耳鼻咽喉练习题库（附参考答案）

耳鼻咽喉练习题库（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.下列哪项不符合慢性化脓性中耳炎骨疡型的临床特点()A、脓内可混有血丝B、多有较重的神经性聋C、鼓室内有肉芽或息肉生长D、持续流脓,脓粘稠,常有臭味E、鼓膜紧张部大穿孔或边缘性穿孔正确答案：B答案解析：骨疡型慢性化脓性中耳炎多有较重的传导性聋，而非神经性聋。其他选项：持续流脓，脓粘稠，常有臭味；脓内可混有血丝；鼓膜紧张部大穿孔或边缘性穿孔；鼓室内有肉芽或息肉生长均符合骨疡型的临床特点。2.鼓室分为三部,没有下列哪项()A、鼓隐窝B、中鼓室C、下鼓室D、前鼓室E、以上都对正确答案：D答案解析：鼓室分为上鼓室、中鼓室、下鼓室和鼓隐窝四部，没有前鼓室。3.咽缩肌为()A、平滑肌B、全部附着于舌骨C、舌咽神经支配D、纵行横纹肌E、附着于咽隙正确答案：E4.下列哪项不符合慢性化脓性中耳炎胆脂瘤型的临床特征()A、常有较重的神经性聋B、长期持续流脓C、后天性原发性胆脂瘤早期五流脓史D、部分病例听力损失可不甚严重E、脓液有特殊恶臭正确答案：A答案解析：慢性化脓性中耳炎胆脂瘤型一般为传导性聋，而非常有较重的神经性聋。长期持续流脓是其常见表现之一；脓液因胆脂瘤腐败等原因可有特殊恶臭；后天性原发性胆脂瘤早期可无流脓史；部分病例听力损失可不甚严重。5.左侧喉返神经易受损伤的原因是()A、位置较深B、甲状腺压迫C、径路较长D、离体表较近E、神经较细正确答案：C答案解析：左侧喉返神经从迷走神经发出后，绕主动脉弓下方，然后返回颈部，径路较长，因此易受损伤。6.喉的软骨来自何处()A、腮裂B、甲状腺C、腮弓D、咽弓E、腮囊正确答案：A7.喉癌的主要症状是()A、疼痛B、吞咽困难C、声音嘶哑D、咳嗽、咯血E、喉阻塞正确答案：C答案解析：喉癌患者早期即可出现声音嘶哑，这是喉癌的主要症状之一。咳嗽、咯血可见于多种呼吸系统疾病；疼痛不是喉癌的特异性主要症状；吞咽困难在喉癌中相对不是最突出的主要表现；喉阻塞多在病情进展到一定程度才会出现，不是首要症状。8.声带小结最常发生的部位()A、两侧声带的前中1/3交界处B、两侧声带的中后1/3交界处C、两侧声带近前联合处D、两侧声带的后段E、两侧声带的中段正确答案：A答案解析：声带小结多发生于双侧声带前、中1/3交界处的游离缘，该部位是声带振动的主要区域，易受发声不当或过度发声的影响而出现小结样病变。9.镫骨的运动形式是()A、内外摆动B、上下活动C、活塞式运动D、内外活动E、前后移动正确答案：A10.镫骨肌起于何处()A、锥隆起上B、锥隆起下C、锥隆起内D、锥隆起后E、锥隆起外正确答案：C答案解析：镫骨肌起自鼓室后壁的锥隆起内，其肌腱经锥隆起穿出后，向前附着于镫骨颈。11.下列诸项中错误的是()A、外鼻孔主要由在翼软骨围成B、婴幼儿的鼻窦已发育良好C、鼻腔顶部主要由筛前动脉供应D、下甲海绵体部的舒缩由植物神经调节E、鼻中隔易出血区在鼻中隔前下方正确答案：B答案解析：婴幼儿的鼻窦发育较差，出生时上颌窦、筛窦虽已存在，但极小，额窦及蝶窦则未发育，2岁以后才逐渐发育，至12～13岁时才发育完善。A选项，外鼻孔主要由鼻翼软骨围成；C选项，鼻腔顶部主要由筛前动脉供应；D选项，下甲海绵体部的舒缩由植物神经调节；E选项，鼻中隔易出血区在鼻中隔前下方，这些选项都是正确的。12.小儿咽鼓管的解剖特点是()A、管腔短水平且粗B、管腔径而长且平C、鼓室口粗咽口细D、鼓室口高咽口低E、咽口扁平且垂正确答案：A答案解析：小儿咽鼓管较成人短、平、粗，近水平位，故管腔短水平且粗，A选项正确。管腔径而长且平描述错误；鼓室口粗咽口细错误；鼓室口高咽口低错误；咽口扁平且垂错误。13.喉上神经外支支配()A、甲杓肌B、杓间肌C、环甲肌D、环杓后肌E、环杓侧肌正确答案：C答案解析：喉上神经外支主要支配环甲肌，其功能是使声带紧张。环杓侧肌、甲杓肌、杓间肌、环杓后肌分别由不同的神经支配，与喉上神经外支无关。14.慢性化脓性中耳炎的常见分型是()A、骨疡型、坏死型、胆脂瘤型B、骨疡型、坏死型、肉芽型C、单纯型、骨疡型、胆脂瘤型D、单纯型、坏死型、肉芽型E、单纯型、粘膜型、胆脂瘤型正确答案：C答案解析：慢性化脓性中耳炎常见的分型为单纯型、骨疡型、胆脂瘤型。单纯型病变主要位于鼓室黏膜层，一般无骨质破坏；骨疡型病变超出黏膜层，可侵犯骨质；胆脂瘤型则是鼓膜、外耳道的复层鳞状上皮在中耳腔生长堆积形成胆脂瘤，对周围骨质有压迫、侵蚀作用。15.对少年儿童,切除腭扁桃体应慎重,是因为()A、影响吞咽功能B、易发生软腭瘢痕C、易引起咽干,咽后壁淋巴组织增生成团D、腭扁桃体是重要免疫器官E、影响咽腔共鸣正确答案：D答案解析：腭扁桃体是重要免疫器官，对少年儿童的免疫功能有一定作用，切除后可能会影响其免疫防御能力，所以对少年儿童切除腭扁桃体应慎重。16.下列哪项不是婴幼儿喉部的解剖特点()A、喉软骨柔软B、淋巴组织丰富C、粘膜下组织疏松、会厌卷曲D、喉腔相对较大、声带短E、位置较高正确答案：D答案解析：婴幼儿喉部的解剖特点包括：粘膜下组织疏松、会厌卷曲；淋巴组织丰富；喉软骨柔软；位置较高。而喉腔相对较小、声带短，并非喉腔相对较大、声带短。17.颅内压增高的三主征是()A、头痛、呕吐、视神经乳头水肿B、脉慢、血压增高、视神经乳头水肿C、头痛、复视、脉慢D、头晕、恶心、呕吐E、以上都不是正确答案：A答案解析：颅内压增高的三主征是头痛、呕吐、视神经乳头水肿。头痛是颅内压增高最常见的症状之一，多为持续性胀痛，可随颅内压的增高而进行性加重。呕吐常呈喷射性，与进食无关。视神经乳头水肿是颅内压增高的重要客观体征，表现为视神经乳头充血、边缘模糊不清，生理凹陷消失，静脉怒张等。脉慢、血压增高是颅内压增高引起的生命体征变化，但不是三主征。复视、头晕等不是颅内压增高的典型三主征表现。18.下列各项中错误的是()A、嗅区覆以假层柱状纤毛上皮B、嗅觉部分位上鼻甲和鼻中隔间的区域C、鼻额管开口于半月裂漏斗蜂房D、上鼻道有后组筛窦及蝶窦的开口E、下鼻道有鼻泪管的开口正确答案：A答案解析：嗅区覆以假复层柱状纤毛上皮，该选项中表述为假层柱状纤毛上皮，所以该选项错误。嗅觉部分位于上鼻甲和鼻中隔间的区域，鼻额管开口于半月裂漏斗蜂房，上鼻道有后组筛窦及蝶窦的开口，下鼻道有鼻泪管的开口，B、C、D、E选项表述均正确。19.鼻窦中成熟最早的是()A、上颌窦B、额窦C、前组筛窦D、后组筛窦E、碟窦正确答案：A答案解析：上颌窦是鼻窦中最大的一对，出生后即开始发育，2岁左右已能在X线片上显示，至12岁左右发育完全，是鼻窦中成熟最早的。额窦在出生后开始出现，2岁左右开始发育，10岁左右才发育完全。筛窦在出生后就已存在，3岁左右开始发育，至青春期发育完全。蝶窦出生时很小，2岁开始发育，5～6岁时可在X线片上显示，至青春期发育完全。20.晚期慢性化脓性中耳炎胆脂瘤型耳聋多是()A、混合性聋B、重度传导性聋C、轻度传导性聋D、重度感音神经性聋E、轻度感音神经性聋正确答案：A21.嗅沟位于()A、鼻中隔与鼻底之间B、中鼻甲与鼻中隔之间C、中鼻道与下鼻道之间D、中鼻甲以上与鼻中隔之间E、下鼻甲以下与鼻隔之间正确答案：D答案解析：嗅沟又称嗅裂，位于中鼻甲以上与鼻中隔之间。所以答案选D。22.有关鼓室内壁结构下列哪项是错的()A、鼓岬位于内壁中央为耳蜗的第一环B、卵圆窗在鼓岬后上方为镫骨底板封闭C、圆窗在鼓岬的后下方为第二鼓膜封闭D、卵圆窗后上方依次是面神经垂直部和后半规管E、匙突在鼓岬前上方鼓膜张肌肌腱饶过此处正确答案：D答案解析：鼓室内壁结构中，卵圆窗后上方依次是面神经水平部和外半规管，而不是面神经垂直部和后半规管。A选项鼓岬位于内壁中央为耳蜗的第一环是正确的；B选项卵圆窗在鼓岬后上方为镫骨底板封闭正确；C选项圆窗在鼓岬的后下方为第二鼓膜封闭正确；E选项匙突在鼓岬前上方鼓膜张肌肌腱饶过此处正确。23.慢性扁桃体炎可并发()A、急性中耳炎B、咽旁脓肿C、风湿性关节炎D、扁桃体癌E、扁桃体周脓肿正确答案：C答案解析：慢性扁桃体炎可引起变态反应，可并发风湿性关节炎、风湿热、心肌炎、肾炎等。咽旁脓肿多由邻近器官的化脓性炎症蔓延所致；急性中耳炎常因上呼吸道感染经咽鼓管途径感染；扁桃体周脓肿为扁桃体隐窝内的炎症向深部发展引起；扁桃体癌的发生与多种因素有关，并非慢性扁桃体炎直接并发。24.正常人嗅不出自已呼出的气味的原因是()A、呼出气体被蝶骨体折向前方不经嗅区B、呼出气体的气味嗅神经不敏感C、呼出的气体是没有气味的D、鼻腔顶部较窄E、以上都错正确答案：A答案解析：鼻腔内的气流方向是有一定规律的，呼出气体被蝶骨体折向前方不经嗅区，所以正常人嗅不出自己呼出的气味。25.急性化脓性中耳炎最常见的感染途径()A、外耳道鼓膜途径B、淋巴道感染C、血行感染D、咽鼓管途径E、颅骨途径正确答案：D答案解析：急性化脓性中耳炎最常见的感染途径是咽鼓管途径。当机体抵抗力下降、鼻腔和鼻咽部存在炎症时，病原体可通过咽鼓管侵入中耳引起感染。血行感染、淋巴道感染相对较少见；外耳道鼓膜途径多由鼓膜外伤等引起；颅骨途径更为罕见。26.下列哪项疾病不引起咽痛()A、急性扁桃体炎B、急性咽炎C、扁桃体周围脓肿D、咽角化症E、急性会厌炎正确答案：D答案解析：咽角化症主要表现为咽部异物感等，一般不引起咽痛。急性扁桃体炎、扁桃体周围脓肿、急性会厌炎、急性咽炎都可出现咽痛症状。27.急性上颌窦炎头痛规律是()A、晨起重,午后重,晚间最重B、全天变化无规律C、前额部痛,晨起轻,午后重D、晨起重,午后轻E、晨起重,午后轻,晚间消失正确答案：C答案解析：急性上颌窦炎时，晨起时由于夜间睡眠时鼻窦内脓性分泌物积聚，窦口堵塞，引流不畅，晨起后分泌物逐渐排出，窦内压力相对降低，头痛较轻；午后随着鼻窦内脓性分泌物增多，窦内压力升高，刺激神经末梢，头痛加重。所以急性上颌窦炎头痛规律是前额部痛，晨起轻，午后重。28.有关乳突气房的说法下列哪项是错的()A、后界和乙状窦及小脑相邻B、婴儿出生时尚未发育C、在乳突的前、上部者一般较大D、大小多少因人而异E、经咽鼓管与中耳腔相通正确答案：E答案解析：乳突气房经鼓窦与中耳腔相通，而非咽鼓管。婴儿出生时乳突尚未发育，呈海绵状骨质，2岁后开始由鼓窦向乳突部逐渐发展，6岁左右气房已有广泛的延伸，最后形成许多大小、形状不一、相互连通的气房。乳突气房大小多少因人而异，在乳突的前、上部者一般较大，后界和乙状窦及小脑相邻。29.患者女性素有挖鼻的习惯,近10多天来自觉前鼻孔灼热干燥不适,有时疼痛,常有痂块,检查见双侧鼻前庭皮肤潮红,有痂皮积结。最可能的诊断是()A、鼻疖B、鼻窦炎C、鼻衄D、鼻炎E、鼻前庭炎正确答案：E答案解析：鼻前庭炎是鼻前庭皮肤的弥漫性炎症，患者常有挖鼻习惯，可出现鼻前庭灼热、干燥、疼痛、有痂皮等表现，与本题症状相符。鼻疖主要表现为局限性红肿热痛。鼻炎主要症状为鼻塞、流涕等。鼻窦炎主要有脓涕、鼻塞、头痛等症状。鼻衄主要是鼻出血。所以最可能诊断是鼻前庭炎。30.急性额窦炎头痛特点是()A、晨起重,午后渐重,晚间消失B、前额部痛,晨起轻,午后重C、晨起重,午后轻,晚间消失D、晨起轻,午后重E、晨起轻,午后轻,晚间最重正确答案：C答案解析：急性额窦炎时，晨起时窦内脓性分泌物因体位引流至鼻腔，刺激鼻腔黏膜，引起头痛加重；午后随着脓性分泌物逐渐排出，窦内压力相对减轻，头痛逐渐减轻；晚间时窦内已基本排空，头痛消失。所以急性额窦炎头痛特点是晨起重，午后轻，晚间消失。31.食管镜检查术时,梨状窝表面麻醉的神经是()A、喉返神经B、喉下神经内支C、喉上神经内支D、喉上神经外支E、喉下神经外支正确答案：C答案解析：喉上神经内支主要负责会厌、舌根及梨状窝黏膜的感觉，在食管镜检查术时对梨状窝进行表面麻醉可阻断喉上神经内支的感觉传导，从而减轻患者的不适感。喉返神经主要支配声带运动；喉上神经外支主要支配环甲肌；喉下神经是喉返神经的延续，主要支配除环甲肌外的喉内肌；而不存在喉下神经外支这一说法。32.有关腭部,错误的说法是()A、前2/3为硬腭B、后1/3为软腭C、软腭后部斜向下方称腭帆D、硬腭由上颌骨腭突和蝶骨翼构成E、软腭游离缘中央突起称悬雍垂正确答案：D答案解析：硬腭由上颌骨腭突及腭骨水平板构成，并非由上颌骨腭突和蝶骨翼构成。蝶骨翼与硬腭的形成无关。A选项，腭部前2/3为硬腭，表述正确；B选项，后1/3为软腭，正确；C选项，软腭后部斜向下方称腭帆，正确；E选项，软腭游离缘中央突起称悬雍垂，也正确。33.梨状窝位于()A、鼻咽顶后壁B、软腭下方C、会厌游离缘以下D、咽腭弓之后E、杓状软骨及杓会厌壁外侧正确答案：E答案解析：梨状窝位于杓状软骨及杓会厌襞外侧。鼻咽顶后壁对应选项A；软腭下方位置不对应梨状窝；会厌游离缘以下范围不准确；咽腭弓之后不是梨状窝的准确位置。34.喉腔最狭窄处在()A、前庭裂B、声门裂C、喉室D、喉口E、以上都不对正确答案：B答案解析：声门裂是喉腔最狭窄的部位，位于两侧声襞及杓状软骨基底部之间。前庭裂较声门裂宽。喉室是位于室襞与声襞之间的裂隙状腔隙。喉口是喉腔的上口。35.窦口鼻道复合体不包括()A、中鼻甲、中鼻道B、钩突、筛泡、半月裂C、后组筛房及蝶窦开口D、前组和中组筛房开口E、额窦和上颌窦开口正确答案：C答案解析：窦口鼻道复合体（ostiomeatalcomplex，OMC）由中鼻甲、中鼻道及其附近区域组成，包括中鼻甲、钩突、筛泡、半月裂、筛漏斗、前组和中组筛房开口、额窦开口、上颌窦开口等结构。而后组筛房及蝶窦开口位于上鼻道和蝶筛隐窝，不属于窦口鼻道复合体。36.有关扁桃体的问题,下列哪项是错的()A、扁桃体动脉有5支、均来自颈外动脉B、扁桃体肥大一般在学龄儿童达高峰C、扁桃体的神经主要有舌咽神经支配D、扁桃体表面的隐窝口约有8~20个E、老年以后扁桃体逐渐萎缩正确答案：E37.呼吸道最窄处是()A、声门裂B、鼻后孔C、喉入口D、声门下区E、鼻前孔正确答案：A答案解析：声门裂是呼吸道最窄处。声门裂是位于两侧声襞及杓状软骨底和声带突之间的裂隙，比其他呼吸道部位更狭窄，对呼吸和发声等生理功能有重要影响。38.鼻粘膜具有颤动能力,每秒约为()A、10次B、4~5次C、20次D、50次E、1~3次正确答案：B答案解析：鼻腔黏膜具有丰富的微血管和黏液腺，能产生黏液性分泌物，黏膜表面的纤毛可以以每秒10-16次的频率向咽部摆动，有助于清除鼻腔内的异物和分泌物，所以每秒约为4-5次是符合的，选B。39.某男,25岁,间歇、交替性鼻塞1年,检查双下鼻甲充血肿胀,最可能的诊断是()A、变应性鼻炎B、鼻窦炎C、萎缩性鼻炎D、慢性鼻炎E、鼻前庭炎正确答案：D答案解析：慢性鼻炎主要症状为鼻塞，呈间歇性、交替性或持续性，双下鼻甲充血肿胀符合慢性鼻炎表现。鼻窦炎多有脓涕、头痛等症状。变应性鼻炎有鼻痒、打喷嚏、流清涕等典型症状。萎缩性鼻炎鼻腔宽大，有大量脓痂。鼻前庭炎主要表现为鼻前庭处疼痛、红肿等。该患者间歇、交替性鼻塞1年，双下鼻甲充血肿胀，最可能诊断为慢性鼻炎。40.一般认为喉癌的发生与下列哪项关系最密切()A、病毒感染B、局部放疗后C、吸烟D、酗酒E、遗传因素正确答案：C答案解析：喉癌的发生与多种因素有关，其中吸烟是喉癌最重要的危险因素之一。长期大量吸烟可使喉部黏膜上皮细胞反复遭受刺激，发生化生、不典型增生，最终导致癌变。酗酒也与喉癌发生有关，但相对吸烟而言不是最密切的因素；病毒感染、遗传因素在喉癌发生中作用相对较小；局部放疗后发生的是放射性喉损伤等并发症，而非直接导致喉癌发生的最密切因素。41.喉内骨不包括()A、环杓侧肌B、甲杓肌C、环杓后肌D、环甲肌E、甲状舌骨肌正确答案：E答案解析：甲状舌骨肌是喉外肌，不属于喉内骨相关的肌肉。而甲杓肌、环甲肌、环杓后肌、环杓侧肌均属于喉内肌。42.水样耳漏常见于()A、外耳道湿疹B、大疱性鼓膜炎C、化脓性中耳炎D、分泌性中耳炎E、脑脊液耳漏正确答案：E答案解析：水样耳漏是脑脊液耳漏的典型表现。分泌性中耳炎主要表现为听力下降、耳闷等，一般无耳漏。外耳道湿疹多有耳部瘙痒、渗液等，但不是水样耳漏这种特征表现。化脓性中耳炎耳漏多为脓性。大疱性鼓膜炎一般是血疱破裂后有血性或脓性分泌物等，而非水样耳漏。43.大多数鼻出血的好发部位是()A、吴氏静脉丛B、下鼻道后端C、下鼻甲下缘D、Little动脉区E、鼻腔后端正确答案：D答案解析：鼻黏膜的Little动脉区是大多数鼻出血的好发部位。该区域位于鼻中隔前下方，此处黏膜菲薄，血管丰富且表浅，在受到外伤、干燥、炎症等刺激时，容易发生破裂出血。吴氏静脉丛位于鼻中隔后下方，也可引起鼻出血，但不是大多数鼻出血的好发部位。下鼻道后端、下鼻甲下缘、鼻腔后端较少是鼻出血的典型好发部位。44.关小儿急性喉炎以下说法错误的是()A、易出现吸气性呼吸困难B、伴犬吠样咳嗽C、症状一周左右逐渐消退D、伴吸气性喘鸣E、声嘶多不严重正确答案：C45.关于食管异物哪一项是不正确的()A、并发食管周围炎时,可能引起呼吸困难B、有脱水症状者,宜补液后再手术C、全麻手术时,应做气管插管D、最好用纤维食管镜取出异物,以减轻病人痛苦E、若处理不当,可并发食管穿孔正确答案：D答案解析：纤维食管镜取异物虽有一定优势，但不是最好的方法，对于一些尖锐异物或复杂情况，可能需要在硬食管镜下取出以确保安全，该选项说法过于绝对。其他选项：食管异物处理不当可并发食管穿孔；全麻手术时做气管插管可防止反流误吸；有脱水症状者补液后手术可改善患者一般状况利于手术；并发食管周围炎时可能压迫气管引起呼吸困难，均正确。46.喉部表麻不应喷药的部位是()A、喉咽及声门B、舌根及会厌C、鼻咽部D、咽侧壁E、咽后壁正确答案：C答案解析：喉部表麻时，鼻咽部黏膜较为敏感，喷药易引起患者不适，甚至导致恶心、呕吐等不良反应，所以不应喷药于此部位。而咽侧壁、咽后壁、舌根及会厌、喉咽及声门等部位是喉部表麻时可以喷药的部位。47.对鼻损伤皮肤裂伤而污染较明显之病人,为预防破伤风,可采取的最有效的措施()A、立即清洗伤口B、立即缝合伤口C、立即注射破伤风抗毒素D、立即服用抗生素E、立即包扎伤口正确答案：C答案解析：立即注射破伤风抗毒素是预防破伤风最有效的措施之一，尤其对于污染明显的伤口。在伤后尽早注射破伤风抗毒素，能中和破伤风毒素，起到预防作用。立即清洗伤口可减少污染，但不能直接预防破伤风。立即缝合伤口可能导致破伤风杆菌在无氧环境下繁殖。立即包扎伤口也不能有效预防破伤风。立即服用抗生素主要是预防感染，对破伤风预防效果不佳。48.食管异物的确诊,需选用下列哪项检查()A、胸、颈正位片B、食管钡餐C、食管镜检查D、纤维喉镜检查E、喉侧位片正确答案：C答案解析：食管镜检查可以直接观察食管内有无异物，还能同时取出异物，是确诊食管异物的金标准，所以答案选C。胸、颈正位片对食管异物的诊断价值有限；食管钡餐检查有时可能因异物阻挡等原因出现假阴性，且对于一些细小异物可能显示不清；纤维喉镜检查主要用于喉部疾病，对食管异物诊断意义不大；喉侧位片主要用于观察喉部情况，对食管异物帮助不大。49.病人左侧渐进性鼻塞2年,嗅觉减退,检查见左侧鼻腔有光滑柔软、状如葡萄的赘生物,应诊断为()A、鼻窦炎B、鼻血管瘤C、鼻炎D、鼻息肉E、鼻乳头状瘤正确答案：D答案解析：鼻息肉是一种常见的鼻腔良性疾病，主要表现为渐进性鼻塞，可伴有嗅觉减退、流涕等症状。检查可见鼻腔内有光滑柔软、状如葡萄的赘生物。鼻炎主要以鼻黏膜炎症表现为主，一般无赘生物；鼻血管瘤多表现为暗红色肿物，质地较硬；鼻窦炎主要是鼻窦黏膜的炎症，不会有葡萄状赘生物；鼻乳头状瘤外观与鼻息肉不同，一般不是光滑柔软的葡萄状。所以根据题干描述应诊断为鼻息肉。50.下列哪项不符合慢性化脓性中耳炎的治疗原则()A、清除中耳腔积液B、恢复听功能C、通畅引流D、控制感染E、去除病因正确答案：A答案解析：慢性化脓性中耳炎的治疗原则包括去除病因、控制感染、通畅引流、恢复听功能等。清除中耳腔积液主要是分泌性中耳炎的治疗原则，而非慢性化脓性中耳炎的治疗原则。51.急性咽炎的炎症发生于()A、咽部淋巴组织B、咽部粘膜及粘膜下C、咽部粘膜下及淋巴组织D、咽粘膜E、咽粘膜、粘膜下及淋巴组织正确答案：E答案解析：急性咽炎是咽粘膜、粘膜下组织及其淋巴组织的急性炎症，所以炎症发生于咽粘膜、粘膜下及淋巴组织。52.慢性化脓性中耳炎单纯型耳聋多为()A、轻度传导性聋B、重度传导性聋C、感音神经性聋D、混合性聋E、以上均不对正确答案：A答案解析：慢性化脓性中耳炎单纯型病变主要局限于中耳鼓室黏膜，一般不侵犯内耳等结构，多导致轻度传导性聋。53.食管有4个生理性狭窄,其中最狭窄处是()A、第一狭窄B、第二狭窄C、第三狭窄D、第四狭窄E、以上都不是正确答案：A答案解析：食管的四个生理性狭窄分别为：第一狭窄为食管起始处，相当于第6颈椎体下缘水平；第二狭窄为食管在左主支气管的后方与其交叉处，相当于第4、5胸椎体之间水平；第三狭窄为食管通过膈的食管裂孔处，相当于第10胸椎水平；第四狭窄为食管与胃的贲门连接处。其中第一狭窄是最狭窄处。54.诊断鼻窦炎最有意义的是()A、中鼻道或嗅裂有脓性分泌物B、嗅觉减退C、流涕D、鼻塞E、头昏头痛正确答案：A答案解析：鼻窦分为前组鼻窦和后组鼻窦，前组鼻窦开口于中鼻道，后组鼻窦开口于上鼻道及蝶筛隐窝。鼻窦炎时，炎症导致鼻窦内脓性分泌物增多，可从前组鼻窦开口引流至中鼻道，或从后组鼻窦开口引流至嗅裂处。因此中鼻道或嗅裂有脓性分泌物对于诊断鼻窦炎具有重要意义。而头昏头痛、鼻塞、流涕、嗅觉减退等症状在其他鼻部疾病或其他情况下也可能出现，并非鼻窦炎所特有，所以最有意义的是中鼻道或嗅裂有脓性分泌物。55.咽后脓肿检查时,压舌板不能用力过大,以防产生()A、败血症B、纵隔炎C、吞咽困难D、窒息E、并发咽旁脓肿正确答案：D答案解析：咽后脓肿检查时，若压舌板用力过大，可能导致脓肿破裂，脓液流入气道，引起窒息等严重后果。而败血症主要是病原菌侵入血流并生长繁殖引起；纵隔炎多因食管穿孔等原因引起；吞咽困难不是压舌板用力过大直接导致的后果；并发咽旁脓肿与压舌板用力过大关系不大。所以答案是D，以防产生窒息。56.对鼻外伤24小时以内的淤血、肿胀、疼痛的处理最恰当的是()A、冷敷B、热敷C、湿热敷D、四环素软膏外敷E、服止痛药物正确答案：A答案解析：鼻外伤24小时以内，局部冷敷可使血管收缩，减少出血，减轻淤血、肿胀和疼痛。热敷、湿热敷会使血管扩张，加重出血和肿胀，故B、C选项错误。四环素软膏外敷主要用于局部抗感染等，对此时的淤血、肿胀、疼痛处理不合适，D选项错误。服止痛药物不能从根本上解决淤血、肿胀问题，E选项不合适。57.化脓性中耳炎耳源性颅内外并发症最常见的侵犯传播途径是()A、血行途径B、正常的解剖途径C、尚未闭合的骨缝D、循破坏、缺损的骨壁E、淋巴道途径正确答案：D答案解析：化脓性中耳炎耳源性颅内外并发症最常见的侵犯传播途径是循破坏、缺损的骨壁。当鼓室盖、鼓窦盖、乙状窦骨壁等骨质被炎症侵蚀破坏时，炎症可通过这些缺损处直接蔓延至颅内，引起颅内并发症，如硬脑膜外脓肿、脑脓肿等。血行途径相对较少见；正常解剖途径一般不会导致并发症；尚未闭合的骨缝不是最常见的传播途径；淋巴道途径也不是主要的传播方式。58.急性扁桃体炎可引起急性肾炎、风湿热等全身症状,一般认为该并发症的发生与各个靶器官对链球菌所产生的几型变态反应有关()A、Ⅳ型变态反应B、Ⅱ型变态反应C、Ⅰ型变态反应D、Ⅲ型变态反应E、Ⅰ型与Ⅲ型变态反应正确答案：D答案解析：急性扁桃体炎引起的急性肾炎、风湿热等并发症一般认为与Ⅲ型变态反应有关。Ⅲ型变态反应是由可溶性免疫复合物沉积于局部或全身多处毛细血管基底膜后，通过激活补体，并在中性粒细胞、血小板、嗜碱性粒细胞等效应细胞参与下，引起的以充血水肿、局部坏死和中性粒细胞浸润为主要特征的炎症反应和组织损伤。在急性扁桃体炎时，链球菌产生的抗原与相应抗体结合形成免疫复合物，沉积于肾脏、心脏等靶器官，激活补体，引发一系列炎症反应，导致急性肾炎、风湿热等并发症。59.急性蝶窦炎头痛特点()A、前额痛,早晨轻,午后重B、早晨重,午后轻C、颈根部痛,早晨重,午后轻D、枕部痛,早晨轻,午后重E、头顶痛,早晨轻,午后重正确答案：D答案解析：急性蝶窦炎时，疼痛部位多在枕部，且晨起时轻，午后加重。蝶窦炎引起的头痛是由于窦内空气不能正常排出，窦内压力变化刺激神经末梢所致。早晨时经过一夜休息，窦内压力相对稳定，疼痛较轻；午后随着活动增加，窦内压力进一步改变，刺激神经，疼痛加重。60.鼻息肉最主要的诊断依据是()A、持续性鼻塞B、嗅觉减退C、鼻涕多D、鼻腔检查发现有光滑、柔软,状如葡萄赘生物E、鼻腔检查发现鼻甲肥大正确答案：D答案解析：鼻息肉的诊断主要依靠鼻腔检查发现有光滑、柔软，状如葡萄的赘生物。持续性鼻塞、嗅觉减退、鼻涕多等症状也可见于多种鼻腔疾病，不具有特异性。鼻甲肥大也不是鼻息肉的典型诊断依据。所以最主要的诊断依据是鼻腔检查发现的特征性赘生物，答案选D。61.上颌窦穿刺一般在()A、5岁前B、7岁C、2岁D、8岁后E、1岁正确答案：D答案解析：上颌窦穿刺一般在8岁后进行。8岁后上颌窦已发育到一定程度，其结构相对更适合进行穿刺操作，过早进行穿刺可能因上颌窦发育不完善等原因导致操作困难或出现并发症等问题。62.溃疡膜性咽峡炎的致病菌是()A、金黄色葡萄球菌B、草绿色链球菌C、溶血性链球菌D、白色葡萄球菌E、梭形杆菌和螺旋体正确答案：E答案解析：溃疡膜性咽峡炎主要由梭形杆菌和螺旋体引起。63.烟草含有主要致癌物质是()A、3.4苯骈芘和砷B、硫C、醛类D、酸类E、尼古丁正确答案：A答案解析：烟草中主要的致癌物质包括3,4-苯并芘、砷等多种有害物质。尼古丁是烟草中的成瘾性物质；酸类、醛类、硫等虽然也是烟草中的成分，但不是主要致癌物质。64.鼻咽癌最常见的病理类型()A、腺癌B、高分化鳞癌C、中分化鳞癌D、泡状核细胞癌E、低分化鳞癌正确答案：E答案解析：鼻咽癌最常见的病理类型是低分化鳞癌。高分化鳞癌相对少见；腺癌在鼻咽癌中不是最常见类型；泡状核细胞癌也不是最常见的；中分化鳞癌也不如低分化鳞癌常见。65.成人食管第二狭窄距中切牙的长度为()A、35cmB、45cmC、25cmD、75cmE、15cm正确答案：C66.参与颞骨组成有误的是()A、枕部B、鳞部C、鼓部D、乳突部E、岩部正确答案：A答案解析：颞骨位于头颅两侧，由鳞部、鼓部、乳突部、岩部和茎突组成，不包括枕部。67.鼻前庭疖红肿范围不大,但疼痛剧烈,是由于()A、感染部位深达软骨膜B、该处血管神经分布丰富C、感染部位在皮脂腺内D、鼻前庭的皮肤和软骨膜粘着过松E、鼻尖和前庭的皮肤和软骨膜粘着较紧正确答案：E答案解析：鼻前庭疖肿疼痛剧烈是因为鼻尖和前庭的皮肤和软骨膜粘着较紧，局部张力高，疼痛敏感。当发生疖肿时，即使红肿范围不大，也会因张力增加而引起明显疼痛。感染部位在皮脂腺内不是疼痛剧烈的主要原因；感染部位深达软骨膜不是鼻前庭疖疼痛剧烈的关键；鼻前庭皮肤和软骨膜粘着过松不符合实际情况；该处血管神经分布丰富不是疼痛剧烈的直接原因。68.喉组织中被复鳞状上皮的是()A、室带B、声带C、会厌喉面D、喉室E、杓间区正确答案：C答案解析：被复鳞状上皮的结构有：会厌喉面、室带、杓会厌襞、杓间区的一部分等。声带表面为复层鳞状上皮，其下为固有层。喉室为喉中间腔向两侧的突出部，内衬假复层纤毛柱状上皮。会厌喉面为被复鳞状上皮。69.严重喉外伤在临床上处理应最先()A、解除呼吸困难与预防窒息B、抗休克治疗C、止血处置D、抗感染治疗E、喉修复手术正确答案：A答案解析：严重喉外伤时，呼吸困难与窒息是最危急的情况，可迅速危及生命，所以应最先解除呼吸困难与预防窒息。止血处置、抗休克治疗、抗感染治疗等也很重要，但不是最先处理的；喉修复手术一般在病情稳定后进行。70.鼻疖最严重的并发症是()A、海绵窦血栓性静脉炎B、面颊部蜂窝组织炎C、上唇蜂窝组织炎D、鼻尖软骨膜炎E、眼眶蜂窝组织炎正确答案：A答案解析：鼻疖如经挤压，感染可沿内眦静脉和眼静脉向颅内扩散，引起海绵窦血栓性静脉炎，这是鼻疖最严重的并发症，可危及生命。眼眶蜂窝组织炎、鼻尖软骨膜炎、面颊部蜂窝组织炎、上唇蜂窝组织炎虽也是鼻疖可能引起的并发症，但相对海绵窦血栓性静脉炎来说，严重程度稍低。71.有关鼻咽癌说法错误的是()A、具有家族聚集性B、早期为涕中带血或回吸性血涕C、以结节性占多数D、以手术治疗为主E、可向颅内转移正确答案：D答案解析：鼻咽癌的治疗是以放射治疗为主，而不是手术治疗。鼻咽癌具有家族聚集性，早期症状可为涕中带血或回吸性血涕，可向颅内转移，大体形态上以结节型占多数。72.鼓膜松弛部缺如的组织是()A、肌层B、黏膜层C、皮肤层D、纤维层E、以上都错正确答案：D答案解析：鼓膜分为紧张部和松弛部，紧张部缺少肌层，松弛部缺少纤维层。73.下列哪项是错误的()A、咽部上起颅底B、咽部下止环状软骨下缘C、咽与食道连接处最窄D、咽全长(成人)13cmE、咽前壁与颈椎相邻正确答案：E答案解析：咽后壁与颈椎相邻，而非咽前壁与颈椎相邻。咽部上起颅底，下止环状软骨下缘，咽与食道连接处最窄，咽全长（成人）约13cm。74.有关鼻的胚胎发育,下列哪项是对的()A、第3周:嗅基板开始出现B、第5周:初鼻腔开始建立C、第6周:初鼻腔通到口腔成为口鼻腔D、第7周:鼻中隔开始形成E、以上都对正确答案：E答案解析：胚胎期鼻的发育过程：第3周时，嗅基板开始出现；第5周初鼻腔开始建立；第6周初鼻腔通到口腔成为口鼻腔；第7周鼻中隔开始形成。所以以上选项均正确，答案为E。75.上颌窦诸壁中没有哪个壁()A、前壁B、顶壁C、底壁D、外侧壁E、后壁正确答案：D答案解析：上颌窦有顶壁、前壁、后壁、内侧壁、底壁，没有外侧壁。76.闭合性喉外伤处理原则首要采取的措施为()A、保持呼吸通畅B、应用抗生素C、清创缝合D、注射TATE、放鼻饲管正确答案：A答案解析：保持呼吸通畅是闭合性喉外伤处理的首要原则。喉外伤可能导致喉部结构损伤、肿胀等，引起气道梗阻，危及生命，所以首先要确保呼吸通畅，维持有效的气体交换。应用抗生素是预防感染的措施；清创缝合是后续的处理手段；注射TAT是预防破伤风的操作；放鼻饲管一般不是首要措施。77.有关鼻窦的黏膜下列哪项是对的()A、是鼻腔黏膜的延续B、具有嗅觉功能C、具有呼吸功能D、以上都对E、以上都错正确答案：A答案解析：鼻窦黏膜是鼻腔黏膜的延续。鼻窦黏膜主要功能为呼吸功能，不具有嗅觉功能，嗅觉功能主要由嗅区黏膜承担。所以B、C、D选项错误，E选项也错误，故正确答案是A。78.鼻腔外侧壁有多少鼻道()A、四个B、一个C、二个D、三个E、五个正确答案：D79.鼓膜外伤穿孔后正确的处理是()A、氯霉素滴耳剂,3次/日滴耳B、清洁外耳道内血痂,无菌生理盐水冲洗C、用力擤出鼻腔内的分泌物D、不予理睬E、保持外耳道清洁和干燥到穿孔愈合正确答案：E答案解析：鼓膜外伤穿孔后应禁止外耳道冲洗和滴药，避免用力擤鼻，防止污水入耳，保持外耳道清洁和干燥直到穿孔愈合。氯霉素滴耳剂不能用于鼓膜穿孔处；清洁外耳道血痂及冲洗可能导致感染；用力擤鼻可使鼻腔分泌物经咽鼓管进入中耳引发感染；不予理睬是不正确的，应进行正确护理。80.耳源性眩晕常见于()A、耳毒性药物中毒B、听神经瘤C、耳硬化症D、噪声性聋E、老年性聋正确答案：A81.哪种鼻窦最不容易感染()A、后组筛窦B、额窦C、上颌窦D、蝶窦E、前组筛窦正确答案：D答案解析：蝶窦位于鼻腔后方，开口位置较深，且周围结构复杂，其引流相对不畅，容易受到周围病变的累及，但相比之下，它相对更不容易发生逆行性的感染，而前组筛窦、后组筛窦、额窦、上颌窦开口位置相对较浅，更容易发生感染。82.后组鼻窦引流至()A、上鼻道B、鼻咽部C、中鼻道D、下鼻道E、蝶筛隐窝正确答案：A答案解析：后组鼻窦包括后组筛窦和蝶窦，后组筛窦开口于上鼻道，蝶窦开口于蝶筛隐窝，二者引流均至“上鼻道”。83.慢性单纯性鼻炎的主要症状是()A、两侧持续性鼻塞B、双侧交替性或间歇性鼻塞C、阵发性打喷嚏D、清水样鼻涕多E、鼻塞件有经常性头痛正确答案：B答案解析：慢性单纯性鼻炎主要症状是双侧交替性或间歇性鼻塞，A选项两侧持续性鼻塞多为慢性肥厚性鼻炎表现；C选项阵发性打喷嚏常见于变应性鼻炎等；D选项清水样鼻涕多也多见于变应性鼻炎等；E选项鼻塞伴有经常性头痛不是慢性单纯性鼻炎的主要症状特点。84.临床气管切开的部位选在()A、第1~3气管软骨环前正中线处B、第2~4气管软骨环前正中线处C、第3~5气管软骨环前正中线处D、第4~6气管软骨环前正中线处E、以上都不对正确答案：B85.环甲肌由下列神经支配()A、喉返神经B、舌咽神经C、喉上神经外支D、舌下神经E、喉上神经内支正确答案：C答案解析：环甲肌由喉上神经外支支配。喉上神经内支主要负责喉黏膜的感觉；喉返神经支配除环甲肌以外的喉内肌；舌咽神经主要支配咽肌等；舌下神经主要支配舌肌。86.以下有关喉癌的描述中有误的是()A、男性发病率显著高于女性B、腺癌较鳞状细胞癌多见C、声门型较声门下型多见D、与长期吸烟有关E、发病率城市高于农村正确答案：B答案解析：喉癌中鳞状细胞癌最为多见，腺癌相对少见，故B选项描述有误。喉癌男性发病率显著高于女性；声门型喉癌较声门下型多见；喉癌与长期吸烟等因素有关；发病率城市高于农村。87.关于舌咽神经痛下列哪项叙述不正确()A、多发生于老年男性B、扳机区在舌、扁桃体和外耳道C、伴有感觉缺失D、疼痛呈阵发性E、疼痛位于耳、咽喉、舌和下颌处正确答案：C答案解析：舌咽神经痛的特点包括多发生于老年男性，扳机区在舌、扁桃体和外耳道，疼痛呈阵发性，疼痛位于耳、咽喉、舌和下颌处等，一般不伴有感觉缺失。88.呼吸道分泌物中含有免疫球蛋白,主要为()A、IgAB、IgD1C、IgD2D、IgEE、IgM正确答案：A答案解析：呼吸道分泌物中主要的免疫球蛋白是IgA，它可以在局部发挥免疫作用，抵御病原体的入侵。89.有关筛窦的说法,下列哪项是错的()A、筛窦位于上颌骨额突内B、前组气房开口于中鼻道C、后组气房开口于上鼻道D、出生后1~2岁发育较快E、12~14岁发育已定型正确答案：A答案解析：筛窦位于鼻腔外上方筛骨迷路内，而不是上颌骨额突内，所以A选项错误。B选项，前组筛窦气房开口于中鼻道，该说法正确；C选项，后组筛窦气房开口于上鼻道，正确；D选项，筛窦出生后1～2岁发育较快，正确；E选项，12～14岁筛窦发育已定型，正确。90.声带息肉属于()A、良性肿瘤B、炎性组织增生C、癌前病变D、交界性肿瘤E、特异性病变正确答案：B答案解析：声带息肉是指发生于一侧声带的前中部边缘的灰白色，表面光滑的息肉样肿物，多为一侧单发或多发，有蒂或广基，常呈灰白色半透明样，或为红色小突起，有蒂者常随呼吸上下移动，大者可阻塞声门发生呼吸困难，影响发音。它本质上是由于炎症刺激等导