2025年大学护理学（临床护理技术）试题及答案

2025年大学护理学（临床护理技术）试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题共40分）答题要求：每题只有一个正确答案，请将正确答案的序号填在括号内。(总共20题，每题2分)1.以下哪种护理操作有助于预防压疮的发生？（）A.保持患者皮肤清洁干燥B.频繁更换卧位C.使用过硬的床垫D.局部皮肤按摩力度过大2.静脉输液时，调节输液速度的依据不包括（）A.患者的年龄B.药物的性质C.患者的病情D.输液管的型号3.测量血压时，若袖带过紧会导致测量值（）A.偏高B.偏低C.无影响D.有时偏高有时偏低4.为患者进行口腔护理时，错误的操作是（）A.动作轻柔，防止损伤口腔黏膜B.昏迷患者需用开口器时，应从臼齿处放入C.擦洗时棉球不宜过湿D.有活动假牙的患者，假牙可浸泡在酒精中5.下列关于无菌技术的说法，错误的是（）A.无菌操作前工作人员应戴好帽子、口罩B.无菌物品一经取出，即使未用，也不可放回无菌容器内C.一套无菌物品仅供一位患者使用D.无菌包打开后有效期为24小时6.患者出现呼吸困难时，应采取的卧位是（）A.平卧位B.半卧位C.端坐位D.头低足高位7.鼻饲时，胃管插入的长度为（）A.从鼻尖到耳垂再到剑突的距离B.从眉心到剑突的距离C.从鼻尖到剑突的距离D.从耳垂到剑突的距离8.以下哪种情况适合使用冷疗？（）A.局部软组织损伤早期B.慢性炎症C.血液循环障碍D.对冷过敏者9.吸痰时，每次吸痰时间不宜超过（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒10.为患者进行床上擦浴时，水温应调节至（）A.30-32℃B.32-34℃C.40-45℃D.50-52℃11.关于导尿术，下列说法正确的是（）A.女性患者导尿时，尿管插入尿道4-6cmB.男性患者导尿时应提起阴茎与腹壁成60°角C.导尿过程中若误入阴道，应立即拔出尿管，重新插入D.首次导尿不宜超过1000ml12.为患者进行灌肠时，肛管插入直肠的深度为（）A.7-10cmB.10-15cmC.15-20cmD.20-25cm13.下列哪种情况会导致患者出现负氮平衡？（）A.摄入蛋白质过多B.长期发热C.大量补充氨基酸D.摄入碳水化合物过多14.患者输血过程中出现溶血反应，护士应首先采取的措施是（）A.立即停止输血B.通知医生C.给予氧气吸入D.双侧腰部封闭15.测量体温时，若患者不慎咬破体温计，护士应立即（）A.催吐B.洗胃C.让患者口服蛋清或牛奶D.清除口腔内玻璃碎屑16.对患者进行健康教育时，下列哪种方式效果最佳？（）A.口头讲解B.发放宣传资料C.组织病友交流D.多媒体演示17.以下哪种药物中毒时，禁忌洗胃？（）A.安眠药中毒B.浓硫酸中毒C.有机磷农药中毒D.生物碱中毒18.为患者进行心肺复苏时，按压与通气的比例为（）A.30:2B.15:2C.20:2D.30:119.患者使用约束带时，应重点观察（）A.约束部位的皮肤颜色B.患者呼吸情况C.患者情绪变化D.约束带的松紧度20.下列关于护理记录的说法，正确的是（）A.护理记录应及时、准确、完整B.护理记录可由实习护士代签C.护理记录可涂改D.护理记录只需记录病情变化，无需记录护理措施第II卷（非选择题共60分）（一）填空题（每题2分，共10分）答题要求：请在横线上填写正确的内容。1.护理程序包括评估、诊断、计划、实施、______五个步骤。2.人体正常体温范围，口腔温度为______℃，直肠温度为______℃，腋下温度为______℃。3.静脉输液的溶液可分为______溶液和______溶液。4.医院感染的传播途径主要有接触传播、空气传播、______传播。5.临终关怀的宗旨是提高临终患者的生命质量，维护其______、______和______。（二）简答题（每题5分，共20分）答题要求：简要回答问题。1.简述压疮的预防措施。2.简述吸痰的注意事项。3.简述静脉输液时常见的故障及排除方法。4.简述患者发生跌倒的应急预案。（三）病例分析题（共15分）答题要求：根据病例资料进行分析解答。(总共1题，每题15分)患者，男性，65岁。因慢性阻塞性肺疾病急性发作入院。患者咳嗽、咳痰，呼吸困难，体温38.5℃。医嘱给予抗生素静脉滴注、止咳祛痰药物口服、吸氧等治疗。护士在为患者进行护理时，发现患者痰液黏稠不易咳出。1.请分析患者痰液黏稠不易咳出的原因。（5分）2.针对该患者痰液黏稠不易咳出的情况，护士应采取哪些护理措施？（10分）（四）材料分析题（共10分）答题要求：根据材料内容进行分析解答。(总共1题，每题10分)材料：某医院护理部为提高护理质量，开展了一系列质量改进活动。通过定期对护理工作进行检查、分析，发现护理记录存在不规范的问题，如记录内容不完整、字迹潦草等。护理部针对这些问题制定了相应的整改措施，加强了对护士书写规范的培训，并建立了护理记录审核制度。1.请分析护理记录不规范可能带来的不良后果。（5分）2.护理部采取上述整改措施的意义是什么？（5分）（五）实践操作题（共5分）答题要求：请简要描述某一项护理操作的步骤。(总共1题，每题5分)请描述为患者进行口腔护理的操作步骤。答案：1.A2.D3.B4.D5.D6.C7.A8.A9.C10.C11.B12.C13.B14.A15.D16.D17.B18.A19.A20.A；1.评价；2.36.3-37.2、36.5-37.7、36.0-37.0；3.晶体、胶体；4.飞沫；5.尊严、权利、利益；1.避免局部组织长期受压，定时翻身；保持皮肤清洁干燥；避免摩擦力和剪切力；加强营养；使用减压床垫等。2.严格执行无菌操作；吸痰前检查吸引器性能；吸痰动作轻柔；每次吸痰时间不宜过长；观察患者反应等。3.溶液不滴：检查输液管是否通畅、针头是否堵塞等并处理。茂菲滴管内液面过高：可夹住滴管上端输液管，打开调节孔放液。茂菲滴管内液面过低：可挤压滴管或提高输液瓶位置。输液过程中出现空气栓塞：立即夹住静脉导管，让患者左侧卧位并头低脚高。4.评估患者跌倒风险；对高风险患者采取预防措施；加强巡视；发生跌倒后立即评估病情并采取相应措施等。1.原因：患者年老体弱，呼吸功能差，咳嗽无力；痰液黏稠，水分摄入不足等。2.护理措施：指导患者有效咳嗽；协助患者翻身、拍背；遵医嘱给予雾化吸入；增加患者水分摄入；必要时吸痰等。1.不良后果：影响医护人员对患者病情的准确判断；可能导致护理措施执行错误；不利于医