2025年中医院综合考试题及答案

2025年中医院综合考试题及答案一、选择题（每题2分，共60分）（一）单项选择题1.中医理论体系的主要特点是（）A.急则治标、缓则治本B.辨病与辨证相结合C.整体观念和辨证论治D.异病同治和同病异治答案：C解析：中医理论体系的主要特点包括整体观念和辨证论治。整体观念强调人体自身的整体性以及人与自然、社会环境的统一性；辨证论治则是通过对症状、体征等信息的综合分析，辨别证候并确定治疗方法。A选项急则治标、缓则治本是治疗原则；B选项辨病与辨证相结合是临床诊断思路；D选项异病同治和同病异治是辨证论治的具体体现。2.下列哪项不属于五行之“水”（）A.五色之黑B.六腑之膀胱C.五脏之肾D.五体之筋答案：D解析：五行与人体的对应关系中，水对应五色之黑、六腑之膀胱、五脏之肾。而五体之筋对应五行之木。3.阴阳的最初含义是（）A.日月B.动静C.气候寒暖D.日光向背答案：D解析：阴阳的最初含义是日光向背，向日为阳，背日为阴。随着认识的发展，阴阳的概念逐渐引申为代表自然界相互对立又相互关联的事物或现象的属性。4.具有“主运化”功能的脏是（）A.肝B.心C.脾D.肺答案：C解析：脾主运化，包括运化水谷和运化水液。肝主疏泄和藏血；心主血脉和藏神；肺主气司呼吸、主宣发肃降和通调水道。5.被称为“后天之本”的脏是（）A.心B.肝C.脾D.肾答案：C解析：脾为后天之本，气血生化之源。人体出生后，依赖脾运化的水谷精微来维持生命活动和脏腑功能。肾为先天之本。6.具有“主藏血”功能的脏是（）A.心B.肺C.肝D.脾答案：C解析：肝主藏血，具有贮藏血液、调节血量和防止出血的功能。心主血脉，推动血液运行；肺主气，参与血液的提供和运行；脾主统血，防止血液逸出脉外。7.称为“华盖”的脏是（）A.心B.肺C.肝D.脾答案：B解析：肺位于胸腔，位置最高，覆盖于其他脏腑之上，故有“华盖”之称。8.人体生命活动的原动力是（）A.宗气B.营气C.卫气D.元气答案：D解析：元气是人体最根本、最重要的气，是人体生命活动的原动力。宗气是由自然界清气和水谷精气结合而成，具有推动呼吸和心血运行的作用；营气是行于脉中具有营养作用的气；卫气是行于脉外具有保卫作用的气。9.与血液提供关系最密切的脏是（）A.心、肺、脾B.心、肝、脾C.心、肺、肾D.脾、肺、肾答案：A解析：血液的提供与多个脏腑有关，其主要物质基础是水谷精微和肾精。心主血脉，推动血液提供和运行；肺主气，参与清气的吸入和水谷精气的布散；脾为后天之本，气血生化之源，能运化水谷精微。肝主藏血，主要是贮藏和调节血液，与血液提供关系相对较小；肾主藏精，精能生髓，髓可化血，但不是直接参与血液提供的主要脏腑。10.下列哪项不属于六淫的致病特点（）A.外感性B.季节性C.传染性D.地域性答案：C解析：六淫即风、寒、暑、湿、燥、火（热）六种外感病邪的统称，其致病特点包括外感性、季节性、地域性和相兼性。传染性是疠气的致病特点。11.最易伤肺的邪气是（）A.风邪B.寒邪C.暑邪D.燥邪答案：D解析：燥邪干涩，易伤津液，肺为娇脏，喜润恶燥，故燥邪最易伤肺。风邪为阳邪，其性开泄，易袭阳位；寒邪为阴邪，易伤阳气；暑邪为阳邪，其性炎热，易耗气伤津。12.情志致病，最易损伤的脏腑是（）A.心、肺、肝B.心、肝、脾C.心、肝、肾D.肺、脾、肾答案：B解析：情志活动与脏腑的功能密切相关，不同的情志变化对脏腑有不同的影响。心主神志，肝主疏泄，调节情志，脾为后天之本，气血生化之源，情志致病最易损伤心、肝、脾三脏。如过度思虑伤脾，大怒伤肝，大喜伤心等。13.下列哪项不属于实证的临床表现（）A.腹痛拒按B.神疲乏力C.大便秘结D.小便短赤答案：B解析：实证是指人体感受外邪，或疾病过程中阴阳气血失调，体内病理产物蓄积，以邪气盛、正气不虚为基本病理，表现为有余、亢盛、停聚特征的各种证候。腹痛拒按、大便秘结、小便短赤均为实证的表现；神疲乏力多见于虚证。14.表证与里证的鉴别要点是（）A.发热与否B.头痛与否C.咳嗽与否D.新病久病答案：D解析：表证和里证的鉴别要点主要在于病程的新久、病情的轻重和病位的浅深。表证多为新病，起病急，病程短，病位浅；里证多为久病，起病缓，病程长，病位深。发热、头痛、咳嗽等症状在表证和里证中均可出现，不能作为鉴别要点。15.寒证与热证的鉴别要点是（）A.面色赤白B.口渴与否C.小便短赤与否D.以上均是答案：D解析：寒证与热证的鉴别要点包括多个方面。面色赤多为热证，面色白多为寒证；口渴喜冷饮为热证，口淡不渴或喜热饮为寒证；小便短赤为热证，小便清长为寒证。此外，还可从寒热喜恶、手足温凉、大便干结或溏薄等方面进行鉴别。（二）多项选择题16.下列属于五行相生关系的有（）A.木生火B.火生土C.土生金D.金生水E.水生木答案：ABCDE解析：五行相生的次序是：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。17.五脏的共同生理特点是（）A.化生精气B.贮藏精气C.传化水谷D.受盛水谷E.满而不能实答案：ABE解析：五脏的共同生理特点是化生和贮藏精气，“藏而不泻”“满而不能实”。传化水谷和受盛水谷是六腑的生理特点。18.气的运动形式包括（）A.升B.降C.出D.入E.聚答案：ABCD解析：气的运动称为气机，其基本形式为升、降、出、入。气的聚散主要与气的提供和存在状态有关，不是气机的基本运动形式。19.下列属于瘀血致病的症状特点有（）A.疼痛如针刺B.痛处固定不移C.夜间痛甚D.肿块青紫E.出血紫暗夹块答案：ABCDE解析：瘀血致病的症状特点包括疼痛（多为刺痛，痛处固定不移，夜间痛甚）、肿块（体表肿块青紫，体内肿块质地较硬，位置固定）、出血（血色紫暗，夹有血块）等。20.下列属于虚证的临床表现有（）A.面色苍白B.神疲乏力C.自汗盗汗D.腹痛拒按E.大便溏薄答案：ABCE解析：虚证是由人体阴阳、气血、津液、精髓等正气亏虚，而邪气不著，表现为不足、松弛、衰退特征的各种证候。面色苍白、神疲乏力、自汗盗汗、大便溏薄均为虚证的表现；腹痛拒按多见于实证。二、填空题（每题2分，共20分）1.中医诊断学的基本原则是整体审察、______和病证结合。答案：四诊合参解析：中医诊断学的基本原则包括整体审察、四诊合参和病证结合。四诊合参是指将望、闻、问、切四种诊断方法所收集的资料进行综合分析，以全面、准确地判断病情。2.五行学说中，相生关系的传变包括母病及子和______。答案：子病及母解析：五行相生关系的传变包括母病及子和子病及母。母病及子是指疾病从母脏传及子脏；子病及母是指疾病从子脏传及母脏。3.心主血脉包括主______和主神志两个方面。答案：血脉解析：心主血脉包括主血和主脉两个方面。心推动血液在脉管中运行，以营养全身。同时，心又主神志，主宰人体的精神、意识和思维活动。4.肝的生理特性是______和主升发。答案：肝为刚脏解析：肝的生理特性包括肝为刚脏和主升发。肝为刚脏，是指肝气主升主动，具有刚强躁急的生理特性；主升发，是指肝具有升发阳气以调畅气机的作用。5.脾主运化包括运化______和运化水液两个方面。答案：水谷解析：脾主运化包括运化水谷和运化水液。运化水谷是指脾对饮食物的消化和吸收，并将其转化为水谷精微，输送到全身各脏腑组织；运化水液是指脾对水液的吸收、转输和布散作用。6.肾的主要生理功能是藏精、主水和______。答案：主纳气解析：肾的主要生理功能包括藏精、主水和主纳气。藏精是指肾对精气具有封藏作用；主水是指肾具有主持和调节人体水液代谢的功能；主纳气是指肾有摄纳肺所吸入的清气，防止呼吸表浅的作用。7.六淫邪气中，______为阳邪，其性开泄，易袭阳位。答案：风邪解析：风邪为阳邪，其性开泄，易袭阳位。风邪具有轻扬、升发、向上、向外的特性，常侵袭人体的上部（头面）、肌表、阳经等部位。8.七情内伤中，怒伤______，喜伤______。答案：肝；心解析：七情内伤中，不同的情志变化对脏腑有不同的影响。怒则气上，过度愤怒易伤肝；喜则气缓，过喜可使心气涣散，损伤心神。9.中医治疗疾病的基本原则是______和扶正祛邪。答案：调整阴阳解析：中医治疗疾病的基本原则包括调整阴阳和扶正祛邪。调整阴阳是指通过各种治疗方法，使人体阴阳失调的状态恢复平衡；扶正祛邪是指扶助正气，祛除邪气，以达到治疗疾病的目的。10.方剂的基本结构包括君药、______、佐药和使药。答案：臣药解析：方剂的基本结构包括君药、臣药、佐药和使药。君药是针对主病或主证起主要治疗作用的药物；臣药是辅助君药加强治疗主病或主证作用的药物，或针对兼病或兼证起治疗作用的药物；佐药有佐助、佐制、反佐三种意义；使药有引经药和调和药两种作用。三、简答题（每题10分，共20分）1.简述中医整体观念的内涵。答案：中医整体观念是中医学关于人体自身的完整性及人与自然、社会环境的统一性的认识。它贯穿于中医学的生理、病理、诊法、辨证和治疗等各个方面。（1）人体是一个有机的整体：人体以五脏为中心，通过经络系统，把六腑、五体、五官、九窍、四肢百骸等全身组织器官联结成一个有机的整体，并通过精、气、血、津液的作用，来完成机体统一的机能活动。这种整体性表现在生理上相互联系、相互协调，共同完成人体的生命活动；在病理上相互影响，局部病变可影响全身，全身病变也可反映于局部；在诊断上，可通过观察外在的病理表现来推断内在脏腑的病变；在治疗上，强调从整体出发，调整脏腑功能，以达到治疗疾病的目的。（2）人与自然环境的统一性：人类生活在自然界中，自然界存在着人类赖以生存的必要条件。自然界的变化，如季节气候、昼夜晨昏、地域环境等，对人体的生理、病理产生一定的影响。人体会相应地做出适应性调节，以保持与自然环境的协调统一。当自然环境的变化超过人体的适应能力时，就可能导致疾病的发生。因此，在诊断和治疗疾病时，需要考虑自然环境的因素。（3）人与社会环境的统一性：人生活在社会群体之中，社会环境的变化对人体的生理和心理会产生影响。社会地位、经济状况、文化背景、人际关系等因素，都可能影响人的情志和脏腑功能，从而导致疾病的发生。因此，在诊治疾病时，也需要关注患者的社会环境因素。2.简述中药的性能包括哪些方面，并分别说明其含义。答案：中药的性能主要包括四气、五味、升降浮沉、归经和毒性等方面。（1）四气：又称四性，即寒、热、温、凉四种不同的药性。它反映了药物在影响人体阴阳盛衰、寒热变化方面的作用倾向。能够减轻或消除热证的药物，一般属于寒性或凉性；能够减轻或消除寒证的药物，一般属于温性或热性。（2）五味：是指药物有酸、苦、甘、辛、咸五种不同的味道，有些药物还具有淡味或涩味。不同的味有不同的作用，辛味有发散、行气、行血等作用；甘味有补益、和中、调和药性和缓急止痛的作用；酸味有收敛、固涩的作用；苦味有泄、燥、坚阴的作用；咸味有软坚散结、泻下通便的作用；淡味有渗湿、利小便的作用；涩味与酸味作用相似，有收敛固涩的作用。（3）升降浮沉：是指药物在人体内的作用趋向。升是上升，降是下降，浮表示发散，沉表示收敛固藏和泄利二便。药物的升降浮沉与药物的气味、质地轻重等因素有关。一般来说，味属辛、甘，性属温、热的药物，大多为升浮药；味属苦、酸、咸，性属寒、凉的药物，大多为沉降药。花、叶、