(2025年)儿童保健知识考试试题及答案

(2025年)儿童保健知识考试试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.3月龄男婴，出生体重3.2kg，目前体重最可能的是（）A.4.5kgB.5.8kgC.6.2kgD.7.0kg答案：B（3月龄体重=出生体重+月龄×0.7，3.2+3×0.7=5.3kg，接近5.8kg为合理范围）2.正常婴儿前囟闭合的时间是（）A.3-6个月B.6-12个月C.12-18个月D.18-24个月答案：C3.纯母乳喂养的足月儿，生后2周开始应常规补充（）A.铁剂B.维生素CC.维生素DD.锌剂答案：C（母乳中维生素D含量低，需每日补充400IU）4.6月龄婴儿首次添加辅食时，优先选择的食物是（）A.强化铁米粉B.蔬菜泥C.水果泥D.蛋黄答案：A（预防缺铁性贫血）5.儿童乳牙完全出齐的年龄通常是（）A.1.5岁B.2.5岁C.3岁D.4岁答案：B（20颗乳牙约在2.5岁出齐）6.维生素D缺乏性佝偻病初期的主要表现是（）A.方颅B.鸡胸C.夜惊、多汗D.O型腿答案：C（初期以神经兴奋性增高为主）7.1岁儿童正常收缩压的估算值为（）A.70mmHgB.80mmHgC.90mmHgD.100mmHg答案：B（公式：年龄×2+80，1×2+80=82mmHg，接近80mmHg）8.儿童缺铁性贫血最常见的原因是（）A.先天储铁不足B.铁摄入不足C.铁吸收障碍D.铁丢失过多答案：B（婴幼儿辅食添加不足是主因）9.麻疹疫苗的首剂接种年龄是（）A.3月龄B.6月龄C.8月龄D.12月龄答案：C10.2岁儿童正常视力应达到（）A.0.3B.0.5C.0.8D.1.0答案：B（2岁约0.5，3岁0.6，4-5岁0.8）11.1-4岁儿童最常见的意外伤害致死原因是（）A.坠落B.烫伤C.窒息D.车祸答案：C（异物吸入、蒙被过严等导致）12.儿童蛲虫病的主要传播方式是（）A.飞沫传播B.粪-口途径C.虫媒传播D.血液传播答案：B（手-口接触虫卵）13.儿童肥胖的判断标准是体重超过同性别、同身高参照人群均值的（）A.10%B.20%C.30%D.40%答案：B（≥20%为超重，≥30%为肥胖）14.新生儿期应接种的疫苗是（）A.卡介苗、乙肝疫苗B.脊灰疫苗、百白破疫苗C.麻疹疫苗、乙脑疫苗D.流脑疫苗、水痘疫苗答案：A15.3岁儿童出现“分离焦虑”属于（）A.异常心理行为B.正常发育现象C.精神疾病D.智力障碍答案：B（2-4岁为分离焦虑高发期）16.儿童每日膳食中，蛋白质提供的能量应占总能量的（）A.5%-10%B.10%-15%C.15%-20%D.20%-25%答案：B17.儿童身高增长的第二个高峰是（）A.婴儿期B.幼儿期C.学龄前期D.青春期答案：D18.预防儿童龋齿最有效的措施是（）A.少吃甜食B.定期涂氟C.正确刷牙D.窝沟封闭答案：C（基础措施）19.早产儿矫正月龄的计算方法是（）A.实际月龄+早产周数B.实际月龄-早产周数C.实际月龄+（40-出生孕周）/4D.实际月龄-（40-出生孕周）/4答案：D（矫正月龄=实际月龄-（40-出生孕周）/4）20.儿童遗尿症的诊断年龄是（）A.≥3岁B.≥5岁C.≥7岁D.≥10岁答案：B（5岁后仍频繁夜间尿床）二、多项选择题（每题3分，共30分，至少2个正确选项）1.儿童生长发育监测的主要指标包括（）A.体重B.身高C.头围D.胸围E.牙齿萌出时间答案：ABCDE2.母乳喂养的优点包括（）A.营养均衡，易吸收B.含免疫活性物质C.促进母婴情感联结D.降低婴儿过敏风险E.减少母亲产后出血答案：ABCDE3.儿童维生素D缺乏的高危因素有（）A.纯母乳喂养未补充维生素DB.长期室内活动，日照不足C.早产儿D.深色皮肤E.肥胖答案：ABCDE4.儿童常见心理行为问题包括（）A.吮指B.遗尿C.攻击行为D.社交退缩E.语言发育迟缓答案：ABCDE5.预防接种的禁忌证包括（）A.对疫苗成分严重过敏B.急性感染性疾病发热期C.严重免疫缺陷病D.癫痫控制良好E.轻度腹泻答案：ABC6.儿童视力筛查的内容包括（）A.视力表检查B.眼位检查（有无斜视）C.屈光度检测D.色觉检查E.眼底检查答案：ABCD（常规筛查不包括眼底）7.儿童口腔保健的措施有（）A.1岁起定期口腔检查B.2岁后使用含氟牙膏（米粒大小）C.乳牙萌出后开始刷牙D.6岁时进行第一恒磨牙窝沟封闭E.减少含糖饮料摄入答案：ABCDE8.儿童肥胖的干预措施包括（）A.限制高热量饮食B.每日至少1小时中高强度运动C.行为矫正（如记录饮食日记）D.避免夜间进食E.必要时药物治疗答案：ABCD（儿童肥胖首选非药物干预）9.儿童缺铁性贫血的预防措施有（）A.早产儿生后4周开始补充铁剂B.6月龄起添加强化铁辅食C.维生素C丰富的食物与铁剂同服D.定期血常规筛查E.牛奶作为1岁内主要饮品答案：ABCD（1岁内避免鲜牛奶）10.儿童意外伤害的一级预防措施包括（）A.婴儿床加护栏B.家中尖锐物品收置高处C.儿童乘车使用安全座椅D.教儿童识别危险信号E.家庭备急救箱答案：ABC（一级预防为消除危险因素）三、判断题（每题1分，共10分，正确打“√”，错误打“×”）1.新生儿出生后应立即接种卡介苗和乙肝疫苗（√）2.1岁以内婴儿每日需水量约为150ml/kg（√）3.儿童前囟早闭（＜6个月）可能提示小头畸形（√）4.维生素D缺乏性佝偻病活动期的骨骼改变多见于6个月以内婴儿（×，多见于6个月以上）5.2岁儿童正常步幅约为成人的1/2（√）6.儿童急性上呼吸道感染90%以上由病毒引起（√）7.儿童蛲虫病的最佳检查时间是清晨排便前（√）8.儿童哮喘的典型症状是反复发作的喘息、咳嗽、气促（√）9.儿童铅中毒的主要途径是消化道摄入（√）10.儿童语言发育迟缓是指2岁仍不能说2-3字短语（√）四、简答题（每题6分，共30分）1.简述1-3岁幼儿合理膳食的原则。答：①食物多样化，每日至少5类（谷薯、蔬菜、水果、肉蛋鱼、奶豆类）；②粗细搭配，适当添加全谷物；③荤素搭配，保证优质蛋白（如鱼、禽、蛋、瘦肉）摄入；④少量多餐（每日4-5餐），避免过饱；⑤口味清淡，少盐少糖，不添加调味品；⑥培养自主进食能力，营造愉快进餐环境；⑦每日奶量500ml左右，逐步过渡到家庭饮食。2.列举儿童生长发育监测的主要指标及意义。答：指标：①体重：反映近期营养状况；②身高（长）：反映长期营养及骨骼发育；③头围：反映脑和颅骨发育；④前囟闭合时间（正常12-18个月）：早闭提示小头畸形，晚闭提示佝偻病或脑积水；⑤牙齿萌出（4-10个月萌出第一颗乳牙）：延迟提示缺钙或甲状腺功能减退；⑥神经心理发育（大运动、精细动作、语言、社交）：评估智力及行为发展水平。意义：通过定期测量（0-1岁每月1次，1-3岁每3个月1次），早期发现生长偏离（如体重不增、身高落后），及时干预（调整喂养、治疗疾病），保障儿童健康成长。3.说明儿童维生素D缺乏性佝偻病活动期的主要临床表现。答：①骨骼改变：头部（颅骨软化＜6个月、方颅＞7-8个月）；胸部（鸡胸、漏斗胸、肋骨串珠）；四肢（手镯/脚镯征＜6个月、O型腿/X型腿＞1岁）；脊柱（后凸或侧弯）。②肌肉松弛：肌张力低下，坐、立、行延迟。③神经精神症状：易激惹、夜惊、多汗（与室温无关）、枕秃。④血生化：血钙正常或稍低，血磷明显降低，碱性磷酸酶升高。⑤X线：骨骺端临时钙化带模糊或消失，呈毛刷样、杯口状改变，骨骺软骨盘增宽。4.简述儿童意外伤害的三级预防策略。答：①一级预防（病因预防）：消除或控制危险因素，如安装窗户护栏（防坠落）、使用儿童安全锁（防误吞药品）、儿童座椅（防车祸）、玩具无小零件（防窒息）。②二级预防（早期干预）：通过健康教育（如家庭急救培训）、社区筛查（如安全隐患排查），在伤害发生前或发生后短时间内采取措施，减少伤害程度，如海姆立克法抢救窒息、烫伤后立即冷水冲洗。③三级预防（康复预防）：对已发生伤害的儿童进行康复治疗，减少后遗症，如骨折后的功能锻炼、脑损伤后的认知训练，提高生活质量。5.阐述儿童心理行为发育筛查的常用工具及适用年龄。答：①丹佛发育筛查测验（DDST）：适用于0-6岁，评估大运动、精细动作、语言、个人-社会4个能区，快速筛查发育迟缓。②年龄与发育进程问卷（ASQ）：适用于1-66个月，通过家长问卷评估沟通、粗大运动、精细运动、解决问题、个人-社会5个领域，简便易行。③儿童行为量表（CBCL）：适用于4-16岁，评估社会能力和行为问题（如攻击、退缩），识别儿童行为障碍。④格塞尔发育量表（GDS）：适用于0-6岁，通过观察法评估适应性行为、大运动、精细运动、语言、个人-社会5个能区，评估发育商（DQ）。⑤孤独症筛查量表（M-CHAT）：适用于16-30个月，筛查孤独症谱系障碍（ASD）的可疑症状（如目光回避、语言延迟）。五、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：10月龄男婴，出生体重3.2kg（足月顺产），现体重7.5kg，身高71cm（参考值：10月龄男婴体重P50=9.4kg，身高P50=73.8cm）。纯母乳喂养，未添加辅食，夜间频繁哭闹，易惊醒，头部多汗，枕部头发稀疏，前囟2.5cm×2.5cm（正常1-1.5cm），未萌出乳牙。问题：①评估该婴儿的生长发育状况；②分析可能的病因；③提出干预措施。答案：①生长发育评估：体重7.5kg＜P3（约8.1kg），属于体重低下（中度营养不良）；身高71cm＜P10（约72.3cm），身高增长缓慢；前囟未闭合延迟（正常10月龄应缩小至1.5cm内），乳牙未萌出（正常4-10个月萌出），存在发育迟缓。②可能病因：喂养不当（纯母乳喂养未及时添加辅食，导致能量、铁、维生素D、钙等营养素缺乏）；维生素D缺乏性佝偻病（夜惊、多汗、枕秃、前囟大）；蛋白质-能量营养不良（体重增长落后）。③干预措施：①调整喂养：立即添加强化铁米粉、菜泥、果泥、肉泥（如肝泥、鱼泥），逐步过渡到碎状食物，每日奶量500-600ml；②补充维生素D（800IU/日，1个月后改为400IU/日）和钙剂（元素钙200-300mg/日）；③监测生长：每2周测量体重、身高，每月评估发育进展；④健康教育：指导家长正确添加辅食的种类和顺序，保证食物多样化；⑤必要时检查血常规（排除贫血）、血清25-（OH）D（确认维生素D水平）。案例2：4岁女童，近3个月出现频繁咬指甲、入睡困难，白天情绪易烦躁，常因小事哭泣。父母反映近半年因工作压力大，经常在家争吵，未关注孩子情绪变化。问题：①判断可能的心理行为问题；②分析影响因素；③提出干预建议。答案：①可能的心理行为问题：儿童情绪障碍（焦虑症），表现为咬指甲（行为问题）、睡眠障碍（入睡困难）、情绪不稳定（烦躁、哭泣）。②影响因素：家庭环境紧张（父母频繁争吵）导致儿童安全感缺失；父母关注不足，