2025年矫形器装配工岗位技能练习题及答案

2025年矫形器装配工岗位技能练习题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.低温热塑板材在60℃水中软化后，其表面出现大量气泡的最可能原因是（）。A.板材吸水率过高B.加热时间过长C.板材内含发泡剂D.水质硬度大答案：C2.制作KAFO（膝踝足矫形器）时，确定膝关节机械关节中心与解剖关节中心对应关系的最佳体表标志是（）。A.髌骨上缘中点B.胫骨平台最宽处C.股骨内外上髁连线中点D.腓骨头尖端答案：C3.在聚丙烯真空成型过程中，出现“局部发白、壁厚变薄”缺陷，首要调整参数是（）。A.提高烘箱温度B.缩短加热时间C.增加板材厚度D.降低抽真空速率答案：B4.对痉挛型脑瘫患儿实施AFO（踝足矫形器）适配，背屈止动角度设定为5°背屈，其主要生物力学目标是（）。A.增加站立期膝关节屈曲B.减少站立期膝关节过伸C.增加摆动期髋屈曲D.降低比目鱼肌牵张反射答案：B5.下列哪项不是ISO13485对矫形器生产企业的强制要求（）。A.风险管理文档B.临床评价报告C.灭菌验证记录D.顾客满意度调查答案：C6.3D打印钛合金踝足矫形器后处理中，采用HIP（热等静压）工艺的主要目的是（）。A.提高表面光洁度B.消除内部孔隙C.降低弹性模量D.增加硬度答案：B7.使用碳纤复合材料制作C形足垫时，预浸料层间出现“白斑”表示（）。A.树脂固化不完全B.纤维屈曲C.层间富树脂D.脱模剂残留答案：A8.在动态肌电信号采集过程中，表面电极放置于胫骨前肌腹最丰满处，其参考电极应贴于（）。A.同侧内踝尖B.同侧腓骨头C.对侧内踝尖D.同侧髌骨表面答案：A9.对脊柱侧凸患者采用Boston支具，其“去旋转垫”应放置于顶椎凸侧的（）。A.同侧腋后线B.同侧腋前线C.对侧腋后线D.对侧腋前线答案：B10.低温板材边缘出现“毛刺”时，最佳修整工具是（）。A.粗齿木锉B.钨钢旋转锉C.皮革削边器D.抛光砂布轮答案：B11.根据欧盟MDR法规，矫形器产品如声称“治疗青少年特发性脊柱侧凸”，其临床证据等级至少需达到（）。A.Ⅰ级B.Ⅱa级C.Ⅱb级D.Ⅲ级答案：C12.在石膏阳型修整时，发现踝足部位呈“内翻5°”畸形，正确的补偿修正是（）。A.在内踝区石膏减材2mmB.在外踝区石膏增材2mmC.在跟骨外侧减材2mmD.在距骨内侧增材2mm答案：B13.采用聚乳酸（PLA）3D打印AFO时，层厚0.2mm、填充率80%，其预期疲劳寿命约为（）。A.1×10⁴次B.5×10⁴次C.1×10⁵次D.5×10⁵次答案：C14.对截肢者佩戴膝离断假肢后使用KAFO，其接受腔出现“Pistoning”现象，首要检查（）。A.腰带悬吊松紧B.硅衬套厚度C.股骨髁上悬吊圈位置D.膝轴对线答案：A15.在热塑板材冷却定型阶段，为减少内应力，应采用的冷却方式是（）。A.冰水急冷B.常温风冷C.梯度降温D.液氮速冷答案：C16.碳纤储能足“动态响应”参数主要与下列哪项几何因素相关（）。A.足跟宽度B.龙骨长度C.足前翘角度D.足跟楔形角答案：B17.对肥胖患者（BMI35）制作TLSO，板材厚度选择4mm仍出现屈服变形，应优先（）。A.改用5mm板材B.增设铝条加强C.降低矫形器高度D.增加腰围开口答案：B18.在步态分析实验室中，判定“足离地”时相最可靠的信号来源是（）。A.足底压力平台B.视频二维解析C.小腿陀螺仪D.地面反力GRF曲线答案：D19.采用AgAgCl表面电极采集肌电，其输入阻抗应大于（）。A.1MΩB.10MΩC.100MΩD.1GΩ答案：C20.对Charcot足患者制作全接触石膏支具，其“全接触”概念最早由哪位学者提出（）。A.RobertJonesB.IrvingHarrisC.PaulBrandD.Janisse答案：C21.在CAD/CAM矫形鞋垫设计中，MetatarsalPad（MP）最佳凸峰位置应在（）。A.第1跖骨头近端10mmB.第2、3跖骨头远端5mmC.第2、3跖骨头近端5mmD.第4、5跖骨头远端10mm答案：C22.对痉挛型双瘫患儿实施肉毒毒素注射后2周再行AFO适配，其最主要目的是（）。A.降低肌张力B.预防抗体产生C.减少疼痛D.增加关节活动度答案：A23.在真空袋成型工艺中，透气毡的作用是（）。A.导流树脂B.均匀分布真空C.吸收多余树脂D.提高表面光洁度答案：B24.采用玻璃纤维预浸料制作KAFO支条，其纤维方向与支条长轴成±45°铺层，主要提高（）。A.抗弯强度B.抗剪强度C.抗扭强度D.抗压强度答案：C25.对脊柱裂患儿行HKAFO适配，其髋铰链设置为后伸0°、屈曲90°，属于（）。A.自由髋B.单轴锁髋C.双轴可调髋D.限位髋答案：D26.在低温板材修剪时，为防“应力集中”，其转角半径应大于（）。A.1mmB.3mmC.5mmD.10mm答案：C27.对运动员实施碳纤AFO，其“能量返还”测试采用ASTMF1612标准，加载频率为（）。A.0.5HzB.1HzC.2HzD.3Hz答案：B28.在石膏阴型灌阳型时，加入少量食盐（NaCl2%）可（）。A.缩短固化时间B.增加强度C.降低膨胀D.提高表面硬度答案：A29.对类风湿足患者制作rockerbottom鞋垫，其rockerapex应位于（）。A.第1跖列B.第2跖列C.第3跖列D.第5跖列答案：B30.在ISO1099310皮肤刺激试验中，矫形器材料被判定为“轻度刺激”的平均记分范围是（）。A.0–0.4B.0.5–1.9C.2.0–4.0D.4.1–5.0答案：B二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.下列哪些因素会显著影响低温热塑板材的“记忆性能”（）。A.分子取向度B.填料含量C.增塑剂类型D.板材颜色E.储存温湿度答案：A、B、C、E32.关于碳纤储能足的“动态响应指数DRI”，下列描述正确的是（）。A.DRI越高，能量返还率越大B.DRI与龙骨长度正相关C.DRI与使用者体重负相关D.DRI测试需加载至额定体重的120%E.DRI单位是J/kg答案：A、B、D33.在脊柱侧凸支具CAD设计中，为减少肋骨凹陷副作用，可采取（）。A.降低垫块压力B.增大垫块面积C.增设反垫D.采用软性内衬E.将垫块向腹侧迁移答案：A、B、C、D34.3D打印PA12（尼龙）矫形器出现“层间剥离”的原因包括（）。A.粉末含水率>0.2%B.激光功率不足C.层厚过大D.打印舱氧含量<0.1%E.冷却速率过快答案：A、B、C、E35.关于硅凝胶衬套在假肢接受腔中的应用，下列说法正确的是（）。A.可均匀分散剪切力B.需定期用酒精消毒C.厚度增加会降低悬吊能力D.表面撒滑石粉可延长寿命E.可添加矿物油改善柔软度答案：A、C、D36.在步态分析中，判定“膝关节突然塌陷”可能关联的病理包括（）。A.股四头肌无力B.腓肠肌痉挛C.踝背屈挛缩D.比目鱼肌无力E.髌骨脱位答案：A、B、C37.对糖尿病患者制作全接触石膏支具，需特别评估（）。A.足底感觉B.踝肱指数ABIC.皮肤温度D.足背动脉搏动E.既往溃疡史答案：A、B、C、D、E38.关于聚丙烯板材焊接，下列操作正确的是（）。A.焊接温度控制在180–200℃B.使用同材质焊条C.焊枪风速设为最大D.焊后自然冷却E.焊缝需倒角过渡答案：A、B、D、E39.在儿童AFO随访中，发现“足跟外翻加重”，可能原因有（）。A.足托宽度不足B.足背系带过松C.踝铰链背屈限位丢失D.足托内侧缘过高E.鞋跟高度不足答案：A、B、C、E40.对运动员使用碳纤AFO，为预防疲劳断裂，设计时应（）。A.增加铺层±45°比例B.避免锐角开孔C.表面缠绕凯夫拉D.设置应力分散槽E.采用环氧预浸料答案：A、B、D、E三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.低温板材在50℃即可完全软化，因此可用热水杯局部加热进行小修补。（）答案：×42.碳纤储能足的能量返还率与使用者步行速度呈线性正相关。（）答案：×43.在脊柱侧凸支具中，将垫块压力降低50%可同时减少50%矫正力矩。（）答案：×44.3D打印钛合金晶粒尺寸越大，其疲劳强度越高。（）答案：×45.对痉挛型脑瘫患儿，AFO背屈止动5°可减少站立期膝关节过伸。（）答案：√46.硅凝胶衬套可耐受134℃高温高压灭菌。（）答案：×47.采用AgAgCl电极采集肌电时，皮肤阻抗越高，信号噪声比越高。（）答案：×48.在真空成型中，透气毡可重复使用，但需清除残留树脂。（）答案：√49.根据ISO109935，细胞毒性试验中Grade2表示轻度毒性。（）答案：√50.对Charcot足患者，全接触石膏支具需每周更换一次。（）答案：√四、简答题（每题8分，共40分）51.简述低温热塑板材“记忆性能”的定义、测试方法及临床意义。答案：记忆性能指板材二次加热后可恢复原始形状的比率。测试方法：将150mm×150mm×3mm试样在60℃水中软化5min，置于半球形模具（R=100mm）冷却定型；24h后再次加热，测量拱高恢复率，≥90%为合格。临床意义：保证支具可反复修改，减少材料浪费，提高患儿随生长调整效率。52.说明碳纤储能足“动态响应指数DRI”的测试步骤及关键参数。答案：步骤：1）将足按额状面固定于试验机，加载轴通过距骨中心；2）预加载至额定体重×10%消除间隙；3）以1Hz正弦波加载至额定体重×120%，记录第1000次循环的滞后曲线；4）计算能量返还率=DissipatedEnergy/InputEnergy×100%；5）重复5次取均值。关键参数：加载频率1Hz，温度23±2℃，湿度50±5%RH，龙骨长度L，使用者体重M，DRI=返还率/(M×L)。53.列举脊柱侧凸Boston支具“去旋转垫”设计的三项biomechanicalprinciples并解释。答案：1）三点力系统：垫块提供推力，对侧两点提供反力，形成力偶矫正旋转；2）杠杆臂最大化：垫块置于顶椎凸侧腋前线，增加力臂提高去旋转力矩；3）压力分散：垫块面积≥120cm²，降低压强防止皮肤坏死，同时维持足够矫正力。54.描述3D打印钛合金AFO后处理中“热等静压HIP”工艺的参数设置及作用。答案：参数：温度920℃，压力100MPa，氩气环境，保温保压2h，随炉冷却。作用：闭合内部微孔，提高疲劳强度约30%，改善延展性，降低裂纹源风险，满足ISO58323的ASTMF136要求。55.说明全接触石膏支具在Charcot足治疗中的“全接触”含义及临床监测要点。答案：“全接触”指石膏与足底、踝周、小腿均匀贴合，无局部高压，通过增加接触面积降低压强。监测：每日检查足背动脉搏动、皮肤温度、疼痛评分；每周X线评估骨破坏进展；若温度差>2℃或出现新溃疡，立即拆检更换。五、综合案例分析题（共50分）56.患者，男，14岁，身高165cm，体重45kg，诊断为青少年特发性脊柱侧凸，Lenke1AN型，主胸弯Cobb角38°，顶椎T8，Risser征Ⅱ级，月经初潮10个月。拟行Boston支具治疗。（1）根据上述资料，写出支具处方目标（6分）；（2）说明CAD设计时垫块位置、面积及压力设定（8分）；（3）列出随访计划及停用指征（6分）。答案：（1）目标：将主胸弯Cobb角降至≤25°，维持至骨骼成熟；改善躯干平衡，防止呼吸功能受限；保证患者依从性≥18h/日。（2）垫块：置于T8–T9凸侧（右侧）腋前线，上缘平T6，下缘平T10，面积140cm²，压力设定为50mmHg；对侧两点反力垫分别位于T4–T5腋后线与T11–L1腋前线，压力30mmHg；去旋转垫后外侧加反垫20mmHg。（3）随访：佩戴后1周、1个月、3个月、6个月、12个月复查，每次拍站立位全脊柱正侧位片、评估皮肤、测量佩戴时间；停用指征：Risser征Ⅳ级且身高增长<1cm/年，或Cobb角连续两次复查<25°，或出现不可耐受的皮肤溃疡或心理抵触。57.患者，女，8岁，痉挛型双瘫，GMFCSⅡ级，跟腱挛缩10°，腘绳肌痉挛Ashworth2级，行走呈蹲伏步态，足跟不着地。拟行肉毒毒素注射+可调式AFO干预。（1）写出AFO设计要点（8分）；（2）说明可调关节参数设置及rationale（8分）；（3）列出疗效评估指标及时间点（6分）。答案：（1）设计：采用2mm低温板材，后开口，足托宽度+5mm防内翻；踝铰链单轴，背屈限位5°，跖屈限位0°；足前翘