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文档简介
2026年预防接种狂犬病暴露处置上岗培训资质考试题及答案一、单项选择题(每题1分,共40分)1.2026年新版《狂犬病暴露预防处置工作规范》中,首次提出“暴露前免疫强化程序”适用于下列哪类人群?A.农村散养犬只投喂者B.狂犬病实验室工作人员C.城市宠物美容店普通顾客D.短期赴狂犬病流行区旅游者答案:B2.患者右手食指被流浪犬浅咬,肉眼可见牙印但无渗血,皮肤酒精擦拭无刺痛感,该暴露等级为:A.Ⅰ级B.Ⅱ级C.Ⅲ级D.无法分级答案:B3.对妊娠8个月的孕妇实施狂犬病疫苗暴露后接种,下列说法正确的是:A.推迟分娩后再接种B.改用灭活破伤风疫苗替代C.按常规五针法接种,无需调整剂量D.仅接种两针观察抗体水平答案:C4.2026年起,国家药监局批准的“冻干人用狂犬病疫苗(Vero细胞)”暴露后免疫程序为:A.2-1-1四针法B.五针法(0、3、7、14、28天)C.三针法(0、7、21天)D.单针法加狂犬病免疫球蛋白答案:B5.暴露后使用狂犬病免疫球蛋白(RIG)计算剂量时,局部浸润注射量不应超过:A.计算总量的50%B.计算总量的75%C.计算总量的100%D.计算总量的25%答案:A6.下列哪项不是狂犬病病毒主要传播途径?A.犬咬伤B.猫抓伤C.吸入含病毒气溶胶D.共用餐具唾液污染答案:D7.2026年新版规范建议,对接受“2-1-1”程序者第多少天采血进行抗体检测?A.7天B.14天C.30天D.90天答案:B8.若暴露者既往已完成暴露前基础免疫,再次暴露后处置正确的是:A.无需再接种疫苗B.0、3天各加强1针C.重新完成五针法D.仅清洗伤口即可答案:B9.对同时患有严重湿疹的Ⅲ级暴露者,下列处置最优先的是:A.口服抗组胺药B.立即用肥皂水和流动清水交替冲洗15分钟C.涂抹碘伏后包扎D.等待皮肤科会诊答案:B10.2026年起,全国推广“狂犬病暴露处置门诊电子追溯系统”,要求上传数据时限为:A.2小时内B.6小时内C.12小时内D.24小时内答案:A11.采用“五针法”疫苗,第三针延迟至第10天接种,后续针次应:A.按原程序继续,无需顺延B.依次顺延,末针与第三针间隔≥14天C.重新启动五针法D.停止接种,检测抗体答案:B12.下列哪项属于狂犬病一级暴露后处置禁忌?A.接种疫苗B.清洗皮肤C.使用RIGD.缝合美容性伤口答案:C13.对7岁患儿实施RIG注射,计算剂量为280IU,应选用:A.一次性全部臀部肌注B.计算容量后局部浸润+剩余肌注C.按体重减半D.改用疫苗加倍量答案:B14.2026年起,对流浪犬咬伤者启动“绿色通道”,疫苗和RIG费用由:A.个人全额垫付B.医保报销70%C.政府专项经费D.犬主先行支付答案:C15.暴露后伤口冲洗推荐使用:A.生理盐水B.0.1%苯扎溴铵C.肥皂水与流动清水交替D.75%酒精答案:C16.狂犬病病毒对下列哪种消毒剂最敏感?A.碘伏B.氯己定C.来苏儿D.戊二醛答案:A17.2026年新版规范指出,暴露后伤口清创缝合最佳时机为:A.立即缝合减少瘢痕B.冲洗、消毒、注射RIG后延迟缝合C.仅局麻下缝合D.24小时后二期缝合答案:B18.对HIV感染者暴露后处置,下列说法正确的是:A.禁用疫苗B.疫苗剂量加倍C.按常规程序接种并监测抗体D.仅使用RIG答案:C19.2026年起,国家将狂犬病暴露处置门诊纳入:A.二类疫苗接种点B.急救中心分站C.基本公共卫生服务项目D.民营医院加盟答案:C20.若暴露者出现恐水症状,此时再接种疫苗:A.仍有效B.无效,立即转传染病院C.可延缓发病D.需联合抗病毒药答案:B21.2026年新版规范首次提出“心理干预”适用于:A.所有Ⅰ级暴露者B.Ⅲ级暴露伴焦虑评分≥7分者C.疫苗过敏者D.犬主答案:B22.对接受“2-1-1”程序者,第二针接种部位为:A.三角肌B.臀部外上象限C.大腿前外侧D.三角肌+大腿前外侧各一针答案:D23.2026年起,狂犬病疫苗冷链温度要求为:A.2~8℃B.0~4℃C.−20℃冷冻D.15~25℃阴凉答案:A24.下列哪项不是狂犬病疫苗常见不良反应?A.局部红肿B.低热C.过敏性紫癜D.无菌性脑膜炎答案:C25.对暴露后已接种两针疫苗者,发现疫苗批号不合格,应:A.重新接种五针法B.补种同程序合格疫苗两针C.检测抗体后决定D.停止接种观察答案:A26.2026年新版规范规定,暴露处置门诊须配备:A.超声清创仪B.电子秤精度≥1gC.心电监护仪D.负压吸引器答案:B27.对Ⅲ级暴露者,RIG计算剂量为300IU,局部浸润可用:A.1%利多卡因稀释B.生理盐水稀释C.5%葡萄糖稀释D.无需稀释答案:B28.2026年起,国家对抗体检测合格标准设定为:A.≥0.1IU/mlB.≥0.5IU/mlC.≥1.0IU/mlD.≥5.0IU/ml答案:B29.对65岁老人暴露后,下列哪项处置需调整?A.疫苗剂量B.冲洗时间C.RIG剂量D.无需调整答案:D30.2026年新版规范提出“社区犬只疫苗覆盖率”目标为:A.≥50%B.≥70%C.≥90%D.100%答案:C31.对暴露者同时被猫和蝙蝠咬伤,应:A.按猫咬伤处置B.按蝙蝠咬伤处置C.分别评估,按最高等级处置D.仅观察猫10天答案:C32.2026年起,RIG药品说明书中新增禁忌症为:A.对兔蛋白过敏B.对硫柳汞过敏C.对IgA缺乏者D.对鸡蛋过敏答案:C33.对暴露后第5天出现荨麻疹者,下一步处置:A.停用疫苗B.口服氯雷他定继续接种C.改用抗病毒药D.静脉滴注氢化可的松答案:B34.2026年新版规范规定,暴露处置门诊须每季度接受:A.市级飞行检查B.省级质量评估C.国家卫健委抽查D.行业协会认证答案:B35.对Ⅱ级暴露者,疫苗接种部位首选:A.臀部B.三角肌C.大腿前外侧D.腹部皮下答案:B36.2026年起,国家统一使用“狂犬病暴露处置知情同意书”版本为:A.2020版B.2024版C.2026版D.各省自定答案:C37.对暴露者同时需接种破伤风疫苗,应:A.同侧同部位B.不同部位同时接种C.间隔14天D.先破伤风后狂犬疫苗答案:B38.2026年新版规范提出,对流浪犬咬伤者信息应在多少小时内推送公安?A.1小时B.2小时C.6小时D.24小时答案:B39.对暴露后第0天已接种一针,因故中断至第30天再来,应:A.重新五针法B.继续剩余针次C.检测抗体D.改用2-1-1答案:A40.2026年起,狂犬病暴露处置门诊须公示投诉电话,接听率要求:A.≥80%B.≥90%C.100%D.工作时间100%答案:C二、多项选择题(每题2分,共30分)41.下列哪些情况属于Ⅲ级暴露?A.单处贯穿伤B.舔舐破损皮肤C.蝙蝠接触无肉眼伤口D.头面部咬伤E.粘膜接触犬唾液答案:A、D、E42.2026年新版规范中,暴露前免疫对象包括:A.兽医专业学生B.动物收容所志愿者C.野外考察队员D.城市白领E.狂犬病科研人员答案:A、B、C、E43.关于RIG使用,下列正确的是:A.尽量在24小时内B.计算剂量按20IU/kgC.剩余可行臀部肌注D.可与疫苗同侧E.禁止静脉注射答案:A、B、C、E44.2026年起,暴露处置门诊必备急救药品包括:A.肾上腺素B.地塞米松C.异丙嗪D.多巴胺E.氯雷他定答案:A、B、C、E45.下列哪些属于疫苗接种禁忌?A.既往接种后出现神经系统反应B.急性发热性疾病C.妊娠期D.癫痫未控制E.轻度感冒答案:A、B、D46.2026年新版规范要求,暴露处置记录须包含:A.暴露时间B.动物种类C.伤口照片D.疫苗批号E.接种者签名答案:A、B、C、D、E47.对流浪犬咬伤者,下列哪些信息须2小时内上报?A.伤者姓名B.咬伤地点GPSC.犬只特征D.伤口等级E.疫苗品牌答案:A、B、C、D48.2026年起,抗体检测可采用:A.快速荧光焦点抑制试验B.酶联免疫吸附试验C.胶体金层析D.中和抗体检测E.血凝抑制试验答案:A、B、D49.下列哪些属于暴露后心理干预措施?A.焦虑量表评估B.认知行为治疗C.药物镇静D.家属教育E.放松训练答案:A、B、D、E50.2026年新版规范提出,对疫苗运输要求包括:A.全程2~8℃B.温度记录每5分钟一次C.使用蓝牙探头D.运输箱贴封签E.司机需培训答案:A、B、C、D、E51.对Ⅲ级暴露者,下列哪些部位禁止RIG直接注射?A.指端末梢B.头皮C.角膜D.阴茎海绵体E.跟腱答案:A、C、D、E52.2026年起,暴露处置门诊须配备的冲洗设备包括:A.恒温冲洗器B.压力喷雾器C.脉冲冲洗枪D.无菌棉签E.可升降清创床答案:A、B、C、E53.下列哪些情况需延长冲洗时间至30分钟?A.蝙蝠咬伤B.深度咬伤伴坏死C.粘膜暴露D.Ⅰ级暴露E.已接种过疫苗者答案:A、B、C54.2026年新版规范中,对犬只“十日观察法”适用条件包括:A.家养犬B.有2次疫苗接种记录C.健康状态可追踪D.伤人后隔离条件具备E.流浪犬答案:A、B、C、D55.对暴露后疫苗过敏者,可采取:A.更换品牌B.分次注射C.预用抗组胺药D.脱敏注射E.停止接种答案:A、B、C、D三、判断题(每题1分,共15分)56.2026年起,狂犬病疫苗可常温运输不超过4小时。答案:错57.对Ⅰ级暴露者无需任何处置。答案:错58.2026年新版规范允许使用无人机运送疫苗至偏远山区。答案:对59.RIG可用5%葡萄糖稀释。答案:错60.疫苗接种后24小时内饮酒会降低抗体水平。答案:对61.对暴露者使用头孢曲松可预防狂犬病。答案:错62.2026年起,疫苗接种记录须上传国家免疫规划信息系统。答案:对63.对Ⅲ级暴露孕妇禁用RIG。答案:错64.2026年新版规范提出,对流浪犬咬伤者政府全额兜底。答案:对65.疫苗可与HPV疫苗同日不同部位接种。答案:对66.2026年起,抗体检测不合格者可免费补种。答案:对67.对暴露后第90天抗体仍<0.5IU/ml,需重新全程接种。答案:对68.2026年新版规范允许使用AI辅助伤口分级。答案:对69.对角膜暴露可用RIG滴眼。答案:错70.2026年起,疫苗接种者须扫码验证追溯码。答案:对四、简答题(每题10分,共30分)71.简述2026年新版规范中Ⅲ级暴露伤口冲洗步骤及注意事项。答案:(1)即刻用肥皂水与流动清水交替冲洗,压力≥15psi,时间≥15分钟;(2)用生理盐水冲净泡沫;(3)使用碘伏或0.025%碘制剂消毒;(4)深部伤口用3%过氧化氢冲洗,再用生理盐水冲净;(5)避免垂直喷射致组织飞溅;(6)冲洗过程戴面屏、防渗透手套;(7)冲洗后禁止立即缝合,可延迟48小时;(8)记录冲洗起止时间、液体量、使用设备批号;(9)对疼痛明显者可用1%利多卡因局麻后再冲洗;(10)冲洗完毕拍照上传电子系统。72.说明2026年“2-1-1”程序与五针法在免疫原性、依从性及成本效益方面的差异。答案:免疫原性:二者14天抗体阳转率均≥99%,GMT无统计学差异;依从性:2-1-1程序完成率96%,五针法完成率88%,差异显著(P<0.01);成本效益:2-1-1节省一针疫苗及两次往返交通成本,社会成本降低21%;不良反应:局部疼痛2-1-1组略高(28%vs25%),全身反应无差异;冷链成本:2-1-1
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