(2025年)医疗质量安全核心制度试题附答案

(2025年)医疗质量安全核心制度试题附答案一、单选题（每题2分，共30分）1.首诊医师接诊患者后，如刚好要下班，可以将患者做何处理？（）A.让患者到其他医院就诊B.移交给接班医师C.等上班后再继续诊治D.转科处理答案：B。首诊医师下班时，应将患者移交给接班医师，以保证对患者诊治的连续性，不能让患者到其他医院就诊，也不应等上班后再继续诊治，随意转科需符合相应规定，所以选B。2.关于会诊说法错误的是（）A.会诊医师接通知单后应签收并注明时间，应在24小时内完成会诊B.会诊时申请医师应全程陪同，介绍病情，听取会诊意见C.会诊医师遇疑难问题或病情复杂时，应请上级医师协助会诊，尽快提出处理意见D.急会诊时，会诊医师必须在15分钟内到达申请科室进行会诊答案：D。急会诊时，会诊医师必须在10分钟内到达申请科室进行会诊，而不是15分钟，所以D选项说法错误，A、B、C选项说法均正确。3.死亡病例，一般情况下应在（）内组织讨论，特殊病例（存在医疗纠纷）应在（）内进行讨论。A.1天、6小时B.3天、12小时C.1周、1天D.2周、3天答案：C。死亡病例，一般情况下应在1周内组织讨论，特殊病例（存在医疗纠纷）应在1天内进行讨论，所以选C。4.关于病历书写哪项是错误的（）A.药名不能用符号或缩写，一种药名不能中英文混写B.患者姓名、性别、联系电话等基本信息由挂号人员或患者本人填写，但接诊医师应予以核实、完善C.医务人员应签全名，随机3人不能辨认即认为不合格（潦草）签名D.冒用或临摹代替他人签名答案：D。冒用或临摹代替他人签名是严重违反病历书写规范的行为，是不允许的。A、B、C选项关于病历书写的描述都是正确的，所以选D。5.关于“三级查房”，正确的是（）A.副主任以上医师每周查房1次B.主治医师每天查房两次C.主治医师遇疑难、危急病例，及时向上级医师或科主任报告D.主治医师无需检查住院医师、进修医师的医嘱答案：C。主治医师遇疑难、危急病例，应及时向上级医师或科主任报告，C选项正确。副主任以上医师每周查房23次，A选项错误；主治医师每天查房1次，B选项错误；主治医师需要检查住院医师、进修医师的医嘱，D选项错误。6.关于病例讨论说法错误的是（）A.临床病例讨论分术前病例讨论、疑难病例讨论、死亡病例讨论等B.凡遇疑难病例、入院三天内未明确诊断、治疗效果不佳、病情严重等均应组织病例讨论C.病例讨论由科主任或具有副主任医师以上专业技术任职资格的医师主持D.病例讨论可以不记录答案：D。病例讨论必须有详细记录，内容包括讨论日期、地点、主持人及参加人员姓名、专业技术职务、讨论意见等。A、B、C选项关于病例讨论的说法均正确，所以选D。7.关于查对制度，错误的是（）A.整理医嘱单后，必须经第二人查对B.备药前要检查药品质量C.输血时须注意检查血液质量、输血装置是否完好D.手术查对仅在手术开始前进行答案：D。手术查对应在手术前、手术中、手术后进行，而不是仅在手术开始前进行，所以D选项错误。A、B、C选项关于查对制度的描述都是正确的。8.关于手术安全核查制度，下列说法错误的是（）A.手术安全核查是由具有执业资质的手术医师、麻醉医师和手术室护士三方，分别在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前，共同对患者身份和手术部位等内容进行核查的工作B.手术安全核查必须按照上述步骤依次进行，不得提前填写表格C.术中用药、输血的核查，由麻醉医师或手术医师根据情况需要下达医嘱并做好相应记录，护士执行D.手术安全核查表应归入病历中保管答案：C。术中用药、输血的核查，由麻醉医师与手术护士共同核查，而不是由麻醉医师或手术医师根据情况需要下达医嘱并做好相应记录，护士执行，所以C选项错误。A、B、D选项关于手术安全核查制度的说法均正确。9.关于危急值报告制度，下列说法错误的是（）A.“危急值”是指当这种检验、检查结果出现时，表明患者可能正处于生命危险的边缘状态B.临床科室接到危急值报告后，应在10分钟内报告上级医师或科主任C.门、急诊患者出现“危急值”情况时，首诊医师应立即采取相应措施，确保患者安全D.医疗机构应建立“危急值”报告登记本，对危急值处理的过程和结果进行记录答案：B。临床科室接到危急值报告后，应在5分钟内报告上级医师或科主任，而不是10分钟，所以B选项错误。A、C、D选项关于危急值报告制度的说法均正确。10.关于分级护理制度，下列说法错误的是（）A.特级护理适用于病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者B.一级护理每小时巡视患者，观察患者病情变化C.二级护理每2小时巡视患者，观察患者病情变化D.三级护理每4小时巡视患者，观察患者病情变化答案：D。三级护理每3小时巡视患者，观察患者病情变化，而不是每4小时，所以D选项错误。A、B、C选项关于分级护理制度的说法均正确。11.关于抗菌药物分级管理制度，下列说法错误的是（）A.抗菌药物分为非限制使用级、限制使用级与特殊使用级三级B.非限制使用级抗菌药物是指经长期临床应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较小，价格相对较低的抗菌药物C.特殊使用级抗菌药物可以在门诊使用D.临床应用特殊使用级抗菌药物应当严格掌握用药指征，经抗菌药物管理工作组指定的专业技术人员会诊同意后，由具有相应处方权医师开具处方答案：C。特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用，所以C选项错误。A、B、D选项关于抗菌药物分级管理制度的说法均正确。12.关于临床用血审核制度，下列说法错误的是（）A.临床用血申请应由经治医师提出，上级医师核准签字B.同一患者一天申请备血量少于800毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，上级医师核准签发后，方可备血C.同一患者一天申请备血量在800毫升至1600毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，经上级医师审核，科室主任核准签发后，方可备血D.同一患者一天申请备血量达到或超过1600毫升的，由具有高级专业技术职务任职资格的医师提出申请，科室主任核准签发后，报医务部门批准，方可备血答案：B。同一患者一天申请备血量少于800毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，上级医师核准签发后，即可备血，无需特殊审批流程。B选项表述不够准确，A、C、D选项关于临床用血审核制度的说法均正确。13.关于新技术和新项目准入制度，下列说法错误的是（）A.新技术和新项目是指在本医疗机构首次开展应用的诊断和治疗技术B.新技术和新项目必须经医院学术委员会审核同意后，方可开展临床应用C.新技术和新项目开展过程中，应密切观察疗效和不良反应，并及时总结经验D.对违反规定擅自开展新技术和新项目的科室和个人，视情节轻重给予相应处罚答案：B。新技术和新项目必须经医院医疗技术管理委员会审核同意后，报医院伦理委员会审查批准，方可开展临床应用，而不是医院学术委员会，所以B选项错误。A、C、D选项关于新技术和新项目准入制度的说法均正确。14.关于信息安全管理制度，下列说法错误的是（）A.医疗机构应建立患者诊疗信息保护制度，防止患者诊疗信息泄露B.严禁医务人员在非工作需要的情况下，查阅、下载、复制、传播患者诊疗信息C.医疗机构信息系统出现故障时，无需及时报告和处理D.医疗机构应制定信息系统应急预案，确保在突发情况下能够迅速恢复信息系统的正常运行答案：C。医疗机构信息系统出现故障时，必须及时报告和处理，以保障医疗工作的正常开展和患者信息的安全，所以C选项错误。A、B、D选项关于信息安全管理制度的说法均正确。15.关于医疗质量安全不良事件报告制度，下列说法错误的是（）A.医疗质量安全不良事件是指在医疗过程中出现的，不在计划中、未预计到或通常不希望发生的事件B.医疗机构应建立医疗质量安全不良事件报告系统，鼓励医务人员主动报告C.对于主动报告的医疗质量安全不良事件，应给予惩罚D.医疗机构应对医疗质量安全不良事件进行分析、总结，采取改进措施，持续改进医疗质量答案：C。对于主动报告的医疗质量安全不良事件，应给予奖励，而不是惩罚，以鼓励医务人员积极报告，促进医疗质量的持续改进，所以C选项错误。A、B、D选项关于医疗质量安全不良事件报告制度的说法均正确。二、多选题（每题3分，共30分）1.以下属于医疗质量安全核心制度的有（）A.首诊负责制度B.三级查房制度C.分级护理制度D.手术安全核查制度答案：ABCD。首诊负责制度、三级查房制度、分级护理制度、手术安全核查制度均属于医疗质量安全核心制度，所以全选。2.首诊医师的工作职责包括（）A.对患者进行及时、全面的检查、诊断和治疗B.书写病历C.负责请相关科室会诊D.对急、危、重患者应采取积极措施实施抢救答案：ABCD。首诊医师要对患者进行及时、全面的检查、诊断和治疗，书写病历，负责请相关科室会诊，对急、危、重患者应采取积极措施实施抢救，所以全选。3.会诊的类型包括（）A.科内会诊B.科间会诊C.全院会诊D.院外会诊答案：ABCD。会诊类型包括科内会诊、科间会诊、全院会诊、院外会诊，所以全选。4.病历书写的基本要求包括（）A.客观、真实、准确B.及时、完整、规范C.使用蓝黑墨水、碳素墨水D.文字工整，字迹清晰答案：ABCD。病历书写要客观、真实、准确，及时、完整、规范，使用蓝黑墨水、碳素墨水，文字工整，字迹清晰，所以全选。5.三级查房中的“三级医师”包括（）A.主任医师B.副主任医师C.主治医师D.住院医师答案：ABCD。三级查房中的“三级医师”包括主任医师、副主任医师、主治医师、住院医师，所以全选。6.手术安全核查的内容包括（）A.患者身份B.手术部位C.手术方式D.麻醉方式答案：ABCD。手术安全核查内容包括患者身份、手术部位、手术方式、麻醉方式等，所以全选。7.危急值报告的流程包括（）A.检查科室发现危急值B.检查科室通知临床科室C.临床科室接到通知后记录并报告上级医师D.临床科室采取相应处理措施并记录答案：ABCD。危急值报告流程为检查科室发现危急值后通知临床科室，临床科室接到通知后记录并报告上级医师，然后采取相应处理措施并记录，所以全选。8.分级护理的级别包括（）A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理答案：ABCD。分级护理级别包括特级护理、一级护理、二级护理、三级护理，所以全选。9.抗菌药物分级管理的分级依据包括（）A.安全性B.有效性C.细菌耐药性D.价格答案：ABCD。抗菌药物分级管理的分级依据包括安全性、有效性、细菌耐药性、价格等，所以全选。10.医疗质量安全不良事件的类型包括（）A.医疗差错B.医疗事故C.医院感染事件D.输血不良反应事件答案：ABCD。医疗质量安全不良事件类型包括医疗差错、医疗事故、医院感染事件、输血不良反应事件等，所以全选。三、判断题（每题2分，共20分）1.首诊医师对诊断尚未明确的患者，应及时请上级医师会诊或转诊。（）答案：正确。首诊医师对诊断尚未明确的患者，及时请上级医师会诊或转诊，有利于患者得到更准确的诊断和治疗。2.会诊医师可以不书写会诊记录。（）答案：错误。会诊医师应详细书写会诊记录，包括会诊意见、建议等内容。3.死亡病例讨论记录应在患者死亡后24小时内完成。（）答案：错误。死亡病例讨论记录应在患者死亡后1周内完成，特殊病例（存在医疗纠纷）应在1天内进行讨论并记录。4.病历书写过程中出现错字时，应当用双线划在错字上，保留原记录清楚、可辨，并注明修改时间，修改人签名。（）答案：正确。这是病历书写中修改错字的正确方法，以保证病历的原始性和可追溯性。5.三级查房中，住院医师每天至少查房2次。（）答案：正确。住院医师每天至少查房2次，以便及时了解患者病情变化。6.手术安全核查只需在手术开始前进行一次。（）答案：错误。手术安全核查应在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前分别进行。7.危急值报告制度只适用于住院患者。（）答案：错误。危急值报告制度适用于所有就诊患者，包括门、急诊患者和住院患者。8.一级护理患者应每30分钟巡视一次。（）答案：正确。一级护理患者病情较重，需要每30分钟巡视一次，密切观察病情变化。9.特殊使用级抗菌药物可以在门诊使用。（）答案：错误。特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用。10.医疗质量安全不良事件报告实行非惩罚性原则。（）答案：正确。医疗质量安全不良事件报告实行非惩罚性原则，鼓励医务人员主动报告，以促进医疗质量的持续改进。四、简答题（每题10分，共20分）1.简述首诊负责制度的主要内容。答：首诊负责制度是指第一位接诊医师（首诊医师）对其所接诊患者，特别是对急、危、重患者的检查、诊断、治疗、会诊、转诊等工作负责到底的制度。主要内容包括：（1）首诊医师必须详细询问病史，进行体格检查、必要的辅助检查和处理，并认真书写病历。（2）对诊断明确的患者，应积极治疗或收住院治疗。（3）对诊断尚未明确的患者，应在对症治疗的同时，及时请上级医师会诊或转诊至相关科室进一步检查诊断。（4）对急、危、重患者，首诊医师应立即实施必要的抢救措施，如吸氧、心电监护、建立静脉通道等，并及时报告上级医师。（5）如遇复杂病例需多科协同治疗时，首诊医师应负责邀请相关科室会诊，并协调各科室的治疗工作。（6）首诊医师不得拒绝诊治患者，不得推诿患者。如因病情需要确需转诊，必须先征得