核医学考试模拟题（附答案）

核医学考试模拟题（附答案）一、单选题（共61题，每题1分，共61分）1.关于锶【89SrCl2】治疗骨转移瘤的适应征，正确的是A、所有恶性肿瘤骨转移瘤患者均可使用B、预期生存期大于6个月者C、肝肾功能无损害D、WBC>4.0×109/L，PLT≥100×109/LE、恶性肿瘤骨转移瘤，骨显像示病灶有显像剂浓聚者正确答案：E答案解析：锶【89SrCl2】治疗骨转移瘤要求骨显像示病灶有显像剂浓聚者。不是所有恶性肿瘤骨转移瘤患者均可使用，A错误；对预期生存期无明确要求大于6个月，B错误；主要不是看肝肾功能无损害，C不准确；对白细胞和血小板计数也不是此要求，D错误。2.甲状腺激素抑制试验主要用于()A、鉴别诊断甲亢B、鉴别诊断甲低C、了解有无碘的有机化障碍D、诊断亚急性甲状腺炎E、诊断地方性甲状腺肿正确答案：A答案解析：甲状腺激素抑制试验主要用于鉴别诊断甲亢。通过该试验可观察垂体-甲状腺轴的调节功能，对于一些甲状腺功能异常的情况进行鉴别诊断，判断甲状腺功能亢进是由于甲状腺自身病变还是其他原因引起。当给予外源性甲状腺激素后，若甲状腺摄碘率受到抑制，有助于鉴别非甲状腺功能自主性病变所致的甲亢，如Graves病等；若不受抑制，则提示可能存在甲状腺功能自主性结节等情况。3.多发肋骨骨折在骨显像图上常表现为()A、放射性冷区B、胸部弥漫性放射性增加C、沿着肋骨长轴呈线条状分布的放射性热区D、连续多个肋骨上有多处局限性放射性热区E、连续多个肋骨上有多处局限性放射性冷区正确答案：D答案解析：多发肋骨骨折时，由于骨折部位骨质代谢活跃，在骨显像图上常表现为连续多个肋骨上有多处局限性放射性热区。A选项放射性冷区多见于骨囊肿等；B选项胸部弥漫性放射性增加可见于多种情况，并非多发肋骨骨折典型表现；C选项沿着肋骨长轴呈线条状分布的放射性热区一般不是多发肋骨骨折特征；E选项放射性冷区不符合骨折表现。4.目前对Graves病相对效益成本比最高的治疗方法是A、131I治疗B、内科抗甲状腺药物（ATD）治疗C、外科手术治疗D、中药治疗E、免疫靶向治疗正确答案：A答案解析：131I治疗是利用甲状腺高度摄取和浓集碘的能力及131I释放出的β射线对甲状腺的毁损效应，破坏滤泡上皮而减少甲状腺激素分泌，同时也使甲状腺内淋巴细胞产生抗体减少。与内科抗甲状腺药物治疗相比，131I治疗疗效较好，复发率低，且总体费用相对合理，从长期来看相对效益成本比高。外科手术治疗有一定创伤，术后可能有并发症等；中药治疗和免疫靶向治疗目前在Graves病治疗中不是主流且效益成本比方面优势不突出。内科抗甲状腺药物治疗疗程长，易复发，总体花费可能并不低。所以目前对Graves病相对效益成本比最高的治疗方法是131I治疗。5.甲状腺激素抑制试验的抑制率是多少即为明显抑制,可排除甲亢()A、>50%B、<25%C、<25~50%D、<10%E、<50%正确答案：A答案解析：甲状腺激素抑制试验抑制率>50%为明显抑制，可排除甲亢。抑制率<25%为不抑制，提示甲亢可能；抑制率在25%～50%之间为部分抑制，需进一步检查。6.显像剂主要被有功能的正常组织摄取,显示其正常组织器官的形态,而病变组织摄取减低或不摄取,在影像上表现为放射性分布稀疏或缺损的显像类型是()A、阳性显像B、分子显像C、受体显像D、阴性显像E、特异性显像正确答案：D答案解析：阴性显像指显像剂主要被有功能的正常组织摄取，显示其正常组织器官的形态，而病变组织摄取减低或不摄取，在影像上表现为放射性分布稀疏或缺损。阳性显像指病变组织摄取显像剂的能力高于正常组织，在影像上表现为放射性浓聚区。特异性显像指利用放射性核素标记的特定分子或化合物，与病变组织中的特定靶点结合，从而实现对病变的特异性诊断。分子显像指从分子水平上揭示疾病的发生、发展机制，观察药物疗效等。受体显像指利用放射性核素标记的配体与靶组织中的受体特异性结合，显示受体的分布、密度和亲和力等。7.治疗甲状腺疾病最常用的放射性核素是A、99mTcB、18FC、131ID、32PE、99Mo正确答案：C答案解析：放射性核素治疗甲状腺疾病最常用的是131I。131I发射β射线，能够破坏甲状腺组织，从而达到治疗甲亢等甲状腺疾病的目的。99mTc主要用于显像等检查；18F常用于PET-CT检查；32P主要用于治疗一些血液系统疾病等；99Mo是裂变产物，可用于生产99mTc等，均不是治疗甲状腺疾病最常用的放射性核素。8.以下那种显像类型是阳性显像()A、肾显像B、肝胶体显像C、急性心肌梗死灶显像D、心肌灌注显像E、甲状腺显像正确答案：C答案解析：急性心肌梗死灶显像属于阳性显像，它是利用放射性核素标记的显像剂在梗死心肌部位浓聚来显示梗死灶，浓聚的部位为阳性表现。心肌灌注显像正常心肌部位放射性分布均匀，病变部位放射性分布稀疏或缺损等，不属于阳性显像；肝胶体显像主要是显示肝脏的形态等，不是阳性显像；甲状腺显像主要观察甲状腺的形态、功能等，不是阳性显像；肾显像主要用于观察肾脏的形态、功能等，也不属于阳性显像。9.201Tl所表示的核素A、质子数为201,原子核处于基态B、质子数为201,原子核处于激发态C、质量数为201,原子核处于基态D、质量数为201,原子核处于激发态E、中子数为201,原子核处于基态正确答案：C答案解析：201Tl中，201表示的是该核素的质量数，左下角数字表示质子数，左上角数字表示质量数，题中未提及处于激发态相关信息，所以201Tl表示质量数为201，原子核处于基态。10.阳性显像的特点是()A、病灶组织不显影B、病灶部位的放射性活度高于正常脏器组织C、正常组织放射性活度高于病变组织D、正常组织一般显影E、又叫冷区显像正确答案：B答案解析：阳性显像指在静态影像上，病灶部位的放射性活度高于正常脏器组织的显像，又叫热区显像。而[A]选项病灶组织不显影不符合阳性显像；[C]选项正常组织放射性活度高于病变组织是阴性显像特点；[D]选项正常组织一般显影表述不准确；[E]选项又叫冷区显像错误，冷区显像是阴性显像的别称。11.以下哪项不是理想的脑灌注显像剂应具备的特性()A、在脑组织中清除快B、在脑中滞留足够的时间C、具有穿透血-脑屏障的能力D、一旦经血-脑脊液屏障进入脑细胞后,转变为极性化合物,不能再扩散回血液中E、具有确定的脑区域分布正确答案：A答案解析：理想的脑灌注显像剂应具备以下特性：具有穿透血-脑屏障的能力；在脑中滞留足够的时间；具有确定的脑区域分布；一旦经血-脑脊液屏障进入脑细胞后，转变为极性化合物，不能再扩散回血液中。而在脑组织中清除快不符合理想脑灌注显像剂的特性要求。12.甲状腺合成甲状腺素需要()A、钾B、铁C、镁D、钙E、碘正确答案：E答案解析：甲状腺合成甲状腺素需要碘作为原料，碘摄入不足会影响甲状腺素的合成。13.儿科核医学显像前的特殊准备不包括A、与患儿沟通B、了解是否有遗传病史或家族史C、了解是否有镇静或麻醉的需要D、与患儿家长沟通E、严格掌握适应证正确答案：B答案解析：儿科核医学显像前需严格掌握适应证，要与患儿家长及患儿进行良好沟通，了解是否有镇静或麻醉的需要等，而了解遗传病史或家族史不属于显像前的特殊准备内容。14.下列哪项不适合90Sr敷贴治疗A、局限的过敏性皮炎B、儿童皮肤毛细血管瘤C、局限的慢性湿疹D、皮肤瘢痕疙瘩E、局限的神经型皮炎正确答案：A答案解析：90Sr敷贴治疗主要用于治疗一些皮肤良性病变等，而局限的过敏性皮炎通常不是其适应证，过敏性皮炎可能需要采取其他抗过敏等治疗措施，而不是90Sr敷贴治疗。儿童皮肤毛细血管瘤、局限的慢性湿疹、皮肤瘢痕疙瘩、局限的神经型皮炎在合适的情况下都可考虑90Sr敷贴治疗。15.局部室壁呈反向运动是那种疾病的特征性影像()A、预激综合症B、X综合症C、早期心肌缺血D、瓣膜病E、心室室壁瘤正确答案：E答案解析：室壁瘤时局部室壁呈反向运动，这是其特征性影像表现。预激综合征主要是心电图异常表现；X综合征主要是劳累性心绞痛等表现；早期心肌缺血主要是心肌灌注等相关改变；瓣膜病主要是瓣膜形态及功能异常等表现，均无局部室壁反向运动这一特征。16.脑组织需要消耗大量的能量,正常情况下几乎是其唯一的能量的是()A、葡萄糖B、脂肪酸C、乳酸D、氨基酸E、蛋白质正确答案：A答案解析：脑组织的能量主要来自葡萄糖的氧化代谢，正常情况下几乎将葡萄糖作为唯一的能量来源。脂肪酸、氨基酸、乳酸等虽然也能为机体供能，但不是脑组织正常情况下的主要供能物质，蛋白质一般不是直接的供能物质。17.盖格计数器探测射线的依据是()。A、康普顿散射B、感光效应C、荧光现象D、电离作用E、光电效应正确答案：D答案解析：盖革计数器是一种气体电离探测器，射线进入计数器后使管内气体电离，产生的离子在电场作用下形成电脉冲，从而被记录下来，所以其探测射线的依据是电离作用。18.女性患者，28岁，近期发现颈前区结节，质硬，无疼，应首选下列那种检查()A、甲状腺彩超B、131I显像C、MRID、CTE、PET/CT正确答案：A答案解析：甲状腺结节的首选检查是甲状腺超声，它可以清晰显示结节的大小、形态、边界、内部回声等情况，对于判断结节的性质有重要意义。131I显像主要用于评估甲状腺的功能及异位甲状腺等情况；MRI、CT对软组织分辨有一定优势，但对于甲状腺结节不是首选；PET/CT主要用于肿瘤的良恶性鉴别及转移灶的查找等，费用较高，也不是首选。所以质硬无痛的颈前区结节首选甲状腺彩超检查。19.儿童消化道出血病灶定位诊断时,首选的无创检查方法是()A、十二指肠胃反流显像B、异位胃黏膜显像C、99mTc-RBC消化道出血显像D、胃肠道X线动脉造影E、51Cr-RBC胃肠道出血显像正确答案：B20.肾动态显像测定GFR临床应用哪项是错误的()A、可以了解分肾GFRB、可以对肾脏疾病的功能改变具有指导意义C、对各种肾脏疾病采用各种治疗方法的治疗前后的疗效观察有十分敏感的意义D、可以对肾小球肾炎和肾病进行鉴别E、可以指导透析开始的时间正确答案：D答案解析：肾动态显像测定GFR可了解分肾GFR，对肾脏疾病功能改变有指导意义，对各种治疗前后疗效观察敏感，能指导透析开始时间，但不能用于鉴别肾小球肾炎和肾病。21.临床应用的放射性核素可通过以下途径获得,除了()A、加速器生产B、实验室制备C、放射性核素发生器淋洗获得D、从裂变产物中提取E、反应堆生产正确答案：B答案解析：临床应用的放射性核素主要通过加速器生产、反应堆生产、从裂变产物中提取以及放射性核素发生器淋洗获得等途径，一般不通过实验室制备，实验室制备的放射性核素可能难以满足临床应用的质量、纯度及安全性等要求。22.以下关于治疗用放射性药物的描述,哪项是不正确的A、是利用半衰期较长且发射电离能力较强的射线的放射性核素或其标记化合物B、高度选择性浓集在病变组织而产生电离辐射生物效应,从而抑制或破坏病变组织,起到治疗作用C、多采用发射γ射线的核素D、131I是目前最常用的治疗甲状腺疾病的放射性药物E、89Sr等在骨转移癌治疗中效果较好正确答案：C答案解析：治疗用放射性药物多采用发射β射线的核素，利用β射线在组织内的射程，达到对病变组织的局部照射，而不是发射γ射线的核素。选项A描述了治疗用放射性药物利用半衰期较长且发射电离能力较强射线的放射性核素或其标记化合物；选项B阐述了其作用机制；选项D中131I确实是常用治疗甲状腺疾病的放射性药物；选项E中89Sr等在骨转移癌治疗中效果较好也是正确的。23.心肌灌注显像时，混合性灌注缺损多提示()A、早期心肌缺血B、梗阻性心肌病C、扩张性心肌病D、心肌缺血与心肌梗死并存E、心室室壁瘤正确答案：D答案解析：心肌灌注显像时，混合性灌注缺损是指在心肌灌注图像上，同一部位既有放射性减低区（提示心肌缺血）又有放射性缺损区（提示心肌梗死），所以多提示心肌缺血与心肌梗死并存。梗阻性心肌病多表现为心肌肥厚等特征性改变；心室室壁瘤主要表现为局部心肌运动减弱或消失等；早期心肌缺血多为放射性减低；扩张性心肌病主要是心肌整体或局部放射性分布稀疏等表现，均不符合混合性灌注缺损特点。24.患者女性,56岁。2年前因左股骨颈骨折,行三刃钉固定术,后痊愈出院。近1个月来,患者走路或活动较多时感左髓部疼痛;遂就诊。为明确诊断最好的检查手段是()A、X射线平片检查B、CT检查C、局部骨三时相显像D、放射性核素全身骨显像E、放射性核素局部骨断层显像正确答案：C答案解析：患者有股骨颈骨折手术史，现走路或活动较多时感左髋部疼痛，怀疑有股骨头缺血坏死等情况。局部骨三时相显像可观察骨骼局部的血流灌注、血池及延迟显像情况，有助于早期发现骨代谢异常及股骨头缺血坏死等病变，对于明确诊断有重要价值。X射线平片检查对于早期病变可能显示不清；CT检查主要用于观察骨骼的形态结构等；放射性核素全身骨显像主要用于筛查全身骨骼病变；放射性核素局部骨断层显像相对局部骨三时相显像对于病变的诊断价值稍逊一筹。所以最好的检查手段是局部骨三时相显像。25.衡量测定系统准确度的质控指标,通常要求回收率介于多少之间A、80%~100%B、90%~120%C、80%~120%D、90%~110%E、95%~105%正确答案：D答案解析：回收率是衡量测定系统准确度的重要质控指标，理想的回收率范围通常介于90%-110%之间，在此范围内说明测定结果较为准确地反映了样品中实际物质的含量情况。26.质子和中子统称为A、质量B、带电粒子C、原子核D、核子E、正电子正确答案：D答案解析：核子是质子和中子的统称。原子核由质子和中子组成；质量是物体的一种基本属性；带电粒子包括质子等带正电的粒子和电子等带负电的粒子；正电子是电子的反粒子，与质子和中子无关。27.光电峰的FWHM与射线能量之比的百分数表示()。A、闪烁探测器的能量线性B、闪烁探测器的计数率特性C、闪烁探测器的探测效率D、闪烁探测器的能量分辨率E、闪烁探测器的空间分辨率正确答案：D答案解析：能量分辨率是指光电峰的FWHM与射线能量之比的百分数，所以该题选D。28.用下列哪种显像剂可以得到肾小球滤过率(GFR)()A、131I-OIHB、99mTc-DTPAC、99mTc-MAG3D、99mTc-ECE、99mTc-DMSA正确答案：B答案解析：99mTc-DTPA静脉注射后，不被肾小管重吸收，主要经肾小球滤过而排出，因此可用于测定肾小球滤过率。131I-OIH主要由肾小管分泌；99mTc-MAG3、99mTc-EC主要经肾小管分泌排泄；99mTc-DMSA主要被肾小管上皮细胞摄取，用于肾静态显像。29.甲状腺摄131I率试验当前最有价值的用途是()A、甲状腺功能亢进的诊断B、甲状腺功能低下的诊断C、甲状腺炎的诊断D、甲状腺肿瘤的诊断E、甲状腺功能亢进131I治疗时指导给药剂量正确答案：E答案解析：甲状腺摄¹³¹I率试验当前最有价值的用途是为甲状腺功能亢进¹³¹I治疗时指导给药剂量。通过测定甲状腺摄¹³¹I率，能了解甲状腺对¹³¹I的摄取情况，从而根据患者具体情况计算出合适的¹³¹I给药剂量，以达到最佳治疗效果。该试验对甲状腺功能亢进的诊断有一定帮助，但不是最有价值的用途；对甲状腺功能低下、甲状腺炎、甲状腺肿瘤诊断价值相对较小。30.炎症显像剂99mTc-HIG的优点中不包括A、脾有较高放射性B、核素能量适中、图像质量佳C、适用于诊断慢性炎症D、一步法标记E、显像剂来源方便、价廉正确答案：A答案解析：该显像剂的优点包括一步法标记、显像剂来源方便价廉、核素能量适中图像质量佳、适用于诊断慢性炎症等，而其脾摄取较低，并非有较高放射性。31.检查心脑脏器的储备功能应行以下那项检查()A、负荷影像B、动态显像C、静息显像D、静态显像E、阳性显像正确答案：A答案解析：心脏和脑等重要脏器的储备功能通常通过负荷影像来评估。负荷影像可以反映在增加生理负荷情况下脏器的功能状态，从而了解其储备能力。静态显像主要反映脏器的形态、位置等解剖结构；动态显像侧重于观察放射性药物在脏器内随时间的动态变化过程；静息显像只是在安静状态下的显像；阳性显像主要用于显示某些特定的病变等情况，均不能很好地评估心脑脏器的储备功能。32.骨显像中反映软组织内血液分布情况的是()A、血流相B、血池相C、延迟相D、血流相和血池相E、血池相和延迟相正确答案：B答案解析：骨显像的血池相反映软组织内血液分布情况。血流相主要反映局部血管灌注情况，延迟相主要反映骨骼的代谢情况。所以答案是[B]。33.以下那项属于放射性核素体内示踪技术()A、细胞动力学分析B、放射性核素显像技术C、活化分析D、放射免疫分析E、免疫放射分析正确答案：B34.放射性核素治疗主要是利用哪种射线A、α射线B、γ射线C、β-射线D、X射线E、正电子正确答案：C答案解析：放射性核素治疗主要是利用β-射线，β-射线在组织内射程有限，一般为几毫米到十几毫米，能量能集中在局部对病变组织发挥治疗作用，同时对周围正常组织损伤较小。α射线电离能力强但射程短，γ射线穿透性强难以用于局部治疗，X射线一般不是放射性核素治疗利用的主要射线，正电子在放射性核素治疗中应用相对较少。35.脑血流灌注显像所反映的的是()A、局部脑功能B、局部脑代谢C、既反应局部脑血流量又反应局部脑功能D、既反应脑摄取量又反应脑清除量E、局部脑血流量正确答案：C答案解析：脑血流灌注显像不仅可以显示脑血流的分布情况，反映局部脑血流量，还能在一定程度上反映局部脑功能状态，因为脑功能活动与脑血流灌注密切相关。当脑功能发生变化时，相应部位的脑血流灌注也会随之改变。所以它既反应局部脑血流量又反应局部脑功能。36.选择或评价治疗用放射性核素的主要指标不包括A、LETB、RBEC、作用容积D、核素的原子量E、T1/2正确答案：D答案解析：治疗用放射性核素的主要指标包括比活度、射线种类、能量、半衰期、放射性浓度、辐射剂量学参数、传能线密度（LET）、相对生物效应（RBE）、作用容积等，而核素的原子量不是选择或评价治疗用放射性核素的主要指标。37.DTC术后患者，用131I清除残留的甲状腺组织时，不会出现甲状腺外的生理性浓聚是A、肝脏B、肺C、胃D、膀胱E、肠道正确答案：B38.放射性核素显像的缺点是()A、有创性检查B、辐射损伤大C、过敏反应D、不符合生理要求E、图像分辨率有限正确答案：E答案解析：放射性核素显像虽然能够提供脏器和组织的功能及形态信息，但它的图像分辨率相对有限，不如一些其他影像学检查方法，如CT、MRI等，对细微结构的显示能力欠佳。有创性检查不是其主要缺点；辐射剂量通常在安全范围内，辐射损伤不大；一般较少出现过敏反应；能反映脏器和组织的生理和病理生理过程，符合生理要求。39.甲状腺扫描“温结节”最可能是()A、甲状腺囊肿B、良性腺瘤C、甲状腺癌D、功能自主性腺瘤E、腺瘤出血正确答案：B答案解析：“温结节”是指放射性分布与正常甲状腺组织相似，多见于良性腺瘤、结节性甲状腺肿等，所以最可能是良性腺瘤。40.关于γ射线下列哪项正确A、在所有的核衰变中均发射B、每次β衰变时发射C、当原子核处于激发态时发射D、每次α衰变时发射E、电子俘获时发射正确答案：C答案解析：γ射线是原子核从激发态跃迁到基态时，以光子的形式释放出的能量，所以当原子核处于激发态时发射γ射线。选项A，不是所有核衰变都发射γ射线；选项B，β衰变不一定发射γ射线；选项D，α衰变不一定发射γ射线；选项E，电子俘获也不一定发射γ射线。41.下列门控心血池显像所测定中，最常用的反映心脏舒张功能的参数是()A、PERB、PFRC、LVEFD、TPERE、RWM正确答案：B答案解析：门控心血池显像中，高峰充盈率（PFR）是反映心脏舒张功能的常用参数。PER是高峰射血率；LVEF是左心室射血分数，主要反映心脏收缩功能；TPER可能是指总射血期；RWM可能是指相对室壁厚度等，均不是最常用反映心脏舒张功能的参数。42.下列关于剂量单位的描述,错误的是A、放射性活度单位是居里和贝克B、照射量的单位是GyC、吸收剂量的单位是拉德D、当量剂量的单位是希沃特E、1mCi=37MBq正确答案：B答案解析：照射量的单位是库仑每千克（C/kg），戈瑞（Gy）是吸收剂量的单位，所以选项B描述错误。选项A，放射性活度单位是居里（Ci）和贝克勒尔（Bq），描述正确；选项C，吸收剂量的单位是拉德（rad），描述正确；选项D，当量剂量的单位是希沃特（Sv），描述正确；选项E，1mCi=3.7×10⁷Bq=37MBq，描述正确。43.放射性核素骨显像与X射线平片比较,其优点是()A、可一次性显示全身骨骼的影像B、能较早地发现骨骼系统病变(如骨转移性肿瘤)C、三时相骨显像对鉴别骨骼系统疾病的良恶性有一定的价值D、发现病变的范围可能较X射线平片宽E、以上都是正确答案：E答案解析：放射性核素骨显像可一次性显示全身骨骼影像，能较早发现骨骼系统病变如骨转移性肿瘤。三时相骨显像对鉴别骨骼系统疾病的良恶性有一定价值，且发现病变的范围可能较X射线平片宽。所以以上选项均正确，答案选E。44.心肌灌注显像时，部分不可逆性灌注缺损多提示()A、心肌梗死B、心室室壁瘤C、心肌缺血与心肌梗死并存D、严重心肌缺血E、早期心肌缺血正确答案：C45.光电峰的另一个名称是()。A、康普顿峰B、散射峰C、反散射峰D、共振峰E、全能峰正确答案：E答案解析：光电峰是γ射线与物质相互作用后，探测器记录到的射线全能量吸收所形成的峰，也称为全能峰。康普顿峰是γ射线与物质发生康普顿散射产生的；共振峰是特定条件下出现的共振现象产生的峰；散射峰包括康普顿散射峰等多种散射相关的峰；反散射峰是射线在物质中散射后又反向散射回来形成的峰。46.体外放射分析的生物样品制备的基本要求是A、反复冻融和溶血B、去除放射性毒物C、保持样品待测成分的原有活性和浓度不变D、了解样品的物理化学性质E、提取被测定的物质正确答案：C答案解析：体外放射分析的生物样品制备基本要求是保持样品待测成分的原有活性和浓度不变，这样才能保证检测结果的准确性和可靠性。反复冻融和溶血会破坏样品成分及活性，A选项错误；去除放射性毒物不是生物样品制备的基本要求重点，B选项错误；了解样品物理化学性质是前期准备等方面工作，不是生物样品制备基本要求本身，D选项错误；提取被测定物质是生物样品制备的一部分工作，但关键是保持其原有活性和浓度不变，E选项不准确。47.受检者在药物或生理活动干预状态下,引入显像剂后所进行的显像称为()A、动态显像B、负荷影像C、阴性显像D、静息显像E、断层显像正确答案：B答案解析：负荷影像指受检者在药物或生理活动干预状态下，引入显像剂后所进行的显像。动态显像主要是观察显像剂随时间的变化情况；阴性显像指正常组织显影而病变组织不显影；静息显像则是在安静状态下引入显像剂后的显像；断层显像主要是从多个层面观察脏器。所以答案是B。48.静脉注射肝脾胶体显像剂后,放射性分布()A、肝脏95%、脾脏3%、骨髓1%B、肝脏50%、脾脏30%、骨髓20%C、肝脏70%、脾脏20%、骨髓10%D、肝脏60%、脾脏30%、骨髓10%E、肝脏85%、脾脏10%、骨髓5%正确答案：E49.原发性甲状腺功能低下的核医学诊断,下列哪个是错的()A、甲状腺摄131I率减低B、rT3减低C、T3减低D、TSH减低E、T4减低正确答案：D答案解析：原发性甲状腺功能低下时，甲状腺激素分泌减少，通过负反馈调节，垂体分泌的促甲状腺激素（TSH）会升高，而不是减低。甲状腺摄\(^{131}I\)率减低、\(rT3\)减低、\(T3\)减低、\(T4\)减低均符合原发性甲状腺功能低下的表现。50.通过生理性刺激或药物干预以后,再进行的显像称为()A、阳性显像B、延迟显像C、动态显像D、介入显像E、静息显像正确答案：D答案解析：介入显像是指通过生理性刺激或药物干预以后，再进行的显像。动态显像是观察显像剂随时间的变化过程；阳性显像是病变部位放射性高于正常组织；静息显像是在安静状态下进行的显像；延迟显像是在注射显像剂后延迟一定时间进行的显像。51.临床上用于急性骨髓炎诊断与鉴别诊断最有价值的检查方法是()A、CTB、全身骨显像C、SPECT骨断层显像D、MRIE、三时相骨显像正确答案：E答案解析：三时相骨显像对于急性骨髓炎的诊断与鉴别诊断具有重要价值。在血流相，可观察局部血流灌注情况，急性骨髓炎时往往表现为局部血流增加；血池相能显示局部血池充盈情况；延迟相可观察骨骼的放射性分布及浓聚情况，有助于早期发现骨髓炎并与其他骨骼疾病进行鉴别诊断。CT对骨质结构的显示有优势，但对于骨髓炎早期软组织等改变的显示不如三时相骨显像全面。全身骨显像主要用于观察全身骨骼的大致情况，对骨髓炎的诊断与鉴别诊断不如三时相骨显像针对性强。SPECT骨断层显像主要是在骨显像基础上进一步断层分析，但其整体对急性骨髓炎诊断的特异性和敏感性不如三时相骨显像。MRI对软组织分辨力高，但对于骨髓炎早期骨质变化的显示不如三时相骨显像，且检查时间长、费用高、体内有金属植入物等情况受限。52.下列说法不正确的是()A、18F-FDG反映葡萄糖的代谢状况B、18F-FDG能够在己糖激酶作用下转化为6-磷酸-FDGC、18F-FDG的吸收与血糖水平无关D、18F-FDG也能被炎症病灶吸收E、18F-FDG摄取的多少与肿瘤细胞表面的葡萄糖转运体多少相关正确答案：C答案解析：18F-FDG的吸收与血糖水平密切相关，血糖水平过高会影响18F-FDG的摄取，干扰图像质量和诊断准确性。选项A，18F-FDG可反映葡萄糖的代谢状况；选项B，18F-FDG能够在己糖激酶作用下转化为6-磷酸-FDG；选项D，炎症病灶也可摄取18F-FDG；选项E，肿瘤细胞表面的葡萄糖转运体多少与18F-FDG摄取的多少相关。53.对于甲亢，适合采用131I治疗的是A、妊娠或哺乳期B、计划在3个月内怀孕C、近期有急性心肌梗死D、对抗甲状腺药物过敏的青少年E、对碘制剂严区过敏正确答案：D答案解析：对于甲亢患者，131I治疗的适应证包括对抗甲状腺药物过敏、药物治疗无效或停药后复发、甲状腺肿大Ⅱ度以上、甲亢合并心脏病等。青少年甲亢患者对抗甲状腺药物过敏时可考虑131I治疗。而妊娠或哺乳期、计划在3个月内怀孕、近期有急性心肌梗死、对碘制剂严重过敏均为131I治疗的禁忌证。54.前哨淋巴结显像时显像剂的注入部位与方式是A、肿瘤周围皮内注射B、肿瘤周围皮下注射C、肿瘤内单点注射D、以上都是E、肘静脉注射正确答案：D答案解析：前哨淋巴结显像时，显像剂可采用肿瘤周围皮内注射、肿瘤周围皮下注射、肿瘤内单点注射等方式注入，所以以上都是正确的。55.下述关于DTC脑转移描述不正确的是A、多见于进展期的老年患者，预后较差B、应首选131I治疗C、不管转移灶是否摄碘，有手术可能者应首先考虑手术治疗D、多灶性转移无法手术者可考虑全脑外放疗E、131I治疗时应同时给于口服糖皮质激素，以减轻局部水肿正确答案：B答案解析：1.对于DTC脑转移，131I治疗不是首选，尤其是脑转移瘤一般不摄取碘，131I治疗效果不佳。2.选项A：多见于进展期老年患者，预后较差，符合DTC脑转移特点。3.选项C：不管转移灶是否摄碘，有手术可能者应首先考虑手术治疗，是合理的治疗选择思路。4.选项D：多灶性转移无法手术者可考虑全脑外放疗，是常见的治疗手段。5.选项E：131I治疗时应同时给予口服糖皮质激素，以减轻局部水肿，也是正确的处理措施。56.学龄期是指A、7-12岁B、6-13岁C、3-6岁D、18岁以内E、6-18岁正确答案：B57.机械梗阻性肾盂积水和非机械梗阻性肾孟积水的鉴别要点,在于前者()A、利尿试验肾图曲线无下降甚至继续上升B、肾脏影像增大C、肾图呈持续上升曲线D、伴肾功能受损E、B/K比值>1正确答案：A答案解析：机械梗阻性肾盂积水是由于尿路梗阻导致肾盂内尿液无法正常排出而积聚，利尿试验时，梗阻未解除，肾图曲线无下降甚至继续上升。非机械梗阻性肾孟积水多无尿路机械性梗阻，利尿试验肾图曲线一般会有下降。肾脏影像增大两者都可能出现，不是鉴别要点；肾图呈持续上升曲线不是机械梗阻性肾盂积水特有的，也可能是其他严重病变；伴肾功能受损两者都可出现；B/K比值>1也不是机械梗阻性肾盂积水与非机械梗阻性肾孟积水鉴别的关键特征。58.核素脏器功能测定、脏器显像和体外放射分析等技术的共同原理是()A、免疫反应B、示踪技术的原理C、动力学模型D、放射性测量E、反稀释法原理正确答案：B答案解析：这些核素相关技术都是利用示踪技术的原理。示踪技术是指在特定系统中加入少量含有被研究物质的示踪剂，通过测量示踪剂的变化来了解被研究物质的运动、转化等情况。核素脏器功能测定、脏器显像和体外放射分析等技术都是基于此原理，利用放射性核素标记的物质来进行相关检测和分析。59.老年男性，既往有乙肝病史，近期发现肝部不适，伴纳差，体重略减轻，无黄疸，但患者有碘过敏史，为进一步明确诊断，应首先建议他行哪种影像学检查()A、CTB、MRIC、PET/CTD、血管造影E、X线正确答案：B60.全身骨显像使用的探头是()A、高能低分辨B、低能低分辨C、低能高分辨D、高能高分辨E、高能通用正确答案：C答案解析：全身骨显像一般使用低能高分辨准直器的探头。低能高分辨准直器可以较好地分辨骨骼的形态和放射性分布，提高图像的空间分辨率，有助于更清晰地显示骨骼的病变等情况。61.核医学工作人员的健康管理除外。A、就业后出现任何放射性相关损伤应立即调离工作岗位B、妊娠或可能妊娠妇女应减少或脱离与放射线的接触C、定期进行健康体检D、就业前应严格体检E、定期进行个人剂量监督正确答案：A答案解析：就业后出现任何放射性相关损伤应先进行评估和妥善处理，不一定立即调离工作岗位，应根据具体情况判断，所以该项不属于核医学工作人员健康管理常规内容；就业前严格体检可了解工作人员基础健康状况，判断是否适合从事该工作；定期健康体检能及时发现可能出现的与放射性相关的健康问题；定期进行个人剂量监督可确保工作人员接受的辐射剂量在安全范围内；妊娠或可能妊娠妇女减少或脱离与放射线接触可保护胎儿健康，这些都是核医学工作人员健康管理的重要方面。二、多选题（共22题，每题1分，共22分）1.以下描述正确的是A、核医学最基本的显像仪器是γ照相机B、核医学最常用的显像仪器是是SPECTC、核医学目前最先进的显像仪器是SPECT/PETD、三甲医院必配的核医学仪器是PETE、国家规定的核医学科唯一强制检定的核医学仪器是PET/CT正确答案：AB2.以下关于光电效应的论述哪些是错误的A、γ光子的能量越高,发生光电效应的几率越大B、光电效应可使物质发生电离C、在发生光电效应过程中可同时发射特征X射线或俄歇电子D、γ光子作用于生物组织时,光电效应发生几率很低E、发生光电效应后,γ射线改变方向正确答案：AE3.目前，放射免疫显像不能常规用于临床的是()A、淋巴瘤B、肺癌C、消化道肿瘤(肝癌、结、直肠癌、胃癌)D、膀胱癌E、卵巢癌正确答案：BCDE4.常规肾图检查在下列情况下可以出现一侧小肾图()A、病人处于缺水状态B、单侧肾血管狭窄C、先天性肾脏发育不良D、肾脏位置异常E、输尿管痉挛正确答案：BCD5.99mTc-硫胶体显像剂可以进行哪些检查A、骨髓显像B、肝脾显像C、前哨淋巴显像D、消化道出血显像E、骨骼显像正确答案：ABCD答案解析：99mTc-硫胶体可被单核-巨噬细胞系统吞噬，用于骨髓显像时可观察骨髓内单核-巨噬细胞的功能和分布；可用于肝脾显像，清晰显示肝脾形态和大小等；在乳腺癌等疾病中可用于前哨淋巴显像；对于消化道出血，可通过其在出血部位的摄取进行显像。而骨骼显像常用的是99mTc-亚甲基二膦酸盐等骨显像剂，不是99mTc-硫胶体。6.下列对131I去除DTC患者术后残留甲状腺组织疗效有影响的因素有A、131I投予剂量B、术后残留甲状腺组织的大小C、残留甲状腺组织摄131I率的高低D、甲状腺外是否存在功能性的转移灶E、分化型甲癌的不同病理类型正确答案：ABCD7.放射性核素示踪技术的缺点与局限性是A、限于射线的特性和仪器的检测能力,灵敏度较低B、需要专用的实验条件C、需要专业的技术人员D、实验中需鉴定示踪剂的理化特性和生物活性E、需注意辐射效应的安全防护正确答案：BCDE答案解析：放射性核素示踪技术灵敏度高，A选项错误。该技术需要专用的实验条件，如具备放射性防护设施等；需要专业技术人员进行操作、分析等；实验中需鉴定示踪剂的理化特性和生物活性以确保实验准确性；同时需注意辐射效应的安全防护，避免对人员和环境造成危害，故BCDE正确。8.核素心肌灌注显像临床价值是()A、它直接反映了病变冠脉血流灌注状态B、明确病灶的部位、范围和程度C、特异性和准确性较高D、准确判断预后E、较高的灵敏度正确答案：ABCE9.放射性核素肝胆动态显像胆囊持续不显影,可能是()A、未作空腹准备B、急性胆囊炎C、肝实质性病变D、完全性肠道营养E、肝炎正确答案：ABD10.以下哪些放射性核素可用于诊断A、99mTcB、32PC、131ID、201TlE、18F正确答案：ACDE11.有关放射性受体分析,下列哪些不正确()A、测定原理和过程与RIA基本相同B、反应体系为竞争性结合反应C、不产生非特异性结合D、测定结果稳定E测定结果代表受体的生物活性而不是免疫活性正确答案：CD12.理想的脑血流灌注显像剂需要具备的条件()A、具有水溶性B、脂溶性强C、电中性(零电荷)D、分子量要小(<500)E、脑内清除快正确答案：BCD13.以下哪些是肾动态显像的常见应用()A、泌尿系统疾患时的肾功能状态B、非肾脏疾病对肾功能的影响C、治疗效果的判断D、严重肾盂积水或其他原因所致的残余肾功能E、协助外科确定治疗方案正确答案：ABCDE答案解析：肾动态显像可用于评估泌尿系统疾患时的肾功能状态，了解非肾脏疾病对肾功能的影响，判断治疗效果，测定严重肾盂积水或其他原因所致的残余肾功能，还能协助外科确定治疗方案等。14.下列哪些显像剂适用于肾动态显像()A、131I-OIHB、99mTc-DTPAC、99mTc-MAG3D、99mTc-ECE、99mTc-DMSA正确答案：ABCD答案解析：肾动态显像常用的显像剂有：①肾小球滤过型显像剂，如99mTc-DTPA；②肾小管分泌型显像剂，如131I-OIH、99mTc-MAG3、99mTc-EC等。99mTc-DMSA主要用于肾静态显像，反映肾实质的形态。所以适用于肾动态显像的是ABCD选项。15.在医学影像(如SPECT、XCT、B超和MRI)检查中,可首选SPECT做rCBF的疾病或诊断项目有()A、短暂性脑缺血发作(TIA)B、癫痫病灶的定位诊断C、Alzheimer病与多发性梗塞性痴呆鉴别诊断D、脑瘤术后对复发与瘢痕形成的鉴别诊断E、监测抗精神病治疗药物的疗效正确答案：ABCDE答案解析：1.短暂性脑缺血发作（TIA）：SPECT可通过检测局部脑血流灌注情况，对TIA进行早期诊断和病情评估，故A正确。2.癫痫病灶的定位诊断：发作期癫痫病灶局部脑血流灌注增加，SPECT有助于发现这些异常灌注区域，从而进行癫痫病灶的定位，B正确。3.Alzheimer病与多发性梗塞性痴呆鉴别诊断：SPECT可观察脑血流灌注分布情况，有助于两者的鉴别诊断，C正确。4.脑瘤术后对复发与瘢痕形成的鉴别诊断：复发肿瘤部位血流灌注常高于瘢痕组织，SPECT能较好地进行区分，D正确。5.监测抗精神病治疗药物的疗效：通过观察治疗前后脑血流灌注变化可评估抗精神病治疗药物的疗效，E正确。16.局部室壁呈反向运动是那种疾病的特征性影像()A、陈旧性心梗并室壁瘤形成B、高心病C、瓣膜病D、早期心肌缺血E、心室室壁瘤正确答案：AE17.放射性核素显像剂被脏器或组织选择性聚集的机制有以下几种A、选择性浓聚B、合成代谢C、循环通路D、细胞吞噬E、组织密度差异正确答案：ABCD答案解析：放射性核素显像剂被脏器或组织选择性聚集的机制有：①合成代谢：如甲状腺对碘的摄取，利用放射性碘标记的碘化物可使甲状腺显影；②细胞吞噬：单核-巨噬细胞系统具有吞噬异物的功能，可使放射性胶体在肝、脾等脏器聚集；③循环通路：某些显像剂可通过特定的循环通路，如放射性核素标记的红细胞可用于心血池显像等；④选择性浓聚：某些显像剂可选择性地浓聚于特定的脏器或组织，如心肌灌注显像剂可选择性地浓聚于心肌组织。而组织密度差异不是放射性核素显像剂被脏器或组织选择性聚集的机制。18.下列哪些情况是131I治疗Graves病在计算剂量的基础上应适当增加131I投予剂量的因素A、甲状腺肿大明显且质地较硬B、有效半衰期较短C、患者年龄较大D、甲亢病程较长，