临床头晕耳鸣常用药物作用及特点

临床头晕耳鸣常用药物作用及特点一、改善内耳及脑部循环类药物

1.

倍他司汀片

组胺H1受体激动剂，能扩张内耳毛细血管、改善脑部微循环，调节前庭神经功能，适用于梅尼埃病、脑动脉硬化引发的头晕耳鸣，还可缓解伴发的恶心，偶有胃部不适。2.

氟桂利嗪胶囊

钙通道阻滞剂，可扩张脑血管和内耳血管，降低血管痉挛风险，抑制前庭系统异常放电，适用于椎-基底动脉供血不足、偏头痛相关的头晕耳鸣，长期使用可能出现嗜睡、体重增加，帕金森患者慎用。

3.

尼莫地平片

选择性扩张脑血管，改善脑循环，尤其对椎-基底动脉缺血导致的头晕耳鸣效果显著，还能保护脑细胞，偶见面部潮红、头晕。

4.

银杏叶提取物片

含银杏黄酮苷等成分，能扩张血管、改善微循环、抑制血小板聚集，适用于内耳循环障碍、脑梗死引发的头晕耳鸣，对听力减退也有辅助改善作用，安全性高。

5.

丁咯地尔片

扩张血管并改善血液流变学，降低血液黏稠度，适用于外周血管疾病及脑血管供血不足导致的头晕耳鸣，偶见恶心、头痛。6.

甲磺酸倍他司汀注射液

注射剂型起效更快，能快速缓解内耳缺血引发的重度头晕耳鸣，适用于梅尼埃病急性发作，静脉输注偶见心悸。7.

前列地尔注射液

扩张微小血管，改善内耳和脑部微循环，适用于严重内耳供血不足引发的头晕耳鸣，局部注射可能出现疼痛。

8.

己酮可可碱片

改善血液黏稠度，扩张脑血管和内耳血管，适用于脑动脉硬化、内耳缺血导致的头晕耳鸣，偶见胃部不适。

二、营养神经类药物

1.

甲钴胺片

活性维生素B12，能营养神经髓鞘，修复受损的听神经和前庭神经，适用于糖尿病周围神经病变、神经炎引发的头晕耳鸣，安全性高，偶见皮疹。

2.

维生素B1片

维持神经系统正常代谢，改善神经组织营养，适用于神经炎、神经缺血导致的头晕耳鸣，为基础性营养药物，副作用极少。

3.

维生素B6片

参与神经递质合成，辅助营养神经，适用于前庭神经损伤伴发的头晕耳鸣，偶见胃肠道不适。

4.

腺苷钴胺片

维生素B12衍生物，直接参与神经组织代谢，修复受损神经，适用于慢性前庭神经功能障碍、听神经损伤引发的头晕耳鸣，效果优于普通维生素B12。

5.

鼠神经生长因子注射液

促进神经细胞生长修复，适用于严重听神经损伤、前庭神经炎引发的头晕耳鸣，需肌肉注射，偶见注射部位疼痛。

6.

胞磷胆碱钠胶囊

促进脑细胞代谢，修复受损脑组织和神经，适用于颅脑损伤、脑血管疾病引发的头晕耳鸣，对神经功能恢复有辅助作用。

7.

谷维素片

调节植物神经功能，适用于植物神经紊乱引发的头晕耳鸣，还能缓解伴发的失眠、焦虑，副作用轻微。

三、改善脑代谢及益智类药物

1.

尼麦角林片

扩张脑血管、改善脑代谢，适用于脑动脉硬化、脑梗死引发的头晕耳鸣，还可改善认知功能，偶见面部潮红。2.

奥拉西坦胶囊

促进大脑代谢，改善脑内神经递质平衡，适用于脑损伤、老年痴呆前期引发的头晕耳鸣，安全性高。

3.

吡拉西坦片

改善脑代谢，增强神经细胞兴奋性，适用于脑血管疾病、脑外伤引发的头晕耳鸣，偶见口干、食欲减退。

4.

脑蛋白水解物片

补充脑内营养物质，促进神经细胞修复，适用于脑动脉硬化、脑缺血引发的头晕耳鸣，过敏体质者慎用

四、抗焦虑镇静类药物

1.

地西泮片

苯二氮䓬类药物，抑制前庭神经核兴奋性，同时镇静安神，适用于头晕耳鸣伴焦虑、失眠，对梅尼埃病急性发作的头晕效果显著，但长期使用易产生依赖性。

2.

劳拉西泮片

镇静抗焦虑作用较强，能缓解头晕耳鸣伴随的焦虑情绪，适用于前庭功能紊乱伴焦虑的患者，副作用有嗜睡、乏力。

3.

艾司唑仑片

兼具镇静、抗焦虑作用，能稳定神经功能，适用于头晕耳鸣伴失眠，起效快，副作用轻微。4.

舍曲林片

选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，适用于焦虑症、抑郁症引发的功能性头晕耳鸣，需规律服用，偶见胃肠道反应。

五、中成药类

1.

杞菊地黄丸

滋肾养肝，适用于肝肾阴亏所致的头晕耳鸣，伴眼干、腰膝酸软，对更年期综合征及老年性头晕耳鸣效果佳，为经典滋阴方剂。

2.

龙胆泻肝丸

清肝胆、利湿热，适用于肝胆湿热所致的头晕耳鸣，伴口苦、烦躁、耳内胀痛，对急性中耳炎引发的耳鸣有辅助疗效。

3.

耳聋左慈丸

滋肾平肝，适用于肝肾阴虚所致的耳鸣耳聋、头晕目眩，尤其适合老年患者，药性平和，可长期调理。

4.

补中益气丸

补中益气、升阳举陷，适用于中气不足所致的头晕耳鸣，伴少气懒言、食欲不振，对体位性低血压引发的头晕有辅助作用。

5.

归脾丸

益气健脾、养血安神，适用于心脾两虚所致的头晕耳鸣，伴心悸、乏力、失眠，对气血不足引发的症状调理效果显著。

6.

养血清脑颗粒

养血平肝、活血通络，适用于血虚肝旺所致的头晕耳鸣，伴头痛、眼花，对脑供血不足引发的症状效果良好。

7.

脑立清丸

平肝潜阳、醒脑安神，适用于肝阳上亢所致的头晕耳鸣，伴口苦、心烦，对高血压引发的症状疗效佳。

8.

眩晕宁片

健脾利湿、滋肾平肝，适用于痰湿中阻、肝肾不足所致的头晕耳鸣，伴恶心、胸闷，兼顾祛邪与扶正。9.

通窍耳聋丸

清肝泻火、通窍润便，适用于肝经热盛所致的头晕耳鸣、耳底疼痛，对实热证引发的耳部不适效果显著。

10.

安神补脑液

生精补髓、益气养血、强脑安神，适用于肾精气血不足所致的头晕耳鸣、失眠健忘，口感温和，适合体虚患者。

11.

血府逐瘀丸

活血化瘀、行气止痛，适用于瘀血阻络所致的头晕耳鸣，伴头痛固定、胸闷，对脑血管瘀阻引发的症状有效。

六、其他类药物

1.

复方甘草酸苷片

抗炎、调节免疫，适用于自身免疫性内耳病引发的头晕耳鸣，能减少症状复发，偶见低钾血症，需监测电解质。2.

氟哌噻吨美利曲辛片

调节中枢神经递质平衡，适用于神经官能症引发的功能性头晕耳鸣，伴情绪低落、焦虑，需遵医嘱服用。3.

倍他米松片

糖皮质激素，抗炎消肿，适用于内耳水肿、突发性耳聋伴发的头晕耳鸣，短期使用，避免长期副作用。4.

碳酸氢钠注射液

调节内耳酸碱平衡，缓解内耳积水引发的头晕耳鸣，适