传染病病房管理安全预案

传染病病房管理安全预案一、总则（一）编制目的为有效预防、及时控制和消除传染病疫情在病房内的发生与蔓延，规范传染病病房的管理工作，保障患者、医务人员及其他人员的身体健康和生命安全，维护正常的医疗秩序，特制定本预案。（二）编制依据依据《中华人民共和国传染病防治法》《医疗机构隔离技术规范》《医院感染管理办法》等相关法律法规和规范性文件，结合本医疗机构实际情况制定。（三）适用范围本预案适用于本医疗机构内所有传染病病房的管理工作，包括但不限于对传染病患者的收治、隔离、诊疗、护理以及病房环境的消毒、医务人员的防护等环节。二、组织管理（一）组织机构成立传染病病房管理工作领导小组，由医疗机构主要负责人担任组长，分管医疗、护理、感染管理等工作的负责人担任副组长，成员包括感染管理科、医务科、护理部、后勤保障科、检验科、药剂科等相关科室负责人。领导小组下设办公室，办公室设在感染管理科，负责日常工作的组织协调和监督检查。（二）职责分工领导小组：负责统筹协调传染病病房管理工作，制定和修订预案，决定疫情防控的重大事项，组织对疫情的应急处置和评估。感染管理科：负责传染病疫情的监测、报告和预警，指导病房的消毒隔离工作，开展医务人员的感染防控培训和考核，对病房的感染管理工作进行监督检查和评价。医务科：负责组织传染病患者的诊疗工作，协调医疗资源，制定诊疗方案，组织专家会诊，保障医疗质量和安全。护理部：负责组织传染病患者的护理工作，制定护理操作规程，指导护理人员做好患者的护理和防护，保障护理质量和安全。后勤保障科：负责保障传染病病房的物资供应，包括防护用品、消毒药品、医疗设备等，做好病房的环境清洁和消毒工作，保障水电等基础设施的正常运行。检验科：负责传染病患者的实验室检测工作，及时准确地提供检测结果，为临床诊断和治疗提供依据。药剂科：负责传染病治疗药品的采购、储备和供应，保障药品的质量和安全。三、病房设置与布局（一）选址传染病病房应相对独立，远离普通病房和人员密集区域，与周围建筑保持一定的距离，避免交叉感染。（二）布局传染病病房应分为清洁区、潜在污染区和污染区，三区之间应设置缓冲间，并有明显的标识。清洁区：包括医务人员的办公室、值班室、更衣室、休息室等，是医务人员进行准备和休息的区域。潜在污染区：包括治疗室、护士站、消毒室等，是医务人员进行诊疗操作和处理医疗废物的区域。污染区：包括病房、卫生间、污物间等，是传染病患者居住和活动的区域。（三）设施设备传染病病房应配备必要的设施设备，包括：通风系统：应具备良好的通风条件，可采用自然通风或机械通风，保持空气流通。消毒设备：配备紫外线消毒灯、空气消毒机、含氯消毒剂等消毒设备和药品。防护用品：配备足够的口罩、防护服、护目镜、手套等防护用品。医疗设备：配备必要的医疗设备，如呼吸机、心电监护仪、输液泵等。污水处理设施：具备完善的污水处理设施，确保污水达标排放。四、患者收治与管理（一）患者收治接诊流程：患者就诊时，首先由预检分诊人员进行体温检测和流行病学史询问，对疑似传染病患者，引导至发热门诊或指定的诊室进行进一步诊断。经诊断为传染病患者的，由医务人员护送至传染病病房进行隔离治疗。收治标准：根据传染病的类型和传播途径，制定相应的收治标准，确保患者得到及时有效的治疗。信息登记：对收治的传染病患者进行详细的信息登记，包括患者的姓名、性别、年龄、职业、联系方式、流行病学史、临床表现、实验室检测结果等。（二）患者管理隔离措施：根据传染病的传播途径，采取相应的隔离措施，如飞沫隔离、空气隔离、接触隔离等。对疑似患者和确诊患者应分别隔离，避免交叉感染。病情观察：医务人员应密切观察患者的病情变化，包括体温、呼吸、心率、血压等生命体征，以及症状和体征的变化，及时发现病情加重的迹象，并采取相应的治疗措施。治疗护理：按照诊疗方案和护理操作规程，对患者进行治疗和护理，确保治疗效果和护理质量。同时，应做好患者的心理护理，缓解患者的紧张和恐惧情绪。康复指导：在患者病情稳定后，应给予康复指导，包括饮食、休息、运动等方面的建议，促进患者的康复。五、消毒隔离措施（一）空气消毒自然通风：每日开窗通风2-3次，每次不少于30分钟。机械通风：使用空气消毒机进行空气消毒，每日不少于2次，每次不少于1小时。紫外线消毒：在无人状态下，使用紫外线消毒灯进行空气消毒，每日不少于1次，每次不少于30分钟。（二）物体表面消毒诊疗器械和物品：按照《医疗机构消毒技术规范》的要求进行消毒或灭菌处理。环境表面：包括地面、墙壁、门窗、床头柜、床架等，每日使用含氯消毒剂进行擦拭消毒，遇污染时及时消毒。手卫生：医务人员在接触患者前后、进行诊疗操作前后、接触患者分泌物或排泄物后，应严格按照《医务人员手卫生规范》的要求进行手卫生。（三）医疗废物管理分类收集：医疗废物应按照《医疗废物分类目录》的要求进行分类收集，使用专用的医疗废物包装袋或容器，并做好标识。运输和储存：医疗废物应及时运输至指定的储存地点，储存地点应符合环保和卫生要求，并有专人管理。处置：医疗废物应按照国家有关规定进行处置，禁止转让、买卖或自行处理。六、医务人员防护（一）防护用品的选择根据传染病的传播途径和风险等级，选择合适的防护用品，包括口罩、防护服、护目镜、手套、鞋套等。（二）防护用品的使用口罩：医务人员在进入病房前应佩戴口罩，口罩应覆盖口鼻，保持清洁干燥，定期更换。防护服：医务人员在进行可能接触患者血液、体液、分泌物或排泄物的操作时，应穿着防护服，防护服应完好无损，定期更换。护目镜：医务人员在进行可能产生飞沫或气溶胶的操作时，应佩戴护目镜，护目镜应清洁透明，定期更换。手套：医务人员在接触患者或进行诊疗操作时，应佩戴手套，手套应一次性使用，使用后及时更换。鞋套：医务人员在进入病房时，应穿着鞋套，鞋套应一次性使用，使用后及时更换。（三）防护用品的穿脱流程穿防护用品流程：洗手→戴口罩→戴帽子→穿防护服→戴护目镜→戴手套→穿鞋套。脱防护用品流程：脱鞋套→脱手套→摘护目镜→脱防护服→脱帽子→摘口罩→洗手。（四）医务人员的健康监测体温监测：医务人员每日进行体温监测，如有发热、咳嗽等症状，应及时报告并进行隔离观察。职业暴露监测：医务人员在工作中发生职业暴露时，应立即按照《医务人员职业暴露处理规范》的要求进行处理，并及时报告感染管理科。疫苗接种：医务人员应按照国家有关规定接种相关的疫苗，提高自身的免疫力。七、患者及家属管理（一）患者管理健康教育：向患者及其家属宣传传染病的防治知识，包括传播途径、预防措施、治疗方法等，提高患者及其家属的自我防护意识。行为管理：要求患者遵守病房的规章制度，配合医务人员的治疗和护理，避免外出和与他人接触，防止疫情扩散。病情告知：及时向患者及其家属告知患者的病情和治疗方案，解答患者及其家属的疑问，取得患者及其家属的理解和支持。（二）家属管理探视管理：严格限制家属探视，确需探视的，应按照规定进行登记和体温监测，佩戴口罩和防护用品，在指定的区域进行探视，探视时间不宜过长。健康监测：家属在探视期间应进行体温监测，如有发热、咳嗽等症状，应及时报告并停止探视。防护指导：向家属宣传传染病的防护知识，指导家属做好自我防护，避免感染。八、疫情监测与报告（一）疫情监测症状监测：每日对病房内的患者进行症状监测，包括体温、呼吸道症状、消化道症状等，及时发现疑似病例。实验室监测：定期对患者进行实验室检测，包括血常规、生化指标、病原学检测等，及时发现阳性病例。环境监测：定期对病房的环境进行监测，包括空气、物体表面、手卫生等，及时发现污染情况。（二）疫情报告报告时限：发现疑似病例或确诊病例时，应按照《中华人民共和国传染病防治法》的要求，在规定的时限内进行报告。报告内容：报告内容包括患者的基本信息、临床表现、实验室检测结果、诊断结论、治疗情况等。报告方式：通过国家传染病疫情网络直报系统进行报告，同时向当地疾病预防控制机构和卫生行政部门报告。九、应急处置（一）应急响应根据疫情的严重程度和发展趋势，启动相应的应急响应级别，包括一级响应、二级响应、三级响应和四级响应。（二）应急处置措施隔离治疗：对疑似病例和确诊病例进行隔离治疗，防止疫情扩散。流行病学调查：对病例的密切接触者进行流行病学调查，追踪传染源，确定传播途径，采取相应的防控措施。消毒灭菌：对病例的居住环境、活动场所和接触过的物品进行彻底的消毒灭菌处理，消除传染源。健康教育：向公众宣传传染病的防治知识，提高公众的自我防护意识和能力。医疗救治：组织医疗力量对患者进行救治，保障医疗质量和安全。（三）应急终止当疫情得到有效控制，无新增病例或疑似病例，经过一段时间的观察和评估，符合应急终止条件时，由领导小组决定终止应急响应。十、培训与演练（一）培训定期组织医务人员进行传染病防治知识和技能的培训，包括预案的学习、消毒隔离技术、防护用品的使用、疫情监测与报告等内容，提高医务人员的应急处置能力。（二）演练定期组织传染病疫情应急处置演练，模拟疫情发生的场景，检验预案的可行性和有效性，提高医务人员的应急反应能力和协同作战能力。十一、监督与评估（一）监督检查定期对传染病病房管理工作进行监督检查，包括病房的设置与布局、消毒隔离措施、医务人员防护、患者及家属管理、疫情监测与报告等内容，及时发现问题并督促整改。（二）评估定期对传染病病房管理工作进行评估，包括预案的执行情况、疫情防控的效果、医务人员的应急处置能力等内容，总结经验教训，不断完善预案和管理措施。十二