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医院安全检查制度范文(2篇)第一篇一、总则为了加强医院的安全管理,保障医疗活动的正常开展,保护患者、员工的生命财产安全,依据国家相关法律法规和行业标准,结合医院实际情况,特制定本安全检查制度。本制度适用于医院内所有科室、部门及附属设施,涵盖医疗安全、消防安全、治安安全、设施设备安全等多个方面。二、医疗安全检查(一)检查主体与频率医院成立医疗安全检查小组,由医务科、护理部、院感科等相关部门负责人组成。每月进行一次全面的医疗安全检查,每周进行不定期的专项抽查。(二)检查内容1.医疗质量管理检查各科室的病历书写质量,包括病历的完整性、准确性、及时性。查看病历中诊断、治疗方案的合理性,有无漏诊、误诊情况。对手术科室,重点检查手术审批制度的执行情况,术前讨论记录是否规范,手术操作是否符合无菌原则。检查医疗核心制度的落实情况,如首诊负责制度、三级查房制度、会诊制度等。查看各级医师是否严格按照制度要求履行职责,确保患者得到及时、有效的治疗。2.药品管理检查药房的药品储存条件,包括温度、湿度、通风等是否符合要求。查看药品的有效期,有无过期、变质药品。对毒、麻、精、放等特殊药品,检查其采购、储存、使用、销毁等环节是否严格按照相关规定执行,是否做到专人负责、专库(柜)存放、专用账册。检查各科室的备用药品管理情况,是否有专人负责,药品的数量、质量是否符合规定,有无随意挪用、滥用药品的现象。3.医院感染管理检查各科室的消毒隔离措施落实情况,包括病房、手术室、治疗室、换药室等重点区域的空气、物体表面、医疗器械的消毒效果。查看医护人员的手卫生执行情况,是否按照规范进行洗手、消毒。检查医疗废物的管理情况,是否分类收集、密闭包装,是否按照规定的时间和路线运送至医疗废物暂存处,暂存处的设施设备是否符合环保要求。(三)检查方法采用现场查看、查阅资料、问卷调查、人员访谈等多种方法进行检查。对发现的问题及时记录,并要求相关科室限期整改。三、消防安全检查(一)检查主体与频率医院消防安全管理部门负责组织消防安全检查,每月进行一次全面检查,每日进行防火巡查。(二)检查内容1.消防设施设备检查消防设施设备的配备情况,包括灭火器、消火栓、自动喷水灭火系统、火灾报警系统等是否齐全、完好。查看消防设施设备的标识是否清晰,是否在有效期内。检查消防设施设备的运行情况,定期进行测试和维护,确保其正常运行。对损坏的消防设施设备及时进行维修或更换。2.疏散通道与安全出口检查疏散通道是否畅通,有无杂物堆积、障碍物阻挡等情况。查看安全出口是否锁闭,疏散指示标志和应急照明是否正常工作。检查病房、门诊等人员密集场所的疏散预案是否完善,员工是否熟悉疏散路线和应急处置方法。3.用火用电安全检查各科室的用火用电情况,是否存在违规使用大功率电器、私拉乱接电线等现象。查看电气设备的安装、使用是否符合安全标准,是否定期进行维护和检查。对锅炉房、配电室、氧气站等重点部位,检查其防火、防爆措施是否落实到位,操作人员是否持证上岗。(三)检查方法采用实地查看、功能测试、询问了解等方法进行检查。对发现的消防安全隐患及时下达整改通知书,要求相关部门限期整改。四、治安安全检查(一)检查主体与频率医院保卫科负责组织治安安全检查,每周进行一次全面检查,每日进行巡逻防控。(二)检查内容1.医院出入口管理检查医院出入口的值班人员是否严格履行职责,对进入医院的人员、车辆进行登记和检查。查看出入口的门禁系统是否正常运行,是否能够有效防止无关人员和车辆进入医院。检查医院周边的治安环境,是否存在影响医院安全的因素,如非法摆摊设点、寻衅滋事等。2.内部治安秩序检查各科室的贵重物品、现金等是否妥善保管,是否采取了必要的防盗措施。查看医院的监控系统是否正常运行,是否覆盖了医院的各个重点区域。检查医院的治安防范预案是否完善,是否定期进行演练,员工是否具备应对突发事件的能力。(三)检查方法采用现场观察、询问调查、查看记录等方法进行检查。对发现的治安安全问题及时进行处理,对存在的安全隐患及时进行整改。五、设施设备安全检查(一)检查主体与频率医院设备科负责组织设施设备安全检查,每月进行一次全面检查,每周进行专项检查。(二)检查内容1.医疗设备检查医疗设备的使用情况,是否按照操作规程进行操作,是否定期进行维护和保养。查看医疗设备的性能指标是否符合要求,是否存在安全隐患。对大型医疗设备,如CT、MRI等,检查其安装、调试、验收等环节是否符合相关标准,是否建立了完整的设备档案。2.电梯、空调等特种设备检查电梯的运行情况,是否定期进行维护和检验,是否有专业的维保人员进行管理。查看电梯的安全装置是否齐全、有效,是否张贴了安全警示标志。检查空调系统的运行情况,是否存在漏水、漏电等安全隐患。查看空调的通风管道是否定期进行清洗和消毒,是否符合卫生要求。3.供水、供电、供气系统检查供水系统的水质是否符合卫生标准,是否存在漏水、停水等情况。查看供水设备的运行情况,是否定期进行维护和保养。检查供电系统的设备是否正常运行,是否存在过载、短路等安全隐患。查看配电室的安全防护措施是否落实到位,是否有专人值班。检查供气系统的管道是否存在泄漏现象,是否安装了泄漏报警装置。查看供气设备的运行情况,是否符合安全要求。(三)检查方法采用专业检测、现场查看、查阅资料等方法进行检查。对发现的设施设备安全问题及时进行维修或更换,确保设施设备的正常运行。六、检查结果处理1.每次检查结束后,检查人员要及时整理检查记录,撰写检查报告,对检查中发现的问题进行分类汇总,分析问题产生的原因,提出整改建议。2.将检查报告及时反馈给相关科室和部门,要求其针对存在的问题制定整改措施,明确整改责任人、整改期限。3.对整改情况进行跟踪检查,确保整改措施落实到位。对整改不力的科室和部门,要进行严肃批评和问责。4.将安全检查结果纳入科室和部门的绩效考核体系,与科室和部门的奖金、评优评先等挂钩,以提高各科室和部门对安全工作的重视程度。七、培训与教育1.定期组织员工进行安全知识培训,包括医疗安全、消防安全、治安安全、设施设备安全等方面的知识。培训内容要结合医院实际情况,具有针对性和实用性。2.开展安全技能培训,如火灾逃生演练、急救技能培训等,提高员工的应急处置能力。3.加强对新员工的安全培训,使其在入职初期就了解医院的安全制度和操作规程,树立安全意识。八、附则本制度自发布之日起施行,由医院安全管理委员会负责解释和修订。第二篇一、安全检查制度概述医院作为救死扶伤的场所,人员密集、设备复杂、物资多样,安全问题至关重要。建立完善的安全检查制度,是保障医院正常运转、维护患者和员工生命财产安全的重要举措。本制度旨在通过全面、系统、规范的安全检查,及时发现和消除各类安全隐患,确保医院的医疗、消防、治安、设施设备等方面的安全。二、医疗安全检查细则(一)检查组织与安排成立由医院管理层、各临床科室主任、护士长及相关职能部门人员组成的医疗安全检查小组。根据医院实际情况,制定详细的检查计划,明确检查的时间、内容和人员分工。(二)具体检查内容1.诊疗规范执行情况检查医生的诊断和治疗是否遵循临床诊疗指南和规范。查看病历中对患者病情的评估是否准确,治疗方案的选择是否合理,用药是否符合药品说明书和医保政策。检查手术科室的手术操作是否严格按照手术分级管理规定进行,术前评估和准备是否充分,术中是否遵守无菌原则和操作规范,术后护理是否到位。2.医疗文书质量检查病历书写的完整性、准确性和规范性。病历内容应包括患者的基本信息、症状、体征、检查结果、诊断、治疗过程等,不得有涂改、伪造等现象。查看护理记录是否及时、准确地反映患者的病情变化和护理措施的实施情况。护理文书应与医疗文书相互印证,形成完整的医疗记录。3.急救设备与药品管理检查各科室的急救设备是否齐全、完好,如除颤仪、呼吸机、心电监护仪等。设备应定期进行维护和校准,确保随时处于备用状态。查看急救药品的储备是否充足,药品的有效期是否符合要求。急救药品应专人管理,定期检查和补充,避免出现短缺或过期现象。(三)检查流程与反馈检查人员按照检查计划,采用现场查看、查阅资料、询问访谈等方式进行检查。对发现的问题及时记录,并与相关科室负责人进行沟通反馈。检查结束后,形成书面检查报告,提交医院管理层。三、消防安全检查要点(一)检查主体与周期医院消防安全管理部门负责组织消防安全检查。每月进行一次全面的消防安全检查,每周对重点部位进行专项检查,每日进行防火巡查。(二)详细检查内容1.消防设施设备状况检查消防设施设备的配备是否符合国家标准和医院实际需求。灭火器的数量、类型是否正确,压力是否正常,是否在有效期内。消火栓的阀门是否灵活,水带是否完好,水枪是否齐全。检查自动喷水灭火系统、火灾报警系统等消防设施的运行情况。定期进行测试和维护,确保系统能够及时准确地发现和报警火灾。2.消防通道与疏散标志检查医院的疏散通道是否畅通无阻,不得堆放杂物、停放车辆等。安全出口的门应能够正常开启,不得锁闭。查看疏散指示标志和应急照明是否清晰、完好,是否能够在紧急情况下正常工作。疏散指示标志应指向正确的疏散方向,应急照明的亮度应符合要求。3.用火用电安全管理检查各科室的用火用电情况,是否存在违规使用明火、私拉乱接电线等现象。电气设备的安装、使用是否符合安全标准,是否定期进行检查和维护。对锅炉房、配电室、氧气站等重点部位,检查其防火、防爆措施是否落实到位。这些部位应设置明显的安全警示标志,严禁无关人员进入。(三)检查结果处理对消防安全检查中发现的问题,及时下达整改通知书,明确整改要求和期限。对整改情况进行跟踪复查,确保问题得到彻底解决。对拒不整改或整改不力的科室和个人,按照医院相关规定进行处罚。四、治安安全检查措施(一)检查组织与频率医院保卫科负责组织治安安全检查。每周进行一次全面检查,每日进行巡逻防控。(二)检查内容与重点1.医院出入口管理检查医院出入口的值班人员是否严格履行职责,对进入医院的人员、车辆进行登记和检查。查看出入口的门禁系统是否正常运行,是否能够有效防止无关人员和车辆进入医院。检查医院周边的治安环境,是否存在影响医院安全的因素,如非法摆摊设点、寻衅滋事等。对发现的问题及时与相关部门沟通协调,采取措施加以解决。2.内部治安秩序维护检查各科室的贵重物品、现金等是否妥善保管,是否采取了必要的防盗措施。查看医院的监控系统是否正常运行,是否覆盖了医院的各个重点区域。检查医院的治安防范预案是否完善,是否定期进行演练。员工是否具备应对突发事件的能力,是否熟悉报警电话和应急处置流程。(三)检查反馈与改进检查人员将检查结果及时反馈给相关科室和部门,对存在的问题提出整改建议。相关科室和部门应根据反馈意见,及时采取措施进行整改。保卫科定期对整改情况进行复查,不断完善医院的治安安全管理工作。五、设施设备安全检查流程(一)检查责任与分工医院设备科负责组织设施设备安全检查。根据设施设备的类型和分布情况,将检查任务分解到具体的检查人员,明确检查责任。(二)检查内容与标准1.医疗设备安全检查医疗设备的使用情况,是否按照操作规程进行操作,是否定期进行维护和保养。查看设备的性能指标是否符合要求,是否存在安全隐患。对大型医疗设备,如CT、MRI等,检查其安装、调试、验收等环节是否符合相关标准,是否建立了完整的设备档案。设备的使用环境是否符合要求,如温度、湿度、通风等。2.特种设备管理检查电梯的运行情况,是否定期进行维护和检验,是否有专业的维保人员进行管理。查看电梯的安全装置是否齐全、有效,是否张贴了安全警示标志。检查空调系统的运行情况,是否存在漏水、漏电等安全隐患。查看空调的通风管道是否定期进行清洗和消毒,是否符合卫生要求。3.供水、供电、供气系统检查供水系统的水质是否符合卫生标准,是否存在漏水、停水等情况。查看供水设备的运行情况,是否定期进行维护和保养。检查供电系统的设备是否正常运行,是否存在过载、短路等安全隐患。查看配电室的安全防护措施是否落实到位,是否有专人值班。检查供气系统的管道是否存在泄漏现象,是否安装了泄漏报警装置。查看供气设备的运行情况,是否符合安全要求。(三)检查记录与评估检查人员在检查过程中,要详细记录设施设备的检查情况,包括设备的名称、型号、检查时间、检查内容、发现的问题等。对检查结果进行评估,根据问题的严重程度,采取相应的处理措施。六、安全检查结果的应用1.建立安全隐患台账对每次安全检查中发现的问题进行分类整理,建立安全隐患台账。台账内容应包括隐患的描述、发现时间、责任科室、整改要求、整改期限等。2.跟踪整改情况对存在安全隐患的科室和部门,要求其制定整改方案,明确整改责任人。安全管理部门要定期对整改情况进行跟踪检查,确保隐患得到及时消除。3.纳入绩效考核将安全检查结果纳入科室和部门的绩效考核体系,与科室和部门的奖金、评优评先等挂钩。对安全工作表现突出的科室和个人进行表彰和奖励,对安全工作不力的科室和个人进行批评和处罚。七、安全培训与宣传1.定期开展安全培训医院应定期组织员工进行安全知识培训,培训内容包括医疗安全、消防安全、治安安全、设施设备安全等方面的知识。培训方式可以采用集中授课、现场演示、案例分析等多种形式,提高员工的安全意识和应急处置能力。2.加强安全宣传教育利用医院的宣传栏、电子显示屏、内部刊物等渠道,宣传安全知识和安全法律法规。定期发布安全提示和预警信息,提醒员工和患者注意安全。3.开展应急演练定期组织各类应急演练,

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