2025年医务人员手卫生应知应会考试试题（附答案）

2025年医务人员手卫生应知应会考试试题（附答案）一、单项选择题（每题2分，共20分）1.以下关于“手卫生”的定义，正确的是（）A.仅指医务人员用流动水洗手B.包括洗手、卫生手消毒和外科手消毒C.仅指使用速干手消毒剂消毒双手D.指接触患者后用消毒剂擦拭手部2.根据WHO“手卫生五个时刻”，下列哪项不属于“接触患者前”的范畴？（）A.为患者测量体温前B.整理患者床单位前C.接触患者使用过的血压计前D.给患者发放口服药前3.七步洗手法中“立腕”步骤的具体操作是（）A.双手互握，旋转揉搓手腕B.一手握另一手拇指旋转揉搓，交换进行C.五指并拢，双手互搓指背D.指尖并拢，在另一手掌心旋转揉搓4.卫生手消毒时，使用速干手消毒剂的作用时间应为（）A.5-10秒B.10-15秒C.20-30秒D.60秒以上5.当医务人员手部有可见污染物时，应首选（）A.使用速干手消毒剂B.流动水洗手C.戴手套替代手卫生D.先擦拭再消毒6.外科手消毒的范围应是（）A.双手及前臂B.双手、前臂及上臂下1/3C.双手、前臂及上臂上1/3D.仅双手7.下列哪种情况无需进行手卫生？（）A.从患者静脉输液袋上取下空针后B.为患者翻身拍背后C.接触患者床头柜后D.佩戴无菌手套为患者换药时8.手卫生效果的监测标准中，卫生手消毒后菌落总数应≤（）A.5cfu/cm²B.10cfu/cm²C.15cfu/cm²D.20cfu/cm²9.速干手消毒剂的主要有效成分不包括（）A.乙醇B.氯己定C.过氧乙酸D.葡萄糖酸氯己定10.关于手卫生依从性的描述，正确的是（）A.指医务人员实际执行手卫生的次数与应执行次数的比值B.仅需在感染高发科室监测C.与患者数量无关D.由患者监督记录二、多项选择题（每题3分，共15分）1.手卫生的主要目的包括（）A.降低医院感染发生率B.减少医务人员自身感染风险C.防止病原微生物在患者之间传播D.替代无菌操作2.属于“接触患者体液后”需手卫生的情况有（）A.为患者吸痰后B.清理患者呕吐物后C.接触患者尿液标本后D.给患者涂抹药膏后3.影响医务人员手卫生依从性的因素包括（）A.手卫生产品的便捷性B.工作节奏与时间压力C.对感染风险的认知程度D.患者的配合度4.外科手消毒的要求包括（）A.应先清洁双手、前臂及上臂下1/3B.刷手时间不少于2分钟C.消毒后双手应保持高于肘部D.消毒后可佩戴无菌手套接触无菌物品5.手卫生设施的基本</think>要求包括</think>（）A.应配备非手触式水龙头B.干手用品宜使用一次性纸巾C.肥皂应保持清洁干燥D.速干手消毒剂应放置在诊疗区域方便取用处三、判断题（每题1分，共10分）1.接触患者周围环境表面（如床栏、床头柜）后无需手卫生。（）2.戴手套可以替代手卫生。（）3.卫生手消毒时，只需均匀涂抹速干手消毒剂于双手即可，无需揉搓至干燥。（）4.外科手消毒后，若手套未破损，连续手术时无需再次消毒。（）5.新生儿暖箱操作前，需执行手卫生。（）6.接触患者前若手部无可见污染，可仅用速干手消毒剂替代洗手。（）7.手卫生监测时，采样部位为双手五指并拢的掌面。（）8.速干手消毒剂开瓶后使用期限不超过30天。（）9.为多重耐药菌感染患者护理后，需严格执行手卫生。（）10.急诊科医务人员因工作繁忙，可在接触多位患者后集中进行一次手卫生。（）四、简答题（每题10分，共30分）1.简述七步洗手法的具体步骤及动作要领。2.列举手卫生的“五个重要时刻”，并各举1例说明。3.当医务人员接触患者血液、体液后，手卫生的具体操作流程是什么？五、案例分析题（每题20分，共25分）案例1：某急诊科护士小王，晨间处理一名开放性骨折患者（有活动性出血）。操作流程如下：-8:00接触患者前，未进行手卫生，直接为患者脱外衣；-8:10为患者清理伤口（接触血液）时佩戴手套，操作后摘除手套，未洗手直接为下一位患者测量血压；-8:30协助患者移动至平车时，手部接触患者床单，随后用速干手消毒剂擦拭双手。请分析小王操作中的手卫生错误，并说明正确做法及依据。案例2：某ICU护士小李，连续护理3名患者（A、B、C），操作如下：-护理A患者（静脉输液）后，使用速干手消毒剂消毒；-护理B患者（吸痰）前，未手卫生直接戴手套；-护理B患者后，摘除手套，未手卫生；-接触C患者床栏后，未手卫生直接为C患者进行口腔护理。请指出小李手卫生操作的遗漏环节，并说明正确的手卫生时机及方法。参考答案一、单项选择题1.B2.C3.A4.C5.B6.B7.D8.B9.C10.A二、多项选择题1.ABC2.ABC3.ABC4.ACD5.ABCD三、判断题1.×（接触患者周围环境后需手卫生）2.×（戴手套不能替代手卫生，摘手套后仍需手卫生）3.×（需揉搓至完全干燥，作用时间20-30秒）4.×（连续手术时若手套破损或污染，需重新消毒）5.√（新生儿免疫力低，需严格手卫生）6.√（无可见污染时，速干手消毒剂可替代洗手）7.√（采样部位为双手掌面，五指并拢）8.√（开瓶后使用期限不超过30天，避免污染）9.√（多重耐药菌需严格防控交叉感染）10.×（需在接触每位患者前后及时手卫生，不可集中执行）四、简答题1.七步洗手法步骤及要领：①内：掌心相对，手指并拢相互揉搓；②外：手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行；③夹：掌心相对，双手交叉沿指缝相互揉搓；④弓：弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；⑤大：一手握另一手大拇指旋转揉搓，交换进行；⑥立：五指指尖并拢在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；⑦腕：一手握另一手手腕旋转揉搓，交换进行。每步骤至少揉搓5次，总时间≥40秒，流动水冲洗干净，用一次性纸巾擦干。2.手卫生“五个重要时刻”及示例：①接触患者前：为患者调整体位前；②清洁/无菌操作前：为患者静脉穿刺前；③接触患者体液后：为患者吸痰后；④接触患者后：为患者测量血压后；⑤接触患者周围环境后：整理患者床头柜后。3.接触血液、体液后的手卫生流程：①若手部有可见污染，立即用流动水+肥皂/皂液洗手（揉搓≥40秒）；②无可见污染时，使用速干手消毒剂（揉搓至干燥，作用20-30秒）；③若接触大量血液/体液（如被患者血液喷溅），需先去除污染（用纸巾擦拭），再流动水洗手；④操作后若佩戴手套，需摘除手套后执行手卫生。五、案例分析题案例1错误分析及正确做法：错误1：8:00接触患者前未手卫生。依据：接触患者前属于手卫生“五个时刻”之一，需执行手卫生（速干手消毒剂或流动水洗手）。错误2：8:10摘除手套后未手卫生直接接触下一位患者。依据：摘手套后手部可能被污染，需立即手卫生（流动水洗手或速干手消毒剂）。错误3：8:30接触患者床单后仅用速干手消毒剂。依据：接触患者周围环境后需手卫生，若床单有血液污染（可见），应首选流动水洗手；若无可见污染，速干手消毒剂可接受。案例2遗漏环节及正确操作：遗漏1：护理B患者前未手卫生。依据：清洁/无菌操作前（吸痰属于侵入性操作）需手卫生，应先消毒双手再戴手套。遗漏2：护理B患者后未手卫生。依据：接触患者体液后（