHgB.<130/80mmHgC.<140/90mmHgD.<150/90mmHg6.诊断心律失常最有效的检查方法是()A.心电图B.心脏超声C.动态心电图D.心肌酶谱7.心房颤动最常见的并发症是()A.心力衰竭B.肺栓塞C.脑栓塞D.感染性心内膜炎8.心脏骤停最主要的病因是()A.冠心病B.心肌病C.电解质紊乱D.药物中毒9.成人呼吸窘迫综合征(ARDS)最早出现的症状是()A.呼吸加快B.发绀C.呼吸困难D.烦躁不安10.COPD患者最主要的症状是()A.咳嗽B.咳痰C.气短或呼吸困难D.喘息和胸闷11.支气管哮喘发作时的典型表现是()A.发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难B.发作性伴有哮鸣音的吸气性呼吸困难C.混合性呼吸困难D.劳力性呼吸困难12.肺炎链球菌肺炎最典型的症状是()A.寒战、高热B.咳嗽、咳痰C.胸痛D.咳铁锈色痰13.肺结核最主要的传播途径是()A.呼吸道传播B.消化道传播C.接触传播D.血液传播14.呼吸衰竭最早出现的症状是()A.呼吸困难B.发绀C.精神神经症状D.心血管系统症状15.慢性肺源性心脏病最常见的病因是()A.COPDB.支气管哮喘C.支气管扩张D.肺结核16.消化性溃疡最主要的症状是()A.上腹部疼痛B.反酸、嗳气C.恶心、呕吐D.食欲不振17.胃溃疡的疼痛特点是()A.疼痛-进食-缓解B.进食-疼痛-缓解C.无规律疼痛D.夜间痛答案:1.D2.A3.A4.B5.C6.A7.C8.A9.A10.C11.A12.D13.A14.A15.A16.A17.B第II卷(非选择题共60分)(一)填空题(共10分)答题要求:请在每题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。1.心力衰竭时,心排出量不能满足机体代谢需要,器官、组织血液灌注不足,同时出现肺循环和()淤血的表现,称为心力衰竭。2.急性心肌梗死的心电图特征性改变为病理性Q波、ST段弓背向上抬高及()。3.高血压急症是指血压突然和显著升高,同时伴有进行性心、脑、肾等重要靶器官功能急性损害的一种严重临床综合征,血压一般超过()mmHg。4.心律失常按其发生原理可分为冲动形成异常和()异常两大类。5.慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种具有气流受限特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展,其主要累及()。(二)简答题(共20分)答题要求:简要回答问题,条理清晰,重点突出。1.简述心力衰竭患者的护理措施。2.简述心绞痛发作时的护理要点。(三)病例分析题(共15分)答题要求:根据所给病例,分析回答问题。患者,男性,65岁。有高血压病史20年,糖尿病病史10年。近1周来,患者感乏力、头晕,活动后心慌、气短。查体:血压160/100mmHg,心率100次/分,律齐,双肺底可闻及少量湿啰音,心界向左下扩大,心尖搏动向左下移位,可闻及3/6级收缩期吹风样杂音。心电图示左心室肥厚伴劳损。1.该患者最可能的诊断是什么?2.应采取哪些治疗措施?(四)材料分析题(共10分)材料:患者,女性,30岁。反复咳嗽、咳痰10年,加重伴发热2天。患者10年来每年秋冬季节出现咳嗽、咳痰,痰为白色黏液样,有时为黄色脓性痰,每年发作持续3个月以上。近2天来,患者咳嗽、咳痰加重,伴有发热,体温38℃,无盗汗、咯血等症状。查体:双肺呼吸音粗,可闻及散在干啰音及湿啰音。血常规:白细胞12×10⁹/L,中性粒细胞0.8。胸部X线片示双肺纹理增粗、紊乱。问题:1.该患者最可能的诊断是什么?2.为明确诊断,还需要做哪些检查?(五)综合应用题(共5分)答题要求:结合所学知识,综合分析问题,提出解决方案。患者,男性,45岁。因突发胸痛2小时入院。患者2小时前无明显诱因出现胸痛,呈压榨性,位于胸骨后,并向左肩部放射,伴有大汗、恶心、呕吐。既往有高血压病史5年,血压控制不佳。查体:血压150/90mmHg,心率90次/分,律齐,双肺呼吸音清,心界不大,未闻及杂音。心电图示V₁-V₅导联ST段弓背向上抬高0.3-0.5mV,T波倒置。1.该患者最可能的诊断是什么?2.应立即采取哪些急救措施?答案:(一)1.体循环2.T波倒置3.180/1204.冲动传导5.肺部终末细支气管远端(二)1.休息与活动、饮食护理、病情观察、用药护理、心理护理等。2.立即停止活动,就地休息;给予硝酸酯类药物,如硝酸甘油舌下含服;观察疼痛缓解情况及生命体征变化等。(三)1.高血压性心脏病、心功能不全。2.控制血压、血糖,改善心功能,如使用降压药、降糖药、利尿剂、强心剂等,同时注意
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