黑龙江主治医师外科上岗模拟试题

黑龙江主治医师外科上岗模拟试题资料仅供参考黑龙江主治医师(外科)上岗模拟试题一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、下列哪项检查结果提示坐骨神经痛源于腰椎管内病变____

A．Jackson压头试验阳性B．Fenz征阳性C．压颈试验时上肢疼痛加重D．压颈试验时下肢疼痛加重E．直腿抬高试验阳性2、细胞外液中重要的是

A．Na+、Cl-、和蛋白质B．Na+、Cl-、C．Na+、Cl-、和蛋白质D．K+、Na+、Mg2+、、和蛋白质E．Na+、H+、和蛋白质3、关于同位素在肿瘤诊断中的应用，下列哪项是正确的____

A．扫描诊断分辨率高，能显示直径小于2cm的病变B．对胃肠道诊断阳性率较高C．肝扫描诊断肝癌是特异性方法D．肝扫描能够发现早期肝癌E．以上都不对4、下列哪项不符合联合应用抗肿瘤药物的原则____

A．药物的毒性尽可能不重复B．联合用药越多越好C．原则上选用单独应用也有效的药物D．选择对细胞增殖周期作用不同、影响DNA合成不同时效的药物E．给药程序和疗程符合细胞动力学5、外伤后右髋屈曲内收内旋畸形，最可能．的初步诊断为

A．髋关节后脱位

B．髋关节前脱位

C．股骨颈骨折

D．股骨转子骨折

E．髋关节中心脱位6、Brodie脓肿即

A．局限性骨脓肿

B．Garre骨髓炎

C．创伤后骨髓炎

D．血源性骨髓炎

E．硬化性骨髓炎7、下列哪项X线所见可提示为肺癌____

A．圆形薄壁空洞，并有液平面B．多房性空洞C．上叶空洞，空洞周围有纤维化病变D．厚壁偏心性空洞，内壁不平E．圆形阴影，顶部有月形透明区8、男，70岁，乙状结肠癌根治术后2天，剧烈咳嗽后切口全层哆开，最佳处理为

A．立即回纳内脏，以后择期修复B．麻醉下逐层缝合切口C．麻醉下用不锈钢丝全层缝合切口D．用干净治疗巾覆盖内脏，伤口情况稳定后再择期修复E．用抗生素覆盖创面9、开放性气胸的病理生理改变，下述哪项是错误的

A．伤侧负压消失

B．伤侧肺萎陷

C．肺内部分气体对流

D．纵隔扑动

E．伤侧有反常呼吸10、一胆囊结石患者，突发上腹部持续性胀痛，伴腹胀、呕吐。查体：脉率120次/分，BP90/60mmHg，血、尿淀粉酶不高，血钙降低，腹部出现Cullen征。诊断为____

A．急性重症胆管炎B．急性重症胰腺炎C．急性胰腺炎D．溃疡病E．肠梗阻

11、应用全胃肠外营养支持的外科适应证是

A．短肠综合征

B．败血症

C．急性坏死性胰腺炎

D．消化道瘘

E．以上均是12、一患者行毕Ⅱ式胃大部切除术后3年，上腹部有烧灼痛，抗酸剂治疗无效，有时呕吐，内含胆汁，吐后腹痛无缓解，体重减轻。胃镜下黏膜充血、水肿、易出血。最可能的诊断是____

A．输入段综合征B．输出段梗阻C．碱性反流性胃炎D．吻合口梗阻E．吻合口溃疡13、为进一步明确诊断，最有价值的检查是

A．肌电图检查

B．查空腹血糖

C．髋关节B超

D．髋关节MRI

E．选择性髋关节血管造影14、绞窄性肠梗阻的临床表现哪一项是错误的

A．有腹膜刺激征

B．腹痛持续严重无缓解

C．呕吐血性或棕褐色的液体

D．肠鸣音极微弱或消失

E．X线检查见膨胀突出的孤立性肠袢，随时间而改变位置15、胰腺癌最好发的部位是

A．胰头部B．胰腺体部C．胰腺尾部D．各部分发生率基本相同E．异位胰腺16、下列哪项肾结核手术的治疗原则是不正确的____

A．术中尽量保存肾正常组织B．手术前足够抗结核药物C．手术后足够抗结核药物D．有附睾结核存在不切除病肾E．无泌尿男性生殖系统以外活动病灶存在17、关于加用碘剂对甲状腺大部切除术患者手术前用药的叙述不正确的是

A．碘剂的作用是减少术中出血，便于手术操作B．常见制剂为复方碘溶液(卢戈液)C．每日3次，每次3～5滴，以后逐日每次增加1滴，至每次15滴D．一般约4周(不宜超过8周)E．凡不准备施行手术治疗的患者，一律不要服用碘剂18、有关切痂疗法的描述，正确的是

A：焦痂切除深度至浅筋膜平面

B：大面积者遵循第1次切痂切除小部分焦痂的原则

C：几个肢体同时切痂，能够同时放松止血带

D：包括背部的大面积Ⅲ度烧伤，背部不列入第1次切痂区域

E：上肢切痂止血带应置于上臂中部19、6岁儿童，B超发现甲状腺右侧1.2cm实性结节，无包膜，颈周未探及肿大淋巴结，治疗为

A．密切观察B．131I治疗C．手术D．服用甲状腺干制剂E．以上都不正确20、肾癌出现血尿时，说明肿瘤已发展到

A．穿破肾包膜

B．穿入肾盂肾盏

C．血行转移

D．淋巴转移

E．癌细胞种植于膀胱21、拟诊为

A．发热反应

B．过敏反应

C．溶血反应

D．变态反应

E．细菌污染反应22、男性，30岁。摔伤头部，左颞着地，昏迷，左瞳孔散大，X线摄片示左颞骨折线跨过脑膜中动脉。诊断首先考虑____

A．急性硬膜下血肿B．急性硬膜外血肿C．左颞侧脑挫裂伤D．原发脑干损伤E．弥漫性轴索损伤23、十二指肠后壁溃疡大出血，如果病人条件允许，最好的术式为____

A．结扎出血点加胃大部切除B．包括溃疡在内的胃大部切除术C．贯穿缝扎出血动脉主干D．单纯缝扎出血点E．高选择性迷走神经切断术24、关于CO2排出综合征，下列错误的是

A．其表现为血压下降、心动过速、严重心律失常，甚至心脏停搏B．治疗时不必补充血容量C．CO2突然排出，可使冠脉和脑血管收缩D．PaCO2持续升高一段时间后，突然降低可诱发此症E．治疗PaCO2升高，通气量要逐步增加25、划分甲状腺癌高危或低危的主要因素

A．肿瘤大小B．有无远处转移C．有无颈淋巴结转移D．年龄E．病理类型26、女性。35岁，外伤后患肢垂腕垂掌，指关节畸形，各指、掌指关节不能伸直，手背桡侧皮肤感觉麻木，考虑哪条神经损伤

A．尺神经B．桡神经C．正中神经D．腋神经E．肌皮神经27、关于烧伤补液哪项措施不合适____

A．每日补给水分量成人～3000mlB．每日补给水分量儿童70～100ml/kgC．第二个24小时所给水分量不变D．每日补给水分量婴儿100～150ml/kgE．第二个24小时所给水分量是第一个24小时之半量二、多项选择题（共27题，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。）1、临床上所说的电烧伤实际上是指

A：电弧烧伤

B：触电后易燃物引起的烧伤

C：接触性电烧伤

D：电损伤或电击伤

E：电弧放电烧伤和电损伤2、有关烧伤吸入性损伤的定义哪一项是正确的

A：吸入性损伤仅限于呼吸道

B：吸入性损伤是烟雾造成的呼吸道及肺实质的损伤

C：吸入性损伤是热力和／或烟雾引起的呼吸道及肺实质的损伤

D：吸入性损伤是热力造成的呼吸道及肺实质的损伤

E：吸入性损伤是烟雾引起的肺实质的损伤3、男，54岁，术前。肾功能正常，在全麻下行左肝叶切除术后转入ICU，第3天出现少尿，下列哪项是急性肾衰竭的可靠指标

A．少尿B．血钠＞20mmol/LC．高钾血症D．血清肌酐突然增加E．血尿素氮突然增加4、关于化脓性关节炎，哪项是错误的

A．好发于髋关节

B．可自愈

C．致病菌是金黄色葡萄球菌

D．感染途径多为血源性

E．可并发病理性脱位5、挤压综合征主要是指伤后出现____

A．呼吸困难B．休克C．昏迷D．肾衰竭E．心力衰竭6、慢性脓胸的治疗原则为

A：改进全身情况，消除中毒症状和营养不良

B：改进引流

C：消灭致病原因和脓腔

D：尽量使受压的肺复张，恢复肺功能

E：以上都是7、刃厚皮片移植成活后痛觉恢复的时间

A：2个月

B：1周

C：1个月

D：3周

E：2周8、患者，男，23岁，舌背有一边界清楚，位置表浅微凹而平坦的溃疡，溃疡边缘成潜掘状，无复发史但长期不愈，以下最可能的诊断是

A．恶性肿瘤

B．复发性阿弗她溃疡

C．口腔结核

D．创伤性溃疡

E．梅毒9、一患者半年前曾患右股骨急性化脓性骨髓炎，经治疗后好转，但局部有窦道形成，常有少许稀黄色脓汁流出，近10日瘘道口闭合，但出现高热，局部压痛明显，并有红肿，X线片示有死骨存留，而且包壳形成充分，应立即____

A．瘘管切除，一期缝合B．骨钻孔手术C．死骨摘除，植骨术D．切开引流E．瘘管搔刮术10、当前修复阴茎型尿道下裂的最佳手术方法为____

A．埋藏皮条重建尿道B．利用游离组织移植重建尿道(皮片或膀胱黏膜片)C．局部皮瓣重建尿道D．阴囊纵隔血管轴型皮瓣重建尿道E．尿道延伸一期修复尿道

11、下列静脉麻醉药镇痛作用最强的是

A．异丙酚B．依托咪酯C．羟丁酸钠D．氯胺酮E．咪唑安定12、蛛网膜下腔出血的典型临床表现____

A．动眼神经麻痹B．偏瘫C．视力、视野障碍D．颅内杂音E．突发剧烈头痛，恶心、呕吐，脑膜刺激征(+)13、一老年男性，突然呕血1000ml，有门静脉高压症病史。查体：BP80/50mmHg，全身皮肤黄染，脾肋下未及，移动性浊音阳性，血清蛋白28g/L。应采取的治疗措施是____

A．输血、垂体加压素、三腔管压迫止B．脾-肾静脉分流术C．门-腔静脉分流术D．脾-腔静脉分流术E．贲门周围血管离断术()14、颅脑外伤病人，可正确回答问题，可自动睁眼，右侧肢体偏瘫，刺痛可回缩，左侧肢体可随意运动。GCS评分为____

A．11分B．12分C．13分D．14分E．15分15、男性，38岁。因头痛、头晕15天，加重伴烦躁、频繁呕吐1天入院。入院体检：生命体征不平稳。头部MRI显示第四脑室肿瘤伴幕上脑室扩大脑脊液快速流出后病人突然昏迷。双瞳散大，光反应迟钝。首先考虑的原因可能为____

A．穿刺损伤B．小脑幕切迹上疝C．肿瘤卒中D．休克E．低颅压16、关于肱骨外上髁炎，下列哪项不对

A．是伸腕伸指肌腱止点处的慢性损伤性炎症

B．一旦确诊应手术松解

C．局封常有效

D．好发于网球运动员

E．伸腕抗阻力试验(+)17、女性，20岁，车祸后2小时，呼吸困难。查体：右侧呼吸音消失，叩鼓音，皮下气肿，右胸中部骨摩擦音，气管居中。考虑为____

A．肋骨骨折合并开放性气胸B．肋骨骨折合并张力性气胸C．肋骨骨折合并闭合性气胸D．肋骨骨折合并血胸E．肋骨骨折合并心脏损伤18、结肠癌最多见的病理类型是

A．鳞癌

B．腺癌

C．黏液癌

D．黏液腺癌

E．未分化癌19、最适于重复切取薄断层皮片的部位为____

A．头皮B．前胸C．腹部D．大腿E．臀部20、该患最易发生的并发症，是

A．脂肪检查

B．坐骨神经损伤

C．髋内翻畸形

D．股骨头缺血性坏死

E．髋关节周围创伤性骨化21、患者大便变细，便意频繁，首先应行____

A．乙状结肠镜检查B．粪便培养加药物敏感试验C．X线钡剂灌肠检查D．纤维结肠镜检查E．直肠指检22、腰椎间盘突出症，下列哪种说法是错误的____

A．指纤维环破裂、髓核突出、压迫脊神经根而引起的症状B．好发于30～50岁的体力劳动者或平时锻炼少者C．病人一定会出现坐骨神经分布区感觉、运动及反射障碍D．诊断时应拍摄腰椎正侧位片E．神经压迫症状严重、保守治疗无效者，应手术治疗23、示指占全手功能的百分比为

A．40%

B．30%

C．60%

D．20%

E．10%24、肠梗阻最常见的类型为

A．机械性肠梗阻

B．麻痹性肠梗阻

C．血运性肠梗阻

D．扭转性肠梗阻

E．绞窄性肠梗阻25、对该患者高热原因的进一步确诊，应采用的可靠方法是

A．胸部X线摄片

B．抽血作厌氧性培养

C．尿和血液作真菌检查和培养

D．抽血