工作受伤协议书

工作受伤协议书甲方：[雇主姓名/单位名称]，统一社会信用代码：[具体代码]，住所地：[详细地址]，法定代表人：[负责人姓名]，联系电话：[电话号码]。乙方：[雇员姓名]，性别：[具体性别]，民族：[民族名称]，身份证号码：[身份证号]，住址：[详细住址]，联系电话：[电话号码]。鉴于乙方在为甲方工作期间发生受伤事故，现甲乙双方根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，在平等、自愿、公平和诚实信用的基础上，经友好协商，就乙方工作受伤事宜达成如下协议：一、事故经过及受伤情况乙方于[具体工作日期]在甲方[工作地点]从事[工作内容]时，因[详细事故原因]导致受伤。受伤部位为[具体受伤部位]，经[医疗机构名称]诊断为[具体伤情诊断结果]。二、双方权利义务（一）甲方权利义务1.权利有权了解乙方受伤治疗的进展情况及相关信息。对乙方提交的与受伤相关的费用凭证及资料进行审核。2.义务及时为乙方提供必要的协助和支持，包括但不限于协助办理就医手续、提供工作便利等。按照本协议约定支付乙方相关费用。负责协调与保险公司（如有）的沟通与理赔事宜。（二）乙方权利义务1.权利有权要求甲方按照本协议约定支付相应的赔偿费用和待遇。有权获得甲方提供的必要协助和支持。2.义务积极配合治疗，按照医嘱进行康复训练，尽量缩短康复时间，早日恢复工作能力。如实向甲方报告受伤治疗情况及费用支出情况，提供真实有效的费用凭证及相关资料。在康复期间，按照甲方合理要求配合处理与受伤相关的事宜。三、赔偿及待遇（一）医疗费用1.甲方承担乙方因本次工作受伤所产生的符合国家法律法规及当地医疗保险政策规定的医疗费用。包括但不限于挂号费、检查费、治疗费、药费、住院费等。乙方应在治疗结束后及时向甲方提供正规的医疗费用发票及相关病历资料。2.对于超出医疗保险报销范围的费用，经甲乙双方协商一致，甲方同意按照[具体比例或金额]承担。（二）误工费1.乙方因受伤无法正常工作期间，甲方按照乙方受伤前月平均工资标准支付误工费。误工费计算期间自受伤之日起至[预计误工截止日期]止。2.若乙方实际误工时间超过预计误工截止日期，乙方应及时通知甲方，并提供医疗机构出具的相关证明，甲方根据实际误工时间调整误工费支付金额。（三）护理费1.根据乙方受伤情况及医疗机构建议，若需要护理，甲方按照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准支付护理费。护理期限为[具体护理期限]，自[开始护理日期]起计算。2.护理费支付方式为[一次性支付/分期支付，具体方式]。（四）伤残补助金（如有）1.若乙方经劳动能力鉴定构成伤残等级，甲方按照国家及当地工伤保险待遇标准支付伤残补助金。伤残补助金计算基数为乙方受伤前月平均工资，具体金额根据伤残等级确定。2.甲方负责协助乙方办理劳动能力鉴定手续，并承担相关鉴定费用。若鉴定结果为不构成伤残等级，甲方不承担伤残补助金支付责任。（五）后续治疗费1.对于乙方因本次受伤可能产生的后续治疗费用，经甲乙双方协商一致，甲方同意在[具体金额或比例]范围内承担。后续治疗费用实际发生后，乙方应及时通知甲方，并提供相关费用凭证及病历资料申请支付。2.若后续治疗费用超出约定范围且乙方确有合理需求，甲乙双方可另行协商解决。四、支付方式及时间1.甲方应在收到乙方提供的完整有效的费用凭证及相关资料后的[具体支付期限]内，按照本协议约定支付各项费用。2.支付方式为[现金支付/银行转账，具体方式]。甲方将费用支付至乙方指定的银行账户，账户信息如下：开户银行：[银行名称]，账号：[银行账号]，户名：[乙方姓名]。五、违约责任1.若甲方未按照本协议约定按时足额支付各项费用，每逾期一日，应按照未支付金额的[具体逾期违约金比例]向乙方支付逾期违约金。逾期超过[具体逾期天数]的，乙方有权解除本协议，并要求甲方一次性支付全部未支付费用及逾期违约金。2.若乙方未如实向甲方报告受伤治疗情况及费用支出情况，提供虚假资料骗取甲方支付费用的，甲方有权要求乙方返还已支付的全部费用，并承担因此给甲方造成的损失。3.任何一方违反本协议其他条款约定的，应承担因此给对方造成的全部损失，并向对方支付违约金[具体违约金额]。六、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.甲乙双方在履行本协议过程中如发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。七其他条款1.本协议自甲乙双方签字（或盖章）之日起生效，一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。2.本协议未尽