2025年中职第二学年（护理）临床护理基础测试题及答案

2025年中职第二学年（护理）临床护理基础测试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）答题要求：每题只有一个正确答案，请将正确答案的序号填在括号内。（总共20题，每题2分）1.关于护理程序的论述，正确的概念是A.是一种护理工作的分工类型B.是一种护理工作的简化形式C.是一种系统地解决护理问题的方法D.是一种技术操作的程序答案：C2.护理程序的第一步是A.评估B.诊断C.计划D.实施答案：A3.收集资料的目的不包括A.提供信息B.培养护士的判断能力C.可供护理科研参考D.制定护理计划答案：D4.属于主观资料的是A.体温38℃B.呼吸困难C.肺部有湿啰音D.黄疸答案：B5.护理诊断指出护理方向，有利于A.收集客观资料B.制定护理措施C.实施护理措施D.进行护理评估答案：B6.现存的护理诊断的陈述方式是A.PES公式B.PE公式C.ES公式D.P公式答案：A7.下列属于医护合作性问题的是A.便秘：与长期卧床有关B.知识缺乏：与缺乏高血压病自我护理知识有关C.有皮肤完整性受损的危险：与长期卧床有关D.潜在并发症：脑出血答案：D8.制定护理计划的主要依据是A.护理诊断B.医疗诊断C.检查报告D.护理查体答案：A9.执行给药医嘱属于A.非护理措施B.独立性护理措施C.协作性护理措施D.依赖性护理措施答案：D10.护理措施的类型不包括A.依赖性B.独立性C.协助性D.协作性答案：C11.下列哪项不是评判性思维的特点A.有自主性B.创造性思维C.理性的D.博采众长答案：B12.护理程序的理论框架是A.系统论B.信息论C.控制论D.人类基本需要层次论答案：A13.患者，男性，56岁，因糖尿病酮症酸中毒急诊入院，急诊科已给予输液、吸氧，现准备用平车送病房，护送途中护士应注意A.暂停输液，吸氧继续B.暂停吸氧，输液继续C.拔管，暂停输液、吸氧D.继续输液、吸氧，避免中断答案：D14.单人搬运法，适合于A.小儿及体重轻者B.体重较重者C.腿部骨折者D.颅脑损伤者答案：A15.两人搬运法正确的是A.甲托头、腰部，乙托臀、腘窝B.甲托头、肩部，乙托臀、腘窝C.甲托颈、腰部，乙托小腿和大腿D.甲托头、背部，乙托臀、小腿答案：A16.三人搬运法正确的是A.甲托头、肩胛部，乙托背、臀部，丙托腘窝、腿部B.甲托头、肩部，乙托臀部，丙托腘窝、腿部C.甲托颈、腰部，乙托大腿，丙托小腿D.甲托头、背部，乙托臀、小腿，丙托腘窝答案：A17.四人搬运法适用于A.病情较轻，但自己不能活动且体重较重者B.颈椎、腰椎骨折患者C.病情较重，体重较轻者D.腿部骨折患者答案：B18.患者，男性，30岁，因车祸致右侧胸部损伤，1小时后送至急诊室，诊断开放性气胸，做胸腔闭式引流治疗。护士对其进行的正确健康教育内容是A.有闭式引流瓶时要避免咳嗽B.有闭式引流瓶时应避免下地活动C.引流的目的是排除胸腔积气D.引流的目的是预防肺不张答案：C19.胸腔闭式引流装置的连接，错误的是A.短玻璃管下端插入液面下3～4cmB.长玻璃管下端插入液面下3～4cmC.短玻璃管上端与胸腔引流管相连D.长玻璃管上端与胸腔引流管相连答案：C20.正常情况下胸腔闭式引流管长玻璃管中的水柱波动范围是A.1～2cmB.2～3cmC.3～4cmD.4～6cm答案：D第II卷（非选择题，共60分）w2（共1题，10分）答题要求：请简述护理程序的步骤及其含义。w3（共1题，10分）答题要求：请详细说明搬运患者的注意事项。w4（材料题，共2题，每题15分，共30分）材料：患者，女性，65岁，因慢性阻塞性肺疾病急性发作入院。患者咳嗽、咳痰，呼吸困难，医嘱给予吸氧、抗感染、止咳化痰等治疗。问题1：请根据上述材料，列出患者可能存在的护理诊断。问题2：针对患者的护理诊断，制定相应的护理措施。w5（材料题，共1题，10分）材料：患者，男性，40岁，因车祸致胸部疼痛、呼吸困难1小时入院。查体：意识清楚，呼吸急促，35次/分，血压80/50mmHg，脉搏120次/分，右侧胸部压痛明显，胸廓挤压试验阳性，右侧呼吸音减弱。胸部X线检查示右侧第4～7肋骨骨折，右侧胸腔大量积液。诊断为右侧肋骨骨折伴血胸。问题：请简述该患者胸腔闭式引流的护理要点。答案：护理程序步骤及含义：评估，收集患者健康资料；诊断，分析资料确定护理问题；计划，针对问题制定护理措施等；实施，执行护理计划；评价，检查护理效果。搬运注意事项：动作轻稳、协调一致，保护患者安全舒适；多人搬运时专人指挥；骨折患者固定好骨折部位；保持引流管通畅等。护理诊断：气体交换受损、清理呼吸道