2026年中药临床应用注意事项试题含答案

2026年中药临床应用注意事项试题含答案一、单选题（每题2分，共20题）1.在治疗感冒时，以下哪种中药汤剂的配伍容易引起药物相互作用？A.辛夷、苍术配伍防风B.桔梗、杏仁配伍甘草C.荆芥、薄荷配伍生姜D.连翘、金银花配伍黄柏2.患者王某，65岁，高血压病史5年，需长期服用中药调理，以下哪种药物应避免长期配伍使用？A.桃仁、红花（活血化瘀）B.黄芪、白术（健脾益气）C.地黄、枸杞子（滋阴补肾）D.附子、肉桂（温阳散寒）3.孕妇出现妊娠呕吐时，以下哪种中药需慎用？A.陈皮、半夏（理气降逆）B.竹茹、姜枣（和胃止呕）C.黄芩、白术（安胎健脾）D.当归、川芎（养血安胎）4.患者李某，糖尿病史，需服用消渴方加减治疗，以下哪种药物可能加重血糖波动？A.山药、黄芪（健脾益气）B.生地、麦冬（养阴生津）C.葛根、知母（清热生津）D.天花粉、黄连（清热降火）5.服用中药期间，以下哪种情况需要立即停药并就医？A.出现轻微口干舌燥B.睡眠质量略有下降C.皮肤出现红疹、瘙痒D.大便次数略微增多6.中药煎煮时，以下哪种药材需先煎？A.柴胡、薄荷（轻清升散）B.附子、白附子（毒性较大）C.枸杞子、菟丝子（滋补药）D.砂仁、豆蔻（芳香化湿）7.患者张某，脾胃虚寒，需服用健脾方，以下哪种药物不宜长期服用？A.党参、白术（益气健脾）B.茯苓、薏苡仁（利水渗湿）C.高良姜、干姜（温中散寒）D.陈皮、砂仁（理气健脾）8.中药注射剂使用时，以下哪种情况需特别警惕？A.严格按照说明书剂量使用B.避免与其他药物混合输注C.优先选择静脉注射途径D.使用前需检查药液澄明度9.儿童服用中药时，以下哪种剂量计算方法最准确？A.按成人剂量减半B.按体重比例计算C.按年龄比例计算D.按体质调整剂量10.中药汤剂服用时，以下哪种情况需避免？A.两餐之间服用B.温热饮用C.空腹服用D.随时补充水分二、多选题（每题3分，共10题）1.以下哪些中药具有潜在肝毒性，需监测肝功能？A.何首乌B.黄药子C.虎杖D.地龙2.老年人服用中药时，以下哪些情况需特别注意？A.药物代谢减慢B.合并多种慢性病C.药物不良反应风险高D.服药依从性差3.孕妇服用中药时，以下哪些药物需严格避免？A.麻黄B.芫花C.桂枝D.三棱4.中药配伍时，以下哪些属于“十八反”的禁忌配伍？A.乌头反贝母B.半夏反白及C.人参反五灵脂D.甘草反甘遂5.中药煎煮时，以下哪些药材需后下？A.当归B.川芎C.薄荷D.芍药6.中药汤剂服用时，以下哪些情况需调整剂量？A.患者体质虚弱B.患者肝肾功能不全C.患者合并西药治疗D.患者症状严重7.中药注射剂使用时，以下哪些情况需谨慎？A.既往有药物过敏史B.需与其他药物混合输注C.输液速度过快D.使用陈年库存药品8.儿童服用中药时，以下哪些药物需慎用？A.附子B.肉桂C.麻黄D.当归9.中药服用期间，以下哪些情况需避免饮酒？A.解毒类中药（如黄连、黄芩）B.补益类中药（如人参、黄芪）C.活血类中药（如川芎、红花）D.清热类中药（如金银花、板蓝根）10.中药与西药合用时，以下哪些情况需注意药物相互作用？A.利福平与中药联合抗结核B.阿司匹林与中药联合抗炎C.地高辛与中药联合强心D.呋塞米与中药联合利尿三、判断题（每题2分，共10题）1.中药煎煮时，药材需浸泡30分钟以上以保证有效成分溶出。（√）2.孕妇出现妊娠反应时，可随意服用中药调理。（×）3.中药注射剂可与其他药物混合输注以提高疗效。（×）4.儿童服用中药时，剂量可随意调整以适应症状。（×）5.中药服用期间，需避免辛辣刺激性食物。（√）6.老年人服用中药时，药物代谢速度较慢，需减少剂量。（√）7.中药汤剂可随意延长煎煮时间以提高药效。（×）8.中药注射剂使用时，需严格检查药液澄明度。（√）9.中药与西药合用时，需避免相互作用，最好单独服用。（×）10.中药服用期间，需避免饮酒以减少不良反应。（√）四、简答题（每题5分，共4题）1.简述中药煎煮的注意事项有哪些？答：-药材需浸泡30分钟以上；-先煎毒性药材（如附子、乌头）；-后下芳香药材（如薄荷、砂仁）；-煎煮时间根据药性调整（如解表药煎煮时间短，滋补药煎煮时间长）；-避免使用铁锅煎煮；-煎煮次数不宜过多，一般2-3次。2.简述中药与西药合用时的注意事项有哪些？答：-注意药物相互作用（如利福平与中药联合抗结核可能加重肝损伤）；-避免同时使用具有相似功效的药物；-监测肝肾功能和血象；-根据患者情况调整剂量和用药时间。3.简述中药汤剂服用的注意事项有哪些？答：-两餐之间服用；-温热饮用；-服药期间避免辛辣、油腻、刺激性食物；-根据病情调整剂量和服药频率；-出现不良反应需立即停药并就医。4.简述中药注射剂使用的注意事项有哪些？答：-严格按说明书剂量使用；-避免与其他药物混合输注；-使用前检查药液澄明度；-既往有药物过敏史者慎用；-输液速度不宜过快，避免引起不良反应。五、案例分析题（每题10分，共2题）1.患者李某，65岁，高血压病史5年，近期出现咳嗽、乏力，自服中药调理，处方如下：麻黄10g、杏仁10g、甘草6g、石膏20g。患者同时服用西药降压药。问：（1）该处方是否存在配伍禁忌？（2）该患者服用中药期间需注意哪些事项？（3）若患者出现心悸、失眠等症状，可能的原因是什么？答：（1）该处方存在配伍禁忌。麻黄与石膏属于“十八反”中的“麻黄反石膏”，需避免配伍使用。（2）患者服用中药期间需注意：-避免与其他药物混合输注；-监测血压和心电图；-避免辛辣刺激性食物；-若出现心悸、失眠等症状需立即停药并就医。（3）若患者出现心悸、失眠等症状，可能的原因是：-麻黄碱的兴奋作用；-石膏的寒凉性质与麻黄配伍不当；-合并用药可能产生相互作用。2.孕妇张某，32岁，妊娠6周，出现恶心、呕吐，自服中药调理，处方如下：生姜10g、半夏10g、陈皮10g、竹茹10g。问：（1）该处方是否存在配伍禁忌？（2）孕妇服用中药期间需注意哪些事项？（3）若患者出现腹痛、阴道流血等症状，可能的原因是什么？答：（1）该处方不存在配伍禁忌，但需注意剂量和用药时间。孕妇用药需谨慎，避免大剂量或长期服用。（2）孕妇服用中药期间需注意：-避免使用活血化瘀药物（如川芎、红花）；-避免使用有催产作用的药物（如三棱、莪术）；-定期产检，监测胎儿发育情况；-若出现异常症状需立即停药并就医。（3）若患者出现腹痛、阴道流血等症状，可能的原因是：-中药剂量过大或配伍不当；-孕妇体质敏感，药物刺激导致宫缩；-胎盘着床异常或先兆流产。答案与解析一、单选题答案与解析1.D解析：连翘、金银花配伍黄柏属于“十八反”中的“黄柏反防风”，需避免配伍使用。2.D解析：附子、肉桂属于温热药物，长期服用可能加重高血压病情，需谨慎使用。3.A解析：陈皮、半夏属于温燥药物，孕妇服用可能加重妊娠反应，需慎用。4.C解析：葛根、知母虽能降血糖，但配伍不当可能引起血糖波动，需监测血糖。5.C解析：皮肤红疹、瘙痒可能是药物过敏或中毒的表现，需立即停药并就医。6.B解析：附子、白附子毒性较大，需先煎30-60分钟以降低毒性。7.C解析：高良姜、干姜温燥，脾胃虚寒者长期服用可能加重症状。8.B解析：中药注射剂需避免与其他药物混合输注，以防沉淀或配伍禁忌。9.B解析：儿童用药需按体重比例计算剂量，以确保安全有效。10.C解析：空腹服用中药可能刺激胃肠道，宜两餐之间服用。二、多选题答案与解析1.A、B、C解析：何首乌、黄药子、虎杖具有潜在肝毒性，需监测肝功能。2.A、B、C解析：老年人药物代谢减慢，合并多种慢性病，不良反应风险高。3.A、B、D解析：麻黄、芫花、三棱属于孕妇禁用药物。4.A、B、C解析：乌头反贝母、半夏反白及、人参反五灵脂属于“十八反”。5.C解析：薄荷需后下以保留挥发油成分。6.A、B、C解析：体质虚弱、肝肾功能不全、合并西药治疗需调整剂量。7.A、B、C解析：过敏史、混合输注、输液过快可能引起不良反应。8.A、B、C解析：附子、肉桂、麻黄属于温热药物，儿童慎用。9.A、C、D解析：解毒类、活血类、清热类中药服用期间需避免饮酒。10.A、B、C、D解析：利福平、阿司匹林、地高辛、呋塞米均可能与中药产生相互作用。三、判断题答案与解析1.√解析：药材浸泡30分钟以上可保证有效成分溶出。2.×解析：孕妇用药需严格遵医嘱，避免随意服用。3.×解析：中药注射剂需避免与其他药物混合输注。4.×解析：儿童用药需按体重比例计算剂量。5.√解析：辛辣食物可能加重药物不良反应。6.