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文档简介

2024年11月基础护理技术考试题(含参考答案)

一、单选题(共40题,每题1分,共40分)

1.题目:与血浆成分相比,血清不含有的物质是

选项【A】血液的有形成分

选项【B】水

选项【C】电解质

选项【D】纤维蚤白原

选项【E】血浆白蛋白和球蛋白

答案:D

详解:血清是血液凝固后,在血浆中除去纤维蛋白原及某些凝血因

子后分离出的淡黄色透明液体,所以血清不含纤维蛋白原。

2.题目:输入11.2%乳酸钠的主要目的是

选项【A】补充电解质

选项【B】纠正碱中毒

选项【C】供给热量

选项【D】纠正酸中毒

选项【E】利尿脱水

答案:D

详解:11.2%乳酸钠为碱性溶液,可用于纠正酸中毒。乳酸钠在体内

可转化为碳酸氢钠,从而增加体内碱储备,起到纠正酸中毒的作用。

3.题目:临终患者最早出现的心理反应阶段是

选项【A】否认期

选项【B】接受期

选项【C】协议期

选项【D】愤怒期

选项[E]忧郁期

答案:A

详解:临终患者最早出现的心理反应阶段是否认期。当患者得知自

己病情严重面临死亡时,最初往往会本能地否认这一事实,试图通

过否认来减轻内心的恐惧和焦虑。

4.题目:禁忌行大量不保留灌肠的情况是

选项【A】腹部手术前

选项【B】习惯性便秘

选项【C】急腹症

选项【D】结肠镜检查前

选项【E】高热

答案:C

详解:大量不保留灌肠的禁忌证包括急腹症、消化道出血、妊娠、

严重心血管疾病等。急腹症患者进行大量不保留灌肠可能会导致炎

症扩散、加重病情等不良后果。高热患者、习惯性便秘患者、腹部

手术前、结肠镜检查前等情况通常不是大量不保留灌肠的禁忌,在

这些情况下,大量不保留灌肠可起到相应的治疗或准备作用。

5.题目:患者,女,21岁,因再生障碍性贫血入院。根据医嘱须长

时间静脉输入抗胸腺细胞球蛋白治疗。依据合理使用静脉的原则,

护士在选择血管时应注意

选项【A】由近心端到远心端

选项【B】先细直后弯曲

选项【C】先粗大后细小

选项【D】先上后下

选项【E】由远心端到近心端

答案:E

详解:长期静脉输液应从远心端开始选择血管,以保护静脉,保证

有足够的血管以备再次输液使用。先粗大后细小、先细直后弯曲、

先上后下、由近心端到远心端均不符合合理使用静脉的原则。

6.题目:患者,男性,70岁,近日来频繁呕吐,查电解质血钾偏低,

医嘱给予500ml盐水加氯化钾,静脉滴入。输液第3天,

患者主诉注射部位疼痛,局部沿静脉走向出现条索状红肿、灼热。

以下处理措施中不正确的是

选项【A】局部95%酒精湿热敷

选项【B】抬高患肢并多活动

选项【C]立即停止局部输液

选项【D】更换注射部位

选项【E】50%硫酸镁湿热敷

答案:B

详解:患者出现了静脉炎,处理措施包括立即停止局部输液、更换

注射部位、局部用95%酒精或50%硫酸镁湿热敷、抬高患肢并制动,

而不是多活动,多活动可能会加重局部症状,所以选项E不正确。

7.题目:患者,男性,72岁,咳嗽1周,高热1天,诊断:大叶性

肺炎。医嘱:青霉素160万U+0.9%氯化钠100ml,vdo输液中护士

给予的观察、处置不正确的是

选项【A】患者有无头晕、恶心、呼吸困难等全身反应

选项【B】滴液是否顺畅

选项【C】注射部位有无肿胀

选项【D]固定是否牢固,针头有无脱出

选项【E】患者诉说疼痛应立即拔针

答案:E

详解:患者诉说疼痛时应先观察疼痛的性质、程度等,判断是否为

正常的输液反应等情况,而不是立即拔针:应根据具体情况进行处

理,A、13、C、D选项的观察和处置都是正确的。

8.题目:护士给患者行静脉输液,静脉穿刺见回血后,护士应该做

选项【A】观察输液是否通畅

选项【B】再平行进针少许

选项【C】松止血带

选项【D】松水止

选项【E】松拳

答案:B

详解:静脉穿刺见回血后,应再平行进针少许,然后妥善固定针头,

以防针头脱出血管外导致穿刺失败,之后才依次进行松止血带、松

拳、打开调速器观察输液是否通畅等操作。

9.题目:患者,男,40岁,因肝脏手术大出血后,面色苍白,匹肢

厥冷,血压65/40mmHg,脉搏150次/分,急需大量输血。输血过程

中错误的护理措施是

选项【A】输血毕不需再输入生理盐水

选项【B】榆血开始15分钟内速度宜慢

选项【C】输入两袋以上血液时,两袋血之间需输入少量生理盐水

选项【D】输入血液内不得随意加入药物

选项【E】密切观察患者生命体征、面色等病情变化

答案:A

详解:输血毕,为了确保输血器内的血液全部输入患者体内,需要

再输入少量生理盐水。密切观察患者生命体征、面色等病情变化是

输血过程中的重要护理措施;输入血液内不得随意加入药物,以免

引起不良反应;输血开始15分钟内速度宜慢,观察有无不良反应;

输入两袋以上血液时,两袋血之间需输入少量生理盐水,防止两袋

血之间发生反应。

10.题目:患者,女,30岁,阑尾炎术后第5天,体温36.5℃,伤

口无渗血渗液。今早8时许,继续静脉滴注青霉素。半小时后,患

者突然寒战,继之高热,体温41℃,并伴有恶心、呕吐、头痛、脉

速等不适。下列处理哪项是错误的

选项【A】保留输液器器具和溶液进行检测以查找原因

选项【B】减慢输液速度

选项【C】物理降温

选项【D】给予抗过敏药物或激素治疗

选项【E】立即停止输液

答案:B

详解:患者出现了青霉素过敏反应,应立即停止输液,而不是减慢

输液速度。停止输液可避免继续输入过敏原,是首要措施。物理降

温可缓解高热症状。给予抗过敏药物或激素治疗能减轻过敏反应。

保留输液器器具和溶液进行检测以查找原因,有助于明确过敏物质,

以便后续处理。所以减慢输液速度是错误的处理方式。

11.题目:护士小张在为患者插胃管过程中,患者出现了呛咳、呼吸

困难,小张应

选项【A】让患者继续吞咽配合

选项【B】嘱患者深呼吸,缓慢插入

选项【C】停止插入,检查胃管是否误插入气管

选项【D】停止片刻,待患者恢复后继续插入

选项【E】立即拔出胃管

答案:E

详解:当患者出现呛咳、呼吸困难,表明胃管误入气管,应立即拔

出胃管,以免造成更严重的后果,而不是继续操作或采取其他错误

方式。

12.题目:下列哪项属于医院基本饮食

选项【A】流质饮食

选项【B】高蛋白饮食

选项【C】高热量饮食

选项【D】糖尿病饮食

选项【E】低盐饮食

答案:A

详解:流质饮食属于医院基本饮食。医院基本饮食包括普通饮食、

软质饮食、半流质饮食和流质饮食。高热量饮食、高蛋白饮食、糖

尿病饮食、低盐饮食等属于治疗饮食,是在基本饮食的基础上,根

据病情的需要适当调整总热量、蛋白质、糖类、脂肪以及某些营养

素,以达到辅助治疗目的的一类饮食。

13.题目:应放在有色密盖瓶内的药物是

选项【A】易燃烧的药物

选项【B】易氧化的药物

选项【C】易风化的药物

选项【D】易挥发的药物

选项【E】易潮解的药物

答案:B

详解:易氧化的药物应放在有色密盖瓶内,以防止药物被氧化变质。

易挥发的药物应装瓶盖紧;易潮解的药物应装瓶,用蜡封存;易燃

烧的药物应远离明火保存;易风化的药物应装密封瓶中保存。

14.题目:患者,女,62岁,因车祸导致尿失禁,医嘱留置导尿,

留置导尿期间护士为其膀胱冲洗。膀胱冲洗液的液面距床面的距离

选项[A]60cm

选项【B】100cm

选项【C】20cm

选项【D】40cm

选项【E】80cm

答案:A

详解:膀胱冲洗时,冲洗液液面距床面约60cm,这样的高度能保证

冲洗液有足够的压力进入膀胱,达到冲洗目的,压力过高易引起膀

胱痉挛等不适,压力过低则冲洗效果不佳。

15.题目:患者,男性,21岁。因打篮球时踝关节扭伤半小时来院

就诊,采取的处理措施正确的是

选项【A】热纱布湿敷

选项【B】冷、热敷交替

选项【C】冷敷

选项【D】热水袋置于伤侧踝关节

选项【E】红外线灯照射伤处

答案:C

详解:踝关节扭伤早期应冷敷,可使局部血管收缩,减轻充血,同

时降低神经末梢的敏感性,起到止痛、消肿的作用。热纱布湿敷、

冷热敷交替、热水袋置于伤侧踝关节、红外线灯照射伤处均不适用

于扭伤早期,会加重局部肿胀和疼痛。

16.题目:患者,男,33岁,因车祸致颅脑损伤,观察病情时发现

患者呼吸突然停止。简易呼吸器挤压气囊1次可供气体

选项[A]400〜600ml

选项[B]800~1500ml

选项[C]500~1000ml

选项[D]200~400mI

选项[E]300~500ml

答案:C

详解:简易呼吸器挤压气囊1次可供气体500〜1000ml。简易呼吸

器是进行人工通气的重要工具,正确掌握其送气量对于有效复苏至

关重要。合适的送气量范围有助于保证足够的气体交换,维持患者

的呼吸和循环功能,若送气量不足可能导致通气不足,送气量过大

则可能引起气压伤等不良后果。

17.题目:林护士在巡视病房过程中发现患者的液体滴入缓慢,经检

查确定为静脉脉痉挛引起,下列处理方法正确的是

选项【A】局部热敷

选项【B】更换针头重新穿刺

选项【C】调整针头位置

选项【D】调整输液肢体位置

选项【E】招高输液瓶的位置

答案:A

详解:静脉痉挛时,用热水袋或热毛巾热敷注射部位上端血管,可

以缓解静脉痉挛,使输液通畅。调整针头位置、调整输液肢体位置、

抬高输液瓶位置主要针对的是针头堵塞、输液压力不足等情况。更

换针头重新穿刺适用于针头斜面紧贴血管壁、针头堵塞等其他无法

解决的问题,而不是静脉痉挛。

18.题目:护士小张在给患者插胃管时,应用下列哪种方法衡量胃管

插入长度

选项【A】从前发际至胸骨柄

选项【B】从眉心至胸骨柄

选项【C】从眉心至剑突

选项【D】从鼻尖至剑突

选项【E】从前发际至剑突

答案:E

详解:胃管插入长度的衡量方法通常是从前发际至剑突,这是临床

上常用的标准测量方式,能较为准确地确定胃管需要插入的合适深

度,以确保胃管能顺利到达胃部。

19.题目:患者,女性,50岁,因慢性肾功能不全住院治疗。为测

定肾小球滤过功能,应给予

选项【A】糖尿病饮食

选项【B】肌肝试验饮食

选项【C】潜血试验饮食

选项【D】尿浓缩功能试验饮食

选项【E】忌碘饮食

答案:B

详解:肌酎试验饮食是通过测定尿肌酎清除率来评估肾小球滤过功

能,故为测定肾小球滤过功能应给予肌酊试验饮食。潜血试验饮食

主要用于协助诊断有无消化道出血;糖尿病饮食用于糖尿病患者;

尿浓缩功能试验饮食用于检查肾小管浓缩功能;忌碘饮食用于甲状

腺功能亢进症等需忌碘的疾病。

20.题目:患者,男,34岁,因从高处坠下导致颈腰椎骨折,大量

出血。患者送至医院急诊时无自主运动,呼之不应,瞳孔对光反射

存在,压迫眶上神经出现痛苦表情,此情况属于

选项[A]昏睡

选项[B]嗜睡

选项[C]浅昏迷

选项[D]意识模糊

选项[E]深昏迷

答案:C

详解:浅昏迷是意识大部分丧失,无自主运动,对声、光刺激无反

应,对疼痛刺激尚可出现痛苦的表情或肢体退缩等防御反应。角膜

反射、瞳孔对光反射、眼球运动、吞咽反射等可存在。该患者无自

主运动,呼之不应,但瞳孔对光反射存在,压迫眶上神经有痛苦表

情,符合浅昏迷表现。昏睡是处于熟睡状态,不易唤醒,强刺激可

唤醒,醒后答非所问。嗜睡是最轻的意识障碍,患者处于持续睡眠

状态,可被唤醒,醒后能正确回答问题和做出各种反应,刺激去除

后又很快入睡。深昏迷是意识完全丧失,对各种刺激均无反应。意

识模糊是意识水平轻度下降,较嗜睡为深的一种意识障碍,能保持

简单的精神活动,但对时间、地点、人物的定向能力发生障碍。

21.题目:以下关于临终患者家属的说法哪项是错误的

选项【A】家属的压力增加,社会交往减少

选项【B】家属希望被关怀与支持

选项【C】有了解患者病情等相关问题的需求

选项【D】家属需要参与患者的日常照顾

选项【E】家属希望将患者接回家中照顾

答案:E

详解:临终患者家属有多种需求,包括了解病情、参与照顾、希望

被关怀支持以及面临压力社会交往减少等,但并不是都希望将患者

接回家中照顾,有些家属可能因各种因素无法做到或不选择这样做,

而题干中说家属希望将患者接回家中照顾表述过于绝对,所以该说

法错误。

22.题目:患者,男,56岁,护士为其皮下注射胰岛素。下列哪项

措施可以预防感染的发生

选项【A】注射部位皮肤消毒直径5cm以上

选项【B】选择无钩、无弯曲的锐利针头

选项【C】注意药物配伍禁忌

选项【D]不可使用变色、混浊的药液

选项【E】不可在硬结、瘢痕处进针

答案:A

详解:皮下注射时,注射部位皮肤消毒直径应在5cm以上,可有效

降低感染风险。选择无钩、无弯曲的锐利针头主要是为了减少注射

时的疼痛和组织损伤;注意药物配伍禁忌是防止药物相互作用影响

药效或产生不良反应;不可在硬结、瘢痕处进针是为了保证药物的

吸收和减少局部不适;不可使用变色、混浊的药液是确保药物质量

和疗效,这些均与预防感染无关。

23.题目:患者,40岁,急性胆囊炎入院,不伴心肺疾患,预约了

下午1点半的B超。根据医嘱,患者早上有1000ml的液体需输入,

如果从早上九点半开始输,要在下午一点左右输完,应调节滴数为

(点滴系数为20滴/毫升)

选项[A]70滴/分

选项[B]110滴/分

选项【C】90滴/分

选项[D]120滴/分

选项[E]50滴/分

答案:c

详解.:首先计算出输液时间,从早上九点半到下午一点,一共是

3.5小时,即3.5X60=210分钟。然后计算每分钟的滴数,

1000ml液体,点滴系数为20滴/毫升,那么总共的滴数是系00X20

=20000滴。用总滴数除以输液时间可得每分钟滴数为

20000+210495.24滴/分,所以要在下午一点左右输完,滴数

应>90滴/分。

24.题目:陈护士为患者准备输血,检查库血质量,下列哪种情况说

明库血质量正常,可以正常输入

选项【A】库血分两层,上层为黄色,下层为红色

选项【B】库血呈均匀淡黄色

选项【C】库血呈均匀淡红色

选项【D】库血中有少量血凝块

选项【E】血细胞呈暗紫色

答案:A

详解:库血正常情况下分两层,上层为黄色血浆,下层为红色血细

胞。呈均匀淡红色、淡黄色、血细胞呈暗紫色均提示库血可能有异

常。库血中有少量血凝块说明血液已发生凝固,不能正常输入。

25.题目:患者,男,25岁,高温作业后中暑,为患者进行大量不

保留灌肠以降温,灌肠液的温度要设定为

选项[A]4℃

选项【B】39-41℃

选项[C]28~32℃

选项[D]33-37℃

选项【E】32-34℃

答案:A

26.题目:患者,男,51岁,因哮喘发作前来急诊。医嘱:氨茶碱

0.25mg加入25%葡萄糖20ml静脉推注。静脉注射时穿刺的角度通常

选项[A]50°—60°

选项【B】5°~10°

选项【C】40°—50°

选项【D】15°~30°

选项【E】30°〜40°

答案:D

详解:静脉注射时穿刺的角度通常为15。〜30°。角度过小不易刺

入血管,角度过大易穿透血管。

27.题目:患者,女性,35岁,因糖尿病住院治疗。医嘱:普通胰

岛素8U,ac,Ho护士应为其执行的时间是

选项【A】饭前

选项[B]临睡前

选项【C】上午

选项【D】必要时

选项【E】饭后

答案:A

详解:“ac”是antecibum的缩写,意为饭前,所以护士应在饭前

为患者执行该医嘱。

28.题目:使用冰帽,患者肛温低于30c会导致

选项【A】意识不清

选项【B】血压低

选项【C】组织水肿

选项【D】心室颤动

选项【E】呼吸困难

答案:D

详解:当患者肛温低于30C时,易导致心室颤动等严重心律失常,

甚至心脏骤停。意识不清不是肛温低于30℃直接导致的典型严重后

果;组织水肿与肛温低于30℃无直接关联;呼吸困难一般不是肛温

低至30℃首先出现的问题;血压低不是肛温低于30C最主要导致的

严重后果。

29.题目:进行药物过敏试验前,护士最重要的准备工作是

选项【A】抽药剂量要准确

选项【B】选择合适的注射部位

选项【C】备好70%乙醇及无菌棉签

选项【D】环境要清洁、宽敞

选项【E】询问患者有无过敏史

答案:E

详解:进行药物过敏试验前,询问患者有无过敏史是最重要的准备

工作。因为只有了解患者既往的过敏情况,才能准确判断此次进行

药物过敏试验的必要性和安全性,避免因未询问过敏史而导致患者

发生严重过敏反应等不良后果。环境清洁宽敞、备好消毒用品、抽

药剂量准确、选择合适注射部位等虽然也都是药物过敏试验操作过

程中需要注意的事项,但相比之下,询问过敏史更为关键。

30.题目:高护士在巡视病房过程中,发现患者在输血过程中出现手

足抽搐、心率缓慢,患者可能发生了

选项【A]枸檬酸钠中毒

选项【B】溶血反应

选项【C】发热反应

选项【D】过敏反应

选项【E】循环负荷过重

答案:A

详解:枸椽酸钠中毒的表现为手足抽搐、出血倾向、血压下降、心

率缓慢,甚至心脏骤停等,该患者输血过程中出现手足抽搐、心率

缓慢,符合枸椽酸钠中毒的表现;发热反应主要表现为畏寒、寒战、

发热等;过敏反应表现为皮肤瘙痒、尊麻疹、血管神经性水肿等;

溶血反应表现为腰背部剧痛、黄疸、血红蛋白尿等;循环负荷过重

主要表现为呼吸困难、咳粉红色泡沫痰等。

31.题目:患者,女性,72岁,为其使用热水袋时水温不能过高的

原因是

选项【A】血管反应敏感

选项【B]皮肤感觉迟钝

选项【C】局部血液循环不良

选项【D】热刺激可加重原发病

选项【E】皮肤对热敏感

答案:B

详解:皮肤感觉迟钝是老年人使用热水袋水温不能过高的重要原因。

老年人皮肤的感觉功能减退,对热的敏感性降低,如果水温过高,

容易导致烫伤而不自知。皮肤对热敏感不是水温不能过高的关键原

因;血管反应敏感与水温过高并无直接关联;局部血液循环不良不

是水温不能过高的主要原因;热刺激可加重原发病表述不准确,主

要还是因为皮肤感觉迟钝才需控制水温。

32.题目:患者,男性,70岁,大便失禁。下列措施不当的是

选项【A]定时帮助患者使用便盆排便

选项【B】便后温水清洗肛周,涂油膏

选项【C]遵医嘱给予缓泻剂

选项【D】指导患者做盆底肌练习

选项【E】观察排便前反应和规律

答案:C

详解:遵医嘱给予缓泻剂主要用于改善便秘情况,对于大便失禁患

者使用缓泻剂可能会加重失禁症状,是不当的措施。而观察排便前

反应和规律、定时帮助患者使用便盆排便、便后温水清洗肛周并涂

油膏、指导患者做盆底肌练习等措施对于大便失禁患者的护理是合

适的。

33.题目:患者,男,28岁,因大叶性肺炎入院。医嘱青霉素80万

单位肌内注射。护士用5nli注射器往密封瓶内注入稀释液时,可以

用手接触的部位是

选项【A】乳头

选项【B】针尖

选项【C】针栓

选项【D】针梗

选项【E】活塞

答案:C

详解:注射时,手可接触注射器的部位是针栓,针尖、针梗、乳头、

活塞都不能用手接触,以免污染,所以答案选D。

34.题目:药疗工作常用外文缩写,正确的是

选项【A】每周一次biw

选项【B】每周一次qn

选项【C】每晨一次qm

选项【D】每日一次qod

选项[E]每小时一次qd

答案:C

35.题目:患者,女性,53岁,因腹泻中度脱水,遵医嘱给予补液

治疗。护士在巡视中发现患者的静脉输液突然发生不滴。该护士首

先应采取的措施为

选项【A】调整针头斜面

选项【B】观察穿刺部位有无红肿及疼痛

选项【C】放低穿刺部位

选项【D】抬高输液瓶

选项【E】按摩穿刺部位

答案:B

详解:护士首先应观察穿刺部位有无红肿及疼痛,以判断静脉输液

突然不滴的原因是针头滑出血管外、针头斜面紧贴血管壁、压力过

低、静脉痉挛等,还是局部出现了不良反应等。若穿刺部位正常,

再考虑其他原因并采取相应措施,如调整针头斜面、抬高或放低输

液瓶、按摩穿刺部位等。

36.题目:患者,男,64岁。诊断为“肺源性心脏病”,吸入氧浓

度为33%,应调节氧流量为

选项[A]5L/min

选项【B】4L/min

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