2025年母婴保健技术人员培训考试题附答案

2025年母婴保健技术人员培训考试题附答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.妊娠期血容量达高峰的时间是（）A.孕28-30周B.孕32-34周C.孕36-38周D.孕38-40周答案：B2.产后出血的定义是胎儿娩出后24小时内出血量≥（）A.300mlB.400mlC.500mlD.600ml答案：C3.新生儿Apgar评分应在出生后（）进行评估A.1分钟和5分钟B.2分钟和6分钟C.3分钟和7分钟D.5分钟和10分钟答案：A4.正常足月儿出生后应在（）内开始母乳喂养A.30分钟B.1小时C.2小时D.4小时答案：A5.妊娠期糖尿病筛查的最佳时间是（）A.孕12-14周B.孕16-18周C.孕24-28周D.孕32-34周答案：C6.新生儿黄疸中，病理性黄疸的血清胆红素值足月儿应（）A.>12.9mg/dl（221μmol/L）B.>15mg/dl（257μmol/L）C.>18mg/dl（308μmol/L）D.>20mg/dl（342μmol/L）答案：A7.产褥期正常恶露持续时间一般为（）A.1-2周B.2-3周C.4-6周D.6-8周答案：C8.新生儿寒冷损伤综合征的关键治疗措施是（）A.快速复温B.补充热量C.纠正酸中毒D.抗生素预防感染答案：A9.妊娠高血压疾病最基本的病理生理变化是（）A.全身小动脉痉挛B.水钠潴留C.胎盘血流灌注不足D.凝血功能障碍答案：A10.产后抑郁症的高发时间通常在（）A.产后1周内B.产后2-4周C.产后6-8周D.产后3-6个月答案：B11.新生儿败血症最常见的感染途径是（）A.宫内感染B.产时感染C.产后感染D.脐部感染答案：C12.孕期叶酸的推荐每日摄入量为（）A.200μgB.400μgC.600μgD.800μg答案：C13.人工喂养新生儿配方奶的适宜温度为（）A.30-32℃B.35-37℃C.38-40℃D.42-45℃答案：B14.前置胎盘最典型的临床表现是（）A.妊娠晚期无痛性阴道出血B.剧烈腹痛伴阴道出血C.子宫收缩过强D.胎儿窘迫答案：A15.新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）的主要病因是（）A.胎粪吸入B.肺表面活性物质缺乏C.先天性心脏病D.感染性肺炎答案：B16.产后子宫降至骨盆腔内的时间是（）A.产后3天B.产后7天C.产后10天D.产后14天答案：C17.妊娠期贫血的诊断标准是血红蛋白（）A.<100g/LB.<110g/LC.<120g/LD.<130g/L答案：B18.新生儿脐部护理时，正确的消毒方法是（）A.从脐轮向外螺旋消毒B.从脐窝向外螺旋消毒C.从外向脐轮单向消毒D.仅消毒脐轮周围答案：B19.羊水栓塞的典型临床表现顺序是（）A.呼吸循环衰竭→DIC→急性肾衰竭B.DIC→呼吸循环衰竭→急性肾衰竭C.急性肾衰竭→呼吸循环衰竭→DICD.呼吸循环衰竭→急性肾衰竭→DIC答案：A20.儿童计划免疫中，乙肝疫苗的接种时间是（）A.出生时、1月龄、6月龄B.出生时、2月龄、4月龄C.2月龄、3月龄、4月龄D.8月龄、18月龄、24月龄答案：A二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）1.产后访视的主要内容包括（）A.产妇子宫复旧情况B.新生儿喂养及体重增长C.产妇心理状态评估D.指导避孕方法答案：ABCD2.新生儿黄疸的高危因素包括（）A.早产B.母婴血型不合C.头颅血肿D.纯母乳喂养答案：ABC3.妊娠期需重点监测的高危因素有（）A.年龄<18岁或>35岁B.妊娠期高血压疾病C.前置胎盘D.胎儿生长受限答案：ABCD4.新生儿窒息复苏的步骤包括（）A.快速评估与初步复苏B.正压通气C.胸外按压D.药物治疗答案：ABCD5.产褥期感染的常见病原体有（）A.厌氧菌B.链球菌C.大肠杆菌D.金黄色葡萄球菌答案：ABCD6.孕期营养指导中需重点补充的营养素包括（）A.铁B.钙C.维生素DD.碘答案：ABCD7.新生儿常见的生理现象包括（）A.生理性体重下降B.假月经C.马牙D.新生儿红斑答案：ABCD8.人工流产术后并发症包括（）A.子宫穿孔B.术后感染C.宫腔粘连D.继发不孕答案：ABCD9.母乳喂养的优点包括（）A.增强婴儿免疫力B.促进产妇子宫复旧C.降低婴儿过敏风险D.经济方便答案：ABCD10.新生儿败血症的临床表现可能有（）A.体温不稳定B.少吃少动C.黄疸加重D.肝脾肿大答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10分，正确填“√”，错误填“×”）1.乙肝病毒表面抗原阳性的产妇可以母乳喂养（）答案：√（注：新生儿规范接种乙肝疫苗和免疫球蛋白后可母乳喂养）2.产后2小时是观察产后出血的关键时期（）答案：√3.新生儿出生后应立即接种卡介苗和乙肝疫苗（）答案：√（注：正常新生儿出生后24小时内接种）4.妊娠期糖尿病患者产后无需再监测血糖（）答案：×（需产后6-12周行OGTT复查）5.新生儿Apgar评分≤7分为窒息（）答案：×（≤7分为轻度窒息，≤3分为重度窒息）6.产褥期可以正常刷牙、洗头（）答案：√7.过期妊娠是指妊娠≥42周（）答案：√8.新生儿脐部渗血时应立即包扎止血（）答案：×（应消毒后暴露，避免包扎）9.妊娠期贫血最常见的类型是巨幼细胞性贫血（）答案：×（最常见为缺铁性贫血）10.人工喂养新生儿需严格按每3小时喂养一次（）答案：×（应按需喂养）四、简答题（每题6分，共30分）1.简述产褥期母体生殖系统的主要生理变化。答案：①子宫：产后10日降至骨盆腔，产后6周恢复至非孕大小；子宫内膜产后6周完全修复；②宫颈：产后4周恢复至非孕形态；③阴道：产后3周重新出现黏膜皱襞，约产后3个月恢复至未孕状态；④外阴：轻度水肿产后2-3日消退，处女膜变为处女膜痕。2.列出新生儿窒息复苏的“黄金四步”及关键操作。答案：①快速评估（足月吗？呼吸或哭声好吗？肌张力好吗？）；②初步复苏（保暖、摆体位、清理呼吸道、擦干、刺激）；③正压通气（频率40-60次/分，压力20-25cmH₂O）；④胸外按压（双拇指法，频率120次/分，按压深度1/3胸廓前后径，按压与通气比3:1）。3.妊娠期高血压疾病的分类及诊断标准。答案：①妊娠期高血压：妊娠20周后出现收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，产后12周恢复正常，尿蛋白阴性；②子痫前期：妊娠20周后收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，伴尿蛋白≥0.3g/24h或随机尿蛋白（+）；③子痫：子痫前期基础上发生不能用其他原因解释的抽搐；④慢性高血压并发子痫前期：慢性高血压孕妇妊娠20周前无尿蛋白，20周后出现尿蛋白≥0.3g/24h；⑤妊娠合并慢性高血压：妊娠前或妊娠20周前收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。4.简述新生儿病理性黄疸的诊断要点。答案：①生后24小时内出现黄疸（血清胆红素>6mg/dl）；②足月儿血清总胆红素>12.9mg/dl（221μmol/L），早产儿>15mg/dl（257μmol/L）；③血清结合胆红素>2mg/dl（34μmol/L）；④黄疸持续时间足月儿>2周，早产儿>4周；⑤黄疸退而复现；⑥每日血清胆红素升高>5mg/dl（85μmol/L）。5.产后抑郁症的临床表现及处理原则。答案：临床表现：①情绪低落、兴趣减退；②失眠或嗜睡；③食欲改变；④自责自罪；⑤严重时出现自杀或伤婴倾向。处理原则：①心理治疗（支持性心理干预、认知行为疗法）；②药物治疗（选择哺乳期安全的抗抑郁药如舍曲林）；③家庭支持（配偶参与、社会支持系统介入）；④重症患者需转精神科治疗。五、案例分析题（每题15分，共30分）案例1：孕妇，28岁，G1P0，孕39周，规律宫缩5小时入院。产科检查：宫口开大3cm，先露S-1，胎心140次/分。宫缩30秒/5-6分钟，强度弱。4小时后宫口仍开大3cm，先露S-1，胎心135次/分。问题：（1）该产妇目前的产程异常类型是什么？（2）应采取哪些处理措施？答案：（1）产程异常类型为潜伏期延长（初产妇潜伏期正常≤20小时，该产妇5小时至9小时宫口无进展，需结合具体时间判断，但案例中4小时无进展符合活跃期停滞前表现，更准确为活跃期延缓）。（2）处理措施：①重新评估头盆关系（行阴道检查确认骨盆情况、胎方位）；②排除胎儿窘迫（持续胎心监护）；③加强宫缩（若无禁忌，予缩宫素静脉滴注，起始剂量2.5U加入500ml生理盐水中，8滴/分开始，根据宫缩调整）；④心理支持（缓解产妇焦虑）；⑤若经处理2-4小时无进展，考虑剖宫产终止妊娠。案例2：新生儿，男，36周早产，出生体重2000g，生后1小时出现呼吸急促（65次/分），呻吟，口周发绀。查体：三凹征（+），双肺呼吸音低，可闻及细湿啰音。胸片示双肺透亮度降低，可见“白肺”。问题：（1）最可能的诊断是什么？（2）应采取哪些紧急处理措施？答案：（1）最可能的诊断：新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS，早产儿肺表面活性物质缺乏）。（2）紧急处理措施：①保持呼吸道通畅（清理气道分泌物）；②呼吸支持：给