2025年传染病预防控制所院感控制室外聘人员公开招聘1人笔试历年典型考题（历年真题考点）解题思路附带答案详解

2025年传染病预防控制所院感控制室外聘人员公开招聘1人笔试历年典型考题（历年真题考点）解题思路附带答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共50题）1、某地为加强传染病防控工作，拟对医疗机构开展院内感染控制评估。下列哪项措施最能有效降低医院环境中病原体传播的风险？A.定期组织医护人员参加传染病知识讲座B.在门诊大厅设置健康宣传展板C.严格执行手卫生规范并配备充足的消毒设施D.增加医院绿化面积以改善整体环境2、在突发公共卫生事件应对中，以下哪种做法最符合“早发现、早报告、早隔离、早治疗”的防控原则？A.对发热患者进行登记并引导至发热门诊就诊B.向公众发布疫情预警信息以提高防范意识C.对确诊病例的密切接触者实施集中医学观察D.调拨物资保障隔离病房的正常运行3、某医疗机构在开展院内感染防控工作时，发现多名患者相继出现发热、咳嗽等呼吸道症状，经排查疑似由同一病原体引起。为有效阻断传播链，最优先应采取的措施是：A.立即对所有医护人员进行核酸检测B.对确诊患者实施隔离并追踪密切接触者C.加强病房通风频率D.向社会公布疫情信息4、在医疗机构环境中，下列哪种情况最可能导致多重耐药菌的传播？A.使用一次性注射器B.医护人员在接触不同患者前后规范洗手C.共用血压计且未进行表面消毒D.定期对病房空气进行紫外线消毒5、某医疗机构在进行环境消毒效果监测时，采用自然沉降法对空气中的微生物进行采样。根据《医院消毒卫生标准》，Ⅱ类环境空气中的细菌菌落总数应不超过多少？A.100CFU/皿B.200CFU/皿C.50CFU/皿D.150CFU/皿6、在医院感染控制中，多重耐药菌（如MRSA、VRE）的主要传播途径是什么？A.空气传播B.飞沫传播C.接触传播D.消化道传播7、某医疗机构为加强院内感染防控，拟对医疗废物处理流程进行优化。下列措施中，最能有效降低院感传播风险的是：A.增加保洁人员数量以提高清洁频率B.将医疗废物与生活垃圾混合集中处理C.对锐器使用后立即放入防刺穿专用容器D.每日对全院区域进行紫外线全面照射8、在传染病流行期间，医疗机构对发热患者进行初步筛查时，最优先采取的措施是：A.立即安排住院观察B.提供退烧药物缓解症状C.引导至独立隔离区域进行问诊D.要求患者自行前往疾控中心9、某医疗机构在进行日常环境消毒时，发现紫外线灯照射强度低于标准值，影响消毒效果。为确保院感控制质量，最优先采取的措施是：A.增加紫外线照射时间以补偿强度不足B.使用化学消毒剂替代紫外线消毒C.立即停止使用并更换不合格的紫外线灯管D.定期擦拭灯管表面灰尘以恢复强度10、在多重耐药菌（如耐甲氧西林金黄色葡萄球菌MRSA）感染病房，实施接触隔离措施时，医务人员最核心的防护行为是：A.佩戴医用防护口罩B.进出病房时规范执行手卫生并穿戴隔离衣C.限制患者离开病房活动D.对病房空气进行持续消毒11、某地为加强传染病防控工作，拟对医疗机构开展院内感染控制专项检查。以下哪项措施最能有效预防和控制医院感染的传播？A.定期组织医务人员外出培训B.严格实施手卫生和标准预防措施C.增加医院绿化面积D.提高患者住院补贴标准12、在传染病流行期间，医疗机构发现疑似院内聚集性感染事件时，应优先采取的措施是？A.立即对外发布疫情通报B.封存所有医疗设备等待检查C.启动应急预案并开展流行病学调查D.暂停所有门诊服务13、某医疗机构在进行环境消毒效果监测时，采用自然沉降法对空气中的微生物进行采样。根据相关技术规范，沉降菌数的单位通常表示为（ ）。A．CFU/m³

B．CFU/皿

C．CFU/m²

D．CFU/mL14、在医疗机构的感染控制中，对使用后的体温计进行消毒，最适宜采用的化学消毒剂是（ ）。A．0.5%过氧乙酸

B．含有效氯2000mg/L的含氯消毒剂

C．75%乙醇

D．2%戊二醛15、在医院感染控制工作中，下列哪项措施属于标准预防的基本原则？A.仅在明确患者有传染病时才佩戴口罩B.接触患者血液、体液时无需手套，除非有皮肤破损C.将所有患者的血液、体液、分泌物均视为具有潜在传染性D.仅高风险科室需执行手卫生规范16、下列哪种传播途径最常见于医院内耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的传播？A.空气传播B.飞沫传播C.接触传播D.虫媒传播17、某医疗机构在进行环境消毒效果监测时，采用自然沉降法对空气中的微生物进行采样。若在面积小于30平方米的房间内布点，应采取何种布点方式最为科学合理？A.单点居中布设B.五点梅花状布设C.对角线三点布设D.四周加中心共五点布设18、在医疗机构环境表面消毒效果监测中，若采用棉拭子涂抹法采样，规定采样面积应为多大？A.5平方厘米B.10平方厘米C.25平方厘米D.100平方厘米19、在医疗机构环境中，为防止多重耐药菌传播，最基础且有效的防控措施是：A.定期使用紫外线对病房空气消毒B.对患者实施单间隔离并限制探视C.严格执行手卫生规范D.使用一次性医疗器械20、某医院在进行环境微生物监测时发现，治疗室物体表面细菌菌落总数超标，最可能的原因是：A.使用高效空气过滤系统频率不足B.医务人员未佩戴外科口罩C.清洁消毒操作不规范或频次不够D.病房通风时间未达6小时21、在医院感染控制工作中，对多重耐药菌（如耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，MRSA）传播的预防，最核心的防控措施是：A.使用高效消毒剂进行环境清洁B.对患者实施接触隔离措施C.医务人员佩戴口罩和防护服D.定期开展抗菌药物敏感性监测22、下列哪种消毒方式适用于对不耐高温的医疗器械进行灭菌处理？A.高压蒸汽灭菌法B.煮沸消毒法C.环氧乙烷气体灭菌D.紫外线照射消毒23、在医疗机构环境中，为有效预防和控制医院感染，下列哪项措施属于切断传播途径的关键手段？A.对住院患者进行常规血常规检查B.为医务人员接种乙肝疫苗C.使用含氯消毒剂对病房地面进行每日清洁消毒D.为免疫力低下的患者提供单间病房24、下列关于手卫生的说法中，符合医院感染防控规范要求的是：A.戴手套操作后可不进行手部清洁B.接触患者周围环境后无需洗手C.使用速干手消毒剂揉搓双手不少于15秒D.流动水洗手时只需冲洗指尖部位25、某医疗机构在传染病防控期间，需对隔离病房环境进行消毒处理。下列关于消毒措施的说法中，哪一项符合院感控制的基本原则？A.使用75%酒精对大面积地面进行喷洒消毒，以提高效率B.紫外线灯照射可用于无人状态下空气消毒，但不能替代物表清洁C.含氯消毒剂可长期存放，使用时无需现配现用D.患者用过的织物若无明显污染，可与其他普通衣物合并清洗26、在医疗机构开展传染病防控健康教育时，最有效的传播方式应具备以下哪个特征？A.仅通过书面宣传册向患者家属发放B.根据受众文化水平和语言习惯采用多样化沟通形式C.由高级职称医生集中讲座，确保信息权威性D.每月组织一次大型培训，统一覆盖全体工作人员27、在医疗机构环境表面清洁消毒工作中，下列哪种消毒剂适用于对耐腐蚀物品表面的消毒，且对新冠病毒具有较强灭活作用？A.75%乙醇B.0.1%过氧乙酸C.0.5%碘伏D.氯己定28、在医院感染控制中，下列哪项措施属于标准预防的核心内容？A.对所有患者实施单间隔离B.仅在接触血液时佩戴手套C.视所有患者的体液、血液均具潜在感染性D.仅在发热门诊使用防护口罩29、某医疗机构在进行环境清洁消毒时，针对不同区域采取分级管理措施。下列关于清洁区、潜在污染区与污染区的消毒方法，哪一项符合院感控制的基本原则？A.清洁区每日用清水擦拭即可，无需使用消毒剂B.潜在污染区物体表面应使用含有效氯500mg/L的消毒液擦拭C.污染区地面消毒应先用清水清洁，再用消毒剂喷洒D.所有区域的抹布和拖把可共用，只需清洗干净30、在呼吸道传染病高发季节，医疗机构采取多项措施降低传播风险。下列防护措施中，哪一项最能有效阻断飞沫传播途径？A.医务人员佩戴普通纱布口罩B.患者在咳嗽时用纸巾遮掩口鼻，并立即洗手C.将发热患者安置在密闭无通风的房间D.使用紫外线灯对走廊空气持续照射31、在医院感染控制工作中，医务人员在接触患者血液、体液等潜在感染性物质时，应优先采取的防护措施是：A.戴无菌手套B.穿隔离衣C.手卫生D.戴防护面罩32、下列关于医疗废物分类的说法，正确的是：A.使用后的注射器针头应放入黑色垃圾袋B.废弃的化学试剂属于药物性废物C.患者使用后的口罩应投入黄色医疗废物包装袋D.一次性输液瓶属于感染性废物33、某医疗机构在进行环境清洁消毒时，发现耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）污染。为有效控制传播，应优先选择下列哪种消毒剂？A.75%乙醇B.含氯消毒剂（有效氯1000mg/L）C.苯扎溴铵D.过氧乙酸34、在医疗机构感染控制中，下列哪种情况属于标准预防的核心措施？A.对所有患者实施空气隔离B.仅在接触血液时佩戴手套C.将所有患者的体液、血液视为潜在传染源D.仅对确诊传染病患者采取防护35、在医院感染控制工作中，下列哪种情况属于标准预防措施的核心原则？A.仅对已知传染病患者采取防护措施B.对所有患者的血液、体液、分泌物均视为具有潜在感染性C.仅在手术操作时佩戴防护装备D.根据病区等级决定是否实施消毒36、下列哪项最能体现医疗机构中手卫生的关键时机？A.查房前与接触患者后B.更换工作服后C.进入医院大门时D.书写病历时37、在医疗机构环境中，为有效预防和控制医院感染，下列哪项措施属于切断传播途径的核心策略？A.对住院患者定期开展血常规检查B.加强医务人员手卫生与环境清洁消毒C.提高患者营养支持水平D.为医务人员接种流感疫苗38、根据传染病防控的基本原则，对疑似经空气传播的疾病患者应优先采取哪种隔离措施？A.接触隔离B.飞沫隔离C.空气隔离D.消化道隔离39、某医疗机构在进行环境消毒效果监测时，采用自然沉降法对空气中的微生物进行采样。根据相关技术规范，直径90mm的营养琼脂平皿暴露在空气中的标准时间是（）分钟。A.5B.10C.15D.3040、在医疗机构感染控制中，以下哪种情况属于“标准预防”的核心措施之一？A.对所有患者均视为可能携带病原体B.仅对确诊传染病患者实施隔离C.使用抗生素预防所有住院感染D.仅在疫情暴发时加强手卫生41、在医院感染控制工作中，下列哪种传播途径最常见于多重耐药菌的传播？A.空气传播B.飞沫传播C.接触传播D.血液传播42、下列哪项措施属于针对传染病传播途径的有效干预？A.对易感人群接种疫苗B.对患者进行隔离治疗C.定期对诊疗器械进行消毒D.开展传染病健康宣教43、在医院感染控制工作中，下列哪项措施最能有效预防多重耐药菌的传播？A.定期对医务人员进行健康体检B.对所有住院患者常规使用广谱抗生素C.对感染或定植患者实施接触隔离并加强手卫生D.提高病房内空气流通频率44、下列关于消毒剂使用的说法，哪项符合科学规范？A.含氯消毒剂配制后可长期存放，浓度不变B.酒精浓度越高，消毒效果越好，宜用95%酒精C.紫外线灯可用于有人环境的空气消毒D.使用戊二醛消毒医疗器械需达到规定作用时间45、某医院在进行环境清洁消毒时，发现多重耐药菌（如耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，MRSA）在病房门把手、床栏等高频接触表面持续存在。为阻断传播途径，最核心的防控措施是：A.增加病房通风频率B.对高频接触表面进行规范清洁与消毒C.限制患者家属探视D.为医护人员提供更高级别防护服46、在医疗机构感染监测中，发现某科室近期连续出现3例术后手术部位感染（SSI），病原体均为同种耐药菌。此时最优先采取的措施是：A.立即暂停该科室所有手术B.开展感染暴发调查并追溯感染源与传播途径C.对所有医务人员进行抗生素预防性用药D.将所有手术患者转入其他科室隔离47、在医院感染控制工作中，下列哪种传播途径最常见于耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的传播？A.空气传播B.飞沫传播C.接触传播D.粪口传播48、下列哪项措施属于预防医院内呼吸道病毒感染最有效的综合性防控策略？A.单纯加强病房通风B.医务人员佩戴普通纱布口罩C.实施标准预防并结合飞沫和接触隔离D.仅对患者进行退热治疗49、在医院感染控制工作中，下列哪种情况最符合“标准预防”的核心原则？A.仅在明确患者有传染性疾病时采取防护措施B.对所有患者均视为潜在感染源，实施普遍性防护C.仅对重症患者实施严格的隔离措施D.根据病区类型决定是否采取手卫生措施50、下列关于医疗废物分类的说法，正确的是？A.使用后的一次性输液瓶属于感染性废物B.废弃的含细胞毒性药物的输液袋属于药物性废物C.普通患者使用后的棉签应投入黑色垃圾袋D.医用针头可放入黄色塑料袋中收集

参考答案及解析1.【参考答案】C【解析】院内感染控制的核心在于切断传播途径，而手卫生是预防病原体经接触传播的最基本、最有效的措施。世界卫生组织明确提出“手卫生五时刻”，强调在关键环节进行手消毒可显著降低医院感染发生率。选项A和B属于健康教育范畴，虽有益但不直接阻断传播；D项与感染控制无直接关联。唯有C项涉及实际操作性干预，能直接减少病原体传播风险，故为最优选项。2.【参考答案】C【解析】“四早”原则的关键在于阻断传播链。选项C中对密切接触者实施集中医学观察，属于“早发现”潜在感染者、“早隔离”以防止进一步传播的直接举措，是落实防控核心环节的有效手段。A项仅为初步分流，尚未完成诊断；B、D项属于支持性措施，非直接干预。只有C项完整体现了对潜在传染源的主动管控，符合科学防控逻辑。3.【参考答案】B【解析】在院内感染暴发初期，控制传染源、切断传播途径、保护易感人群是三大核心原则。选项B“对确诊患者实施隔离并追踪密切接触者”直接针对传染源和传播链，属于最优先的防控措施。A项虽有必要，但非最优先；C项属于辅助性环境控制；D项涉及信息发布，不属紧急技术处置。因此B为最优解。4.【参考答案】C【解析】多重耐药菌主要通过接触传播，常见于被污染的医疗器械或环境表面。选项C中“共用血压计且未消毒”极易造成交叉污染，是典型传播途径。A、B、D均为标准防控措施，能有效降低传播风险。因此C是导致传播的高危因素，符合院感防控的核心考点。5.【参考答案】B【解析】根据《医院消毒卫生标准》（GB15982-2012）规定，Ⅱ类环境包括普通手术室、产房、新生儿室等，其空气中的细菌菌落总数应≤4CFU/（15min·直径9cm平皿），换算为自然沉降法标准，通常判定为不超过200CFU/皿。该标准旨在控制医院感染风险，确保重点区域空气质量达标。故正确答案为B。6.【参考答案】C【解析】多重耐药菌如耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）和耐万古霉素肠球菌（VRE）主要通过接触传播，包括直接接触患者或间接接触被污染的医疗器械、环境表面等。虽然在特定情况下可能通过飞沫或空气传播部分病原体，但接触传播是防控的关键环节。因此，加强手卫生、环境清洁和隔离措施是阻断传播的核心手段。正确答案为C。7.【参考答案】C【解析】医疗废物管理是院感控制的关键环节。锐器如针头、手术刀等极易造成刺伤传播病原体，使用后立即放入防刺穿、防渗漏的专用容器，可有效防止职业暴露和交叉感染。A项虽有助于环境清洁，但非核心防控措施；B项违反医疗废物分类管理规定，增加污染风险；D项紫外线照射有一定消毒作用，但无法替代物理隔离与规范处置。C项符合《医疗机构医疗废物管理办法》要求，是科学防控的必要措施。8.【参考答案】C【解析】发热是多种传染病的常见症状，首要防控原则是“早发现、早隔离”。将发热患者引导至独立隔离区域，可有效避免在候诊区等公共场所造成潜在传播。A项住院需经评估，非初筛即执行；B项用药可能掩盖病情，延误诊断；D项推诿患者，不符合首诊负责制。C项既保护其他患者和医务人员，又为后续诊疗提供安全条件，符合院感控制规范。9.【参考答案】C【解析】紫外线灯是医院空气和物体表面消毒的重要工具，照射强度不足将无法杀灭病原微生物，存在院感风险。根据《医疗机构消毒技术规范》，紫外线灯使用过程中应定期监测强度，低于70μW/cm²（1米距离）即应更换。仅延长照射时间或清洁灯管不能根本解决问题，存在消毒不彻底隐患。因此，最优先且符合规范的措施是立即停用并更换灯管，确保消毒有效性与安全性。10.【参考答案】B【解析】MRSA主要通过接触传播，包括直接接触患者或间接接触被污染的环境表面。因此，核心防控措施是阻断接触传播途径。医务人员在进入和离开病房时，必须穿戴隔离衣并严格执行手卫生，这是预防交叉感染的关键环节。口罩主要用于飞沫传播防护，空气消毒和限制活动为辅助措施，均非最核心行为。依据《医院感染管理办法》及防控指南，选项B为最科学、有效的措施。11.【参考答案】B【解析】医院感染防控的核心在于切断传播途径，其中手卫生和标准预防措施是国际公认的基础性、关键性手段。医务人员在接触患者前后、进行无菌操作等环节严格执行手卫生，能显著降低病原体传播风险。标准预防包括正确使用个人防护用品、规范处理医疗废物等，适用于所有患者，无论其是否确诊感染。其他选项虽有一定辅助作用，但与院感直接控制关联较弱。12.【参考答案】C【解析】发现疑似院内聚集性感染时，首要任务是控制传播源头和途径。启动应急预案可迅速调动防控资源，流行病学调查有助于明确感染来源、传播链和高危因素，为精准干预提供依据。信息发布需经主管部门授权，封存设备和全面停诊缺乏针对性，可能影响正常医疗秩序。因此，科学、有序的应急响应和调查是关键。13.【参考答案】B【解析】自然沉降法是通过将培养皿暴露在空气中一定时间，使微生物自然沉降到培养基表面，经培养后计数菌落形成单位（CFU）。该方法不直接测定单位体积空气中的微生物数量，而是以“菌落形成单位/培养皿”（CFU/皿）报告结果。CFU/m³多用于空气采样器主动采样后的计算结果，CFU/m²用于物体表面，CFU/mL用于液体样本。因此，本题选B。14.【参考答案】C【解析】体温计为常用诊疗用品，需中水平以上消毒。75%乙醇具有良好的杀菌效果，对细菌繁殖体、病毒等有效，且挥发快、无残留，适合体温计等金属器械的快速消毒。过氧乙酸和含氯消毒剂腐蚀性强，易损伤器械；戊二醛虽为高效消毒剂，但毒性较大，主要用于内镜等精密器械的灭菌。综合安全性和实用性，75%乙醇最适宜。故选C。15.【参考答案】C【解析】标准预防是医院感染控制的核心原则，其核心理念是将所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物等均视为具有潜在传染性，无论是否明确感染状态。因此，必须对所有患者采取基本防护措施，包括手卫生、使用个人防护用品、安全注射等。选项C正确体现了这一原则，而A、B、D均违背了标准预防的普遍性要求。16.【参考答案】C【解析】MRSA主要通过接触传播，包括直接接触感染者或定植者，以及间接接触被污染的医疗器械、环境表面等。虽然飞沫或空气在特定操作中可能起辅助作用，但最主要的传播方式仍为接触传播。因此，加强手卫生、环境清洁和隔离措施是防控MRSA的关键。选项C符合流行病学特征，其余选项非主要途径。17.【参考答案】A【解析】根据《医院空气净化管理规范》（WS/T368-2012），在面积小于30平方米的房间进行空气微生物监测时，应采用单点居中布点法，以保证采样代表性且避免边缘效应干扰。大于或等于30平方米的房间才推荐使用对角线三点或五点梅花状布点。因此，本题应选A。18.【参考答案】D【解析】依据《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》相关技术标准，使用棉拭子涂抹法进行环境表面微生物采样时，标准采样面积为100平方厘米（10cm×10cm）。该面积可有效反映表面污染程度，且便于结果量化评估。若面积不足100平方厘米，则应全部采样。因此，本题正确答案为D。19.【参考答案】C【解析】手卫生是医院感染控制中最基本、最有效、最经济的措施。多重耐药菌主要通过接触传播，医务人员手部污染是重要传播途径。世界卫生组织（WHO）强调“手卫生五时刻”，能显著降低院内感染风险。虽然单间隔离、环境消毒等也重要，但手卫生是所有防控措施的前提和核心，适用于所有场景，故答案为C。20.【参考答案】C【解析】物体表面菌落超标主要与清洁消毒质量相关。治疗室高频接触表面（如治疗台、门把手）若未按规范使用合格消毒剂、擦拭顺序错误或消毒频次不足，易导致微生物滋生。空气过滤与通风主要影响空气质量，佩戴口罩主要用于呼吸道防护，对物体表面污染影响较小。因此，清洁消毒操作不规范是主因，答案为C。21.【参考答案】B【解析】控制多重耐药菌传播的关键在于阻断接触传播途径。接触隔离是针对MRSA等耐药菌的核心措施，包括单间隔离、专用物品、严格执行手卫生和穿戴隔离衣等。虽然环境消毒、个人防护和药敏监测均重要，但接触隔离是基础和前提，能有效防止病原体在患者间传播。22.【参考答案】C【解析】环氧乙烷气体灭菌适用于怕湿、怕热的精密器械（如内窥镜、电子仪器），能穿透材料并杀灭所有微生物，包括芽孢。高压蒸汽和煮沸需高温，易损坏不耐热物品；紫外线仅用于表面消毒，穿透力弱，不能达到灭菌要求。因此，环氧乙烷是理想选择。23.【参考答案】C【解析】切断传播途径是院感控制的核心环节。含氯消毒剂能有效杀灭环境中的病原微生物，每日清洁消毒病房地面可减少接触传播风险，属于典型的切断传播途径措施。A项属于临床诊疗行为，B项属于保护易感人群，D项属于保护性隔离，均不直接针对传播途径。故正确答案为C。24.【参考答案】C【解析】根据《医务人员手卫生规范》，使用速干手消毒剂应揉搓双手至少15秒，覆盖所有部位，确保消毒效果。A错误，戴手套不能替代手卫生；B错误，接触患者环境后仍可能携带病原体；D错误，洗手应全面揉搓双手所有部位。故正确答案为C。25.【参考答案】B【解析】紫外线照射适用于空气和物体表面消毒，但必须在无人环境下进行，且无法穿透污物，不能替代机械清洁，B项正确。A项错误，酒精不适用于大面积喷洒，有火灾风险；C项错误，含氯消毒剂不稳定，需现配现用；D项错误，患者织物无论是否明显污染，均应按感染性织物处理，单独清洗消毒。院感控制强调分区管理、规范流程和风险防控。26.【参考答案】B【解析】健康教育效果取决于信息可接受性和传播适配性。B项强调“因人施教”，采用通俗语言、图文、视频等多种形式，提升理解与依从性，符合传播学原理。A项形式单一，覆盖率低；C项虽具权威性，但缺乏互动与普及性；D项频次低、形式僵化，难以持续影响行为。有效健康教育应注重针对性、互动性与持续性。27.【参考答案】A【解析】75%乙醇可有效灭活新冠病毒，广泛用于环境表面及器械的消毒，对多数耐腐蚀物品适用。过氧乙酸虽高效但腐蚀性强，需谨慎使用；碘伏主要用于皮肤消毒；氯己定对新冠病毒无效。故正确答案为A。28.【参考答案】C【解析】标准预防强调将所有患者的血液、体液、分泌物等均视为具有感染性，无论是否有明显感染迹象，均采取防护措施。包括手卫生、个人防护装备使用等。单间隔离和特定区域防护属于额外预防措施，非标准预防核心。故正确答案为C。29.【参考答案】B【解析】根据医院感染控制规范，清洁区应保持基本清洁，必要时使用低浓度消毒剂；潜在污染区（如治疗室、护士站）存在接触污染风险，物体表面应使用含有效氯500mg/L的消毒液每日擦拭，符合标准；污染区（如隔离病房）应先消毒后清洁，防止病原扩散；清洁工具必须分区使用并标识明确，禁止交叉使用。故B项科学合理，其他选项存在交叉污染或消毒程序错误。30.【参考答案】B【解析】飞沫传播主要通过咳嗽、打喷嚏等释放的较大颗粒传播，阻断关键在于源头控制和屏障防护。患者咳嗽时遮掩口鼻并洗手，能有效减少飞沫扩散和接触传播，是基础且高效的干预措施；普通纱布口罩无法过滤飞沫；密闭空间不利于空气流通，反而增加传播风险；紫外线照射适用于无人环境的终末消毒，不适用于持续空气处理。因此B项最符合防控逻辑。31.【参考答案】A【解析】根据《医院感染管理办法》及标准预防原则，医务人员在可能接触患者血液、体液、分泌物或排泄物时，应立即采取屏障防护措施。戴无菌手套是防止经皮肤接触传播病原体的第一道防线，属于标准预防的核心内容。虽然手卫生在操作前后均需执行，但操作中接触污染物质时，必须以戴手套为优先防护措施，避免直接接触。隔离衣和面罩则根据暴露风险程度选择性使用。因此，最优先措施是戴无菌手套。32.【参考答案】C【解析】根据《医疗废物分类目录》，感染性废物包括被患者血液、体液污染的物品，如使用后的口罩、敷料等，应投入黄色专用包装袋。针头等锐器应放入防刺穿的利器盒（黄色），不可放入黑色或普通垃圾袋。废弃化学试剂属于化学性废物，而非药物性废物。一次性输液瓶（袋）未被污染时属于可回收物，不属于感染性废物。因此，只有C项符合规范要求。33.【参考答案】B【解析】MRSA属于多重耐药菌，对常用消毒剂敏感性不同。含氯消毒剂（如有效氯1000mg/L）能有效杀灭细菌繁殖体，包括MRSA，适用于被污染的环境表面消毒。75%乙醇虽有一定效果，但作用时间短且易挥发；苯扎溴铵为季铵盐类，对MRSA效果较差，甚至可能诱导耐药；过氧乙酸虽高效，但腐蚀性强，使用受限。因此，含氯消毒剂是首选。34.【参考答案】C【解析】标准预防的核心是将所有患者的血液、体液、分泌物（不包括汗液）、非完整皮肤和黏膜均视为可能带有病原体，无论是否明确感染。因此，必须对所有患者采取基础防护措施，如手卫生、戴手套、口罩、护目镜等。A、D属于过度或不足防护；B未覆盖所有接触风险。C体现了标准预防的普遍性原则，是院感控制的基础。35.【参考答案】B【解析】标准预防是医院感染控制的基础原则，其核心是将所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物（不含汗液）均视为具有潜在传染性，无论是否有明显感染迹象，都应采取防护措施。这包括手卫生、使用个人防护装备、安全注射等。选项A、C、D均片面或错误，不符合“普遍性防护”的原则。36.【参考答案】A【解析】手卫生的“五个关键时刻”包括：接触患者前、进行无菌操作前、接触患者体液后、接触患者后、接触患者周围环境后。选项A中的“查房前”对应接触患者前，“接触患者后”是明确的关键时机，符合规范要求。其余选项不属于国际公认的关键时机，手卫生应在与患者直接互动节点执行。37.【参考答案】B【解析】医院感染控制的关键环节包括控制传染源、切断传播途径和保护易感人群。手卫生和环境消毒是阻断接触传播、飞沫传播等主要途径的有效手段，属于切断传播途径的核心措施。选项A、C属于诊疗和辅助支持，D属于保护易感人群，均非直接切断传播途径的措施。因此，正确答案为B。38.【参考答案】C【解析】空气传播疾病（如肺结核、麻疹）的病原体可悬浮于空气中远距离传播，需采取空气隔离措施，包括使用负压病房、佩戴N95口罩等。接触隔离适用于直接或间接接触传播（如多重耐药菌），飞沫隔离用于近距离飞沫传播（如流感），消化道隔离针对粪-口传播。根据传播途径选择隔离方式是院感防控的基础，故正确答案为C。39.【参考答案】A【解析】根据《医院消毒卫生标准》（GB15982-2012）及微生物监测技术规范，采用自然沉降法测定空气中细菌总数时，直径90mm的营养琼脂平皿在采样点应暴露于空气中5分钟，之后将平皿送至实验室培养，通过菌落计数评估空气消毒效果。暴露时间过长可能导致菌落数过多无法计数，影响结果准确性。因此，标准暴露时间为5分钟，选项A正确。40.【参考答案】A【解析】标准预防是医院感染控制的基础原则，其核心理念是将所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物等均视为具有潜在传染性，无论是否有明显感染迹象，都应采取防护措施。因此，选项A正确体现了标准预防的普遍性原则。其他选项如仅对确诊患者隔离、滥用抗生素或选择性执行手卫生，均不符合规范要求，存在感染传播风险。41.【参考答案】C【解析】多重耐药菌如耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、耐碳青霉烯类肠杆菌（CRE）等主要通过直接或间接接触传播，尤其是通过医务人员手部或污染的医疗器械传播。虽然空气和飞沫传播在某些呼吸道病原体中常见，但接触传播是院内多重耐药菌扩散的最主要途径。因此，加强