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2025年大学医学影像诊断学(医学影像诊断应用)试题及答案
(考试时间:90分钟满分100分)班级______姓名______第I卷(选择题共40分)答题要求:本卷共20小题,每小题2分。在每小题给出的四个选项中,只有一项是符合题目要求的。请将正确答案的序号填在题后的括号内。1.以下哪种影像学检查对软组织分辨力最佳?()A.X线B.CTC.MRID.B超2.肺部疾病首选的影像学检查方法是()A.X线胸片B.CTC.MRID.支气管造影3.肝脏增强扫描动脉期强化明显的病变可能是()A.肝囊肿B.肝血管瘤C.肝癌D.肝脓肿4.关于CT图像特点,错误的是()A.数字化图像B.图像无层面以外结构干扰C.密度分辨率高D.空间分辨率高于X线5.MRI检查的禁忌证不包括()A.装有心脏起搏器B.体内有金属植入物C.幽闭恐惧症D.对碘剂过敏6.下列哪种病变在X线平片上可表现为肺纹理增粗?()A.肺炎B.气胸C.胸腔积液D.肺肿瘤7.胃肠道疾病检查的首选方法是()A.胃肠钡餐造影B.CTC.MRID.胃镜8.正常肝脏在CT平扫时表现为()A.高密度B.等密度C.低密度D.混杂密度9.下列哪种骨折在X线平片上不易显示?()A.青枝骨折B.裂缝骨折C.嵌插骨折D.关节内骨折10.头颅CT平扫发现高密度影,最可能的是()A.脑梗死B.脑出血C.脑肿瘤D.脑软化灶11.超声检查时,下列哪种组织表现为无回声?()A.肝脏B.骨骼C.血液D.肌肉12.下列哪种病变在MRIT1WI上表现为高信号?()A.水B.脂肪C.空气D.钙化13.心脏大血管疾病的最佳影像学检查方法是()A.X线心脏三位片B.CTC.MRID.心血管造影14.关于乳腺疾病的影像学检查,错误的是()A.钼靶X线是常用方法B.MRI对乳腺病变诊断价值不大C.超声可用于鉴别乳腺肿块的性质D.乳腺导管造影可显示导管内病变15.腹部脏器CT增强扫描的目的不包括()A.鉴别病变的性质B.显示病变的血供情况C.提高病变的检出率D.直接定性诊断16.下列哪种病变在X线表现为肺部空洞?()A.肺炎B.肺结核C.肺不张D.肺水肿17.肾脏CT平扫时,肾实质呈()A.高密度B.等密度C.低密度D.混杂密度18.下列哪种影像学检查对早期股骨头缺血坏死诊断最敏感?()A.X线B.CTC.MRID.核素骨扫描19.胃肠道造影检查时,充盈像主要用于观察()A.黏膜皱襞B.管腔形态C.蠕动情况D.病变位置20.下列哪种病变在MRIT2WI上表现为低信号?()A.水B.脂肪C.空气D.钙化第II卷(非选择题共60分)(一)名词解释(共5题,每题4分,共20分)答题要求:请简要解释下列名词。1.肺纹理2.充盈缺损3.骨质破坏4.肝门W5.流空效应(二)简答题(共3题,每题10分,共30分)答题要求:简要回答下列问题。1.简述CT检查的优缺点。2.简述MRI检查的适应证和禁忌证。3.简述X线检查在骨骼系统疾病诊断中的应用价值。(三)病例分析题(共1题,10分)答题要求:请阅读病例,回答问题。患者,男性,55岁。咳嗽、咳痰、咯血3个月。胸部X线平片显示右肺上叶有一不规则肿块影。CT检查发现该肿块呈分叶状,边缘有毛刺,增强扫描有强化。1.该患者最可能的诊断是什么?2.为明确诊断,还需要进一步做哪些检查?(四)材料分析题(共1题,10分)答题要求:阅读材料,分析回答问题。材料:患者,女性,岁。因腹痛、腹胀、呕吐就诊。腹部超声检查发现腹腔内有大量液性暗区。1.请分析腹腔积液可能的原因有哪些?2.进一步明确病因,还可选择哪些影像学检查方法?(五)综合应用题(共1题,10分)答题要求:根据题目要求,综合运用所学知识回答问题。请阐述医学影像诊断在临床诊疗中的重要作用,并举例说明。答案:1.C2.A3.B4.D5.D6.A7.D8.B9.B10.B11.C12.B13.C14.B15.D16.B17.B18.C19.B20.D名词解释答案:1.肺纹理:是指在胸部X线片上,从肺门向周边延伸的树枝状阴影,主要由肺动脉、肺静脉、支气管和淋巴管等组成,反映了肺部的正常解剖结构和病变情况。2.充盈缺损:在胃肠道造影检查中,向管腔内充钡剂后,造影剂不能充盈的区域,表现为向腔内突出的局限性肿块影,多见于肿瘤性病变。3.骨质破坏:局部骨质被病理组织所取代而造成的骨组织消失,可由多种原因引起,如肿瘤、炎症等,X线表现为骨质局限性密度减低。4.肝门:肝脏面正中有略呈“H”形的三条沟,其中横行的沟位于肝脏面正中,有肝左、右管,肝固有动脉左、右支,肝门静脉左、右支和肝的神经、淋巴管等由此出入,故称为肝门。5.流空效应:在MRI检查中,由于血管内血液流动迅速,使发射MR信号的氢原子核离开接受范围,所以测不到MR信号,在T1WI或T2WI上均呈无信号的黑影,表现为血管影,称为流空效应。简答题答案:1.CT检查优点:密度分辨率高,可显示多种组织器官的细微结构;图像清晰,无层面以外结构干扰;能进行多种后处理技术。缺点:辐射剂量相对较高;对软组织分辨力不如MRI;对部分微小病变的定性诊断存在一定局限性。2.适应证:神经系统疾病、心血管系统疾病、腹部脏器疾病、骨骼肌肉系统疾病等多种疾病的诊断。禁忌证:体内有心脏起搏器、金属植入物、幽闭恐惧症患者等。3.应用价值:能显示骨骼的形态、密度和结构,对骨折的诊断、分型及愈合情况观察有重要价值;可发现骨肿瘤和肿瘤样病变,并对其进行初步诊断和鉴别诊断;对骨质疏松、骨质增生等代谢性骨病也有较好的诊断效果。病例分析题答案:1.最可能的诊断是右肺上叶肺癌。2.还需要进一步做胸部MRI检查,以更准确地显示肿瘤与周围组织的关系;进行纤维支气管镜检查,可取组织进行病理检查明确诊断;也可进行PET-CT检查,有助于判断肿瘤有无转移。材料分析题答案:1.腹腔积液可能的原因有:肝硬化导致门静脉高压引起腹水;恶性肿瘤腹膜转移;心力衰竭导致体循环淤血;腹膜炎等炎症性疾病;低蛋白血症等。2.还可选择腹部CT检查,能更清晰地显示腹腔内脏器情况及有无占位性病变;MRI检查对软组织分辨力高,有助于发现潜在病变;也可进行腹腔镜检查,直接观察腹腔内情况并可取组织活检明确病因。综合应用题答案:医学影像诊断在临床诊疗中具有重要作用。它能帮助医生直观地观
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