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文档简介

2025年住院医师规范化培训《康复医学》模拟练习题(附答案)一、单选题(共60题,每题1分,共60分)1.在X线片上显影呈白色的组织是()。A、肋骨B、肌肉C、软骨D、胃肠道E、鼻窦正确答案:A答案解析:正常人体组织结构根据其密度的高低及其对X线吸收的不同大致分为3类:①高密度的骨骼、钙化灶等,X线不易通过,在X线片上呈白色;②中等密度的软骨、肌肉、神经、实质性内脏(如肝、肾等)、结缔组织和体液等,在X线片上呈灰白色;③低密度的脂肪以及存在于呼吸道、胃肠道、鼻窦等空腔内的气体等,X线透过量最多,在X线片上呈灰黑色和深黑色。2.患儿,男,足月出生,出生时有窒息,生后1min、5min及10minApgar评分为2、4、7,生后12小时小儿肌张力增高,有吸吮、咂嘴等自主运动,最可能的诊断是()。A、低血糖B、缺氧缺血性脑病C、大脑中动脉闭塞D、蛛网膜下腔出血E、先天性脑发育不全正确答案:B答案解析:依题意得,患儿,出生时有窒息,生后Apgar评分l分钟<3分、5分钟<6分(窒息),24小时内出现肌张力增高,吸吮反射稍活跃,考虑为缺氧缺血性脑病(轻度)。3.动作电位的特点A、刺激强度达到阈值后,再增加刺激强度动作电位幅度增大B、动作电位—经产生,便可沿细胞膜作电紧张性扩布C、各种可兴奋细胞动作电位的幅度和持续时间可以各不相同D、刺激强度小于阈值时,出现低幅度动作电位E、刺激强度越大,动作电位扩布速度越快正确答案:C答案解析:动作电位是可兴奋组织或细胞受到阈上刺激时,在静息电位基础上发生的快速,可逆转,可传播的细胞膜两侧的电变化。各种可兴奋细胞动作电位的幅度和持续时间可以各不相同。故选C4.湿热袋敷疗法的注意事项,不正确的是()。A、加热前应先检查布袋有无破口,以免加热后漏出硅胶引起烫伤B、检查恒温装置,注意热袋的温度C、治疗5分钟后挪开热袋检查皮肤D、治疗时患者应将身体压在热袋上E、治疗用的热袋应拧干不得滴水正确答案:D答案解析:湿热袋敷疗法的注意事项有:①热袋加热前应先检查布袋有无破口,以免加热后漏出硅胶引起烫伤;②检查恒温装置,注意热袋的温度;③治疗用的热袋应拧干,不得滴水;④治疗时患者不应将体重压在热袋上;⑤皮肤与热袋之间的干毛巾至少6层,面积要大于热袋;⑥治疗5分钟后挪开热袋检查皮肤;⑦对于老年人、感觉障碍或血液循环障碍的患者,热袋温度应稍低。5.患者,男性,69岁,脑外伤后半年,采用汉语失语成套测验,结果患者在极少的帮助或无帮助下,病人可以讨论几乎所有的日常问题,但由于言语或理解能力较弱,某些谈话出现困难或不可能。该患者的失语症严重程度分级为A、1分B、0分C、2分D、4分E、3分正确答案:E答案解析:0分无有意义言语或听理解能力。1分所有言语交流通过不连续的言语表达,大部分需要听话人推测、询问和猜测,可交流的信息范围有限,听话人在言语交流中感到困难。2分在听话人的帮助下,可能进行熟悉话题的交谈。病人常常不能表达出自己的思想,病人与检查者都感到进行言语交流的困难。3分在极少的帮助或无帮助下,病人可以讨论几乎所有的日常问题,但由于言语或理解能力较弱,某些谈话出现困难或不可能。4分言语流利和可观察到的理解障碍,在思想表达和表达语言的形成上无明显限制。5分极小的、可分辨得出的言语障碍;病人主观上可能感到有些困难,但听话人不能明显觉察到。6.PT缩短见于A、血小板减少症及血小板无力症B、血循环中有抗凝物质C、使用抗凝药物D、血栓高凝状态及血栓性疾病E、严重肝炎正确答案:D7.关于肌梭描述错误的是A、γ神经元兴奋可提高肌梭的感受性B、γ神经元兴奋时梭内肌收缩C、是感受肌腱张力变化的张力感受器D、肌梭内的肌纤维称为梭内肌E、是感受牵张刺激的梭形感受器正确答案:C8.男性,64岁。原有冠心病、心绞痛史5年。近1周来心绞痛发作频繁,发作时间不定,硝酸甘油含片需要量增多。临床诊断为不稳定型心绞痛。下列哪项检查为禁忌A、超声心动图B、核素心肌显像C、心电图运动负荷试验D、冠状动脉造影E、心电图正确答案:C9."治疗目标是改善语言和心理障碍,适应职业需要"的失语不包括A、命名性失语B、传导性失语C、部分Broca失语D、经皮质运动性失语E、经皮质感觉和运动性失语正确答案:E10.下列关于临终关怀的叙述,正确的是()。A、它的服务对象包括所有病人B、应不惜一切代价地抢救临终病人C、它以提高病人的生存质量为主要目的D、它将尽量延长病人的寿命E、宽容大度,满足临终病人的所有要求正确答案:C答案解析:C项,临终关怀是指向临终患者及其家属提供包括医疗、护理、心理和社会等各方面的照护,使临终患者的症状得到控制,痛苦得以缓解,生存质量得以提高,生命受到尊重。A项,临终关怀的主要对象为不可逆的临终患者,而不是所有病人。BD两项,临终关怀的目的不是治疗或治愈疾病,而是减轻患者的身心痛苦、控制症状,采取姑息对症和支持疗法。E项,医务人员应宽容大度,满足临终患者的合理要求,使患者始终得到精神上的安抚。11.下列关于高血压康复,说法不正确的是()。A、帮助患者控制血压、缓解症状B、不强调积极干预高血压危险因素C、是综合采用主动积极的身体、心理、行为和社会活动的训练与再训练D、改善心血管功能E、在生理、心理、社会、职业和娱乐等方面达到理想状态,提高生活质量正确答案:B答案解析:高血压康复是指综合采用主动积极的身体、心理、行为和社会活动的训练与再训练,帮助患者控制血压,缓解症状,改善心血管功能,在生理、心理、社会、职业和娱乐等方面达到理想状态,提高生活质量。同时强调积极干预高血压危险因素,减轻残疾和减少再次发作的危险。12.孤独症康复中的结构化教育,错误的是A、课程可在有关机构开展,也可在家庭中开展B、主要针对的是患儿在语言、交流及感知觉运动等方面存在的缺陷,有针对性的教育C、目的是增进患儿对环境、对教育和训练内容的理解和服从D、主要运用滑板、秋千等游戏设施进行训练,对于减少患儿多动行为、增加语言等有较好疗效E、根据患儿能力和行为特点设计个体化的内容正确答案:D13.微血管性心绞痛的含义不包括A、胸痛症状可典型,也可不典型B、除外冠状动脉痉挛和心脏外因素C、应属于不稳定型心绞痛D、冠状动脉造影完全正常E、必须具有心肌缺血的客观证据正确答案:C14.偏瘫患者进行床上侧向移动训练时,下列描述正确的是()。A、用健腿推动患侧腿向床沿移动B、臀部移动完毕后,再移患腿C、先将健侧足放至患侧足下D、用健腿和患腿共同支起臀部E、将肩、头部侧移后,再移臀部正确答案:C答案解析:偏瘫患者先健侧足伸至患侧足下,健侧腿抬起患侧腿侧移,用健侧足和肩支起臀部,同时将臀部侧移,臀部侧移完后再慢慢将肩和头部侧移。15.外科急性感染的治疗目的不包括A、缩短病程B、促进炎症吸收或局限化C、促进侧支循环D、防止感染扩散或转为慢性E、减轻症状正确答案:C16.医疗机构在处理医疗事故过程中,发生涂改、伪造、隐匿、销毁病历资料的违法行为时,应当承担的法律责任不包括()。A、由卫生行政部门给予罚款B、由卫生行政部门责令改正C、对直接责任人员给予纪律处分D、由卫生行政部门给予警告E、对负有责任的主管人员给予行政处分正确答案:A答案解析:《医疗事故处理条例》规定,医疗机构或者其他有关机构有下列情形之一的,由卫生行政部门责令改正,给予警告;对负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予行政处分或者纪律处分;情节严重的,由原发证部门吊销其执业证书或者资格证书:①承担尸检任务的机构没有正当理由,拒绝进行尸检的;②涂改、伪造、隐匿、销毁病历资料的。17.双侧肾动脉狭窄患者应禁用A、中枢交感神经抑制剂B、钙通道阻滞剂C、α受体阻滞剂D、β受体阻滞剂E、血管紧张素转换酶抑制剂正确答案:E18.医师的下列行为不属于违法违规行为的是()。A、隐匿医学文书B、开展禁止类医疗技术临床应用C、泄露患者隐私D、拒绝依据他院检查结果签署诊断证明E、收受患者财物正确答案:D答案解析:《医师法》第五十六条规定,违反本法规定,医师在执业活动中有下列行为之一的,由县级以上人民政府卫生健康主管部门责令改正,给予警告,没收违法所得,并处一万元以上三万元以下的罚款;情节严重的,责令暂停六个月以上一年以下执业活动直至吊销医师执业证书:①泄露患者隐私或者个人信息;②出具虚假医学证明文件,或者未经亲自诊查、调查,签署诊断、治疗、流行病学等证明文件或者有关出生、死亡等证明文件;③隐匿、伪造、篡改或者擅自销毁病历等医学文书及有关资料;④未按照规定使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品、放射性药品等;⑤利用职务之便,索要、非法收受财物或者牟取其他不正当利益,或者违反诊疗规范,对患者实施不必要的检查、治疗造成不良后果;⑥开展禁止类医疗技术临床应用。19.脑性瘫痪的临床表现不包括()。A、痉挛B、尖足C、运动过度D、剪刀步E、手-口-眼协调正确答案:E答案解析:脑性瘫痪的临床表现:痉挛型、手足徐动型、强直型、共济失调型、震颤型、肌张力低下型、混合型。正常儿童若6个月手-口-眼协调可排除脑瘫。因此答案选E。20.关于颈椎牵引,错误的是()。A、仰卧牵引,颈后伸30°以内B、可缓解肌肉痉挛C、可持续牵引或间歇牵引D、增大椎间隙及椎间孔E、限制颈椎活动正确答案:A答案解析:A项,颈椎牵引时,牵引角度可以采取中立位、前屈位或后伸位。中立位和前屈位应用得较多,后伸位应用得较少。具体使用时应根据颈椎病的类型及其病变的节段决定牵引角度。神经根型多采用前屈位牵引(15°~25°),椎动脉型和硬膜囊受压或脊髓轻度受压的脊髓型多采用中立位牵引(0°)。颈椎上端病变的牵引角度宜小,例如,上段颈椎病变(C1~C4)采用0°位牵引,中、下段颈椎病变(C5~T1)牵引角度宜大,可以采用前屈15°~25°位牵引。对颈椎生理弧度消失甚至出现反弓的患者,可以采用后伸0°~15°位牵引。21.厘米波疗法治疗作用不包括A、抑制杀灭肿瘤细胞B、可达深层肌肉C、产生温热效应D、只达皮下脂肪、浅层肌肉E、直接作用于肿瘤或病变组织进行高热凝固,使之坏死脱落正确答案:B22.患者男性,50岁,头晕,夜尿增多,入院后非同日两次测量血压双上肢皆为155/90mmHg,下肢为170/100mmHg,父母均患高血压病。按WHO标准最可能诊断为A、白大衣性高血压B、临界性高血压C、血压正常D、原发性高血压E、以上都不是正确答案:D23.以下情况是肌力评定的禁忌证的是()。A、重症肌无力B、脑瘫C、急性渗出性滑膜炎D、脊髓损伤E、骨关节炎正确答案:C答案解析:关节不稳、关节活动受限、急性渗出性滑膜炎、骨折未愈合又未作内固定、关节急性扭伤或拉伤等为肌力评定的禁忌证。因此答案选C。24.平衡功能评定的适应证不包括A、前庭功能损害B、帕金森C、关节置换D、下肢骨折未愈合E、脑外伤患者正确答案:D25.依据日常生活中的礼貌,以及各个治疗方法的特殊要求,要在合适的时刻终止一次访谈,治疗一般以多长时间为宜?()A、半个小时B、40~50分钟C、2个小时D、半天E、3个小时正确答案:B答案解析:依据日常生活中的礼貌,以及各个治疗方法的特殊要求,要在合适的时刻终止一次访谈。一般治疗以40~50分钟为宜,家庭治疗可稍长。因此答案选B。26.沿单根神经纤维传导的动作电位的幅度A、不规则变化B、先增大后减小C、不断增大D、不变E、不断减小正确答案:D27.男,32岁。扭伤致右足部疼痛剧烈,尚能步行上班,次日发现右踝肿胀,踝关节前外侧足背青紫。检查:外踝前下方压痛,被动内翻时疼痛。最可能的损伤是A、腓骨肌腱脱位B、踝关节外侧副韧带损伤C、外踝骨折D、第5跖骨基底部骨折E、胫骨前唇骨折正确答案:B答案解析:患者伤后仍然能够行走,骨折的可能性较小,而踝关节外侧副韧带损伤是常见的损伤,表现为外踝前外下方肿胀,压痛,局部瘀血。28.骨折固定或牵引而长期卧床的儿童中,高钙血症的发生率可达A、50%B、90%C、10%D、30%E、70%正确答案:A29.确定短波治疗剂量的主要依据是A、患者温热感觉程度B、皮肤红斑程度C、氖光灯亮度D、电流表读数E、电极面积正确答案:A30.颈椎轴性旋转发生在A、C1~C2B、C2~C3C、C3~C4D、C4~C5E、C5~C6正确答案:A31.颅内压增高所致的最严重后果为()。A、肢体瘫痪B、逆行性遗忘C、头疼D、视乳头水肿E、脑疝正确答案:E答案解析:急性或慢性颅内压增高均可导致脑疝发生。颅内压增高所致的最严重的后果是脑疝,威胁人的生命。32.关于肌力的叙述哪一项不正确A、肌力是维持静态的能力B、肌力是肌肉收缩所产生的力量C、肌力是指肌肉持续运动进行某一项指定活动的能力D、肌力是指肌肉或肌群产生张力E、肌力是导致动态收缩的能力正确答案:C33.能够表达各种活动时相对能量代谢的指标是A、RPPB、METC、VO2maxD、ATE、VE正确答案:B34.患者,男性,68岁,确诊为胰头癌,MRI显示血管受侵,无法手术,对其的康复应是A、预防性康复B、支持性康复C、恢复性康复D、姑息性康复E、治疗性康复正确答案:B35.女性,37岁。头部外伤6小时。查体:可正确回答问题,可自动睁眼,右侧肢体偏瘫,刺痛可回缩,左侧肢体可随意运动。此时,患者的GCS评分为A、15分B、14分C、13分D、12分E、11分正确答案:A答案解析:格拉斯哥昏迷评分法(GCS)是评估患者昏迷程度的方法。GCS主要包括3个方面的内容,即运动能力、语言能力和睁眼能力。昏迷程度以三者分数相加来评估,得分值越高,提示意识状态越好,正常人为15分,8分以下为昏迷,3分以下为深度昏迷。36.手部屈指肌腱损伤最难处理下列哪个部位?()A、手指中节指骨区B、手掌区C、手指近节指骨区D、腕管区E、前臂区正确答案:C答案解析:手部屈指肌腱损伤最难处理的部位是手指近节指骨区,为了防止近节指间关节屈曲挛缩,应该维持近节指间关节充分伸直位。37.颈椎病的最佳牵引重量为体重的A、15%~30%B、10%~20%C、10%~15%D、20%~30%E、15%~20%正确答案:E38.针电极插入肌肉时,通常会爆发出现短暂的自发性电活动,这种自发性活动是()。A、正尖波B、纤颤电位C、束颤电位D、插入电位E、复杂性重复放电正确答案:D答案解析:插入电位是指针电极插入肌肉时,对肌纤维或神经末梢的机械性刺激引起的一阵短暂的电位发放。正常肌肉在针电极停止活动后,插入活动持续的时间通常少于300ms。39.腰4~5椎间盘突出通常压迫的神经根是A、骶2B、腰5C、腰4D、腰3E、骶1正确答案:B40.患者,男性,26岁,右肱骨骨折6个月,行康复治疗后肌力评定,右侧肱二头肌单纯抗重力情况下可屈肘120°,则该患者肱二头肌肌力为+-+--A、4级B、3级C、2级D、3级E、2级正确答案:B41.颅内压增高的后果不包括()。A、脑水肿B、Cushing反应C、消化道出血D、神经源性肺水肿E、脑出血正确答案:E答案解析:颅内压持续增高可引起一系列中枢神经系统功能紊乱和病理变化。主要包括:①脑血流量的降低,造成脑缺血甚至脑死亡;②脑移位和脑疝;③脑水肿;④库欣(Cushing)反应;⑤胃肠功能紊乱及消化道出血;⑥神经源性肺水肿。E项,脑出血可导致颅内压增高,而不是“脑出血是颅内压增高的后果”,因此答案选E。42.患者女性,68岁,患慢性肺源性心脏病6年,其心电图表现下列不符合病情的是A、应有右心肥大的心电图改变B、肢体导联低电压可有可无C、可见间歇性右束支传导阻滞D、V1~V4导联可出现Qs波E、没有肺型P波正确答案:E43.意念运动性失用叙述不正确的是A、意念中枢与运动中枢之间联系受损伤所致B、病灶部位常在缘上回运动区和运动前区及胼胝体C、症状多见于下肢,或出现于双下肢D、有意识的运动不能,无意识的运动却能进行E、概念与行动之间脱节正确答案:C44.Glasgow昏迷量表评分为8分,属于()。A、轻度意识障碍B、中度意识障碍C、重度意识障碍D、极重度意识障碍E、嗜睡正确答案:C答案解析:Glasgow昏迷量表评估法是主要依据对睁眼、言语刺激的回答及命令动作的情况对意识障碍的程度进行评估的方法。总分15分,最低3分。按得分多少,评定其意识障碍程度。13~14分为轻度障碍,9~12分为中度障碍,3~8分为重度障碍(多呈昏迷状态)。45.心肌梗死的鉴别诊断不包括A、主动脉夹层B、急性肺动脉栓塞C、急性胰腺炎D、心律失常E、急性心包炎正确答案:D46.关于肠毒素,下述不正确的是()。A、不耐热肠毒素加热65℃20min失活B、由肠产毒性大肠杆菌产生C、可引起腹泻D、分为耐热和不耐热两种E、耐热肠毒素加热100℃20min仍不失活正确答案:A答案解析:肠毒素是肠产毒性大肠杆菌在生长繁殖过程中释放的外毒素,分为耐热和不耐热两种。不耐热肠毒素对热不稳定,65℃经30分钟即失活。导致小肠液体过度分泌,超过肠道的吸收能力而出现腹泻;耐热肠毒素对热稳定,100℃经20分钟仍不被破坏。在空肠部分改变液体的运转,使肠腔积液而引起腹泻。因此答案选A。47.X线在医学上利用的原理中不包括()。A、利用其电离效应进行CT扫描B、利用其穿透性进行X线检查C、利用其感光效应进行X线照片D、利用其荧光效应进行透视检查E、利用其生物效应进行肿瘤治疗正确答案:A答案解析:X线具有穿透性、荧光效应、感光效应、电离效应、生物效应五种基本的特性。其中临床上常利用其穿透性进行X线检查;利用其荧光效应进行透视检查;利用其感光效应进行X线照片;利用电离效应进行放射剂量学研究和数字化探测器成像;利用其生物效应进行肿瘤治疗。48.联合国“国际残疾人年”是A、1981年B、1984年C、1983年D、1982年E、1985年正确答案:A答案解析:国际残疾人年是指1981年联合国发起的支持和声援残疾人的一系列活动的总称。49.关于慢性阻塞性肺疾病患者的营养问题,说法不正确的是()。A、营养状态是COPD患者症状、残疾及预后的重要决定因子,包括营养过剩和营养不良两个方面B、大约25%的COPD患者体重指数下降C、体重指数下降是COPD患者死亡的可疑危险因素D、改善营养状态可增加呼吸肌力量,最大限度改善患者的整体健康状态E、肥胖者呼吸系统做功增加,从而加剧症状正确答案:C答案解析:大约25%的COPD患者体重指数下降,而体重指数下降是COPD患者死亡的独立危险因素。50.单侧忽略基本技能训练是A、右眼遮盖B、交叉促进训练C、视扫描训练D、躯干训练E、阅读训练正确答案:C答案解析:单侧忽略的基本技能训练,即视扫描训练。51.白癜风的光敏疗法的治疗机制可能是A、微循环被阻断是光敏疗法体内效应的主要机制B、光敏治疗能使黑色素小体增多,酪氨酸酶活性提高C、光敏疗法以外涂煤焦油与紫外线照射相结合治疗银屑病为始D、光敏剂可以显著加强紫外线对上皮细胞中DNA合成的抑制作用E、在感光物质或光敏剂的参与下,完成原来不发生光化反应的现象正确答案:B52.肺A、血管、气管和支气管被结缔组织包裹叫肺根B、肺尖向上,由胸廓上口突入到颈根部C、血管、淋巴管、神经、气管和支气管出入处叫肺门D、位于胸膜腔内,纵隔的两侧E、右肺可分为上、下两叶正确答案:B53.瘢痕加压疗法的作用不包括()。A、使成纤维细胞增生受阻,减少生成胶原纤维能力B、改善周围血液循环C、有利于胶原酶出现,从而破坏胶原纤维D、减少黏多糖的沉积与合成,使胶原生成减少E、限制瘢痕增生正确答案:B答案解析:压力治疗是目前公认的预防和治疗增生性瘢痕最有效的方法。压力治疗是指通过对人体体表施加适当的压力,以预防或抑制皮肤瘢痕增生,防治肢体肿胀的治疗方法。①通过加压使局部的毛细血管受压萎缩,数量减少,内皮细胞破碎等,造成瘢痕组织局部的缺血、缺氧,线粒体肿胀、空泡化,功能明显减退甚至停止,产生胶原纤维的能力大大降低,抑制瘢痕的生长。②肌成纤维细胞退行性变,释放的溶酶体酶水解异常黏多糖,使胶原结节能被组织中的胶原酶水解,使螺旋状胶原变为平行排列。③合成黏多糖的酶减少,水肿减轻,减少了黏多糖的沉积与合成,使胶原生成减少,瘢痕减轻。④加压可减轻局部的水肿,减弱葡萄糖氨基淀粉酶的水合作用,减少了黏多糖的沉积与合成,也可抑制瘢痕的增生。54.关节松动技术定义不包括A、属于主动运动范畴B、治疗者在关节活动允许范围内完成的手法操

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