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文档简介
赔偿司机协议书甲方:[甲方姓名],男/女,[身份证号码],住址:[详细住址],联系电话:[电话号码]乙方:[乙方姓名],男/女,[身份证号码],住址:[详细住址],联系电话:[电话号码]鉴于[简要说明事件背景,例如甲方因某事故需对乙方进行赔偿等情况],甲乙双方经友好协商,就赔偿事宜达成如下协议:一、赔偿事由及标的物或服务具体描述[详细说明事故发生的经过、原因等情况。例如:在[具体日期],甲方驾驶[车辆品牌及型号]在[具体路段]与乙方驾驶的[车辆品牌及型号]发生碰撞,造成乙方车辆损坏及乙方身体受伤。经交通管理部门认定,甲方负此次事故的全部责任。乙方因此遭受了车辆维修费用损失、医疗费用支出以及因受伤导致的误工费等损失。]乙方受损车辆情况如下:车辆品牌及型号:[具体品牌及型号]车架号:[车架号码]发动机号:[发动机号码]受损部位:[详细描述车辆各个受损部位,如车头保险杠凹陷、左侧车门变形、车尾尾灯破碎等]乙方身体受伤情况如下:受伤部位:[详细说明受伤的具体身体部位,如头部、手臂、腿部等]受伤程度:[描述受伤的严重程度,如软组织挫伤、骨折等,并说明是否经过专业医疗机构诊断及诊断结果]医疗费用明细:挂号费:[具体金额]检查费:[各项检查费用及金额,如X光检查费[X]元、CT检查费[X]元等]治疗费:[详细列出各项治疗费用及金额,如药物治疗费[X]元、手术费[X]元等]住院费:[注明住院天数及每天的费用,如住院[X]天,每天住院费[X]元,共计[X]元]其他费用:[如有其他相关医疗费用,如护理费[X]元、营养费[X]元等,逐一列出]乙方因受伤导致的误工费情况如下:误工时间:自受伤之日起至[预计误工截止日期],共计[X]天。日工资标准:乙方在[工作单位名称]工作,日工资为[X]元。误工费总额:根据误工时间和日工资标准计算,误工费共计[X]元。二、双方权利义务(一)甲方权利义务1.权利有权要求乙方提供与赔偿相关的真实、有效的证明材料,如车辆维修发票、医疗诊断证明、误工证明等。在乙方未按照本协议约定履行义务时,有权依据法律规定及本协议约定采取相应措施维护自身权益。2.义务按照本协议约定向乙方支付赔偿金。协助乙方办理与赔偿相关的手续,如向保险公司提供必要的文件资料等(如因事故涉及保险理赔)。承担因本次事故给乙方造成的合理损失,包括但不限于车辆维修费用、医疗费用、误工费等。(二)乙方权利义务1.权利有权按照本协议约定获得甲方支付的赔偿金。要求甲方按照法律规定及本协议约定履行相关义务。2.义务向甲方提供真实、准确、完整的与赔偿相关的证明材料,如车辆维修发票、医疗诊断证明、误工证明等。积极配合甲方办理与赔偿相关的手续,如协助甲方与保险公司沟通等(如因事故涉及保险理赔)。在获得赔偿金后,不得就本次事故再向甲方主张其他未经本协议约定的赔偿要求,但因本协议签订后出现新的、与本次事故直接相关且不可预见的损失除外(如有此种情况,乙方应及时通知甲方并提供相关证明)。三、赔偿金额及支付方式(一)赔偿金额经双方协商一致,甲方应向乙方支付的赔偿金总额为人民币[X]元(大写:[大写金额])。该赔偿金包括但不限于乙方车辆维修费用、医疗费用、误工费等因本次事故给乙方造成的全部损失。(二)支付方式甲方应在本协议签订之日起[X]个工作日内,将赔偿金的[X]%即人民币[X]元(大写:[大写金额])支付至乙方指定的银行账户。银行账户信息如下:开户银行:[银行名称]账户名称:[账户所有人姓名]账号:[银行账号]剩余赔偿金的[X]%即人民币[X]元(大写:[大写金额]),甲方应在乙方提供车辆维修完毕证明及全部医疗费用发票、误工证明等相关材料且经甲方审核无误后的[X]个工作日内支付至乙方上述指定银行账户。四、违约责任(一)甲方违约责任1.若甲方未按照本协议约定的时间和金额支付赔偿金,每逾期一日,应按照未支付金额的[X]%向乙方支付违约金。逾期超过[X]日的,乙方有权解除本协议,并要求甲方一次性支付全部赔偿金及违约金,违约金金额为未支付金额的[X]%。同时,甲方应承担乙方因主张权利而产生的合理费用,如律师费、诉讼费、差旅费等。2.若甲方支付的赔偿金金额不足本协议约定的金额,甲方应在乙方提出异议后的[X]个工作日内补足差额部分,并按照差额部分的[X]%向乙方支付违约金。(二)乙方违约责任1.若乙方提供的与赔偿相关的证明材料存在虚假、伪造等情况,乙方应退还甲方已支付的全部赔偿金,并按照赔偿金总额的[X]%向甲方支付违约金。同时,甲方有权解除本协议,并要求乙方承担甲方因本次事故及本协议签订而遭受的全部损失,包括但不限于因乙方违约导致甲方额外支出的费用、甲方可能面临的其他赔偿责任等。若乙方的违约行为构成犯罪,甲方将依法追究乙方的刑事责任。2.若乙方未按照本协议约定配合甲方办理相关手续,导致甲方无法顺利完成赔偿事宜或遭受其他损失的,乙方应承担甲方因此遭受的全部损失,并按照损失金额的[X]%向甲方支付违约金。五、争议解决如双方在本协议履行过程中发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。在争议解决期间,除涉及争议的部分外,双方应继续履行本协议其他无争议的条款。六、其他条款1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,一式两份,
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