护基考试题及答案

护基考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.下列哪种患者不需进行特殊口腔护理A.高热患者B.昏迷患者C.下肢骨折患者D.禁食患者答案：C2.取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是A.检查瓶口有无裂缝B.冲洗瓶口C.查看溶液的颜色D.检查溶液有无沉淀答案：B3.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压A.偏低B.偏高C.无影响D.脉压差增大答案：B4.为患者进行鼻饲时，鼻饲液的温度是A.30～32℃B.32～34℃C.34～36℃D.38～40℃答案：D5.乙醇拭浴降温的主要机制是A.辐射散热B.传导散热C.对流散热D.蒸发散热答案：D6.下列属于临时医嘱的是A.病危B.一级护理C.氧气吸入prnD.索米痛片0.5gsos答案：D7.青霉素过敏性休克最早出现的症状是A.呼吸道症状B.消化道症状C.循环衰竭症状D.皮肤症状答案：A8.大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离是A.20～30cmB.30～40cmC.40～60cmD.60～80cm答案：C9.长期卧床患者易发生的并发症不包括A.压疮B.坠积性肺炎C.腹泻D.深静脉血栓形成答案：C10.患者仰卧位时，最易发生压疮的部位是A.骶尾部B.枕部C.肩胛部D.肘部答案：A二、多项选择题（每题2分，共20分）1.属于医院基本饮食的有A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食答案：ABCD2.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的是A.操作环境应清洁、宽敞B.操作者衣帽整洁、洗手、戴口罩C.无菌物品与非无菌物品应分开放置D.一份无菌物品仅供一位患者使用答案：ABCD3.对高热患者的护理措施，正确的有A.卧床休息B.测量体温每4小时1次C.鼓励多饮水D.冰袋冷敷头部答案：ABCD4.下列哪些是静脉输液的目的A.补充水分及电解质B.增加循环血量，改善微循环C.供给营养物质D.输入药物，治疗疾病答案：ABCD5.输血引起过敏反应的临床表现有A.皮肤瘙痒B.荨麻疹C.血管神经性水肿D.呼吸困难答案：ABCD6.下列属于压疮炎性浸润期表现的有A.皮肤呈紫红色B.皮下硬结C.水疱形成D.浅层组织感染答案：ABC7.下列关于导尿术的叙述，正确的有A.严格无菌操作B.初次消毒顺序为由内向外、自上而下C.导尿管插入深度：女性4～6cm，男性20～22cmD.若误入阴道，应更换导尿管重新插入答案：ACD8.下列属于医院感染的有A.无明显潜伏期的感染，入院48小时后发生的感染B.本次感染直接与上次住院有关C.在原有感染基础上出现其他部位新的感染D.新生儿经胎盘获得的感染答案：ABC9.下列关于临终关怀的描述，正确的有A.以照料为中心B.维护人的尊严和权利C.提高临终患者的生命质量D.延长临终患者的生存时间答案：ABC10.下列关于医疗文件书写要求的叙述，正确的有A.记录及时、准确B.文字通顺、简洁C.医学术语运用准确D.记录者签全名答案：ABCD三、判断题（每题2分，共20分）1.无菌包打开后，如包内物品一次未用完，则按原折痕包好，有效期为24小时。（√）2.测量血压时，应使肱动脉与心脏在同一水平线上。（√）3.为患者进行口腔护理时，棉球不可过湿，以防患者将溶液吸入呼吸道。（√）4.长期鼻饲患者，应每天更换胃管。（×）5.静脉输液时，茂菲滴管内的液面自行下降，应检查滴管上端输液管与滴管的衔接是否松动。（√）6.大量不保留灌肠时，溶液灌入受阻，可稍转动或挤压肛管。（√）7.输血前应两人核对血型、交叉配血试验结果等。（√）8.压疮的淤血红润期，皮肤出现水疱，应剪去水疱表皮，涂以消毒液，用无菌敷料包扎。（×）9.临终患者处于否认期时，护士应尽量满足其心理需求，不要急于揭穿其防御机制。（√）10.医疗文件应妥善保存，住院病历保存期为15年。（×）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述护士在给药过程中应遵循的原则。答：应遵循以下原则：严格执行医嘱；严格执行查对制度，做到“三查七对”；安全正确用药，注意药物配伍禁忌；观察用药反应，做好记录。2.简述压疮的预防措施。答：预防措施有：定期翻身，避免局部长期受压；保持皮肤清洁干燥；使用减压用品；加强营养，增强机体抵抗力；进行皮肤护理，促进局部血液循环。3.简述静脉输液过程中发生空气栓塞的原因及处理措施。答：原因：输液管内空气未排尽、导管连接不紧等使空气进入静脉。处理：立即置患者左侧卧位和头低足高位；给予高流量吸氧；严密观察病情变化。4.简述临终患者心理反应的分期。答：分为否认期、愤怒期、协议期、忧郁期和接受期。否认期患者拒绝接受事实；愤怒期常表现为生气、愤怒；协议期患者试图用合作来换取延长生命；忧郁期有悲伤、失落感；接受期则平静面对死亡。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论如何为昏迷患者进行口腔护理。答：先评估患者情况，准备用物。使患者头偏向一侧，铺治疗巾。用弯止血钳夹棉球，按顺序擦拭口腔各部位，注意棉球不可过湿，防止误吸。动作轻柔，避免损伤黏膜。擦拭完毕，整理用物并观察口腔情况。2.讨论如何预防输血反应的发生。答：严格掌握输血适应证，不滥用输血；严格执行查对制度，杜绝差错；做好血型鉴定和交叉配血试验；严格遵守无菌操作原则；输血过程中密切观察患者反应，如有异常及时处理。3.讨论如何对高热患者进行护理。答：让患者卧床休息，减少能量消耗。每4小时测体温一次，观察热型。鼓励多饮水，补充水分。给予清淡易消化饮食。可采用物理或药