护士考试题单选及答案

护士考试题单选及答案

一、单项选择题（共10题，每题2分）1.无菌包的有效期一般为（）A.3天B.7天C.14天D.30天答案：B2.测量腋温时需夹紧体温计的时间是（）A.3分钟B.5分钟C.10分钟D.15分钟答案：C3.青霉素过敏试验皮内注射剂量为（）A.50UB.100UC.200UD.500U答案：A4.静脉输液时茂菲滴管液面过低，正确处理是（）A.挤压滴管B.重新穿刺C.加速滴速D.夹闭下端再挤滴管答案：D5.压疮淤血红润期主要表现是（）A.局部红肿热痛B.水疱形成C.溃疡形成D.皮下硬结答案：A6.氧流量4L/min时，氧浓度约为（）A.33%B.37%C.41%D.45%答案：B7.最常见的输液反应是（）A.过敏反应B.发热反应C.空气栓塞D.静脉炎答案：B8.临终患者心理反应第一阶段是（）A.否认期B.愤怒期C.协议期D.接受期答案：A9.洗胃每次灌入洗胃液的量是（）A.100-200mlB.200-300mlC.300-500mlD.500-800ml答案：C10.测量血压时袖带松紧度宜插入的手指数量是（）A.1指B.2指C.3指D.4指答案：B二、多项选择题（共10题，每题2分）1.高热患者的护理措施包括（）A.卧床休息B.多饮水C.物理降温D.口腔护理E.每4小时测体温1次答案：ABCDE2.青霉素过敏反应的临床表现有（）A.过敏性休克B.荨麻疹C.哮喘发作D.腹痛腹泻E.血清病型反应答案：ABCDE3.常见输液反应包括（）A.发热反应B.急性肺水肿C.静脉炎D.空气栓塞E.过敏反应答案：ABCD4.临终患者心理反应阶段有（）A.否认期B.愤怒期C.协议期D.抑郁期E.接受期答案：ABCDE5.压疮好发部位包括（）A.骶尾部B.髋部C.足跟D.耳廓E.肘部答案：ABCDE6.静脉输液的目的是（）A.补充水电解质B.补充营养热能C.输入药物治疗D.增加循环血量E.纠正酸碱失衡答案：ABCDE7.需进行口腔护理的人群有（）A.高热患者B.昏迷患者C.禁食患者D.术后患者E.精神障碍患者答案：ABCD8.预防患者跌倒的措施是（）A.保持地面干燥B.加床档C.穿防滑鞋D.夜间加强巡视E.避免单独活动答案：ABCD9.青霉素皮试前需评估的内容有（）A.用药史B.过敏史C.家族史D.注射部位皮肤E.现病史答案：ABCDE10.洗胃禁忌症包括（）A.腐蚀性毒物中毒B.食管胃底静脉曲张C.上消化道出血D.胃癌E.严重心脏病答案：ABCD三、判断题（共10题，每题2分）1.无菌包打开后有效期为24小时。（）答案：√2.测量血压时袖带应绑在肘窝上方2-3cm处。（）答案：√3.高热患者可同时采用冰敷和乙醇擦浴降温。（）答案：×4.青霉素皮试阳性者需在病历、床头卡标注。（）答案：√5.输液时出现粉红色泡沫痰应立即减慢滴速。（）答案：×6.压疮溃疡期核心处理是清洁创面促进愈合。（）答案：√7.氧气湿化瓶内应加蒸馏水或冷开水。（）答案：√8.临终患者愤怒期应减少接触避免刺激。（）答案：×9.服用铁剂时应避免与茶水同服。（）答案：√10.洗胃时出现血性液体应继续洗胃清除毒物。（）答案：×四、简答题（共4题，每题5分）1.简述青霉素过敏试验的注意事项答案：①皮试前询问用药史、过敏史、家族史；②皮试液现配现用；③皮试后观察20分钟，阳性者禁用；④阳性者需标注并告知患者及家属；⑤备肾上腺素等急救药品。2.简述压疮的主要预防措施答案：①每2小时翻身一次，避免局部长期受压；②保持皮肤清洁干燥，避免摩擦刺激；③使用气垫床等减压设备；④加强营养，增强皮肤抵抗力；⑤保持床单位平整无碎屑。3.简述静脉输液的主要目的答案：①补充水分和电解质，纠正酸碱失衡；②补充营养，供给机体热能；③输入药物，治疗疾病；④增加循环血量，改善微循环，维持血压。4.简述高热患者的常用降温方法答案：①物理降温：冰敷大血管处、乙醇擦浴；②药物降温：遵医嘱服用退烧药；③环境降温：降低室温、减少衣被；④饮水降温：多饮水促进散热排泄。五、讨论题（共4题，每题5分）1.如何提高患者服药依从性答案：①向患者及家属讲解药物作用、用法及不良反应；②制定简单服药方案，如每日1-2次；③用分药盒标注服药时间，提醒患者；④定期随访，了解服药情况，及时调整方案。2.临床遇输液反应的应急处理流程答案：①立即停止输液，更换输液器及液体；②通知医生，监测生命体征；③发热者物理降温，过敏者遵医嘱用肾上腺素；④保留剩余药液及输液器送检；⑤记录病情变化与处理过程。3.老年患者跌倒的预防策略答案：①评估跌倒风险，重点关注高危患者；②保持病房环境安全，无障碍物、地面干燥；③告知患者起床慢三步，穿防滑鞋；④加强夜间巡视