2025年兰溪市慢性病综合防制和监测业务技术培训班试题及答案

2025年兰溪市慢性病综合防制和监测业务技术培训班试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填在括号内）1.兰溪市2024年死因监测数据显示，导致居民寿命损失的首要慢性病是（）A.恶性肿瘤B.心脑血管疾病C.慢性阻塞性肺疾病D.糖尿病答案：B2.根据《中国居民慢性病及其危险因素监测方案（2023版）》，人群吸烟率调查采用的抽样方法是（）A.简单随机抽样B.分层整群抽样C.系统抽样D.便利抽样答案：B3.兰溪市慢性病综合防控示范区复评要求，18岁及以上居民高血压知晓率应不低于（）A.50%B.55%C.60%D.65%答案：C4.在浙江省慢性病监测信息系统中，肿瘤病例报告卡中“诊断依据”字段填写为“病理学”对应的代码为（）A.1B.2C.6D.8答案：C5.某社区开展糖尿病筛查，空腹血糖受损（IFG）的静脉血浆血糖切点为（）A.≥6.1且＜7.0mmol/LB.≥5.6且＜6.1mmol/LC.≥7.0且＜11.1mmol/LD.≥6.1且＜11.1mmol/L答案：A6.兰溪市2025年慢性病防控项目经费中，用于高危人群干预的经费占比不得低于（）A.15%B.20%C.25%D.30%答案：B7.对高血压患者进行个体化健康教育时，依据“知—信—行”模型，首要干预环节是（）A.改变环境B.提高知识C.强化信念D.促进行动答案：B8.在死因链填写中，直接导致死亡的疾病应记入（）A.第Ⅰ部分(a)行B.第Ⅰ部分(b)行C.第Ⅱ部分D.根本死因答案：A9.兰溪市肿瘤随访登记要求，对生存状态不清的病例首次随访间隔不超过（）A.6个月B.12个月C.18个月D.24个月答案：B10.采用“健康小屋”自助检测血压，仪器误差超过多少mmHg需立即停用并校准（）A.3B.5C.8D.10答案：B11.浙江省慢性病综合防控示范区动态管理实行“红黄牌”制度，现场技术评估得分低于多少分将被黄牌警告（）A.700B.750C.800D.850答案：C12.对疑似急性心梗死亡案例，基层医疗机构须在多少小时内完成死因推断并网络报告（）A.2B.6C.12D.24答案：D13.下列关于糖尿病患者足部筛查的叙述，错误的是（）A.10g单丝压力觉测试部位为第1、3、5跖骨头B.踝反射检查需坐位足背屈C.振动觉检查音叉置于内踝最突出处D.足背动脉触诊缺失即判定为周围血管病变答案：D14.兰溪市慢性病高危人群判定标准中，男性腰围阈值是（）A.≥85cmB.≥90cmC.≥95cmD.≥100cm答案：B15.在“三减三健”专项行动中，“减盐”推荐健康成人每日摄入量不超过（）A.3gB.5gC.6gD.8g答案：B16.对高血压合并冠心病患者，目标血压控制值应低于（）A.140/90mmHgB.130/80mmHgC.120/70mmHgD.150/90mmHg答案：B17.死因监测质量评价指标中，不明原因死亡占比应控制在（）A.≤3%B.≤5%C.≤8%D.≤10%答案：B18.兰溪市2025年拟开展COPD筛查，推荐使用的问卷是（）A.COPDSQB.mMRCC.CATD.CCS答案：A19.肿瘤登记资料完整性要求，病理组织学诊断比例（MV%）应达到（）A.≥50%B.≥55%C.≥60%D.≥65%答案：C20.对纳入管理的2型糖尿病患者，年度随访中必须检查的项目不包括（）A.足背动脉搏动B.空腹血糖C.糖化血红蛋白D.24h尿蛋白定量答案：D21.兰溪市“三高”共管信息系统与省级平台数据交换频率为（）A.实时B.每日C.每周D.每月答案：B22.在开展心脑血管疾病报告时，急性心梗的ICD10编码范围是（）A.I20–I25B.I21–I22C.I60–I69D.J44答案：B23.对35岁及以上首诊患者测血压属于（）A.主动筛查B.机会性筛查C.人群普查D.病例发现答案：B24.慢性病综合防控示范区建设要求，人均慢性病防控经费不低于当地人均公共卫生经费的（）A.5%B.8%C.10%D.15%答案：C25.在死因编码中，交通事故致颅内损伤的根本死因编码为（）A.V01–V99B.S06C.V87D.Y85答案：A26.对高血压患者进行运动干预，推荐每周中等强度有氧运动时间为（）A.≥90minB.≥120minC.≥150minD.≥300min答案：C27.兰溪市肿瘤随访登记中，生存率计算采用的方法是（）A.直接法B.寿命表法C.Kaplan–Meier法D.Bayes法答案：C28.在“慢性病长程管理”APP中，患者端异常血糖提醒阈值默认设置为（）A.≤3.9或≥11.1mmol/LB.≤2.8或≥13.9mmol/LC.≤4.4或≥16.7mmol/LD.≤6.1或≥22.2mmol/L答案：A29.对基层医疗机构慢性病防控工作的绩效考核，居民满意度权重占（）A.10%B.15%C.20%D.25%答案：C30.兰溪市2025年重点人群肺癌筛查推荐使用的影像学方法是（）A.胸部X线B.常规CTC.低剂量螺旋CTD.MRI答案：C二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个及以上正确答案，多选少选均不得分）31.下列属于浙江省慢性病综合防控示范区建设“一票否决”指标的有（）A.慢性病防控经费未单列B.肿瘤登记漏报率>10%C.死因不明比例>5%D.高血压管理率<30%E.居民慢性病核心知识知晓率<50%答案：AB32.高危人群干预“五个一”工具包包括（）A.一份风险评估报告B.一张运动处方C.一枚限盐勺D.一条健康短信E.一份戒烟药物答案：ABCD33.在糖尿病管理中，出现下列哪些情况需立即转诊（）A.空腹血糖≥16.7mmol/LB.反复低血糖C.足溃疡并感染D.血压≥180/110mmHgE.糖化血红蛋白7.5%答案：ABCD34.死因监测网络直报质量审核要点包括（）A.死因链逻辑顺序B.根本死因选择C.诊断单位级别D.报告时限E.家属联系电话答案：ABCD35.下列属于慢性病综合防控示范区“支持性环境”现场评估内容的有（）A.健康步道长度B.健康食堂比例C.自助检测点覆盖率D.无烟党政机关比例E.人均体育场地面积答案：ABCDE36.心脑血管疾病报告卡必填项目包括（）A.发病时间B.首次收缩压C.诊断依据D.住院号E.转归答案：ACDE37.肿瘤登记资料质量评价常用指标有（）A.DCO%B.MV%C.M/I比D.随访率E.发病率答案：ABCD38.基层医疗机构高血压管理“三色”分级中，红色标签对应（）A.血压≥180/110mmHgB.合并临床并发症C.妊娠期高血压D.血压<140/90mmHg且无症状E.初次发现高血压答案：ABC39.兰溪市2025年慢性病防控宣传月主题日活动包括（）A.健步走B.健康厨艺大赛C.短视频挑战赛D.专家义诊E.戒烟门诊开放日答案：ABCDE40.在“三高”共管信息系统中，数据质控规则有（）A.身份证号合法性校验B.空腹血糖与糖化血红蛋白逻辑校验C.重复就诊提醒D.死亡信息自动比对E.药品库存预警答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.兰溪市肿瘤登记处具备ICDO3编码资质，可直接使用部位学编码替代形态学编码。（）答案：×42.对纳入管理的糖尿病患者，年度足筛查缺失可视为随访不规范。（）答案：√43.死因监测中，对于65岁及以上老年人，可不要求填写诊断依据。（）答案：×44.慢性病综合防控示范区建设要求，健康酒店比例≥30%。（）答案：√45.高血压管理率计算公式为：年内管理人数/年内估算患者数×100%。（）答案：√46.在浙江省平台，肿瘤病例重复报告系统自动比对字段仅包括姓名+性别。（）答案：×47.心脑血管疾病报告范围包括急性心梗、脑卒中、心源性猝死。（）答案：√48.对血压130–139/85–89mmHg人群，建议每半年测量一次。（）答案：√49.兰溪市2025年重点癌症筛查项目经费可由居民自费部分不低于30%。（）答案：×50.慢性病高危人群干预核心信息传播率要求≥80%。（）答案：√四、填空题（每空1分，共20分）51.兰溪市2024年户籍居民期望寿命为________岁，较2020年提高________岁。答案：82.3，1.252.浙江省慢性病监测“3+1”报告制度中，“3”指肿瘤、心脑血管疾病、________，“1”指________。答案：糖尿病，死因53.高血压管理目标“两提高一降低”中的“一降低”指________。答案：降低并发症发生率54.肿瘤登记随访率计算公式为：________/________×100%。答案：实际随访例数，应随访例数55.死因链第Ⅰ部分(a)行填写________，(b)行填写________。答案：直接导致死亡的疾病，引起(a)的疾病56.兰溪市2025年慢性病防控宣传主题口号是“________，________”。答案：健康兰溪，慢病先行57.对糖尿病患者进行运动风险评估，首选量表为________。答案：PARQ+58.浙江省慢性病综合防控示范区动态管理实行“________年一复审，________年一复评”。答案：3，559.高危人群干预“六个一”中，一份膳食处方要求每日食盐不超过________克，食用油不超过________克。答案：5，2560.肿瘤登记资料国际上报采用________软件，版本为________。答案：CanReg5，5.0.19五、简答题（每题10分，共30分）61.简述兰溪市2025年高血压与糖尿病“两病一体化”门诊改革核心措施。答案：1.医保支付由按项目付费转为按人头付费，年度包干资金人均提高15%；2.基层机构设立“两病”联合门诊，配备药师与营养师；3.建立药品衔接清单，二级医院与基层机构通用名药品一致性达到100%；4.推进“智慧云药房”，实现处方流转、配送到家；5.将年度并发症筛查项目纳入医保支付，患者自付比例≤10%；6.绩效考核与医保结余资金挂钩，结余资金60%用于人员奖励。62.说明肿瘤登记随访中“生存状态不清”病例的追踪流程。答案：1.系统自动比对公安、民政、医保死亡信息，生成疑似死亡清单；2.登记处2周内导出名单，分发至乡镇卫生院；3.村医7天内入户或电话核实，填写《生存状态核查表》；4.仍无法联系者，由公安出具《生存证明》；5.登记处将结果录入系统，标记“失访”或“死亡”；6.每季度汇总失访率，若>5%启动二次核查，必要时通过媒体公告。63.结合案例，阐述基层机构在心脑血管疾病报告中的质量提升策略。答案：案例：2024年某乡镇卫生院急性心梗漏报率达12%。策略：1.建立“首诊医生—防保科—市疾控中心”三级审核，首诊医生6小时内完成初报；2.防保科每日比对HIS与心电图室数据，自动抓取ST段抬高型心梗关键词；3.对漏报病例启动“回头看”，每月随机抽查10%病历；4.开展“心梗识别”微课，培训覆盖率100%；5.将报告及时率纳入绩效，每提高1%奖励500元；6.半年内漏报率降至2.3%，达到省级要求。六、案例分析题（每题15分，共30分）64.材料：兰溪市某社区2024年管理高血压患者1200人，年内新增脑卒中42例，其中32例为管理对象。经核查，管理对象中23例未按规范接受季度随访，11例未规律服药，6例血压记录造假。问题：（1）计算该社区高血压管理对象脑卒中发生率；（2）分析主要原因；（3）提出针对性改进措施。答案：（1）发生率=32/1200×100%=2.67%；（2）原因：随访流于形式、药物依从性差、血压数据不真实、基层人员不足、绩效考核重数量轻质量；（3）措施：1.启用“人脸识别+电子签名”随访，杜绝造假；2.建立“红黄绿”分级，红色患者由全科医生+护士+家属三方共管；3.引入长处方与智能药盒，提高依从性；4.将脑卒中发生率纳入年度绩效，权重占30%；5.设立“健康管家”岗位，每200名患者配1名专员；6.每季度开展“脑卒中风险复盘”会议，对高危患者调整方案。65.材料：2025年5月，兰溪市肿瘤登记处收到省疾控中心反馈：2023年肺癌病理诊断比例（MV%）仅58%，低于省均值70%；同时DCO%为12%，高于省标≤10%。问题：（1）阐述MV%与DCO%对登记质量的影响；（2）分析可能