对口护理考试题及答案

对口护理考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.正常成人安静时的心率范围是（）A.50-90次/分B.60-100次/分C.70-110次/分D.80-120次/分2.下列哪种药物中毒忌用碳酸氢钠溶液洗胃（）A.敌百虫B.敌敌畏C.乐果D.1605农药3.为病人进行鼻饲时，鼻饲液的温度是（）A.32-34℃B.34-36℃C.36-38℃D.38-40℃4.乙醇拭浴时，禁忌擦拭的部位是（）A.头部、四肢B.腋窝、腹股沟C.前胸、腹部D.两侧肾区5.大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离是（）A.20-30cmB.30-40cmC.40-60cmD.60-80cm6.患者张某，在输液过程中突然感到胸部异常不适，随后出现呼吸困难，严重发绀，其最大可能及首要处理是（）A.肺水肿，停止输液B.空气栓塞，立即左侧卧位C.过敏，皮下注射地塞米松D.心脏病发作，立即遵医嘱用强心剂7.低盐饮食每日食盐摄入量不超过（）A.1gB.2gC.3gD.4g8.护理诊断的陈述公式PES中，“P”代表（）A.问题B.相关因素C.症状和体征D.实验室检查9.青霉素过敏性休克时，首选药物是（）A.去甲肾上腺素B.盐酸肾上腺素C.异丙肾上腺素D.乳酸钙10.下列属于长期医嘱的是（）A.一级护理B.安定5mgsosC.阿托品0.5mgimstD.地塞米松5mgivqd答案：1.B2.A3.D4.C5.C6.B7.B8.A9.B10.A二、多项选择题（每题2分，共20分）1.下列属于医院基本饮食的有（）A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食2.压疮发生的原因有（）A.局部组织长期受压B.皮肤经常受潮湿、摩擦等刺激C.全身营养缺乏D.石膏绷带使用不当3.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的有（）A.操作前应洗手、戴口罩B.无菌物品与非无菌物品应分开放置C.一份无菌物品仅供一位病人使用D.取用无菌物品时，必须使用无菌持物钳4.为患者进行口腔护理的目的有（）A.保持口腔清洁、湿润B.预防口腔感染C.去除口臭，增进食欲D.观察口腔黏膜及舌苔变化5.静脉输液的目的包括（）A.补充水分及电解质B.增加循环血量，改善微循环C.输入药物，治疗疾病D.供给营养物质6.下列属于输血反应的有（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重7.下列属于濒死期患者的临床表现有（）A.意识模糊或丧失B.各种反射减弱或逐渐消失C.心跳减弱D.呼吸微弱8.下列哪些是护士的角色（）A.照顾者B.教育者C.咨询者D.管理者9.下列关于疼痛的描述，正确的有（）A.疼痛是一种主观感觉B.个体的注意力会影响对疼痛的感受C.情绪会改变患者对疼痛的反应D.环境的变化可影响疼痛的感受10.下列属于护理程序的步骤有（）A.评估B.诊断C.计划D.实施答案：1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判断题（每题2分，共20分）1.护士在执行医嘱时，如有疑问，应先执行，再向医生询问。（）2.为了防止躁动不安的患者坠床，可使用约束带固定。（）3.皮内注射时，针头与皮肤呈5°角刺入皮内。（）4.长期卧床患者应每2小时翻身一次。（）5.测量血压时，袖带缠得过紧会使测量值偏高。（）6.无菌包打开后，未用完的无菌物品，按原折痕包好，有效期为24小时。（）7.发热时体温上升期的特点是产热大于散热。（）8.只要在有效期内，无菌持物钳可以夹取任何无菌物品。（）9.为患者进行雾化吸入时，氧流量应调至6-8L/min。（）10.临终患者最后消失的感觉是听觉。（）答案：1.×2.√3.√4.√5.×6.√7.√8.×9.√10.√四、简答题（每题5分，共20分）1.简述高热患者的护理措施。答：①观察生命体征，每4小时测一次。②补充营养和水分，给予高热量、高蛋白等饮食，鼓励多饮水。③物理或药物降温。④口腔护理，防止感染。⑤皮肤护理，及时擦干汗液，更换衣物床单。2.简述压疮的分期及临床表现。答：①淤血红润期：皮肤红、肿、热、痛或麻木。②炎性浸润期：红肿扩大、变硬，有水泡。③浅度溃疡期：水泡破溃，创面有黄色渗出液，疼痛加剧。④深度溃疡期：坏死组织发黑，有臭味，可深达骨面。3.简述静脉输液过程中发生空气栓塞的原因及处理措施。答：原因：输液管内空气未排尽、导管连接不紧等使空气进入静脉。处理：立即左侧卧位，头低足高，使空气浮向右心室尖部；高流量吸氧；密切观察病情。4.简述青霉素过敏试验的注意事项。答：①用药前详细询问过敏史。②配制皮试液剂量准确。③皮试期间嘱患者勿离开。④备好急救药物，如盐酸肾上腺素。⑤皮试结果阳性者禁用青霉素并记录。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论如何为昏迷患者进行口腔护理。答：先评估患者情况，准备用物。使患者头偏向一侧，防止误吸。用弯止血钳夹棉球，从臼齿处开始擦拭。动作轻柔，避免损伤黏膜。棉球不可过湿，每次一个。观察口腔黏膜及舌苔变化，做好记录。2.讨论输液过程中出现液体不滴的原因及处理方法。答：原因可能有针头滑出血管外、针头斜面紧贴血管壁、压力过低、静脉痉挛等。处理：滑出血管外应重新穿刺；斜面紧贴血管壁可调整针头位置；压力过低可抬高输液瓶；静脉痉挛可局部热敷。3.讨论如何对患者进行出院指导。答：根据患者病情和康复情况，指导饮食、休息、活动。告知用药方法、剂量、注意事项。提醒定期复查时间和项目。给予心理支持，