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文档简介
工伤无责协议书甲方:姓名:性别:身份证号:联系地址:联系电话:乙方:姓名:性别:身份证号:联系地址:联系电话:鉴于乙方在为甲方提供劳务过程中可能发生工伤事故,为明确双方权利义务,根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,甲乙双方在平等、自愿、公平和诚实信用的基础上,经友好协商,就乙方工伤事故处理事宜达成如下协议:一、工伤事故的认定及范围1.本协议所称工伤事故,是指乙方在为甲方提供劳务期间,因工作原因受到的事故伤害,包括但不限于在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害;因工作外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明;在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害等符合《工伤保险条例》第十四条、第十五条规定情形的伤害。2.工伤事故的认定以劳动行政部门作出的工伤认定结论为准。若乙方发生工伤事故,甲方应在事故发生后及时通知乙方,并协助乙方进行工伤认定申请。二、双方权利义务(一)甲方权利义务1.权利有权要求乙方按照甲方的工作安排和要求,认真履行工作职责。在乙方发生工伤事故后,有权了解事故发生的经过及相关情况。2.义务按照国家法律法规及本协议约定,承担乙方工伤事故相应的责任和义务。为乙方提供必要的工作条件和安全保障措施,确保乙方在安全的环境下工作。在乙方发生工伤事故后,及时采取积极有效的措施进行救助,包括但不限于及时送往医疗机构进行救治,并垫付必要的医疗费用。按照法律规定和本协议约定,向乙方支付相应的工伤待遇等费用。(二)乙方权利义务1.权利有权要求甲方按照国家法律法规及本协议约定,承担相应的责任和义务。在发生工伤事故后,有权获得及时的救治和相应的工伤待遇。2.义务遵守甲方的各项规章制度和工作纪律,按照甲方的工作安排和要求,认真履行工作职责。在工作过程中,应当严格遵守安全操作规程,注意自身安全,避免发生工伤事故。如因乙方自身违反安全操作规程或故意行为导致工伤事故发生,乙方应承担相应的责任。在发生工伤事故后,应积极配合甲方进行救治和工伤认定等相关事宜,如实向甲方陈述事故发生的经过及相关情况。三、工伤待遇及费用支付(一)医疗费用1.乙方因工伤事故所需医疗费用,由甲方先行垫付。甲方应及时与医疗机构结算医疗费用,并保存好相关票据及病历资料。2.经认定属于工伤的,乙方的医疗费用按照国家及当地工伤保险政策规定由工伤保险基金支付的部分,甲方应及时协助乙方办理报销手续;应由甲方承担的部分,甲方应按照本协议约定及时支付给乙方。(二)停工留薪期工资1.乙方因工伤需要暂停工作接受治疗的,在停工留薪期内,甲方应按照乙方受伤前正常出勤月工资福利待遇不变的标准,按月支付乙方停工留薪期工资。2.停工留薪期的期限按照国家及当地工伤保险政策规定执行。如乙方伤情严重或情况特殊,需要延长停工留薪期的,应按照规定办理相关手续,甲方应继续支付停工留薪期工资。(三)伤残待遇1.若乙方经劳动能力鉴定委员会鉴定为伤残等级的,甲方应按照国家及当地工伤保险政策规定,支付乙方一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金。2.一次性伤残补助金由工伤保险基金支付的部分按照规定办理报销手续,应由甲方支付的部分,甲方应在鉴定结论作出后[X]个工作日内支付给乙方。3.一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金,在乙方与甲方解除或终止劳动关系后,甲方应按照规定及时支付给乙方。具体支付标准按照当地工伤保险政策规定执行。(四)其他待遇1.乙方因工伤需要安装辅助器具的,按照国家及当地工伤保险政策规定,由工伤保险基金支付的部分办理报销手续,应由甲方承担的部分,甲方应按照实际发生费用支付给乙方。2.乙方在工伤治疗期间的护理费,按照国家及当地工伤保险政策规定执行。如需要甲方派人护理的,甲方应安排人员护理;如甲方未派人护理的,应按照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准支付乙方护理费。四、工伤事故处理程序1.工伤事故发生后,甲方应立即采取措施救治乙方,并及时通知乙方家属。2.甲方应在事故发生后[X]个工作日内,向劳动行政部门提出工伤认定申请,并协助乙方提供相关证明材料。3.乙方应积极配合甲方进行工伤认定申请及劳动能力鉴定等相关事宜,如实提供本人身份信息、事故经过等相关材料。4.工伤认定结论作出后,如认定为工伤,双方应按照本协议约定及国家法律法规规定,履行各自的义务,支付相应的工伤待遇费用。5.如乙方对工伤认定结论不服或与甲方就工伤待遇等问题发生争议,双方应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的劳动争议仲裁委员会申请仲裁,对仲裁裁决不服的,可以向人民法院提起诉讼。五、违约责任1.若甲方未按照本协议约定及时支付乙方工伤待遇等费用,每逾期一日,应按照未支付金额的[X%]向乙方支付违约金。逾期超过[X]日的,乙方有权解除本协议,并要求甲方一次性支付全部工伤待遇费用及违约金。2.若乙方违反本协议约定,故意隐瞒工伤事故真实情况或提供虚假信息,导致甲方遭受损失的,乙方应承担赔偿责任。3.任何一方违反本协议约定,给对方造成其他损失的,应承担相应的赔偿责任。六、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.甲乙双方在履行本协议过程中如发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。七、其他条款1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,一式两
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