矫形器装配工上岗考核试卷及答案

矫形器装配工上岗考核试卷及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填在括号内）1.低温热塑板材在60℃水中软化后，其可塑时间一般约为（）。A.10s  B.30s  C.60s  D.120s答案：B2.制作膝踝足矫形器（KAFO）时，确定膝关节旋转中心的最可靠体表标志是（）。A.髌骨上缘  B.腓骨小头  C.股骨髁间窝连线中点  D.胫骨粗隆答案：C3.下列哪项不是动态踝足矫形器（DAFO）的禁忌证（）。A.重度踝关节骨性畸形  B.痉挛评分≥3级  C.跟腱挛缩＜5°  D.皮肤感觉缺失答案：C4.采用真空泵抽吸法制作石膏阳型时，最佳石膏粉与水质量比为（）。A.1:0.2  B.1:0.35  C.1:0.5  D.1:0.7答案：B5.在聚丙烯板材热成型过程中，出现“白化”现象的主要原因是（）。A.温度过高  B.冷却过快  C.板材受潮  D.真空度不足答案：C6.脊柱侧弯矫形器（色努型）的“三点力系统”中，胸椎凹侧压垫应位于（）。A.顶椎上2个椎体  B.顶椎水平  C.顶椎下2个椎体  D.骨盆环上缘答案：A7.下列关于低温热塑材料记忆效应的描述，正确的是（）。A.可反复软化3次后失效  B.软化温度随次数升高而降低  C.记忆效应与交联度无关  D.重新加热后可恢复原始形状答案：D8.装配髋外展矫形器时，髋外展角度通常设定为（）。A.5°–10°  B.15°–20°  C.30°–45°  D.60°–70°答案：C9.在石膏阴型修型时，最常用的阴型填充材料是（）。A.聚氨酯泡沫  B.熟石膏  C.环氧树脂  D.聚氯乙烯腻子答案：B10.采用3D打印技术制作矫形器时，推荐使用的层厚为（）。A.0.05mm  B.0.1mm  C.0.3mm  D.0.5mm答案：C11.关于儿童马蹄内翻足DenisBrowne支具的穿戴时间，首次矫正期每日应不少于（）。A.2h  B.6h  C.12h  D.23h答案：D12.在膝踝足矫形器金属支条中，最常用的铝合金牌号是（）。A.1050  B.2024  C.6061T6  D.7075T6答案：C13.下列哪项不是导致髌骨承重矫形器失效的常见原因（）。A.髌腱垫位置过高  B.足蹬长度不足  C.膝铰链锁未松开  D.坐骨承重环前倾答案：C14.使用热风枪对聚丙烯踝足矫形器进行局部修整时，风口距板材的最佳距离为（）。A.1cm  B.3cm  C.8cm  D.15cm答案：B15.脊柱矫形器设计中，Cobb角为35°的特发性侧弯患者，其矫正目标一般设定为（）。A.0°  B.10°  C.50%矫正率  D.维持原角度答案：C16.在低温板材切割时，为防止边缘毛刺，应优先选用（）。A.木工带锯  B.激光切割  C.锋利勾刀+酒精灯封边  D.水刀切割答案：C17.关于硅胶内衬套在脊柱矫形器中的应用，错误的是（）。A.可提高皮肤耐受性  B.厚度一般选3mm  C.可用中性硅酮胶粘接  D.需每日用含氯消毒液浸泡答案：D18.制作足下垂矫形器时，踝关节背屈止动角度应设定为（）。A.跖屈10°  B.中立位0°  C.背屈5°  D.背屈15°答案：C19.在石膏阴型灌注阳型时，为减少气泡应（）。A.高速震荡  B.真空搅拌+缓慢灌注  C.加入少量食盐  D.提高水温至50℃答案：B20.下列关于碳纤维复合材料在KAFO中的应用，正确的是（）。A.比铝合金重30%  B.不可透X线  C.疲劳寿命可达10⁶次  D.需高温180℃成型答案：C21.色努式矫形器腹部窗口的主要作用是（）。A.减轻重量  B.方便呼吸及腹压调节  C.观察皮肤  D.降低造价答案：B22.在装配过程中，患者主诉髌前疼痛，最可能原因是（）。A.膝铰链过松  B.髌骨压垫过高  C.足蹬内翻  D.支条外旋答案：B23.低温板材厚度为4mm时，其弯曲强度约为（）。A.20MPa  B.40MPa  C.60MPa  D.80MPa答案：B24.关于儿童生长板未闭合患者使用KAFO，下列说法正确的是（）。A.可无限加压矫正  B.每6个月需复查长度  C.无需考虑骨突受压  D.必须选用不锈钢支条答案：B25.在3D扫描获取下肢模型时，为减少扫描误差，患者应（）。A.穿厚棉袜  B.保持负重位  C.涂抹滑石粉  D.抬高30°答案：B26.下列哪项不属于矫形器生物力学评估内容（）。A.关节活动度  B.肌力分级  C.步态周期  D.血常规答案：D27.金属支条铆接后，为检测牢固度，应施加的静态拉力为（）。A.50N  B.100N  C.250N  D.500N答案：C28.关于儿童夜间外展矫形器（PavlikHarness），错误的是（）。A.用于发育性髋脱位  B.髋屈曲90°–100°  C.外展60°–70°  D.可24h连续穿戴答案：C29.在热塑板材冷却定型阶段，为减少内应力应（）。A.水冷  B.风冷  C.自然慢冷  D.冰敷答案：C30.矫形器交付使用后，首次随访时间应为（）。A.1天  B.1周  C.1个月  D.3个月答案：B二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.下列属于动态踝足矫形器功能特点的有（）。A.提供背屈助力  B.抑制跖屈痉挛  C.矫正足内翻  D.限制膝关节过伸  E.可拆卸足蹬答案：ABCE32.导致脊柱矫形器压疮的高危因素包括（）。A.感觉障碍  B.骨质疏松  C.高温高湿环境  D.压垫过硬  E.每日清洁皮肤答案：ABCD33.关于低温热塑板材储存，正确的有（）。A.避光  B.温度10–25℃  C.相对湿度<60%  D.水平堆放  E.与有机溶剂隔离答案：ABCE34.制作KAFO时，需要测量的下肢长度有（）。A.坐骨结节至股骨髁  B.股骨髁至胫骨髁  C.胫骨髁至内踝  D.足弓长  E.足背高答案：ABC35.3D打印矫形器后处理步骤包括（）。A.支撑去除  B.砂纸打磨  C.异丙醇清洗  D.紫外固化  E.热风整形答案：ABCD36.下列属于膝踝足矫形器金属铰链分类的有（）。A.单轴  B.多轴  C.落环锁  D.棘齿锁  E.液压阻尼答案：ABCDE37.关于儿童矫形器心理干预，正确的有（）。A.让患儿参与图案设计  B.隐瞒穿戴目的  C.家长陪伴适应  D.校园宣教  E.采用同龄人示范答案：ACDE38.下列哪些情况需立即停用矫形器（）。A.皮肤破溃  B.远端水肿加重  C.疼痛评分>7分  D.矫形器断裂  E.轻度出汗答案：ABCD39.色努式矫形器窗口设计原则包括（）。A.避开骨突  B.利于呼吸  C.对称开口  D.边缘倒圆  E.面积越大越好答案：ABD40.下列属于矫形器常用低温板材品牌的有（）。A.Orfit  B.Aquaplast  C.Polyform  D.Peek  E.Rolyan答案：ABCE三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.金属支条表面阳极氧化只是为了美观，与防腐无关。（）答案：×42.低温板材在软化后可使用吹风机直接加热延长可塑时间。（）答案：√43.3D打印矫形器无需任何通风孔设计，因其材料透气。（）答案：×44.膝铰链锁打开状态下，KAFO可允许自由屈膝。（）答案：√45.脊柱矫形器压垫越大，矫正力越大，效果越好。（）答案：×46.儿童矫形器应每3–6个月复查长度，防止生长受限。（）答案：√47.碳纤维支条可透X线，不影响术后影像评估。（）答案：√48.石膏阳型修型时，可先用粗锉定型再用细砂纸抛光。（）答案：√49.低温板材边缘打磨后，无需封边处理即可使用。（）答案：×50.矫形器装配工无需了解步态分析，只需按图制作。（）答案：×四、填空题（每空1分，共20分）51.低温热塑板材的玻璃化转变温度约为60℃。52.膝踝足矫形器股骨髁上环带宽度一般为40–50mm。53.3D打印TPU材料的典型ShoreA硬度为85–95。54.色努式矫形器腹部窗口下缘应位于脐上2cm水平。55.金属支条铆钉常用直径为4mm。56.石膏粉与水调和后，初凝时间约为8–12min。57.动态踝足矫形器背屈助力弹簧的预紧力通常为1.5–2.5N·m。58.儿童髋关节外展安全角度为<60°。59.碳纤维预浸料固化所需温度为120–150℃。60.矫形器交付时应附带使用说明书、保修卡、随访卡。五、简答题（每题6分，共30分）61.简述低温热塑板材成型后出现“应力白痕”的原因及预防措施。答案：原因：快速冷却导致分子链冻结，内应力集中；板材厚度不均或过度拉伸。预防：自然慢冷，避免风扇直吹；成型时均匀拉伸，避免局部过度牵拉；选择合适厚度，边缘预加热释放应力。62.列举膝踝足矫形器三种常见失效模式并给出改进方案。答案：1.铆钉松动：加大铆钉直径、使用防松垫片、增加铆接点数；2.板材断裂：改用抗疲劳等级更高的PP材、增加加强筋、边缘倒圆；3.压疮：重新取型修型、加软衬、开窗减压、教育患者皮肤检查。63.说明3D打印矫形器相较于传统石膏阴型阳型法的优势与不足。答案：优势：轻量化、透气结构可设计、交付周期短、可重复修改、环保无石膏粉尘；不足：设备成本高、材料韧性低于PP、需后处理、对操作者数字技能要求高、部分医保未覆盖。64.写出脊柱侧弯患者穿戴色努式矫形器后的随访要点。答案：1周内每日皮肤检查；2周复查适配性；1个月拍片评估Cobb角变化；3个月复查支具长度；6个月评估肺功能、心理适应；每6个月更换或延长支具；出现疼痛、破溃立即就诊。65.简述儿童马蹄内翻足DenisBrowne支具的穿戴顺序及注意事项。答案：顺序：先穿足蹬→固定鞋扣→调节横杆外展角→扣好安全带→检查足跟贴服。注意：足跟必须贴底，防止空吊；外展角左右各60°；横杆长度=肩宽+2cm；每日检查足背动脉；睡眠时仍穿戴；随生长调节鞋码。六、计算题（每题10分，共20分）66.某患者体重60kg，需设计一款髌骨承重矫形器，要求髌腱垫承担30%体重，垫片宽度为50mm，长度为80mm，求垫片对髌腱的压强（kPa），并判断是否超过安全阈值（安全阈值≤60kPa）。答案：F=0.3×60×9.8=176.4N；A=0.05×0.08=0.004m²；P=F/A=176.4/0.004=44.1kPa；44.1kPa<60kPa，安全。67.已知聚丙烯板材弹性模量E=1.5GPa，厚度t=4mm，制成宽30mm的悬臂梁，自由端施加5N集中载荷，梁长100mm，求自由端挠度δ（mm），并判断是否满足临床≤5mm要求。（公式δ=FL³/3EI，I=bt³/12）答案：I=0.03×0.004³/12=1.6×10⁻¹⁰m⁴；δ=5×0.1³/(3×1.5×10⁹×1.6×10⁻¹⁰)=6.94×10⁻³m=6.94mm；6.94mm>5mm，不满足，需增加厚度或减小长度。七、案例分析题（每题20分，共20分）68.患者，男，14岁，特发性脊柱侧弯，胸右腰左，胸弯Cobb角42°，腰弯28°，Risser征3级，身高165cm，体重50kg，月经初潮1年。拟行色努式矫形器治疗。问题：（1）写出取型体位及关键体表标志；（2）设计三点力系统并给出压垫位置、大小编号；（3）列出修型减张区；（4）制定随访计划；（5）若3个月后胸弯减至28°，下一步处理？答案：（1）取型：站立位，双手前伸90°，骨盆水平，肩髂连线垂直；标志：胸7棘突、