2025年大学（口腔医学）口腔颌面影像学基础综合测试卷及解析

2025年大学（口腔医学）口腔颌面影像学基础综合测试卷及解析

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）答题要求：本卷共20小题，每小题2分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的。请将正确答案的序号填在括号内。1.口腔颌面影像学检查中，最常用的X线检查方法是（）A.牙片B.咬合片C.曲面体层片D.头颅侧位片2.以下关于根尖片的描述，错误的是（）A.能显示牙冠、牙根及根尖周组织情况B.投照时X线中心线垂直于牙长轴C.可用于观察根管充填情况D.常用于检查邻面龋3.曲面体层片不能显示的结构是（）A.上下颌骨B.牙列C.颞下颌关节D.鼻腔4.口腔颌面部CT检查的优点不包括（）A.密度分辨率高B.可进行多平面重建C.辐射剂量低D.能清晰显示软组织层次5.腮腺造影检查时，造影剂应注入（）A.腮腺导管口B.腮腺实质内C.腮腺浅叶D.腮腺深叶6.正常腮腺造影表现中，主导管走行的特点是（）A.直线形B.波浪形C.花边样D.不规则形7.以下哪种疾病在口腔颌面部MRI检查中表现为T2WI高信号（）A.骨囊肿B.骨肉瘤C.脂肪瘤D.腮腺混合瘤8.口腔颌面部超声检查主要用于（）A.检查骨骼结构B.观察软组织病变C.评估牙体牙髓情况D.检测唾液腺分泌功能9.关于口腔颌面部X线投照技术，以下说法正确的是（）A.根尖片投照时患者应张口B.曲面体层片投照时患者需固定头部C.X线中心线应与被检查部位垂直D.投照距离越远，影像越清晰10.口腔颌面部肿瘤在X线片上可表现为（）A.骨质破坏B.骨质增生C.牙周膜增宽D.以上都是11.以下哪种病变在CT图像上表现为低密度影（）A.囊肿B.肿瘤C.炎症D.以上都有可能12.MRI检查中，脂肪组织在T1WI上表现为（）A.高信号B.低信号C.中等信号D.无信号13.口腔颌面部放射性核素显像主要用于（）A.肿瘤的早期诊断B.骨组织病变的诊断C.唾液腺功能的评估D.以上都是14.以下关于口腔颌面部X线防护的说法，错误的是（）A.采用铅橡皮防护衣B.减少不必要的照射C.缩短曝光时间D.患者无需特殊防护15.腮腺良性肿瘤的超声表现一般为（）A.边界不清B.内部回声不均匀C.后方回声增强D.无包膜16.口腔颌面部骨折在X线片上的典型表现是（）A.骨质连续性中断B.骨质密度增高C.牙周膜增宽D.牙移位17.以下哪种疾病在口腔颌面部X线片上可显示颌骨内有大小不等的圆形或椭圆形透光区（）A.根尖周炎B.颌骨囊肿C.骨髓炎D.骨肉瘤18.CT图像中，软组织分辨率最高的窗宽是（）A.50-100HuB.100-200HuC.200-300HuD.300-400Hu19.MRI检查中，水在TWI上表现为（）A.高信号B.低信号C.中等信号D.无信号20.口腔颌面部X线检查时，患者应去除的物品不包括（）A.项链B.耳环C.眼镜D.帽子第II卷（非选择题，共60分）21.（10分）简述口腔颌面影像学检查的常用方法及其优缺点。22.（10分）试述根尖片的投照技术及注意事项。23.（10分）请描述腮腺造影的正常表现及常见异常表现。24.（材料题，15分）患者，男，25岁。因右侧面部肿胀疼痛1周就诊。检查：右侧面部弥漫性肿胀压痛，张口受限。曲面体层片显示右侧下颌骨升支骨质破坏，有死骨形成。问题：（1）根据上述表现，最可能的诊断是什么？（2）简述该疾病的影像学特点。（3）除了曲面体层片，还可选用哪些影像学检查方法进一步明确诊断？25.（材料题，15分）患者，女，38岁发现左侧腮腺区肿物3年，逐渐增大。体检：左侧腮腺区可触及一肿块，约3cm×4cm大小，质地中等，边界清楚，无压痛，可活动。腮腺造影显示主导管受压移位，分支导管呈抱球状。问题：（1）根据上述表现，该肿物最可能的诊断是什么？（2）简述腮腺造影中主导管受压移位及分支导管呈抱球状的意义。（3）为明确诊断，还需要进行哪些进一步的检查？答案：1.C2.B3.D4.C5.A6.B7.A8.B9.C10.D11.D12.A13.D14.D15.C16.A17.B18.B19.A20.D21.口腔颌面影像学检查常用方法包括：牙片，能清晰显示牙冠、牙根及根尖周组织情况，投照简便，但显示范围有限；咬合片，可用于观察上下颌牙的咬合关系及颌骨病变；曲面体层片，能同时显示全口牙齿及上下颌骨情况，常用于口腔颌面部肿瘤、骨折等疾病的检查，但对细微结构显示不如CT等；CT检查，密度分辨率高，可进行多平面重建，能清晰显示软组织层次及骨骼病变，缺点是辐射剂量较大；MRI检查，软组织分辨率高，对肿瘤的定位、定性诊断有重要价值，但检查费用较高，检查时间长，体内有金属植入物者一般不能进行检查；超声检查，主要用于观察软组织病变，操作简便，可实时动态观察，对唾液腺疾病的诊断有重要意义。22.根尖片投照技术：患者应坐在牙椅上，调整头位，使被检查牙的牙长轴与地面垂直，胶片放置于口腔内相应部位，X线中心线对准被检查牙的根尖部，垂直投照。注意事项包括：投照前应向患者解释清楚，取得配合；胶片放置要准确，避免偏斜；投照时患者应保持安静不动，避免影像模糊；投照条件要合适，根据患者年龄、牙位等因素调整；投照后应及时冲洗胶片，观察影像质量。23.腮腺造影正常表现：主导管走行自然，边缘光滑整齐，分支导管逐级变细，密度均匀。常见异常表现：主导管改变，如导管移位、狭窄、中断等；分支导管改变，如导管扩张、破坏、中断等；造影剂外溢，提示腮腺有炎症或肿瘤等病变。24.（1）最可能的诊断是下颌骨骨髓炎。（2）影像学特点：下颌骨升支骨质破坏，有死骨形成，可伴有骨质增生，周围软组织肿胀。（3）还可选用CT检查，能更清晰地显示骨质破坏的范围及程度，以及软组织的情况；MRI检查，对软组织的分辨能力更强，有助于判断骨髓炎的早期炎症范围及有无软组织脓肿形成。25.（1）该肿物最可能的诊断是腮腺混合瘤。（2）主导管受压移位提示腮腺内有占位性病变，压迫导管；分支导管呈抱球状