2025 年大学临床医学（耳鼻喉科学）上学期期末测试卷

2025年大学临床医学（耳鼻喉科学）上学期期末测试卷

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______一、单项选择题（总共20题，每题2分，每题的备选答案中只有一个最佳答案，请将正确答案填在题后的括号内）1.鼻疖最主要的致病菌是（）A.乙型溶血性链球菌B.肺炎双球菌C.金黄色葡萄球菌D.大肠杆菌2.变应性鼻炎发作时，鼻黏膜苍白的原因是（）A.鼻腔阻力血管收缩，鼻涕增多B.鼻腔容量血管扩张，黏膜水肿C.毛细血管通透性增高D.感觉神经敏感性增强3.慢性化脓性中耳炎的常见分型是（）A.单纯型、黏膜型、胆脂瘤型B.骨疡型、坏死型、肉芽型C.骨疡型、坏死型、胆脂瘤型D.单纯型、骨疡型、胆脂瘤型4.鼻咽癌的好发部位是（）A.咽隐窝B.咽鼓管圆枕C.梨状窝D.会厌谷5.喉癌最常见的病理类型是（）A.鳞状细胞癌B.腺癌C.未分化癌D.淋巴瘤6.气管切开术的部位通常在（）A.第1～2气管软骨环B.第2～3气管软骨环C.第3～4气管软骨环D.第4～5气管软骨环7.耳硬化症病理过程的主要特征是（）A.听骨链固定B.鼓室硬化C.镫骨足板固定D.耳内骨质吸收与骨质增生并存8.梅尼埃病的主要病理改变是（）A.膜迷路积水B.螺旋器退行性变C.血管纹萎缩D.内淋巴囊膨大9.食管异物最易发生的部位是（）A.食管入口B.主动脉弓压迹处C.左支气管压迹处D.膈肌裂孔处10.扁桃体切除术最常见的并发症是（）A.出血B.伤口感染C.肺部感染D.中耳炎11.慢性咽炎临床上分为（）A.单纯性、肥厚性、萎缩性B.急性、慢性C.卡他性、化脓性D.单纯性、增生性12.喉阻塞时呼吸困难以吸气性呼吸困难为主，是因为（）A.声带抵抗自下而上的气流冲开声门的能力可数倍于室带抵抗气流自上而下冲开声门的能力B.声带抵抗自上而下的气流冲开声门的能力可数倍于室带抵抗气流自上而下冲开声门的能力C.室带抵抗自下而上的气流冲开声门的能力可数倍于声带抵抗气流自上而下冲开声门的能力D.室带抵抗自上而下的气流冲开声门的能力可数倍于声带抵抗气流自上而下冲开声门的能力13.外耳道疖的叙述及处理哪项正确（）A.软骨部毛囊皮脂腺化脓性感染B.用鱼石脂甘油滴耳C.疖肿成熟应切开引流D.早期全身选用抗生素治疗14.关于鼻出血，哪种说法有误（）A.鼻出血是某些全身疾病的常见症状B.与鼻中隔偏曲无关C.血液病可引起鼻出血D.反复少量一侧鼻出血应警惕恶性肿瘤15.关于中耳胆脂瘤，正确的描述是（）A.胆脂瘤是由于鼓膜、外耳道复层鳞状上皮在中耳腔生长堆积成团块，并非真性肿瘤B.胆脂瘤外层由纤维组织包围，内含脱落坏死上皮、角化物和胆固醇C.由胚胎期外胚层遗留的胚胎细胞所形成的胆脂瘤称先天性原发性胆脂瘤D.以上都对16.急性喉炎的主要症状是（）A.声嘶B.咳嗽C.咳痰D.喉痛17.下列哪项不是气管异物的常见症状（）A.咳嗽B.喘鸣C.呼吸困难D.咯血18.变应性鼻炎的治疗原则不包括（）A.避免接触变应原B.药物治疗C.免疫治疗D.手术治疗19.慢性化脓性中耳炎骨疡型或胆脂瘤型施行乳突根治手术的目的，下列哪项是最重要的（）A.彻底清除病变组织，预防颅内、外并发症B.重建听力C.改善中耳腔引流D.保存中耳的正常结构20.鼻咽癌的治疗首选（）A.手术治疗B.放射治疗C.化学治疗D.综合治疗二、多项选择题（总共10题，每题3分，每题的备选答案中有2个或2个以上正确答案，请将正确答案填在题后的括号内，少选或多选均不得分）1.鼻的生理功能包括（）A.呼吸功能B.嗅觉功能C.共鸣功能D.保护功能2.慢性鼻窦炎的临床表现有（）A.鼻塞B.流涕C.头痛D.嗅觉减退3.分泌性中耳炎的治疗方法有（）A.清除中耳积液B.改善中耳通气引流C.病因治疗D.抗生素治疗4.喉的生理功能有（）A.呼吸功能B.发声功能C.保护功能D.吞咽功能5.气管异物的临床表现有（）A.剧烈呛咳B.呼吸困难C.阵发性咳嗽D.发热6.鼻出血常用的止血方法有（）A.指压法B.烧灼法C.填塞法D.血管结扎法7.慢性咽炎的治疗措施有（）A.去除病因B.药物治疗C.物理治疗D.手术治疗8.耳硬化症的诊断依据有（）A.听力减退B.鼓膜正常C.影像学检查D.音叉试验9.梅尼埃病的典型症状有（）A.发作性眩晕B.耳鸣C.耳聋D.耳胀满感10.鼻咽癌的早期症状有（）A.涕中带血B.耳鸣C.听力下降D.鼻塞三、判断题（总共10题，每题1分，请判断下列各题的对错，正确的在题后的括号内打“√”，错误的打“×”）1.鼻黏膜的生理功能主要有呼吸、嗅觉、共鸣和保护功能。（）2.慢性化脓性中耳炎单纯型不伴有骨质破坏。（）3.鼻咽癌的治疗以手术为主。（）4.喉癌的发病率男性高于女性。（）5.气管切开术后应保持呼吸道通畅，及时吸出分泌物。（）6.耳硬化症是一种中耳疾病。（）7.梅尼埃病的发作期应卧床休息，低盐饮食。（）8.食管异物一旦确诊，应立即行手术取出。（）9.扁桃体切除术是治疗慢性扁桃体炎的唯一方法。（）10.变应性鼻炎是一种非特异性炎症。（）四、简答题（总共4题，每题10分，请简要回答下列问题）1.简述慢性鼻窦炎的治疗原则。2.简述分泌性中耳炎的病因。3.简述喉阻塞的分度及治疗原则。4.简述鼻出血的常见原因。五、病例分析题（总共1题，每题总20分，请根据以下病例资料进行分析并回答问题）患者，男性，45岁，因反复鼻塞、流涕、头痛10年，加重1个月入院。10年来经常出现鼻塞、流涕，呈脓性，有时伴有头痛，在当地医院诊断为“慢性鼻窦炎”，给予药物治疗，症状时有缓解。近1个月来，上述症状加重，头痛明显，伴有嗅觉减退。体格检查：体温36.5℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg。神志清楚，双侧鼻腔黏膜充血、肿胀，中鼻道可见脓性分泌物，鼻窦区压痛明显。鼻窦CT检查示：双侧上颌窦、筛窦及额窦内可见软组织密度影，窦壁骨质未见明显破坏。1.该患者的诊断是什么？2.诊断依据是什么？3.治疗方案是什么？答案：一、单项选择题1.C2.A3.D4.A5.A6.C7.D8.A9.A10.A11.A12.A13.E14.B15.D16.A17.D18.D19.A20.B二、多项选择题1.ABCD2.ABCD3.ABC4.ABCD5.ABC6.ABCD7.ABC8.ABCD9.ABCD10.ABCD三判断题1.√2.√3.×4.√5.√6.×7.√8.×9.×10.×四、简答题1.慢性鼻窦炎的治疗原则为：根除病因，解除鼻腔鼻窦引流和通气障碍，控制感染，预防并发症。治疗方法包括药物治疗、鼻腔冲洗、上颌窦穿刺冲洗、鼻窦置换疗法、手术治疗等。2.分泌性中耳炎的病因包括：咽鼓管功能障碍，如机械性阻塞、功能性障碍；中耳局部感染；变态反应；气压损伤等。3.喉阻塞的分度：一度：安静时无呼吸困难，活动或哭闹时有轻度吸气性呼吸困难，稍有吸气性喉喘鸣及吸气性胸廓周围软组织凹陷。二度：安静时也有轻度吸气性呼吸困难，吸气性喉喘鸣及吸气性胸廓周围软组织凹陷，活动时加重，但不影响睡眠和进食，无烦躁不安等缺氧症状。三度：吸气性呼吸困难明显，喉喘鸣声较响，吸气性胸廓周围软组织凹陷显著，并出现缺氧症状，如烦躁不安、不易入睡、不愿进食、脉搏加快等。四度：呼吸极度困难，病人坐卧不安，手足乱动，出冷汗，面色苍白或发绀，定向力丧失，心律不齐，脉搏细弱，血压下降，大小便失禁等。治疗原则：一度：明确病因，积极进行病因治疗。二度：因炎症引起者，用足量有效的抗生素和糖皮质激素，大多可避免气管切开术。若为异物，应尽快取出。如为喉肿瘤、喉外伤、双侧声带麻痹等一时不能去除病因者，应考虑做气管切开术。三度：由炎症引起，喉阻塞时间较短者，在密切观察下可积极使用药物治疗，并做好气管切开术的准备。若药物治疗未见好转，全身情况较差时，宜及早行气管切开术。若为肿瘤，则应立即行气管切开术。四度：立即行气管切开术。若病情十分紧急时，可先行环甲膜切开术，或先气管插管，再行气管切开术。4.鼻出血的常见原因包括：局部原因，如外伤、鼻腔鼻窦炎症、鼻中隔疾病、肿瘤等；全身原因，如血液系统疾病、心血管疾病、急性传染病、内分泌失调、营养障碍、遗传性出血性毛细血管扩张症等。五、病例分析题1.诊断：慢性鼻窦炎。2.诊断依据：反复鼻