2025年医学护理三基考试试题集(附答案)

2025年医学护理三基考试试题集(附答案)一、单项选择题（每题1分，共20题）1.关于无菌技术操作原则，下列错误的是A.操作前30分钟停止清扫地面B.无菌包潮湿应重新灭菌C.取出的无菌物品未使用可放回D.无菌持物钳不可夹取油纱布答案：C2.患者王某，因急性左心衰竭入院，需立即给予高流量吸氧，适宜的氧流量是A.1-2L/minB.3-4L/minC.6-8L/minD.9-10L/min答案：C3.测量血压时，若袖带过窄会导致测得的血压A.偏低B.偏高C.无影响D.先低后高答案：B4.下列不属于压疮高危人群的是A.截瘫患者B.糖尿病足患者C.术后早期活动患者D.低蛋白血症患者答案：C5.静脉输液时，茂菲滴管内液面过低的处理方法是A.挤压茂菲滴管B.调整输液器高度C.倾斜输液瓶使液体流入滴管D.更换输液器答案：C6.关于胰岛素注射的描述，正确的是A.应在同一部位反复注射B.注射后立即热敷可促进吸收C.腹部注射吸收速度最快D.注射角度均为90°答案：C7.患者突发意识丧失，颈动脉搏动消失，应首先采取的措施是A.开放气道B.胸外按压C.人工呼吸D.电除颤答案：B8.采集血培养标本时，正确的操作是A.无需消毒皮肤直接穿刺B.成人采血量5-10mlC.可与常规血标本共用注射器D.从输液侧肢体采血答案：B9.新生儿Apgar评分中，皮肤颜色评2分的标准是A.全身苍白B.躯干红、四肢紫C.四肢红D.全身粉红答案：D10.下列药物中，需避光保存的是A.青霉素B.维生素CC.胰岛素D.生理盐水答案：B11.患者行胃肠减压期间，每日口腔护理的次数应为A.1次B.2次C.3次D.4次以上答案：B12.关于导尿术的操作，错误的是A.女性患者导尿时需分开小阴唇B.男性患者导尿时需提起阴茎与腹壁成60°C.插入深度女性4-6cm，男性20-22cmD.导尿后立即排空膀胱答案：D13.下列不属于一级护理的适用对象是A.大手术后患者B.生活完全不能自理者C.病情稳定的慢性病患者D.器官移植术后患者答案：C14.患者输注血小板时，正确的做法是A.缓慢滴注（20滴/分）B.与其他血制品混合输注C.输注前轻摇血袋D.输注后用生理盐水冲管答案：C15.测量体温时，口温的正常范围是A.35.0-36.0℃B.36.3-37.2℃C.36.5-37.7℃D.36.0-37.0℃答案：B16.患者发生青霉素过敏性休克时，首选的抢救药物是A.地塞米松B.盐酸肾上腺素C.异丙嗪D.葡萄糖酸钙答案：B17.关于灌肠术的描述，错误的是A.大量不保留灌肠液面距肛门40-60cmB.伤寒患者灌肠液量不超过500mlC.降温灌肠后保留30分钟再排便D.肝性脑病患者可用肥皂水灌肠答案：D18.下列属于主观资料的是A.血压140/90mmHgB.患者主诉“头痛”C.体温38.5℃D.肺部闻及湿啰音答案：B19.患者行PICC置管后，健康教育内容不包括A.避免置管侧肢体提重物B.每周维护导管1次C.洗澡时保持敷料干燥D.可进行游泳等水下活动答案：D20.关于临终关怀的核心，正确的是A.延长患者生存时间B.治愈疾病C.提高生存质量D.积极抗肿瘤治疗答案：C二、多项选择题（每题2分，共10题）1.属于护理核心制度的有A.分级护理制度B.查对制度C.值班交接班制度D.患者身份识别制度答案：ABCD2.静脉输液时发生空气栓塞，应采取的体位是A.左侧卧位B.右侧卧位C.头低足高位D.头高足低位答案：AC3.属于压疮预防措施的有A.每2小时翻身1次B.保持皮肤清洁干燥C.使用气垫床D.增加蛋白质摄入答案：ABCD4.关于糖尿病患者饮食指导，正确的有A.总热量根据体重和活动量计算B.碳水化合物占50-60%C.避免食用含糖饮料D.可少量食用坚果答案：ABCD5.心肺复苏有效的指标包括A.瞳孔由大变小B.出现自主呼吸C.颈动脉搏动恢复D.面色由紫绀转为红润答案：ABCD6.采集血标本时需注意的事项有A.空腹采血（需空腹项目）B.抗凝管需轻轻摇匀C.血培养标本需在使用抗生素前采集D.同时抽取多种血标本时，先注抗凝管答案：ABC7.属于医院感染的是A.入院时已存在的感染B.住院期间发生的感染C.出院后48小时内发生的感染D.医院内获得而出院后发生的感染答案：BD8.关于药物配伍禁忌，正确的有A.青霉素与维生素C存在配伍禁忌B.头孢类药物与酒精可发生双硫仑反应C.胰岛素与低分子肝素可混合注射D.硝普钠需避光输注答案：ABD9.新生儿黄疸光疗的护理要点包括A.保护双眼及会阴部B.每2小时监测体温C.及时补充水分D.观察皮肤有无皮疹答案：ABCD10.关于疼痛评估的方法，正确的有A.数字评分法（NRS）适用于意识清醒患者B.面部表情量表（FPS-R）适用于儿童C.行为疼痛量表（BPS）适用于机械通气患者D.只需评估疼痛强度，无需评估性质答案：ABC三、判断题（每题1分，共10题）1.无菌包打开后，未使用的物品可保留24小时。（√）2.测量血压时，袖带应缠于肘窝上2-3cm。（√）3.发生输血反应时，应立即停止输血并更换输液器。（√）4.吸痰时，每次吸引时间不超过15秒。（√）5.鼻饲患者喂食后应保持半卧位30分钟。（√）6.糖尿病患者运动应在餐后立即进行。（×）7.高热患者使用冰袋降温时，应放置于前额、颈部、腹部。（×）8.长期卧床患者应避免使用橡胶圈垫，以防影响血液循环。（√）9.皮内注射时，针头与皮肤呈5°角刺入。（√）10.新生儿脐部护理应保持干燥，可用75%酒精消毒。（√）四、简答题（每题5分，共5题）1.简述静脉输液时常见的循环负荷过重（急性肺水肿）的临床表现及处理措施。答：临床表现：突发呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，肺部听诊有湿啰音，心率快，呼吸急促。处理措施：①立即停止输液，通知医生；②取端坐位，双腿下垂；③高流量吸氧（6-8L/min），湿化瓶内加20-30%乙醇；④遵医嘱给予镇静、平喘、强心、利尿、扩血管药物；⑤必要时四肢轮扎，减少回心血量。2.简述留置导尿患者的护理要点。答：①保持尿道口清洁，每日消毒2次；②保持引流通畅，避免导尿管受压、扭曲、堵塞；③鼓励患者多饮水，每日尿量≥2000ml；④定期更换导尿管（普通导尿管每2周更换，硅胶导尿管每4周更换）；⑤观察尿液的颜色、量、性质，记录24小时尿量；⑥训练膀胱功能，采用间歇性夹管，每3-4小时开放1次；⑦拔管前试行夹管，评估自行排尿情况。3.简述心肺复苏（CPR）的操作步骤（2023年更新版）。答：①评估环境安全，轻拍重唤判断意识；②呼救并取AED（自动体外除颤器）；③触诊颈动脉（10秒内），无搏动立即开始胸外按压；④胸外按压：部位为胸骨下半部（两乳头连线中点），频率100-120次/分，深度5-6cm，按压与放松比例1:1；⑤开放气道（仰头提颏法），清除口鼻分泌物；⑥人工呼吸：每30次按压后给予2次呼吸，每次吹气1秒，可见胸廓抬起；⑦尽早使用AED，按提示操作，除颤后立即继续CPR；⑧持续复苏至患者恢复自主循环或专业人员接手。4.简述糖尿病患者低血糖的临床表现及急救措施。答：临床表现：心悸、手抖、出冷汗、饥饿感、头晕，严重者出现意识模糊、昏迷。急救措施：①立即检测血糖（≤3.9mmol/L可确诊）；②意识清醒者：口服15-20g葡萄糖（如2-4块方糖、150ml果汁）；③意识障碍者：静脉注射50%葡萄糖20-40ml，或肌内注射胰高血糖素1mg；④15分钟后复测血糖，未达标重复上述措施；⑤血糖恢复后，适当进食碳水化合物（如饼干、面包），避免再次低血糖；⑥记录低血糖发生时间、症状及处理经过，通知医生调整治疗方案。5.简述压疮（压力性损伤）的分期及各期表现。答：①1期：皮肤完整，局部指压不变白的红斑（骨隆突处），与周围组织相比可能有温度、硬度或感觉改变；②2期：表皮和/或真皮受损，表现为表浅的开放性溃疡（粉红色创面）或完整/破损的血清性水疱；③3期：全层皮肤缺失，可见脂肪组织，无骨骼、肌腱暴露，可有腐肉但未掩盖组织缺损深度；④4期：全层皮肤和组织缺失，暴露骨骼、肌腱或肌肉，可见腐肉或焦痂；⑤不可分期：全层皮肤和组织缺失，创面被腐肉或焦痂完全覆盖，无法判断损伤深度；⑥深部组织损伤：持续的指压不变白的深红色、紫色或血疱，提示皮下软组织损伤。五、案例分析题（每题10分，共2题）案例1：患者李某，男，65岁，因“突发胸痛2小时”入院，诊断为“急性ST段抬高型心肌梗死”。查体：BP90/60mmHg，心率105次/分，律齐，双肺底可闻及湿啰音。医嘱：绝对卧床休息，吸氧，心电监护，急查心肌酶谱，给予阿司匹林300mg嚼服，氯吡格雷600mg口服，低分子肝素钠5000IU皮下注射，吗啡5mg静脉注射。问题：（1）该患者目前的主要护理问题有哪些？（2）简述吗啡的用药护理要点。答案：（1）主要护理问题：①疼痛：与心肌缺血缺氧有关；②心输出量减少：与心肌收缩力下降有关；③潜在并发症：心律失常、心源性休克、心力衰竭；④活动无耐力：与心肌缺血导致氧供不足有关；⑤恐惧：与剧烈疼痛及疾病预后不确定有关。（2）吗啡用药护理要点：①缓慢静脉注射（5-10分钟），观察呼吸频率（若<12次/分需减慢或停药）；②监测血压变化（因吗啡可扩张血管，易导致低血压）；③观察疼痛缓解情况（30分钟后评估）；④告知患者可能出现的不良反应（恶心、呕吐、便秘）；⑤备好纳洛酮（吗啡拮抗剂），以防呼吸抑制；⑥用药后协助患者取平卧位，防止直立性低血压。案例2：患者张某，女，42岁，因“腹泻3天，加重伴意识模糊1小时”急诊入院。既往有1型糖尿病史10年，未规律使用胰岛素。查体：T36.8℃，P120次/分，R32次/分（深大呼吸），BP85/50mmHg。实验室检查：血糖33.6mmol/L，血酮体5.2mmol/L，血气分析：pH7.05，HCO₃⁻8mmol/L。诊断为“糖尿病酮症酸中毒（DKA）”。问题：（1）该患者的典型临床表现有哪些？（2）简述DKA的急救护理措施。答案：（1）典型临床表现：原有糖尿病症状加重（多饮、多尿、多食、乏力），恶心、呕吐、腹痛，呼吸深快（Kussmaul呼吸），呼气有烂苹果味（丙酮味），脱水征（皮肤弹性差、眼窝凹陷、尿量减少），严重者意识模糊、昏迷。（2）急救护理措施：①立即开放两条静脉通道：一条用于快速补液（先补生理盐水，第1小时1000