麻醉初级考试题及答案

麻醉初级考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）1.全身麻醉中最常见的并发症是（）A.低血压B.高血压C.心律失常D.呼吸道梗阻2.成人择期手术前禁食禁水的时间是（）A.禁食4小时，禁水2小时B.禁食6小时，禁水3小时C.禁食8小时，禁水4小时D.禁食12小时，禁水4小时3.下列哪种药物是常用的静脉麻醉药（）A.利多卡因B.布比卡因C.丙泊酚D.氯胺酮4.麻醉前用药目的不包括（）A.消除病人紧张情绪B.提高痛阈，增强止痛效果C.预防术后感染D.抑制呼吸道腺体分泌5.椎管内麻醉不包括（）A.蛛网膜下隙阻滞B.硬膜外阻滞C.骶管阻滞D.臂丛神经阻滞6.手术中病人出现二氧化碳蓄积的早期表现是（）A.血压升高，脉搏增速B.血压下降，脉搏变慢C.呼吸加深加快D.面色苍白7.下列哪项不是局部麻醉药的不良反应（）A.毒性反应B.过敏反应C.特异质反应D.高敏反应8.为预防局麻药中毒反应，以下哪项错误（）A.一次用药不超过最大剂量B.避免药物注入血管内C.局麻药中加少量肾上腺素D.凡局麻药内都必须加入肾上腺素9.全身麻醉病人清醒前最危险的并发症是（）A.呕吐物窒息B.体温过低C.坠床D.引流管脱落10.腰麻后去枕平卧6～8小时主要是预防（）A.头痛B.呕吐C.低血压D.切口疼痛答案：1.D2.D3.C4.C5.D6.A7.C8.D9.A10.A二、多项选择题（每题2分，共10题）1.麻醉前评估的内容包括（）A.病史B.体格检查C.实验室检查D.心肺功能评估E.精神状态评估2.常用的吸入麻醉药有（）A.氧化亚氮B.七氟烷C.异氟烷D.恩氟烷E.氟烷3.局部麻醉方法包括（）A.表面麻醉B.局部浸润麻醉C.区域阻滞D.神经阻滞E.静脉局部麻醉4.以下哪些属于麻醉期间的严重并发症（）A.心跳骤停B.急性肺水肿C.恶性高热D.全脊髓麻醉E.局麻药中毒5.预防全麻术后呼吸系统并发症的措施有（）A.保持呼吸道通畅B.防止呕吐误吸C.鼓励深呼吸和有效咳痰D.合理使用抗生素E.维持循环稳定6.麻醉前用药的种类有（）A.镇静催眠药B.镇痛药C.抗胆碱能药D.抗组胺药E.抗生素7.影响局麻药毒性反应的因素有（）A.药物剂量B.药物浓度C.注药速度D.病人的体质E.药物的种类8.硬膜外阻滞的并发症包括（）A.穿破硬脊膜B.全脊髓麻醉C.局麻药毒性反应D.导管折断E.硬膜外血肿9.全身麻醉的分期包括（）A.镇痛期B.兴奋期C.外科麻醉期D.麻醉深度调节期E.延髓麻醉期10.麻醉苏醒期的护理要点包括（）A.保持呼吸道通畅B.监测生命体征C.防止意外损伤D.观察伤口及引流情况E.做好心理护理答案：1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABCD6.ABCD7.ABCDE8.ABCDE9.ABCE10.ABCDE三、判断题（每题2分，共10题）1.麻醉前用药一般在麻醉前30～60分钟肌内注射。（）2.硫喷妥钠是一种常用的吸入麻醉药。（）3.局部浸润麻醉时，利多卡因一次最大剂量为1000mg。（）4.腰麻适用于下腹部、盆腔、下肢及肛门会阴部手术。（）5.麻醉期间低血压是指血压下降幅度超过基础血压的20%。（）6.氯胺酮麻醉可引起病人术中知晓。（）7.硬膜外阻滞最严重的并发症是全脊髓麻醉。（）8.全身麻醉病人完全清醒的标志是能准确回答问题。（）9.局麻药中加入肾上腺素的目的是延长麻醉时间，减少出血。（）10.麻醉后PACU是指麻醉后监测治疗室。（）答案：1.√2.×3.×4.√5.√6.×7.√8.√9.√10.√四、简答题（每题5分，共4题）1.简述麻醉前用药的目的。答案：消除病人紧张、焦虑及恐惧情绪；提高病人痛阈，缓解术前疼痛；抑制呼吸道腺体分泌，减少唾液分泌；消除因手术或麻醉引起的不良反射，如牵拉内脏引起的迷走神经反射。2.简述全身麻醉的并发症有哪些？答案：包括呼吸道梗阻、呼吸抑制、低血压、高血压、心律失常、体温异常、恶心呕吐、术后苏醒延迟、术中知晓等。3.简述腰麻后头痛的原因及预防措施。答案：原因：主要因脑脊液经穿刺孔漏出，导致颅内压降低、脑血管扩张刺激所致。预防：采用细穿刺针，避免反复穿刺，术后去枕平卧6～8小时，保证足够液体摄入。4.简述局麻药毒性反应的处理原则。答案：立即停止用药，保持呼吸道通畅，面罩给氧，维持呼吸循环稳定。轻度毒性反应者，可静脉注射地西泮；抽搐、惊厥者，静注硫喷妥钠等控制，必要时行气管插管。五、讨论题（每题5分，共4题）1.讨论如何在麻醉过程中维持病人的呼吸功能稳定。答案：麻醉前评估呼吸功能，做好准备。麻醉中密切监测呼吸参数，如潮气量、呼吸频率等。保持气道通畅，及时清除分泌物，必要时行气管插管或气管切开。合理选择和调节麻醉药物剂量，避免抑制呼吸。根据手术情况调整呼吸模式和参数。2.讨论麻醉后苏醒期可能出现的问题及应对措施。答案：可能出现苏醒延迟，查找原因针对性处理，如纠正低体温等；呼吸问题如通气不足，应保持气道通畅、辅助呼吸；循环不稳定，需维持血压、心率正常；还有恶心呕吐，可使用止吐药，头偏向一侧防误吸。3.讨论如何预防麻醉期间的低血压。答案：麻醉前纠正病人的低血容量等异常情况。合理选择麻醉药物和剂量，避免过度抑制心血管。术中密切监测血压，及时补充血容量。对手术刺激导致的低血压，提前做好预防措施，如加