2025年急救医护人员考试习题试题(含答案)

2025年急救医护人员考试习题试题(含答案)一、单项选择题（每题1分，共40分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填在括号内）1.成人胸外按压与人工呼吸的比例，在双人施救、无高级气道的情况下应执行（）A.15∶2B.30∶2C.50∶2D.连续按压不中断答案：B2.2020版AHA指南推荐，对非目击的成人院外心搏骤停，施救者首先应完成的步骤是（）A.立即给予2次人工呼吸B.检查颈动脉搏动5秒C.启动应急反应系统并取得AEDD.立即开始胸外按压答案：D3.下列哪项不是判断气道开放的可靠体征（）A.胸廓起伏对称B.听到明显鼾声C.面罩通气阻力低D.呼气末CO₂波形稳定答案：B4.对8岁儿童使用AED时，正确的能量选择为（）A.50JB.首选2J/kg，后续递增至4J/kgC.成人剂量，无需衰减D.禁用，改用药物复律答案：B5.急性心肌梗死患者突发室颤，已予3次200J双相波除颤仍无效，下一步首选药物为（）A.胺碘酮300mg静推B.利多卡因1mg/kgC.硫酸镁2gD.肾上腺素1mg答案：A6.创伤患者现场评估发现骨盆不稳定，应首先（）A.立即行骨盆X线B.使用骨盆固定带C.建立两条16G静脉通路D.快速输注晶体液2L答案：B7.下列哪项不是张力性气胸的特异性体征（）A.颈静脉怒张B.气管向健侧偏移C.患侧呼吸音消失D.收缩压升高伴脉压增宽答案：D8.对疑似脑疝患者，院前可安全使用的药物是（）A.甘露醇1g/kgB.呋塞米1mg/kgC.高渗盐水7.5%4ml/kgD.地塞米松0.6mg/kg答案：C9.新生儿出生后30秒评估：心率80次/分，呼吸浅慢，四肢青紫。首要处理为（）A.立即气管插管B.正压通气C.胸外按压D.给予肾上腺素答案：B10.急性脑卒中患者到达急诊，已行CT排除出血，欲行静脉溶栓，血压185/110mmHg，应（）A.立即给予rtPA0.9mg/kgB.静脉推注硝普钠C.静脉推注拉贝洛尔10mg，每10分钟可重复D.口服卡托普利25mg答案：C11.下列哪项不是急性冠脉综合征的高危心电图表现（）A.ST段抬高≥1mm并呈凹面向上B.新发左束支传导阻滞C.ST段压低≥0.5mm伴T波倒置D.动态STT变化答案：A12.对口服华法林伴INR6.0的创伤性颅内出血患者，最快速的逆转策略为（）A.维生素K10mg静推B.新鲜冰冻血浆15ml/kgC.四因子凝血酶原复合物50IU/kg+维生素KD.重组活化Ⅶ因子90μg/kg答案：C13.急性哮喘重度发作，PaCO₂55mmHg，pH7.25，首选措施为（）A.静脉注射氨茶碱负荷量B.雾化沙丁胺醇5mg+异丙托溴胺0.5mgC.立即气管插管机械通气D.皮下注射肾上腺素0.3mg答案：C14.现场发现患者触电后意识丧失，呼吸浅表，首要步骤为（）A.立即胸外按压B.用绝缘棒移开电源C.给予肾上腺素D.呼叫119答案：B15.对成人经口气管插管深度（门齿水平）的简易估算公式为（）A.年龄÷2+12B.21cmC.身高（cm）÷10+5D.导管内径×3答案：C16.下列哪项不是急性肺栓塞的溶栓绝对禁忌证（）A.活动性内出血B.既往出血性卒中C.近期大手术2周D.主动脉夹层答案：C17.急性过敏反应出现低血压、气道水肿，首选药物及给药途径为（）A.肾上腺素0.3mg皮下B.肾上腺素0.5mg肌注（大腿外侧）C.甲强龙125mg静推D.去甲肾上腺素静滴答案：B18.下列哪项最能提示低血容量性休克已纠正（）A.尿量≥0.5ml/kg·hB.心率<100次/分C.MAP≥90mmHgD.乳酸>4mmol/L答案：A19.对3岁小儿进行骨髓输液，首选穿刺部位为（）A.髂前上棘B.胫骨近端前内侧C.股骨远端D.肱骨大结节答案：B20.急性高山病出现共济失调，应首先（）A.高流量吸氧B.口服乙酰唑胺C.立即下撤海拔至少1000mD.地塞米松8mg静推答案：C21.下列哪项不是腹腔灌洗液阳性指标（）A.红细胞计数>100000/μlB.白细胞>500/μlC.淀粉酶>200IU/LD.胆汁染色答案：C22.对氰化物中毒，首选解毒剂组合为（）A.亚硝酸钠+硫代硫酸钠B.亚甲蓝+维生素CC.纳洛酮+氟马西尼D.乙酰半胱氨酸答案：A23.急性主动脉夹层StanfordA型，首要处理为（）A.静脉美托洛尔降低心率B.立即手术C.硝普钠降压D.镇痛镇静答案：B24.下列哪项不是急性胰腺炎Ranson评分入院时指标（）A.年龄>55岁B.WBC>16000/μlC.血糖>200mg/dlD.血钙<8mg/dl答案：D25.对急性有机磷中毒出现肌颤、流涎，首选解毒剂为（）A.阿托品+氯解磷定B.纳洛酮C.氟马西尼D.乙酰半胱氨酸答案：A26.下列哪项最能提示急性心包填塞（）A.脉压增大B.奇脉>20mmHgC.心尖搏动增强D.颈静脉塌陷答案：B27.对妊娠32周孕妇发生心搏骤停，胸外按压部位应（）A.胸骨中下1/3，较正常位置稍上B.胸骨正中，无需改变C.左侧胸壁避子宫D.左侧15°楔形垫高躯干答案：A28.急性脑膜炎患者突发昏迷、瞳孔散大，首先考虑（）A.脑疝B.低血糖C.电解质紊乱D.药物中毒答案：A29.下列哪项不是急性呼吸窘迫综合征柏林标准（）A.急性起病≤1周B.双肺浸润影C.肺动脉楔压>18mmHgD.PaO₂/FiO₂≤300mmHg答案：C30.对急性上消化道大出血，Rockall评分不包括（）A.年龄B.休克指数C.伴发病D.内镜诊断答案：B31.下列哪项最能提示急性肠系膜缺血（）A.症状与体征不符的剧烈腹痛B.反跳痛明显C.肠鸣音亢进D.板状腹答案：A32.对急性乌头碱中毒，出现室性心律失常，禁用的药物是（）A.利多卡因B.胺碘酮C.阿托品D.普罗帕酮答案：C33.下列哪项不是急性阑尾炎的Alvarado评分项目（）A.右下腹压痛B.反跳痛C.体温>37.3℃D.超声见阑尾直径>6mm答案：D34.急性心衰患者给予无创正压通气，初始EPAP常用水平为（）A.2cmH₂OB.5cmH₂OC.10cmH₂OD.15cmH₂O答案：B35.对急性苯二氮䓬类药物中毒，特异性拮抗剂为（）A.纳洛酮B.氟马西尼0.2mg静推C.乙酰半胱氨酸D.亚甲蓝答案：B36.下列哪项不是急性肾损伤RIFLE分级标准（）A.RiskB.InjuryC.FailureD.End答案：D37.对急性冠脉综合征患者，双抗治疗首选组合为（）A.阿司匹林+华法林B.阿司匹林+替格瑞洛C.阿司匹林+肝素D.氯吡格雷单药答案：B38.下列哪项最能提示急性肝衰竭（）A.INR>1.5伴精神异常B.ALT>1000IU/LC.胆红素>5mg/dlD.血氨>50μmol/L答案：A39.对急性一氧化碳中毒，高压氧治疗绝对指征为（）A.昏迷B.碳氧血红蛋白>25%C.孕妇碳氧血红蛋白>15%D.头痛恶心答案：C40.下列哪项不是急性肢体动脉栓塞的“5P”表现（）A.PainB.PallorC.ParesthesiaD.Peritonitis答案：D二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或以上正确答案，多选少选均不得分）41.下列属于高质量胸外按压要素的有（）A.频率100120次/分B.深度56cmC.按压间隙胸廓完全回弹D.中断时间<10秒E.按压者每10分钟更换答案：ABCD42.急性哮喘重度发作的机械通气策略包括（）A.低潮气量68ml/kgB.低呼吸频率810次/分C.延长呼气时间I∶E=1∶3D.允许性高碳酸血症E.平台压<30cmH₂O答案：ABCDE43.下列属于急性冠脉综合征“时间就是心肌”措施的有（）A.入门球囊时间<90分钟B.入门溶栓时间<30分钟C.首次医疗接触心电图<10分钟D.双抗即刻负荷E.吗啡镇痛答案：ABCD44.急性脑疝的院前处理包括（）A.头高30°B.过度通气PaCO₂3035mmHgC.甘露醇0.5g/kgD.高渗盐水7.5%4ml/kgE.立即气管插管保护气道答案：BCDE45.下列属于急性肺栓塞Wells评分变量的有（）A.临床DVT症状B.心率>100次/分C.近期手术制动D.既往DVT/PEE.咯血答案：ABCDE46.急性上消化道大出血内镜前Rockall评分≥6分提示（）A.再出血风险高B.死亡风险高C.需ICU监护D.需早期内镜E.需三腔二囊管答案：ABCD47.下列属于急性胰腺炎CT严重度指数（CTSI）的有（）A.胰腺坏死<30%B.胰腺坏死>50%C.胰外积液D.气泡征E.脾静脉血栓答案：ABCD48.急性肾损伤需紧急透析的指征包括（）A.顽固性高钾血症B.肺水肿对利尿剂无效C.严重代谢性酸中毒pH<7.1D.尿毒症脑病E.血肌酐>3mg/dl答案：ABCD49.急性肢体动脉栓塞溶栓禁忌证包括（）A.活动性出血B.近期大手术3周内C.妊娠D.严重高血压>180/110mmHgE.既往出血性卒中答案：ABDE50.急性高山病预防药物包括（）A.乙酰唑胺B.地塞米松C.硝苯地平D.西地那非E.呋塞米答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）51.对成人张力性气胸，现场穿刺减压首选部位为锁骨中线第二肋间。（）答案：√52.急性脑卒中静脉溶栓时间窗为发病后4.5小时内，无需任何影像。（）答案：×53.急性过敏反应出现气道梗阻时，可经环甲膜穿刺建立气道。（）答案：√54.对急性苯二氮䓬中毒，氟马西尼可完全逆转呼吸抑制且无副作用。（）答案：×55.急性一氧化碳中毒，碳氧血红蛋白半衰期在常压纯氧下约为40分钟。（）答案：×56.急性胰腺炎患者血钙<8mg/dl提示预后不良。（）答案：√57.急性肢体动脉栓塞“5P”中Paralysis提示不可逆缺血。（）答案：√58.急性心包填塞时，超声可见右室舒张期塌陷。（）答案：√59.急性有机磷中毒，阿托品化指征之一为瞳孔散大。（）答案：√60.急性高山病脑水肿首选治疗为立即下撤及吸氧。（）答案：√四、填空题（每空1分，共20分）61.成人胸外按压深度为________cm，频率为________次/分。答案：56，10012062.急性心肌梗死ST段抬高诊断标准为相邻两个导联ST段抬高≥________mm（男）或≥________mm（女）。答案：2，1.563.急性脑卒中静脉溶栓药物rtPA剂量为________mg/kg，最大剂量________mg。答案：0.9，9064.急性肺栓塞溶栓时间窗为发病________小时内，高危患者可延至________小时。答案：48，7265.急性胰腺炎Ranson评分≥________分提示重症，死亡率>________%。答案：3，1566.急性肾损伤KDIGO分期依据________、________或________。答案：血肌酐，尿量，透析67.急性肢体动脉栓塞溶栓药物rtPA剂量为________mg/h，总量不超过________mg。答案：0.51，10068.急性高山病脑水肿首选高渗药物为________，剂量________g/kg。答案：甘露醇，169.急性氰化物中毒解毒剂亚硝酸钠剂量为________mg/kg，最大________ml（3%溶液）。答案：510，1070.急性一氧化碳中毒高压氧治疗压力为________ATA，时间________分钟。答案：23，6090五、简答题（每题10分，共30分）71.简述成人院外心搏骤停生存链的七个环节。答案：（1）立即识别并启动应急反应系统；（2）早期高质量CPR；（3）快速除颤；（4）高级生命支持；（5）心搏骤停后综合救治；（6）康复；（7）预防与随访。72.急性脑卒中静脉溶栓的绝对禁忌证（至少列出6条）。答案：（1）既往出血性卒中；（2）近期3个月内颅内/脊髓手术或严重头外伤；（3）颅内肿瘤、动脉瘤、血管畸形；（4）活动性内出血；（5）主动脉夹层；（6）24小时内接受低分子肝素治疗；（7）血小板<100000/μl；（8）血糖<50mg/dl或>400mg/dl；（9）未控制高血压>185/110mmHg。73.急性呼吸窘迫综合征柏林标准的诊断要点。答案：（1）急性起病≤1周；（2）双肺浸润影非完全由心衰或液体过负荷解释；（3）PaO₂/FiO₂≤300mmHg；（4）PEEP≥5cmH₂O下测定；（5）按PaO₂/FiO₂分轻中重三型：轻度201300，中度101200，重度≤100。六、病例分析题（每题20分，共40分）74.病例：患者男，58岁，突发胸骨后压榨