急诊科护理职责详解

急诊科护理职责详解急诊科护理工作具有急、忙、杂、变的特点，因此各班次的职责划分必须明确且具有高度的协作性。以下是急诊科常见的各班次（通常分为主班、治疗班、抢救班、预检分诊班、观察班/夜班等）的详细护理职责：一、主班护士（办公班/总务班）核心职责：负责病区行政、医嘱处理、对外联络及统筹调配。交接班：清点急救药品、毒麻药品、贵重物品及医疗仪器设备，阅读交班报告，掌握危重患者情况。医嘱处理：负责接收、打印、核对医生下达的长期及临时医嘱。负责记账、划价、退费及费用解释工作。信息联络：接听急诊电话，记录并传达“120”出诊信息或院内会诊通知。负责与挂号处、收费处、住院部、手术室等部门的联络与协调。物品管理：负责急救车、急救箱、被服及办公用品的请领与补充。文书管理：负责护理文书的整理、归档，统计急诊工作量。二、治疗班护士（输液班）核心职责：负责各种治疗准备、配液及治疗室管理。环境与准备：保持治疗室清洁、整齐，每日进行空气消毒并记录。配液与核对：负责急诊患者的输液、注射药物的配置。严格执行“三查八对”制度，确保用药安全。标本处理：负责采集、核对、保存及送检各种检验标本（如血、尿、便常规，生化等）。仪器维护：负责雾化吸入器、输液泵、注射泵等治疗仪器的清洁与保养。治疗执行：协助主班或抢救班完成常规治疗工作，保持治疗室无菌物品的供应。三、抢救班护士（监护班）核心职责：负责危重患者的抢救配合、监护及生命体征监测。急救准备：接班时检查除颤仪、呼吸机、洗胃机、吸痰器等急救设备是否处于备用状态，抢救车内药品是否齐全有效。抢救配合：参与急诊抢救工作，熟练掌握各种急救技术（心肺复苏、气管插管配合、电除颤等）。建立静脉通道，准确执行口头医嘱（需复述确认），并保留空安瓿备查。病情观察：负责危重患者的生命体征监测、记录，及时向医生汇报病情变化。转运交接：负责危重患者转入病房或手术室时的途中监护及详细交接。四、预检分诊班护士核心职责：快速评估、分流患者，是急诊的“守门员”。快速评估：运用PQRST（诱因、性质、放射、程度、时间）或ABC（气道、呼吸、循环）原则快速评估患者病情。分级分流：根据病情严重程度将患者分为四级（濒危、危重、急症、非急症），引导至相应区域就诊。信息登记：准确录入患者基本信息、生命体征及过敏史。应急处理：遇急危重症患者（如心跳骤停），立即启动绿色通道，就地进行初步急救，呼叫医生。维持秩序：维持候诊秩序，进行健康宣教，安抚患者及家属情绪。五、观察班/巡视班护士核心职责：负责留观患者的病情观察及生活护理。巡视观察：定时巡视留观室，观察输液情况，查看穿刺部位有无渗漏，观察患者病情变化。基础护理：做好患者的生活护理（如饮食、排泄、皮肤护理），保持床单位整洁。健康宣教：向留观患者及家属介绍留观制度、注意事项及相关疾病知识。出院/转科处理：协助留观结束的患者办理离院手续或转科手续。六、夜班护士（大夜班/小夜班）核心职责：独立负责夜间急诊的所有护理工作，需具备综合应急能力。全面接管：接班后全面检查科室环境、设备、药品，确保夜间运行安全。独立处置：负责夜间所有急诊患者的接诊、分诊、治疗及护理。独立或配合值班医生进行夜间抢救工作。病情巡视：加强对留观患者、输液患者的巡视，特别是在后半夜，防止意外发生。特殊时段工作：负责晨晚间护理，准备次日所需的常规物品（如采血试管、敷料等）。清洁消毒：负责夜间治疗室、处置室的清洁与消毒工作。急诊科护理工作的通用原则（贯穿各班）急救物品“五定”制度：定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修，确保完好率100%。首诊负责制：第一位接诊的护士必须负责到底或做好详细交接，不得