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文档简介

针灸治病协议书甲方:姓名:性别:年龄:身份证号码:联系地址:联系电话:乙方:姓名:性别:年龄:身份证号码:联系地址:联系电话:鉴于甲方患有[具体疾病名称],希望通过针灸治疗缓解症状、改善病情;乙方是具有二十年针灸临床经验的专业中医师,具备合法行医资格。双方经友好协商,依据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,就甲方接受乙方针灸治病事宜达成如下协议:一、服务内容及标的物描述1.针灸治疗项目乙方将根据甲方的病情及身体状况,为甲方提供专业的针灸治疗服务。具体包括:选取合适的穴位,运用针灸技术进行针刺操作,以调节人体经络气血的运行,达到治疗疾病的目的。治疗过程中,乙方将根据甲方的病情变化适时调整治疗方案。2.治疗周期及频率双方约定,针灸治疗周期为[X]个月,每周进行[X]次针灸治疗,每次治疗时间约为[X]分钟。具体治疗时间由双方协商确定,但应尽量保持相对固定,以确保治疗效果的连贯性。3.预期治疗效果乙方承诺,通过本协议约定的针灸治疗,旨在缓解甲方[具体疾病相关的主要症状],如疼痛、麻木、乏力等,改善甲方身体的整体机能,提高生活质量。但由于个体差异及病情的复杂性,无法保证甲方的疾病能够完全治愈,乙方将尽最大努力为甲方提供有效的治疗服务。二、双方权利与义务(一)甲方权利与义务1.权利有权了解针灸治疗的具体方案、流程及注意事项。有权对乙方的治疗服务提出意见和建议。在治疗过程中,如出现不适或异常情况,有权要求乙方给予合理的解释和处理。2.义务如实向乙方告知自己的病史、过敏史、目前正在服用的药物等相关信息,以便乙方制定准确的治疗方案。按照双方约定的时间和地点接受针灸治疗,不得无故缺席或迟到。如因特殊情况需要更改治疗时间,应提前[X]小时通知乙方。积极配合乙方的治疗,遵循乙方的医嘱,按时服药、注意休息、调整饮食等,以促进治疗效果。按照本协议约定向乙方支付治疗费用。(二)乙方权利与义务1.权利有权要求甲方如实提供与病情相关的信息,以便准确诊断和治疗。根据甲方的病情和身体状况,制定合理的针灸治疗方案,并有权调整治疗方案以确保治疗效果。按照本协议约定收取治疗费用。2.义务乙方应具备合法的行医资格,持有有效的医师执业证书,并在治疗过程中严格遵守医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规。向甲方详细说明针灸治疗的原理、方法、可能出现的风险及注意事项,确保甲方充分了解治疗情况。认真负责地为甲方进行针灸治疗,严格执行无菌操作规范,确保治疗安全。在治疗过程中密切观察甲方的身体反应,如发现异常情况及时采取相应的措施,并告知甲方。为甲方建立治疗档案,记录每次治疗的时间、穴位、治疗反应等信息,以便跟踪治疗效果和调整治疗方案。保守甲方的隐私,不得泄露甲方的个人信息及病情资料。三、费用及支付方式1.治疗费用甲方应向乙方支付的针灸治疗费用为每月人民币[X]元,整个治疗周期的费用共计人民币[X]元。2.支付方式甲方应在本协议签订之日起[X]个工作日内支付第一个月的治疗费用,此后应在每月治疗周期开始前[X]个工作日内支付当月的治疗费用。乙方应在收到甲方支付的费用后,向甲方开具合法有效的收费凭证。四、违约责任1.甲方违约责任若甲方未按照本协议约定的时间和方式支付治疗费用,每逾期一日,应按照未支付金额的[X%]向乙方支付违约金。逾期超过[X]日的,乙方有权暂停治疗服务,直至甲方支付全部费用及违约金。若甲方无故缺席针灸治疗,每次应按照当次治疗费用的[X%]向乙方支付违约金。因甲方缺席导致治疗周期延长或影响治疗效果的,责任由甲方自行承担。若甲方未如实告知乙方病史、过敏史等重要信息,导致治疗过程中出现不良后果或加重病情的,乙方不承担任何责任,甲方应自行承担由此产生的一切损失。2.乙方违约责任若乙方未具备合法行医资格或未按照医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规进行治疗,导致甲方人身损害的,乙方应承担全部赔偿责任,包括但不限于医疗费、误工费、护理费、残疾赔偿金、死亡赔偿金等。若乙方未按照本协议约定的治疗方案进行治疗,或因乙方的过错导致治疗效果未达到预期,乙方应退还甲方相应部分的治疗费用,并根据甲方的损失情况给予适当赔偿。若乙方泄露甲方的个人信息及病情资料,给甲方造成损失的,乙方应承担赔偿责任。五、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.双方在履行本协议过程中如发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。六、其他条款1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,有效期至针灸治疗周期结束。2.本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律

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