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文档简介

2022年技能鉴定(医疗药物)助听器验配师《二级》题库模拟考试题单项选择题1.以下哪种情况通常不适合使用助听器?()A.轻度传导性听力损失B.中度感音神经性听力损失C.极重度听力损失且有残余听力D.外耳道闭锁答案:D。外耳道闭锁无法正常佩戴气导助听器,而A、B、C选项的听力情况一般可通过合适的助听器改善听力。2.国际标准的纯音听力计测试频率范围是()。A.125Hz8000HzB.250Hz4000HzC.500Hz6000HzD.100Hz10000Hz答案:A。国际标准规定纯音听力计测试频率范围通常为125Hz8000Hz。3.助听器的最大声输出(MPO)是指()。A.助听器能输出的最大声强B.助听器在规定频率范围内能达到的最大声压级C.助听器能承受的最大输入声强D.助听器在某一频率点能输出的最大声压级答案:B。最大声输出(MPO)是指助听器在规定频率范围内能达到的最大声压级。4.下列关于耳模的说法,错误的是()。A.耳模可以改善助听器的声学效果B.耳模可以固定助听器C.耳模的通气孔越大,低频增益越大D.耳模的形状和材料会影响助听器的佩戴舒适度答案:C。耳模的通气孔越大,低频衰减越大,而不是低频增益越大。5.言语香蕉图是指()。A.言语频率范围内平均听力损失的图形表示B.正常言语中不同频率的强度分布范围图形C.助听器频率响应的图形D.听力损失患者言语识别率的图形答案:B。言语香蕉图是正常言语中不同频率的强度分布范围图形。6.以下哪种听力计校准方法是最准确的()。A.功能校准B.精度校准C.相对校准D.绝对校准答案:D。绝对校准是最准确的听力计校准方法,能直接确定声信号的绝对强度。7.助听器的反馈抑制功能主要是为了解决()。A.助听器声音过小的问题B.助听器声音失真的问题C.助听器啸叫的问题D.助听器电池耗电过快的问题答案:C。反馈抑制功能主要是为了解决助听器啸叫的问题。8.对于重度听力损失患者,助听器的增益一般需要()。A.较低B.中等C.较高D.非常低答案:C。重度听力损失患者需要较高的增益来补偿听力损失。9.耳声发射主要反映()的功能。A.外耳B.中耳C.内耳毛细胞D.听神经答案:C。耳声发射主要反映内耳毛细胞的功能。10.以下哪种类型的助听器隐蔽性最好()。A.耳背式(BTE)B.耳内式(ITE)C.耳道式(ITC)D.深耳道式(CIC)答案:D。深耳道式(CIC)助听器体积最小,隐蔽性最好。11.助听器的压缩比是指()。A.输入声压级变化与输出声压级变化的比值B.输出声压级变化与输入声压级变化的比值C.最大声输出与最小声输出的比值D.压缩阈值与饱和声压级的比值答案:B。压缩比是输出声压级变化与输入声压级变化的比值。12.纯音听力测试中,气导测试的频率顺序一般是()。A.从低频到高频B.从高频到低频C.先测试中间频率,再向高低频扩展D.随机测试答案:C。纯音听力测试中,气导测试频率顺序一般是先测试中间频率,再向高低频扩展。13.以下哪种情况可能导致助听器电池耗电过快()。A.助听器音量调得过低B.助听器经常处于潮湿环境C.助听器的程序设置不合理D.助听器的增益设置过低答案:B。助听器经常处于潮湿环境可能会导致电池耗电过快,因为潮湿可能影响电路性能。14.言语识别率测试通常使用()。A.纯音信号B.啭音信号C.言语信号D.白噪声信号答案:C。言语识别率测试通常使用言语信号。15.耳模的耳钩与助听器连接不紧密可能会导致()。A.助听器声音变大B.助听器声音变小C.助听器啸叫D.助听器电池耗电过快答案:C。耳模的耳钩与助听器连接不紧密可能会导致漏音,从而引起助听器啸叫。16.以下哪种听力损失类型对言语理解影响相对较小()。A.传导性听力损失B.感音神经性听力损失C.混合性听力损失D.中枢性听力损失答案:A。传导性听力损失主要是声音传导障碍,相对而言对言语理解影响相对较小。17.助听器的频率响应曲线应()言语香蕉图。A.完全覆盖B.部分覆盖C.不与言语香蕉图重叠D.与言语香蕉图重合答案:A。助听器的频率响应曲线应完全覆盖言语香蕉图,以保证能放大言语频率范围内的声音。18.以下哪种材料常用于制作耳模()。A.硅胶B.塑料C.金属D.玻璃答案:A。硅胶常用于制作耳模,因为其具有良好的柔韧性和舒适性。19.对于儿童听力损失患者,验配助听器时应特别注意()。A.助听器的价格B.助听器的外观C.助听器的耐用性D.助听器对言语发育的影响答案:D。对于儿童听力损失患者,验配助听器时应特别注意其对言语发育的影响。20.纯音听力测试中,测试音的上升时间一般为()。A.1020msB.2050msC.50100msD.100200ms答案:B。纯音听力测试中,测试音的上升时间一般为2050ms。多项选择题1.助听器验配前需要进行的评估包括()。A.听力评估B.中耳功能评估C.言语识别能力评估D.患者需求和期望评估答案:ABCD。助听器验配前需要进行听力评估、中耳功能评估、言语识别能力评估以及患者需求和期望评估等方面。2.以下属于助听器主要性能指标的有()。A.增益B.最大声输出C.频率响应D.失真度答案:ABCD。增益、最大声输出、频率响应和失真度都是助听器的主要性能指标。3.耳模的作用包括()。A.固定助听器B.改善声学效果C.防止助听器反馈啸叫D.保护外耳道皮肤答案:ABC。耳模可以固定助听器、改善声学效果、防止助听器反馈啸叫,但一般不具有保护外耳道皮肤的作用。4.导致听力损失的原因有()。A.遗传因素B.噪声暴露C.耳毒性药物D.感染性疾病答案:ABCD。遗传因素、噪声暴露、耳毒性药物和感染性疾病等都可能导致听力损失。5.纯音听力测试的注意事项包括()。A.测试环境要安静B.测试人员要准确操作C.患者要正确佩戴耳机D.测试前要让患者休息好答案:ABCD。纯音听力测试时,测试环境要安静、测试人员要准确操作、患者要正确佩戴耳机且测试前要让患者休息好。6.助听器的编程主要包括()。A.增益设置B.频率响应调整C.压缩参数设置D.程序切换设置答案:ABCD。助听器编程主要包括增益设置、频率响应调整、压缩参数设置和程序切换设置等。7.以下哪些情况可能会影响助听器的佩戴效果()。A.患者的听力波动B.患者的耳道形状变化C.助听器的保养不当D.患者对助听器的适应能力答案:ABCD。患者的听力波动、耳道形状变化、助听器保养不当以及患者对助听器的适应能力等都可能影响助听器的佩戴效果。8.言语香蕉图在助听器验配中的作用有()。A.确定助听器的频率响应范围B.评估助听器对言语信号的放大效果C.判断听力损失患者的言语可听度D.指导助听器的增益设置答案:ABCD。言语香蕉图可用于确定助听器频率响应范围、评估放大效果、判断言语可听度和指导增益设置。9.耳声发射的临床应用包括()。A.新生儿听力筛查B.评估内耳功能C.鉴别听力损失类型D.监测耳毒性药物的影响答案:ABCD。耳声发射可用于新生儿听力筛查、评估内耳功能、鉴别听力损失类型和监测耳毒性药物的影响。10.以下关于助听器电池的说法正确的有()。A.不同型号的助听器电池不能混用B.电池应存放在干燥、阴凉处C.新电池取出后应尽快使用D.电池电量不足时应及时更换答案:ABCD。不同型号助听器电池不能混用,电池应存放在干燥阴凉处,新电池取出后尽快使用,电量不足时及时更换。11.影响助听器声学效果的因素有()。A.助听器的类型B.耳模的设计C.听力损失的程度和类型D.环境噪声水平答案:ABCD。助听器类型、耳模设计、听力损失程度和类型以及环境噪声水平都会影响助听器声学效果。12.纯音听力测试中,可能出现的误差因素有()。A.患者不理解测试要求B.测试环境有噪声干扰C.测试设备故障D.患者的精神状态不佳答案:ABCD。患者不理解测试要求、测试环境噪声干扰、测试设备故障和患者精神状态不佳都可能导致纯音听力测试误差。13.助听器的维护保养包括()。A.定期清洁B.防潮C.防摔D.定期调试答案:ABCD。助听器维护保养包括定期清洁、防潮、防摔和定期调试。14.以下哪些是双耳佩戴助听器的优点()。A.提高言语识别率B.增强声源定位能力C.提高聆听舒适度D.降低助听器的总增益需求答案:ABCD。双耳佩戴助听器可提高言语识别率、增强声源定位能力、提高聆听舒适度和降低总增益需求。15.言语识别率受以下哪些因素影响()。A.听力损失程度B.听力损失类型C.患者的认知能力D.测试环境的噪声水平答案:ABCD。听力损失程度、类型、患者认知能力和测试环境噪声水平都会影响言语识别率。16.耳模的通气孔大小会影响()。A.低频增益B.高频增益C.助听器的舒适度D.助听器的反馈情况答案:ABCD。耳模通气孔大小会影响低频增益、高频增益、助听器舒适度和反馈情况。17.以下哪些情况需要重新进行助听器验配()。A.听力损失加重B.患者耳道形状发生较大变化C.患者对现有的助听器佩戴效果不满意D.助听器使用超过5年答案:ABC。听力损失加重、耳道形状变化和对佩戴效果不满意时可能需要重新验配,而使用超过5年不一定必须重新验配。18.助听器的降噪功能可以()。A.提高言语清晰度B.减少环境噪声干扰C.降低助听器的功耗D.延长助听器的使用寿命答案:AB。助听器降噪功能可提高言语清晰度和减少环境噪声干扰,一般对降低功耗和延长使用寿命影响不大。19.纯音听力测试中,掩蔽的目的是()。A.防止非测试耳听到测试音B.确保测试结果反映测试耳的真实听力C.提高测试的准确性D.减少患者的紧张情绪答案:ABC。掩蔽目的是防止非测试耳听到测试音,确保测试结果反映测试耳真实听力,提高测试准确性。20.耳模的定制需要考虑以下哪些因素()。A.患者的耳道形状B.患者的听力损失情况C.患者的佩戴舒适度要求D.助听器的类型和型号答案:ABCD。耳模定制需考虑患者耳道形状、听力损失情况、佩戴舒适度要求和助听器类型型号。判断题1.所有听力损失患者都适合佩戴助听器。()答案:错误。有些情况如极重度听力损失且无残余听力等可能不适合佩戴助听器。2.助听器的增益越大,听力补偿效果就越好。()答案:错误。增益过大可能会导致声音失真、产生啸叫等问题,并非越大越好。3.耳模的通气孔越大,助听器的低频响应越好。()答案:错误。通气孔越大,低频衰减越大,低频响应变差。4.纯音听力测试时,患者只要听到声音就应立即做出反应。()答案:正确。这样能保证测试结果的准确性。5.助听器的电池可以随意更换不同品牌的。()答案:错误。不同品牌电池性能可能有差异,应尽量使用推荐的电池。6.言语识别率只与听力损失程度有关。()答案:错误。言语识别率受听力损失程度、类型、患者认知能力、测试环境等多种因素影响。7.耳声发射正常就说明听力一定正常。()答案:错误。耳声发射主要反映内耳毛细胞功能,其他部位病变也可能导致听力异常。8.双耳佩戴助听器一定比单耳佩戴效果好。()答案:错误。一般情况下双耳佩戴有优势,但某些特殊情况单耳佩戴可能更合适。9.助听器可以完全恢复听力损失患者的听力。()答案:错误。助听器只能补偿听力损失,不能完全恢复正常听力。10.定期清洁助听器可以延长其使用寿命。()答案:正确。定期清洁可保持助听器性能,延长使用寿命。11.纯音听力测试中,气导测试和骨导测试的频率顺序是一样的。()答案:错误。气导和骨导测试频率顺序有不同的常规操作。12.耳模的形状和材料对助听器的声学效果没有影响。()答案:错误。耳模形状和材料会影响声学效果。13.助听器的反馈抑制功能可以完全消除啸叫。()答案:错误。反馈抑制功能可减少啸叫,但不能完全消除。14.听力损失患者佩戴助听器后不需要进行康复训练。()答案:错误。佩戴助听器后进行康复训练有助于更好地适应和使用助听器。15.言语香蕉图只适用于成年人听力测试。()答案:错误。言语香蕉图适用于不同年龄段的听力相关评估。16.助听器的最大声输出可以无限制地提高。()答案:错误。最大声输出过高可能会对患者听力造成损害,不能无限制提高。17.耳声发射检查不需要患者的主动配合。()答案:正确。耳声发射是一种客观检查,不需要患者主动配合。18.助听器的程序设置越多越好。()答案:错误。程序设置应根据患者需求合理设置,并非越多越好。19.纯音听力测试时,测试环境的噪声对测试结果没有影响。()答案:错误。测试环境噪声会干扰测试结果,影响准确性。20.耳模佩戴不合适可能会导致助听器声音变小。()答案:正确。耳模佩戴不合适可能会漏音,导致声音变小。简答题1.简述助听器验配的基本流程。答:助听器验配基本流程如下:病史采集:了解患者的听力损失发生时间、发展过程、家族病史、既往疾病史、用药史、噪声暴露史等,有助于判断听力损失的原因和可能的类型。耳部检查:包括外耳、中耳检查,查看外耳道有无堵塞、炎症,鼓膜是否完整等,排除可能影响助听器佩戴的耳部疾病。听力测试:进行纯音听力测试(气导、骨导)、言语识别率测试等,准确评估患者的听力损失程度、类型和言语理解能力。助听器预选:根据患者的听力损失情况、需求、经济状况等,选择合适的助听器类型、款式和性能。耳模制作(如果需要):取耳样,制作适合患者耳道形状的耳模,以保证助听器佩戴舒适和声学效果。助听器调试:使用专业的编程设备,根据听力测试结果和患者的个体需求,对助听器的增益、频率响应、压缩参数等进行精细调试。佩戴评估:让患者佩戴助听器,进行实际聆听评估,观察患者的反应,通过问卷、言语测试等方式了解患者的佩戴感受和效果,进一步调整助听器参数。佩戴指导:向患者及家属讲解助听器的使用方法、保养注意事项、电池更换、常见故障处理等知识,指导患者逐渐适应佩戴助听器。随访和调试:定期随访患者,了解助听器使用情况,根据患者听力变化或需求调整,对助听器进行进一步调试和优化。2.说明耳模的通气孔和阻尼子的作用。答:耳模通气孔的作用:调节低频响应:通气孔越大,低频衰减越大,可减少堵耳效应引起的低频过度放大,使声音更自然。改善声学效果:有助于平衡耳道内的气压,减少不适感,同时可改善声音的音质和清晰度。减少反馈:适当大小的通气孔可降低耳道内的声压,减少助听器反馈啸叫的可能性。阻尼子的作用:平滑频率响应:可以对特定频率的声音进行衰减,使助听器的频率响应更加平滑,减少某些频率的过度放大,提高声音的舒适度和清晰度。控制声音输出:通过调整阻尼子的参数,可控制助听器在不同频率的输出声压,以适应患者的听力需求。减少高频噪声:对高频噪声有一定的抑制作用,提高在噪声环境中的聆听效果。3.简述双耳佩戴助听器的优势。答:双耳佩戴助听器具有以下优势:提高言语识别率:双耳聆听可以利用双耳的听觉优势,如双耳听觉的整合效应、双耳静噪效应等,使患者在安静和噪声环境中都能更好地识别言语,提高言语理解能力。增强声源定位能力:双耳能够感知声音到达两耳的时间差、强度差等信息,从而准确判断声音的来源方向,提高在复杂环境中的定位能力,增强聆听的安全性和舒适度。提高聆听舒适度:双耳佩戴可使声音更加自然、平衡,减少单耳聆听时的疲劳感,提高整体聆听的舒适度。降低助听器的总增益需求:双耳分担声音的放大任务,相对于单耳佩戴,每个助听器所需的增益可以降低,减少了声音失真和啸叫的可能性。延缓听觉剥夺效应:长期单耳聆听可能导致未佩戴耳的听觉功能逐渐下降,双耳佩戴可以避免这种情况,保护双耳的听觉功能。4.分析导致助听器啸叫的原因及解决方法。答:导致助听器啸叫的原因及解决方法如下:原因:耳模或耳塞佩戴不当:没有完全密封耳道,导致声音泄漏,引起反馈啸叫。耳模或耳塞尺寸不合适:过大或过小都可能导致密封不良,出现漏音。助听器位置移动:佩戴过程中助听器位置发生改变,使声音传播路径改变,产生啸叫。助听器增益过高:放大的声音超过了耳道的承受能力,容易产生反馈。耳模通气孔过大:通气孔过大导致低频衰减过多,声音泄漏增加,引发啸叫。环境因素:如助听器靠近墙壁、头发等反射物,声音反射回来形成反馈。解决方法:调整耳模或耳塞佩戴:确保其正确佩戴,完全密封耳道。更换合适尺寸的耳模或耳塞:根据耳道形状和大小选择合适的配件。固定助听器位置:避免其在佩戴过程中移动,可通过调整耳钩、耳挂等方式固定。降低助听器增益:适当降低增益,减少声音放大程度,但要注意不能影响听力补偿效果。调整耳模通气孔:如果通气孔过大,可适当缩小或更换耳模。改善环境:避免助听器靠近反射物,保持一定的距离。开启反馈抑制功能:现代助听器大多具有反馈抑制功能,可开启该功能自动抑制啸叫。5.简述纯音听力测试的操作要点。答:纯音听力测试操作要点如下:测试环境:测试应在符合国家标准的隔音室内进行,环境噪声应低于规定的噪声限值,以保证测试结果的准确性。测试设备:使用经过校准的纯音听力计,确保设备性能良好,测试前要检查设备的各项功能和参数设置。患者准备:向患者详细解释测试过程和要求,让患者了解听到声音后应及时做出反应(如举手、按按钮等)。患者应佩戴舒适的耳机,并保持安静、放松的状态。测试频率顺序:一般先测试中间频率(如1000Hz、2000Hz),再向高低频扩展,气导测试频率通常为125Hz、250Hz、500Hz、1000Hz、2000Hz、4000Hz、8000Hz,骨导测试频率一般为250Hz4000Hz。阈值确定:采用升5降10的原则,即先以较大声强开始,当患者听到声音后,降低10dB,若患者听不到则升高5dB,如此反复,直到确定阈值(能听到声音的最小声强)。每个频率至少测试两次,取平均值作为该频率的阈值。掩蔽:当两耳气导阈值差值大于40dB或骨导阈值差值大于10dB时,需要对非测试耳进行掩蔽,以防止非测试耳听到声音而影响测试结果。记录结果:准确记录每个频率的气导、骨导阈值,绘制听力图,标注测试条件和患者基本信息。测试结束:测试结束后,向患者说明测试结果,感谢患者配合,并妥善保管测试设备。案例分析题案例:患者,男,65岁,自述听力下降5年,逐渐加重,在嘈杂环境中听不清言语,看电视、与人交流都有困难。既往有高血压病史10年,长期服用降压药。耳部检查:双侧外耳道通畅,鼓膜完整。纯音听力测试结果:双侧感音神经性听力损失,平均听力损失约60dBHL,言语识别率为50%。患者希望通过佩戴助听器改善听力。问题1:根据患者情况,选择合适的助听器类型,并说明理由。答:可选择耳背式(BTE)助听器。理由如下:患者为65岁老年人,耳背式助听器佩戴相对方便,操作简单,对于老年人来说容易上手。患者听力损失为双侧感音神经性,平均听力损失约60dBHL,属于中度听力损失,耳背式助听器可以提供足够的增益来补偿听力损失。患者在嘈杂环境中听不清言语,耳背式助听器通常具有较好的声学性能和功能,如降噪功能等,可以更好地满足患者在不同环境下的聆听需求。耳背式助听器的电池续航能力一般较强,对于老年人来说,不需要频繁更换电池,使用起来更加便捷。问题2:在助听器调试过程中,应重点关注哪些参数?答:在助听器调试过程中,应重点关注以下参数:增益:根据患者的听力损失程度,合理设置各频率的增益,以确保患者能够听到足够清晰的声音,但又不能过度放大导致声音失真或不适。对于该患者中度听力损失,需要适当提高增益,但要避免增益过

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