混凝土试模自校记录表

混凝土试模自校记录表记录编号：__________一、基本信息信息内容备注试模信息试模名称□立方体试模□棱柱体试模□异形棱柱体试模□圆柱体试模规格型号__________（如150×150×150mm、Φ175×Φ185×150mm等）制造厂家__________出厂编号__________出厂日期____年__月__日使用部门__________自校信息自校日期____年__月__日自校人员__________复核人员__________下次自校日期____年__月__日（自校周期：1年）环境条件环境温度__________℃标准要求：20±5℃相对湿度__________%标准要求：60±15%等温平衡时间__________min要求：不少于2h二、自校依据依据标准三、校验器具器具名称、规格及精度1.主要依据NB/T11889.7—2025《水电工程混凝土试验仪器设备校验规程第7部分：混凝土试模》1.游标卡尺量程____mm，分辨力≤0.02mm，检定状态：□合格□不合格2.参考依据NB/T11889.1《水电工程混凝土试验仪器设备校验规程第1部分：总则》2.深度卡尺量程____mm，分辨力≤0.02mm，检定状态：□合格□不合格3.钢直尺分度值≤1.0mm，检定状态：□合格□不合格4.刀口尺直线度公差≤1级，测量面长度____mm，检定状态：□合格□不合格5.塞尺厚度0.02～1.00mm，检定状态：□合格□不合格6.表面粗糙度样板Ra=3.2μm，检定状态：□合格□不合格7.刀口形直角尺准确度等级≤1级，检定状态：□合格□不合格8.角度尺分辨力≤5′，检定状态：□合格□不合格三、自校项目及结果校验方法标准要求实测数据/结果合格判定（√/×）备注1.外观检查目测检查产品铭牌、内表面状态及装配紧密性1.有铭牌（含名称、型号、编号、厂家、出厂日期）；2.内表面平整光滑，无砂眼、裂纹等缺陷；3.装配紧密1.铭牌：□完整清晰□缺失/模糊；2.内表面：□符合要求□存在____缺陷；3.装配：□紧密□松动__________2.内表面平面度误差用刀口尺和塞规按封闭米字形布局测量，取最大误差值±0.05%测点1：____mm；测点2：____mm；测点3：____mm；最大误差：____mm__________仅校验试件受力面3.内表面粗糙度用表面粗糙度样板比对Ra≤3.2μm□符合要求□不符合要求__________异形棱柱体试模可不校验4.模腔尺寸误差（长）用卡尺对称测量2次，取最大极限尺寸±0.2%，且≤1.0mm测量1：____mm；测量2：____mm；最大尺寸：____mm；误差：____mm__________棱柱体、异形棱柱体、圆柱体试模可不校验5.模腔尺寸误差（宽）用卡尺对称测量2次，取最大极限尺寸±0.2%，且≤1.0mm测量1：____mm；测量2：____mm；最大尺寸：____mm；误差：____mm__________圆柱体试模可不校验6.模腔尺寸误差（深/内径）用深度卡尺/卡尺任取2个点测量，取最大极限尺寸±0.2%，且≤1.0mm测量1：____mm；测量2：____mm；最大尺寸：____mm；误差：____mm__________圆柱体试模测内径7.内表面之间垂直度误差用刀口形直角尺与塞尺测量，或用角度尺测量±0.2°测点1：____°；测点2：____°；测点3：____°；最大误差：____°__________仅校验试件受力面相邻面8.连接面缝隙用塞规测量各连接面及隔板与侧板缝隙连接面缝隙≤0.2mm；隔板与侧板缝隙≤0.4mm连接面：____mm；隔板与侧板：____mm__________四、综合评定五、处理意见六、说明□合格（所有校验项目均合格）□不合格（存在____项目不合格）□准予使用□限制使用（限制范围：____）□报废□重新校验1.自校过程符合相关标准要求，记录真实有效；2.不合格试模严禁