2025年大学医学检验技术（临床生物化学检验）试题及答案

2025年大学医学检验技术（临床生物化学检验）试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）每题只有一个正确答案，请将正确答案填在括号内。(总共20题，每题2分，每题选出答案后，用铅笔把答题卡上对应题目的答案标号涂黑。如需改动，用橡皮擦干净后，再选涂其他答案标号。)1.临床生物化学检验的主要作用不包括以下哪项？（）A.疾病诊断B.病情监测C.药物疗效评估D.确定疾病病因2.血清总蛋白测定常用的方法是（）A.双缩脲法B.溴甲酚绿法C.酚试剂法D.比浊法3.下列哪种物质不是血糖的来源？（）A.食物中的糖类B.肝糖原分解C.肌糖原分解D.糖异生4.空腹血糖的正常参考值范围是（）A.3.9～6.1mmol/LB.2.8～7.8mmol/LC.4.5～6.5mmol/LD.3.5～5.5mmol/L5.糖化血红蛋白反映的是过去多长时间的血糖平均水平？（）A.1～2周B.1～2个月C.2～3个月D.3～6个月6.血清胆红素中结合胆红素的英文缩写是（）A.UCBB.CBC.TBilD.DBil7.溶血性黄疸时，血清胆红素变化特点是（）A.以UCB增加为主B.以CB增加为主C.UCB和CB均增加D.UCB和CB均减少8.肝细胞性黄疸时，血清胆红素变化特点是（）A.以UCB增加为主B.以CB增加为主C.UCB和CB均增加D.UCB和CB均减少9.胆汁淤积性黄疸时，血清胆红素变化特点是（）A.以UCB增加为主B.以CB增加为主C.UCB和CB均增加D.UCB和CB均减少10.血清碱性磷酸酶主要来自于（）A.肝脏B.骨骼C.肠道D.以上都是11.下列哪种酶升高常见于急性心肌梗死？（）A.肌酸激酶B.乳酸脱氢酶C.谷丙转氨酶D.谷草转氨酶12.血清γ-谷氨酰转移酶主要来自于（）A.肝脏B.肾脏C.胰腺D.心肌13.反映肝实质细胞损伤最敏感的酶是（）A.谷丙转氨酶B.谷草转氨酶C.碱性磷酸酶D.γ-谷氨酰转移酶14.血脂不包括以下哪种物质？（）A.胆固醇B.甘油三酯C.磷脂D.血红蛋白15.高密度脂蛋白胆固醇的英文缩写是（）A.HDL-CB.LDL-CC.VLDL-CD.TC16.下列哪种脂蛋白具有抗动脉粥样硬化作用？（）A.HDLB.LDLC.VLDLD.CM17.血清总胆固醇的正常参考值范围是（）A.2.8～5.17mmol/LB.3.1～6.5mmol/LC.4.5～7.8mmol/LD.5.2～9.0mmol/L18.血清甘油三酯的正常参考值范围是（）A.0.56～1.7mmol/LB.1.0～2.0mmol/LC.1.5～2.5mmol/LD.2.0～3.0mmol/L19.下列哪种激素不是由腺垂体分泌的？（）A.促甲状腺激素B.促肾上腺皮质激素C.生长激素D.甲状腺激素20.甲状腺激素的主要生理作用不包括以下哪项？（）A.促进生长发育B.调节代谢C.提高神经系统兴奋性D.降低血糖第II卷（非选择题，共60分）（一）填空题（共10分）(总共5题，每题2分，请将答案填在横线上。)1.临床生物化学检验是一门______与______相结合的边缘学科。2.血糖的去路主要有______、______、______和______。3.血清胆红素分为______和______。4.心肌酶谱包括______、______、______、______和______。5.甲状腺激素包括______和______。（二）名词解释（共15分）(总共3题，每题5分，请简要解释下列名词。)1.糖化血红蛋白2.黄疸3.血脂（三）简答题（共20分）(总共4题，每题5分，请简要回答下列问题。)1.简述临床生物化学检验的主要内容。2.简述血糖的来源和去路。3.简述黄疸的分类及各自的特点。4.简述血脂的分类及各自的生理功能。（四）病例分析题（共10分）(总共1题，每题10分，请分析以下病例。)患者，男，45岁。因乏力、食欲减退、黄疸进行性加深1周入院。实验室检查：血清总胆红素342μmol/L，结合胆红素257μmol/L，谷丙转氨酶1200U/L，谷草转氨酶1000U/L，碱性磷酸酶300U/L，γ-谷氨酰转移酶500U/L。B超检查：肝脏肿大，肝内胆管无扩张，胆囊不大。1.该患者最可能的诊断是什么？2.请分析该患者血清胆红素、转氨酶升高的原因。（五）论述题（共5分）(总共1题，每题5分，请论述以下内容。)请论述临床生物化学检验在疾病诊断、治疗和预防中的重要作用。答案：1.D2.A3.C4.A5.C6.B7.A8.C9.B10.D11.A12.A13.A14.D15.A16.A17.A18.A19.D20.D填空题答案：1.化学；临床医学2.氧化分解；合成糖原；转化为脂肪和氨基酸；随尿排出3.非结合胆红素；结合胆红素4.肌酸激酶；乳酸脱氢酶；谷丙转氨酶；谷草转氨酶；α-羟丁酸脱氢酶5.甲状腺素；三碘甲状腺原氨酸名词解释答案：1.糖化血红蛋白是血红蛋白与葡萄糖非酶促反应的产物，其含量与血糖浓度呈正相关，反映过去一段时间血糖的平均水平。2.黄疸是由于血清中胆红素升高致使皮肤、巩膜及黏膜发黄的症状和体征。3.血脂是血浆中的中性脂肪（甘油三酯和胆固醇）和类脂（磷脂、糖脂、固醇、类固醇）的总称。简答题答案：1.临床生物化学检验的主要内容包括：物质代谢及其调节的生化机制；疾病发生发展过程中的生化变化；疾病诊断、病情监测、药物疗效评估及预后判断的生化指标；临床生物化学检验技术及方法学评价。2.血糖的来源：食物中的糖类消化吸收；肝糖原分解；糖异生。血糖的去路：氧化分解；合成糖原；转化为脂肪和氨基酸；随尿排出。3.黄疸分为溶血性黄疸、肝细胞性黄疸和胆汁淤积性黄疸。溶血性黄疸以UCB增加为主，CB基本正常；肝细胞性黄疸UCB和CB均增加；胆汁淤积性黄疸以CB增加为主。4.血脂分为甘油三酯、胆固醇、磷脂和游离脂肪酸。甘油三酯是体内主要的储能物质；胆固醇是细胞膜的重要成分，也是合成胆汁酸、类固醇激素等的原料；磷脂参与细胞膜的构成；游离脂肪酸是机体重要的供能物质。病例分析题答案：1.该患者最可能的诊断是急性病毒性肝炎。2.患者血清胆红素升高是因为肝细胞受损，胆红素摄取、结合和排泄功能障碍。转氨酶升高是由于肝细胞损伤，细胞膜通透性增加，