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2025年大学大三(健康服务与管理)慢性病管理实务试题及答案
(考试时间:90分钟满分100分)班级______姓名______第I卷(选择题,共40分)答题要求:每题只有一个正确答案,请将正确答案的序号填在括号内。(总共20题,每题2分,每题给出的选项中,只有一项符合题目要求)1.以下哪种慢性病不属于心血管系统疾病范畴?()A.冠心病B.高血压C.糖尿病D.心律失常2.慢性病管理中,患者自我管理的核心内容不包括()A.病情监测B.药物治疗C.生活方式调整D.康复训练3.对于高血压患者,血压控制的目标一般是()A.收缩压<120mmHg,舒张压<80mmHgB.收缩压<130mmHg,舒张压<85mmHgC.收缩压<140mmHg,舒张压<90mmHgD.收缩压<150mmHg,舒张压<95mmHg4.糖尿病患者饮食中,碳水化合物应占总热量的比例约为()A.20%-30%B.30%-40%C.40%-50%D.50%-65%5.以下哪种运动方式不适合肥胖型糖尿病患者?()A.散步B.游泳C.举重D.骑自行车6.慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者最主要的症状是()A.咳嗽B.咳痰C.气短或呼吸困难D.喘息7.COPD患者康复治疗中,呼吸训练不包括()A.缩唇呼吸B.腹式呼吸C.深呼吸D.呼吸操8.类风湿关节炎患者关节疼痛的特点是()A.对称性、持续性B.不对称性、持续性C.对称性、间歇性D.不对称性、间歇性9.类风湿关节炎患者常用的改善病情抗风湿药不包括()A.甲氨蝶呤B.布洛芬C.来氟米特D.羟氯喹10.骨质疏松症的主要危险因素不包括()A.年龄B.性别C.吸烟D.高钙饮食11.骨质疏松症患者预防骨折的措施不包括()A.避免跌倒B.补充钙剂C.增加运动量D.长期卧床12.以下哪种肿瘤不属于慢性病范畴?()A.肺癌B.乳腺癌C.白血病D.甲状腺癌13.肿瘤患者康复期的营养支持原则不包括()A.高热量B.高蛋白C.高脂肪D.易消化14.脑卒中患者康复治疗的最佳时机是()A.发病后1周内B.发病后2周内C.发病后3周内D.发病后6个月内15.脑卒中患者言语康复训练的方法不包括()A.发音训练B.口语表达训练C.阅读训练D.书写训练16.阿尔茨海默病患者早期最常见的症状是()A.记忆力减退B.认知障碍C.行为异常D.情绪波动17.阿尔茨海默病患者护理中,错误的是()A.鼓励患者参加社交活动B.给予患者充分的照顾,避免其活动C.定期评估患者的认知功能D.提供安全的居住环境18.以下哪种心理因素与慢性病的发生发展关系不大?()A.焦虑B.抑郁C.乐观D.恐惧19.慢性病管理中,医护人员与患者沟通的技巧不包括()A.倾听B.打断患者说话C.解释D.鼓励20.慢性病患者管理效果评估指标不包括()A.血压控制率B.血糖达标率C.药物不良反应发生率D.疾病发病率第II卷(非选择题,共60分)答题要求:请根据题目要求,在答题区域内作答,字迹要清晰,语言要规范。21.(10分)简述慢性病管理的基本模式及各模式的特点。22.(10分)请阐述高血压患者的综合管理措施。材料:患者,男性,65岁,有高血压病史10年,血压最高达180/110mmHg,规律服用降压药,血压控制在140/90mmHg左右。近1个月来,患者自觉头晕、头痛加重,血压波动在160-180/100-110mmHg之间。23.(15分)分析该患者血压波动的可能原因,并提出相应的处理措施。材料:患者,女性,50岁,确诊2型糖尿病5年,口服降糖药治疗,血糖控制一般。近3个月来,患者体重增加明显,血糖波动较大,空腹血糖在7-10mmol/L之间,餐后血糖在12-15mmol/L之间。24.(15分)请分析该患者血糖波动的原因,并制定合理的血糖控制方案。25.(10分)论述慢性病管理中患者教育的重要性及主要内容。答案:1.C2.D3.C4.D5.C6.C7.C8.A9.B10.D11.D12.C13.C14.B15.D16.A17.B18.C19.B20.D21.慢性病管理基本模式有社区管理模式、医院-社区联动模式等。社区管理模式特点是贴近患者生活,方便患者参与管理,能提供连续的基层医疗服务,但资源有限。医院-社区联动模式整合了医院与社区资源,医院提供专业指导,社区负责日常随访管理,可实现优势互补,提高管理效果。22.高血压患者综合管理措施包括:生活方式干预,如低盐饮食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡;定期测量血压,了解血压波动情况;遵医嘱合理使用降压药物,注意药物不良反应;定期评估心血管风险,如评估有无靶器官损害等;对患者进行健康教育,提高患者自我管理能力。23.该患者血压波动可能原因:降压药依从性差,未规律服药;近期生活方式改变,如饮食过咸、情绪波动等;存在其他疾病,如肾脏疾病等影响血压。处理措施:加强患者教育,提高依从性;调整生活方式,严格低盐饮食,保持情绪稳定;进一步检查排除其他疾病;根据血压情况调整降压药物方案。24.该患者血糖波动原因:体重增加可能导致胰岛素抵抗增加;口服降糖药效果不佳;饮食控制不严格。血糖控制方案:调整降糖药物,可联合使用不同作用机制的降糖药;加强饮食控制,控制总热量,合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪;增加运动量,选择适合自己的运动方式,如散步等;定期监测血糖,根据血糖调整方案。25.慢性病管理中患者教育重要性:提高患者自我管理能力,更好地控制病
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