2025年医院突发事件应急处理培训考核试题及答案

2025年医院突发事件应急处理培训考核试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.某三甲医院急诊科接到120通知，15分钟后将送达10名因化工泄漏导致的群体性伤员，其中3人意识不清、呼吸急促，5人皮肤大面积灼痛，2人仅有轻微头晕。根据《医院突发事件应急管理规范（2024修订版）》，首诊医护人员首先应执行的步骤是：A.立即启动医院Ⅲ级应急响应B.对意识不清患者进行快速气道评估C.划分红黄绿黑四色分诊区D.通知后勤部门准备洗消设备2.某医院感染科收治1例不明原因肺炎患者，48小时内同病房2名陪护出现相似症状。根据《突发公共卫生事件报告管理办法》，责任报告人应在发现异常后多久内向属地疾控中心报告？A.1小时B.2小时C.6小时D.12小时3.医院ICU发生火灾，烟雾已蔓延至护士站。值班护士首先应采取的措施是：A.立即使用手动火灾报警按钮B.转移靠近火源的精密仪器C.将能行动患者转移至安全通道D.关闭邻近病房的防火门4.某儿科病房发现5例患儿出现呕吐、腹泻，粪便样本初筛提示诺如病毒阳性。根据《医院感染暴发控制指南》，下列哪项措施不符合规范？A.对患儿及陪护人员实施分餐制B.暂停该病房新患者收治C.用含氯消毒液（500mg/L）擦拭床单元D.要求陪护人员佩戴N95口罩5.医院信息系统突发全面故障，HIS、LIS、PACS均无法使用。根据《医院信息系统应急预案》，门诊收费处应优先保障的服务是：A.为住院患者办理出院结算B.为急诊患者开具手工临时收据C.为门诊慢性病患者打印处方D.为体检中心完成团检费用登记6.某外科手术室在实施心脏手术过程中，突然发生全院性停电。巡回护士首先应：A.启动手术间备用电源（UPS）B.手动挤压呼吸气囊维持通气C.使用应急照明确认患者生命体征D.通知设备科10分钟内恢复供电7.医院收到上级通知，某在院患者为新冠病毒变异株阳性病例，已造成3名医护人员核酸检测阳性。此时应启动的应急响应级别为：A.一级（特别重大）B.二级（重大）C.三级（较大）D.四级（一般）8.某精神科病房1名患者突然情绪失控，手持水果刀威胁其他患者。值班护士（无安保人员在场）的正确处置流程是：A.立即上前夺刀并约束患者B.保持安全距离，呼叫支援并安抚患者C.用床栏阻挡患者移动D.向患者喷射防暴喷雾9.医院污水处理系统故障，导致医疗废水直接排入市政管网。根据《医疗废物管理条例》，院感科应在多长时间内向生态环境部门报告？A.1小时B.2小时C.6小时D.12小时10.某产科病房发生新生儿群体性低血糖事件，8名出生24小时内的婴儿血糖均低于2.2mmol/L。经调查为配奶错误导致。应急处置中最关键的措施是：A.对责任护士进行追责B.立即为所有患儿静脉输注葡萄糖C.召回剩余配奶并检测D.组织全体医护重新培训配奶流程11.医院地下药房发生化学品（次氯酸钠）泄漏，刺激性气味扩散至一楼大厅。现场处置人员应优先佩戴的防护装备是：A.医用外科口罩B.N95口罩C.全面型呼吸防护器（配防化滤毒盒）D.普通纱布口罩12.某急诊科接诊1名被狗咬伤的患者，伤口深达肌层，有活动性出血。根据《狂犬病暴露预防处置工作规范》，正确的处置顺序是：①接种狂犬病疫苗②彻底冲洗伤口（15分钟以上）③注射狂犬病免疫球蛋白④消毒伤口（2%碘酊+75%酒精）A.②→④→③→①B.④→②→①→③C.②→③→④→①D.③→②→④→①13.医院消防演练中，发现某楼层安全出口被杂物堵塞，根据《消防法》相关规定，对责任部门的处罚不包括：A.警告B.5000元以上5万元以下罚款C.责令限期改正D.对直接责任人行政拘留14.某医院发热门诊发现1例霍乱疑似病例，粪便培养结果待报。根据《传染病防治法》，应采取的隔离措施是：A.单间隔离，医护人员穿普通隔离衣B.负压病房隔离，医护人员穿防护服C.同病种患者集中隔离，限制人员出入D.无需特殊隔离，加强手卫生即可15.医院电梯突发故障，1名行动不便的老年患者被困轿厢30分钟，出现胸闷、大汗。救援人员到达后首先应：A.强行撬门救出患者B.通过对讲系统安抚患者C.启动紧急电动松闸装置平层D.联系消防部门使用破拆工具二、判断题（每题1分，共10分）1.医院突发事件应急演练应至少每半年组织1次综合演练，重点科室每季度组织专项演练。（）2.群体性事件中，红色标识代表“危及生命但可救治”，需优先处理；黑色标识代表“无法救治”，可最后处理。（）3.发生患者坠楼事件后，应立即将患者转移至抢救室，无需保护现场。（）4.医院信息系统故障时，检验科室可先用手工登记样本信息，待系统恢复后补录。（）5.化学灼伤患者应立即用大量清水冲洗（至少15分钟），若为强碱灼伤可加用弱酸中和。（）6.发现患者疑似心搏骤停，应先呼叫他人取除颤仪，再开始胸外按压。（）7.医院感染暴发定义为：短时间内同一科室出现3例及以上同源感染病例。（）8.台风期间，医院应暂停所有择期手术，但急诊手术可在确保安全的前提下进行。（）9.放射性物质泄漏时，现场人员应沿逆风方向撤离，避免扬尘。（）10.患者因医疗纠纷持刀威胁医护人员，安保人员可使用橡胶警棍击打其手腕夺刀。（）三、简答题（每题8分，共40分）1.简述医院突发公共卫生事件应急处置的“五早”原则及其具体内容。2.列举群体伤事件中“四色分诊法”的分级标准及处置优先级。3.医院发生火灾时，医护人员应遵循的“三先三后”疏散原则是什么？4.简述新生儿科发生群体性医院感染时，应采取的核心控制措施（至少5项）。5.医院信息系统全面故障超过2小时，需启动的应急保障措施包括哪些方面？四、案例分析题（共20分）案例：2025年7月15日14:00，某三甲医院急诊科接120通报：10分钟后将送达15名因高速公路连环车祸导致的伤员，其中3人意识丧失、无自主呼吸（A组），5人双下肢骨折伴活动性出血（B组），4人胸腹部压痛明显、血压80/50mmHg（C组），2人仅有皮肤擦伤（D组）。14:05，急诊科启动Ⅱ级应急响应，14:10伤员陆续送达。问题1：（6分）分诊护士对A组伤员应标记为何种颜色？需立即实施的关键救治措施有哪些？问题2：（7分）对B组伤员的止血处理，需区分动脉出血与静脉出血。请描述两者的出血特点及现场止血方法。问题3：（7分）C组伤员怀疑有腹腔内出血，在无影像学支持的情况下（信息系统故障），需通过哪些临床评估手段判断病情严重性？---答案一、单项选择题1.C2.B3.A4.C（诺如病毒对含氯消毒液敏感，需1000mg/L以上浓度）5.B6.A（UPS可维持30分钟供电，优先保障手术基本设备）7.A（造成医护感染属于特别重大事件）8.B9.B10.C（需先控制风险源）11.C12.A13.D（消防法规定此类情况无行政拘留处罚）14.B（霍乱为甲类传染病，需负压隔离）15.B（安抚患者避免情绪激动加重病情）二、判断题1.√（《医院安全生产管理办法》2024版要求）2.×（黑色标识为“死亡或无法救治”，应放弃优先处理）3.×（需保护现场待警方勘查）4.√5.×（强碱灼伤不可用弱酸中和，可能产热加重损伤）6.×（应立即开始胸外按压，同时让他人取除颤仪）7.√（《医院感染管理办法》定义）8.√9.√10.√（符合《保安服务管理条例》规定）三、简答题1.五早原则：早发现（监测系统实时预警）、早报告（2小时内上报疾控）、早隔离（疑似/确诊患者单间隔离）、早诊断（快速检测明确病原体）、早治疗（启动特异性治疗方案）。2.四色分诊法：红色（危重伤，1小时内死亡风险，如呼吸心跳骤停）→优先抢救；黄色（重伤，4-6小时内有死亡风险，如多发骨折）→次优先；绿色（轻伤，可延迟处理，如皮肤擦伤）→稍后处理；黑色（死亡或濒死，如广泛性脑损伤）→最后处理。3.三先三后原则：先撤病人后撤医护（优先转移患者）、先撤轻患后撤重患（能行动患者先撤离）、先撤易燃后撤设备（先转移危险品再抢救设备）。4.核心控制措施：①立即隔离所有病例；②暂停新患者收治；③环境终末消毒（含氯消毒液1000mg/L）；④医护人员手卫生强化（接触患者前后洗必泰消毒）；⑤追溯感染源（查看配奶、护理操作记录）；⑥对密切接触儿进行医学观察。5.应急保障措施：①手工登记所有诊疗信息（病历、检查申请单、处方）；②药房凭手工处方发药并登记；③检验/影像科室使用纸质记录，标注“系统故障”；④收费处开具手工收据，注明补打时间；⑤信息科2小时内启动备用服务器，4小时内恢复核心系统；⑥总值班协调各科室数据对接，避免遗漏。四、案例分析题问题1：A组应标记红色。关键措施：立即开放气道（仰头提颏法）、人工呼吸（球囊-面罩通气）、胸外按压（30:2比例）、快速除颤（若为室颤）、建立静脉通路（肾上腺素1mg静推）。问题2：动脉出血特点：鲜红色、喷射状、频率与心跳一致；静脉出血特点：暗红色、缓慢涌出。现场止血方法：动脉出血用直接压迫法（用力按