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2025年中医骨科单招试题及答案一、单项选择题(每题2分,共40分)1.首次记载用竹片夹板固定骨折的是()A.《肘后救卒方》B.《刘涓子鬼遗方》C.《诸病源候论》D.《仙授理伤续断秘方》E.《备急千金要方》答案:A解析:晋·葛洪《肘后救卒方》首次记载用竹片夹板固定骨折。2.骨折的专有体征是()A.疼痛B.肿胀C.畸形D.功能障碍E.瘀斑答案:C解析:骨折的专有体征包括畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感。3.下列哪种骨折属于不完全骨折()A.横行骨折B.斜行骨折C.螺旋骨折D.青枝骨折E.粉碎骨折答案:D解析:不完全骨折是指骨的连续性部分中断,青枝骨折多见于儿童,属于不完全骨折。4.骨折愈合过程中,原始骨痂形成期一般需要()A.12周B.23周C.48周D.812周E.12周以上答案:C解析:原始骨痂形成期一般需要48周。5.骨折早期并发症不包括()A.休克B.脂肪栓塞综合征C.骨化性肌炎D.重要内脏器官损伤E.重要周围组织损伤答案:C解析:骨化性肌炎是骨折的晚期并发症,骨折早期并发症包括休克、脂肪栓塞综合征、重要内脏器官损伤、重要周围组织损伤等。6.下列哪项不是颈椎病的分型()A.神经根型B.脊髓型C.交感神经型D.椎动脉型E.混合型F.关节突关节型答案:F解析:颈椎病分为神经根型、脊髓型、交感神经型、椎动脉型和混合型。7.腰椎间盘突出症最常见的部位是()A.L12B.L23C.L34D.L45E.L5S1答案:D解析:腰椎间盘突出症最常见于L45间隙。8.肩关节脱位的典型体征是()A.方肩畸形B.杜加征阳性C.疼痛D.肿胀E.活动受限答案:A解析:肩关节脱位时,肱骨头脱出于喙突下,肩部失去圆浑的轮廓而出现方肩畸形。杜加征阳性也是肩关节脱位的重要体征,但典型体征是方肩畸形。9.桡骨小头半脱位多见于()A.5岁以下儿童B.10岁以下儿童C.15岁以下儿童D.成年人E.老年人答案:A解析:桡骨小头半脱位多见于5岁以下儿童,因其桡骨头发育尚未健全,环状韧带松弛。10.下列哪项不是骨折的治疗原则()A.复位B.固定C.功能锻炼D.药物治疗E.康复治疗答案:D解析:骨折的治疗原则是复位、固定和功能锻炼,药物治疗不是骨折治疗的基本原则。11.下列关于骨折复位的标准,错误的是()A.骨折部位的旋转移位、分离移位必须完全矫正B.缩短移位在成人下肢骨折不超过1cmC.成角移位若与关节活动方向一致,日后可在骨痂改造期自行矫正D.长骨干横形骨折,骨折端对位至少达1/3左右E.干骺端骨折对位至少应达3/4左右答案:E解析:干骺端骨折对位至少应达3/4左右的说法错误,干骺端骨折对位应达4/5以上。12.下列哪种药物不属于中医治疗骨折早期的常用药物()A.活血化瘀药B.行气止痛药C.接骨续筋药D.清热解毒药E.消肿散结药答案:D解析:骨折早期治疗以活血化瘀、行气止痛、消肿散结、接骨续筋为主,清热解毒药一般不是骨折早期的常用药。13.膝关节半月板损伤的特殊检查方法是()A.抽屉试验B.侧方应力试验C.麦氏征D.浮髌试验E.研磨试验答案:C解析:麦氏征是检查膝关节半月板损伤的特殊方法。抽屉试验主要检查交叉韧带损伤,侧方应力试验检查侧副韧带损伤,浮髌试验检查膝关节积液,研磨试验也可辅助诊断半月板损伤,但麦氏征更为典型。14.下列哪项是骨肿瘤的局部表现()A.疼痛B.肿块C.功能障碍D.畸形E.以上都是答案:E解析:骨肿瘤的局部表现包括疼痛、肿块、功能障碍、畸形等。15.下列关于骨质疏松症的描述,错误的是()A.骨量减少B.骨组织微结构破坏C.骨脆性增加D.易发生骨折E.多见于儿童答案:E解析:骨质疏松症多见于老年人和绝经后女性,儿童一般不会发生骨质疏松症。16.下列哪项不是骨折延迟愈合的原因()A.骨折端血运不良B.感染C.过度牵引D.固定不牢固E.患者年龄小答案:E解析:患者年龄小一般骨折愈合较快,不是骨折延迟愈合的原因。骨折延迟愈合的原因包括骨折端血运不良、感染、过度牵引、固定不牢固等。17.下列关于肩周炎的说法,错误的是()A.好发于50岁左右的中老年人B.女性多于男性C.有自愈倾向D.主要症状是肩部疼痛和活动受限E.不会出现肌肉萎缩答案:E解析:肩周炎后期可出现肩部肌肉萎缩,尤其是三角肌。18.下列哪种手法不属于中医正骨手法()A.拔伸B.旋转C.摇晃D.按摩E.捺正答案:D解析:中医正骨手法包括拔伸、旋转、摇晃、捺正等,按摩不属于正骨手法。19.下列关于脊柱结核的描述,错误的是()A.好发于腰椎B.常有低热、盗汗等全身症状C.局部疼痛是最早出现的症状D.寒性脓肿是其特征性表现E.一般不会导致脊柱畸形答案:E解析:脊柱结核晚期可导致脊柱畸形,如后凸畸形等。20.下列哪项不是跟腱断裂的表现()A.跟腱部位疼痛B.踝关节背伸无力C.跟腱处可触及凹陷D.患足不能主动跖屈E.局部肿胀不明显答案:E解析:跟腱断裂后局部会出现明显的肿胀、疼痛,跟腱处可触及凹陷,患足不能主动跖屈,踝关节背伸无力。二、多项选择题(每题3分,共30分)1.骨折的急救处理包括()A.抢救休克B.包扎伤口C.妥善固定D.迅速转运E.开放骨折复位答案:ABCD解析:骨折的急救处理包括抢救休克、包扎伤口、妥善固定和迅速转运。开放骨折复位一般不在现场进行,应在医院进行清创等处理后再根据情况复位。2.下列属于中医治疗骨折三期用药原则的是()A.早期活血化瘀B.中期接骨续筋C.晚期强筋壮骨D.全程行气止痛E.全程清热解毒答案:ABC解析:中医治疗骨折三期用药原则是早期活血化瘀、中期接骨续筋、晚期强筋壮骨。行气止痛不是贯穿全程的主要原则,清热解毒一般不是骨折治疗的主要用药原则。3.颈椎病的临床表现有()A.颈肩痛B.上肢麻木C.头晕D.视力模糊E.行走不稳答案:ABCDE解析:神经根型颈椎病可出现颈肩痛、上肢麻木;椎动脉型颈椎病可出现头晕;交感神经型颈椎病可出现视力模糊等症状;脊髓型颈椎病可出现行走不稳等表现。4.腰椎间盘突出症的体征有()A.腰椎侧凸B.压痛及骶棘肌痉挛C.直腿抬高试验及加强试验阳性D.感觉异常E.肌力下降答案:ABCDE解析:腰椎间盘突出症患者可出现腰椎侧凸、压痛及骶棘肌痉挛,直腿抬高试验及加强试验阳性,还可出现下肢感觉异常、肌力下降等体征。5.下列关于关节脱位的说法,正确的是()A.按脱位程度可分为全脱位和半脱位B.按脱位时间可分为新鲜脱位和陈旧脱位C.按有无伤口与外界相通可分为开放性脱位和闭合性脱位D.复位后应固定23周E.固定期间应进行关节的主动活动答案:ABCD解析:关节脱位复位后固定期间应进行未固定关节的主动活动,固定关节一般不宜过早主动活动,以免影响关节囊等组织的修复。6.下列属于骨折晚期并发症的有()A.坠积性肺炎B.压疮C.创伤性关节炎D.缺血性骨坏死E.关节僵硬答案:ABCDE解析:骨折晚期并发症包括坠积性肺炎、压疮、创伤性关节炎、缺血性骨坏死、关节僵硬等。7.中医治疗骨病的方法有()A.中药内服B.中药外用C.针灸推拿D.练功疗法E.手术治疗答案:ABCD解析:手术治疗不属于中医治疗骨病的方法,中医治疗骨病主要包括中药内服、外用,针灸推拿和练功疗法等。8.下列关于骨肿瘤的说法,正确的是()A.可分为良性和恶性B.良性骨肿瘤一般预后较好C.恶性骨肿瘤早期可发生转移D.X线检查是诊断骨肿瘤的重要方法E.治疗以手术为主答案:ABCDE解析:骨肿瘤可分为良性和恶性,良性骨肿瘤一般预后较好,恶性骨肿瘤早期可发生转移,X线检查是诊断骨肿瘤的重要方法,骨肿瘤的治疗以手术为主。9.骨质疏松症的防治措施包括()A.补充钙剂B.补充维生素DC.适当运动D.戒烟限酒E.药物治疗答案:ABCDE解析:骨质疏松症的防治措施包括补充钙剂、维生素D,适当运动,戒烟限酒以及必要时的药物治疗。10.下列关于跟腱断裂的治疗,正确的是()A.非手术治疗适用于部分断裂B.手术治疗缝合跟腱C.术后石膏固定46周D.固定期间进行足趾活动E.拆除石膏后逐渐进行康复训练答案:ABCDE解析:跟腱断裂部分断裂可采用非手术治疗,完全断裂一般手术治疗缝合跟腱,术后石膏固定46周,固定期间进行足趾活动,拆除石膏后逐渐进行康复训练。三、简答题(每题10分,共30分)1.简述骨折的愈合过程。骨折的愈合是一个复杂而连续的过程,通常分为以下三个阶段:(1)血肿机化演进期:骨折后,骨折断端及其周围形成血肿,伤后68小时,血肿开始凝结成血块,与局部坏死组织引起无菌性炎症反应。随着纤维蛋白渗出,毛细血管增生,成纤维细胞、吞噬细胞侵入,血肿逐渐机化,形成肉芽组织,并进而演变成纤维结缔组织,使骨折两端连接起来,这一过程约在骨折后2周完成。(2)原始骨痂形成期:骨内、外膜增生,新生血管长入,成骨细胞大量增生,合成并分泌骨基质,使骨折端附近内、外形成的骨样组织逐渐骨化,形成新骨,即膜内成骨。由骨内、外膜紧贴骨皮质内、外形成的新骨,分别称为内骨痂和外骨痂。骨折断端间及髓腔内的纤维组织逐渐转化为软骨组织,继而钙化成骨,即软骨内成骨,形成环状骨痂和髓腔内骨痂。两部分骨痂会合后,这些原始骨痂不断钙化而逐渐加强,一般约需48周。此时X线片上可见骨折处有梭形骨痂阴影,但骨折线仍隐约可见。(3)骨痂改造塑形期:原始骨痂中新生骨小梁逐渐增粗,排列逐渐规则和致密。在骨折愈合过程中,根据肢体活动和负重所承受的应力,骨痂的骨小梁按应力方向重新改造塑形,多余的骨痂被吸收而清除,不足的部位由膜内成骨加以补充,髓腔重新沟通,骨折处恢复正常骨结构,这一过程约需12年。2.简述颈椎病的临床表现及治疗原则。(1)临床表现神经根型:颈肩痛,短期内加重,并向上肢放射,皮肤可有麻木、过敏等感觉异常,同时可有上肢肌力下降、手指动作不灵活。脊髓型:早期以四肢乏力,行走、持物不稳为最先出现的症状,随病情加重发生自下而上的上运动神经元性瘫痪。交感神经型:可出现一系列交感神经症状,如头晕、眼花、耳鸣、手麻、心动过速、心前区疼痛等。椎动脉型:主要症状为眩晕,头部活动时可诱发或加重,有时可出现复视、耳鸣、耳聋、恶心、呕吐等症状。混合型:同时具有两种或两种以上类型的症状。(2)治疗原则非手术治疗:适用于神经根型、交感神经型和椎动脉型颈椎病。包括颈椎牵引、颈部制动、物理治疗、药物治疗(如非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经营养药物等)、中医中药治疗(如针灸、推拿、中药内服外用等)以及改善不良工作体位和睡眠姿势等。手术治疗:适用于诊断明确、经非手术治疗无效或脊髓型颈椎病压迫症状进行性加重者。手术方式主要有前路手术、后路手术等,目的是解除压迫,重建颈椎的稳定性。3.简述腰椎间盘突出症的诊断要点。(1)病史:常有腰部外伤、慢性劳损或受寒湿史,大部分患者在发病前有慢性腰痛史。(2)症状:腰痛:是大多数患者最先出现的症状,发生率约91%。坐骨神经痛:典型坐骨神经痛是从下腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧直到足部的放射痛,约60%患者在喷嚏或咳嗽时由于增加腹压而使疼痛加剧。马尾神经受压:向正后方突出的髓核或脱垂、游离椎间盘组织可压迫马尾神经,出现大、小便障碍,鞍区感觉异常。(3)体征:腰椎侧凸:是一种为减轻疼痛的姿势性代偿畸形。压痛及骶棘肌痉挛:病变间隙的棘突间有压痛,其旁侧1cm处压之有沿坐骨神经的放射痛。约1/3患者有腰部骶棘肌痉挛。直腿抬高试验及加强试验阳性:正常人神经根有4mm滑动度,下肢抬高到60°70°始感腘窝不适。腰椎间盘突出症患者,神经根受压或粘连使滑动度减少或消失,抬高在60°以内即可出现坐骨神经痛,称为直腿抬高
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