2025年麻醉、精神药品使用管理培训试题及答案

2025年麻醉、精神药品使用管理培训试题及答案一、单选题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，选对得分，选错不扣分）1.依据《麻醉药品和精神药品管理条例》，麻醉药品处方保存年限至少为A.1年B.2年C.3年D.5年答案：C解析：条例第三十一条规定，麻醉药品处方保存不少于3年，精神药品处方保存不少于2年。2.下列哪种药品不属于2025年版《麻醉药品品种目录》新增品种A.羟考酮缓释片B.地佐辛注射液C.瑞芬太尼粉针D.纳布啡口服溶液答案：D解析：2025年目录调整中，纳布啡口服溶液仍按第一类精神药品管理，未纳入麻醉药品。3.医疗机构首次申领《麻醉药品购用印鉴卡》时，必须提交的材料不包括A.医疗机构执业许可证副本复印件B.药事管理与药物治疗学委员会设立文件C.麻醉药品安全储存设施说明及照片D.法定代表人无犯罪记录证明答案：B解析：药委会设立文件并非印鉴卡申领的强制材料，但需在现场核查时具备。4.对盐酸哌替啶注射液处方限量，门急诊癌痛患者每次最多可开具A.1日常用量B.3日常用量C.7日常用量D.15日常用量答案：B解析：哌替啶注射液因毒性大，无论何种情况均限3日量，癌痛亦不例外。5.麻醉药品专用病历中必须记录的内容是A.患者经济状况B.患者家属工作单位C.用药后不良反应D.患者宗教信仰答案：C解析：不良反应记录是法定要求，其余项目与用药安全无关。6.麻醉药品空安瓿回收率应达到A.70%B.80%C.90%D.100%答案：D解析：空安瓿须全部回收、计数、毁形，防止流入非法渠道。7.下列关于电子处方的说法正确的是A.麻醉药品可使用普通电子签名B.电子处方一旦保存不得修改C.电子处方必须采用CA认证+指纹二次授权D.电子处方无需打印纸质备份答案：C解析：2025年国家卫健委文件要求，麻精药品电子处方实行“CA+指纹”双因子认证，并每日打印备份。8.对违反规定造成麻醉药品流失的直接责任医师，最严厉的行政处罚是A.警告B.罚款5000元C.吊销执业证书D.暂停执业6个月答案：C解析：情节严重时，依据《执业医师法》可吊销执业证书。9.麻醉药品库房门锁必须采用A.单把机械锁B.双把机械锁C.双把机械锁+指纹门禁D.普通IC卡门禁答案：C解析：2025年《医疗机构麻醉药品精神药品管理规范》要求“双人双锁+指纹”。10.麻醉药品处方前记中“诊断”栏不能填写A.肺癌伴骨转移B.术后镇痛C.慢性重度疼痛D.高血压Ⅲ级答案：D解析：高血压Ⅲ级不是使用麻醉药品的适应证诊断。11.下列药品中，属于第二类精神药品的是A.氯胺酮B.曲马多C.芬太尼D.布托啡诺答案：B解析：2025年目录将曲马多列为第二类精神药品。12.麻醉药品处方用量计算时，缓释制剂按A.每片含量×最大给药次数B.每片含量×1次C.每日总量×1日D.每日总量×3日答案：A解析：缓释片按单次最大含量×每日最大次数计算，不可简单乘以日数。13.医疗机构销毁麻醉药品残液时，现场监督人员至少包括A.药学部1人B.医务部1人C.药学+护理+保卫各1人D.院长1人答案：C解析：规范要求三方在场，确保毁形彻底、记录完整。14.麻醉药品处方颜色为A.白色B.淡黄色C.淡绿色D.淡红色答案：D解析：淡红色处方专用于麻醉药品和第一类精神药品。15.下列哪项不是麻醉药品“五专”管理内容A.专人负责B.专柜加锁C.专用账册D.专用冰箱答案：D解析：五专为“专人、专柜、专锁、专册、专处方”，冰箱非强制。16.对住院患者使用芬太尼透皮贴，下列做法正确的是A.贴于胸部毛发区B.每48h更换C.贴前用酒精棉擦拭并待干D.贴后热敷促进吸收答案：C解析：贴前需清洁干燥，禁用酒精后立即贴，避免热敷。17.麻醉药品被盗后，医疗机构必须在几小时内书面报告所在地卫健委和公安A.1hB.2hC.6hD.24h答案：B解析：条例要求2小时内双线报告。18.下列关于瑞芬太尼输注的说法，错误的是A.起效30sB.恢复510minC.可单独用于门诊无痛胃镜D.需靶控输注设备答案：C解析：瑞芬太尼呼吸抑制强，门诊胃镜须复合丙泊酚并备呼吸支持。19.麻醉药品处方医师必须具备的条件是A.主治医师以上B.取得麻精药品处方权培训合格证C.通过GCP考试D.有科研课题答案：B解析：培训合格证是法定门槛，与职称无必然关联。20.对癌痛患者使用吗啡口服液，首次滴定剂量一般按A.5mg/次B.10mg/次C.20mg/次D.30mg/次答案：A解析：老年人或阿片未耐受者，5mg起始更安全。21.下列药品中，与吗啡合用可致5羟色胺综合征的是A.曲马多B.对乙酰氨基酚C.塞来昔布D.加巴喷丁答案：A解析：曲马多具有弱5HT再摄取抑制作用，与吗啡协同风险高。22.麻醉药品库存盘点要求至少A.每日1次B.每周1次C.每月1次D.每季度1次答案：C解析：规范要求每月全盘，账物相符率100%。23.下列哪项不是麻醉药品电子追溯系统必填字段A.批号B.数量C.患者身份证D.药品说明书版本号答案：D解析：说明书版本号与追溯无关。24.对违反“双人双锁”制度的药师，最轻处理是A.扣发奖金B.警告C.记过D.开除答案：B解析：首次违规一般给予警告，记入不良记录。25.麻醉药品处方中，用法用量书写错误的是A.ivq6hB.poprnC.imbidD.舌下含化q8h答案：A解析：静脉麻醉药品须注明速度或滴速，不可简写iv。26.下列哪种情况可越级使用麻醉药品A.地震批量伤员B.普通分娩镇痛C.门诊拔牙D.无痛肠镜答案：A解析：突发公共事件，经医院授权可越级，事后补办手续。27.麻醉药品残余量销毁记录保存年限A.1年B.2年C.3年D.5年答案：D解析：销毁记录属追溯文件，保存5年备查。28.下列关于羟考酮缓释片的说法，正确的是A.可掰开服用B.可嚼碎C.可直肠给药D.必须整片吞服答案：D解析：缓释骨架被破坏可致剂量倾卸，必须整片吞服。29.麻醉药品处方点评比例应不少于A.1%B.5%C.10%D.30%答案：C解析：2025年质控指标要求每月随机点评10%。30.麻醉药品管理信息系统故障超过多少小时需启动手工应急台账A.1hB.2hC.4hD.8h答案：B解析：2小时无法修复即切换手工，确保账物实时同步。二、共用题干单选题（每题2分，共20分。每题共用一段题干，每段题干配2题）题干1：患者男，68kg，肺癌骨转移，口服吗啡缓释片30mgq12h疼痛控制不佳，NRS7分，拟行滴定。31.次日调整方案，首次增量原则上不超过原剂量的A.25%B.50%C.75%D.100%答案：B解析：阿片滴定安全增量为50%以内，防止呼吸抑制。32.若出现爆发痛，立即给予吗啡即释片剂量为A.5mgB.10mgC.15mgD.20mg答案：B解析：24h总量60mg，折算即释片10mg作为救援剂量合理。题干2：孕妇32周，车祸脾破裂，急诊手术，胎儿窘迫，拟行全麻。33.诱导期首选阿片为A.芬太尼B.舒芬太尼C.瑞芬太尼D.吗啡答案：C解析：瑞芬太尼代谢快，胎盘转运少，对胎儿影响最小。34.术中维持镇痛，下列做法错误的是A.瑞芬太尼0.10.2μg/kg/minB.复合七氟醚0.5MACC.手术结束前10min停药D.胎儿娩出后加用舒芬太尼答案：C解析：瑞芬太尼需手术结束即刻停药，避免新生儿呼吸抑制。题干3：青年男性，25岁，因“腰痛”在急诊给予哌替啶100mgim，1h后呼吸浅慢，SpO285%。35.首选拮抗剂为A.纳洛酮B.纳曲酮C.纳美芬D.阿托品答案：A解析：纳洛酮起效快，可静推0.4mg，必要时重复。36.纳洛酮静推后，患者最可能出现A.痛觉过敏B.高血压危象C.癫痫发作D.肺水肿答案：A解析：阿片快速拮撤可致剧烈疼痛，称“痛觉反跳”。题干4：医院药剂科凌晨盘点发现芬太尼透皮贴缺失5贴，批号F20250312。37.第一时间应A.调监控B.报警C.报告科主任D.封存现场答案：D解析：先封锁现场防止证据灭失，再逐级上报。38.经调查为实习护士误丢入利器盒，正确处理为A.利器盒整体送焚化B.拆封取出C.登记后按医疗废物D.退回药房答案：A解析：无法完整回收，按医疗废物高温焚化，双人签字留痕。题干5：患者术后PCIA配方：舒芬太尼2μg/kg+托烷司琼10mg，稀释至100ml，背景2ml/h，PCA0.5ml，锁定10min。39.使用24h后镇痛不足，NRS6分，调整方案首先A.增加背景剂量至3ml/hB.增加PCA剂量至1mlC.缩短锁定至5minD.加用NSAIDs答案：D解析：多模式镇痛优先，加NSAIDs可减少阿片用量。40.若出现呼吸抑制，最先观察到的指标是A.SpO2下降B.EtCO2升高C.呼吸频率<8次/分D.瞳孔缩小答案：C解析：频率下降早于SpO2变化，是早期敏感指标。三、多选题（每题2分，共20分。每题有两个或以上正确答案，多选少选均不得分）41.下列属于麻醉药品“三级管理”的是A.药库B.药房C.病区D.手术室E.财务科答案：ABC解析：三级指药库、药房、临床科室，手术室属临床科室子单元。42.麻醉药品处方前记必须包含A.患者身份证号B.代办人姓名C.诊断D.科室E.住院号答案：ABCD解析：住院号门诊患者可无，但其余四项必须。43.下列关于芬太尼透皮贴的说法正确的是A.起效12hB.持续72hC.可贴于上臂外侧D.贴后避免热水袋E.剪开使用剂量减半答案：BCD解析：剪开破坏缓释系统，E错误；起效需12h，A正确。44.麻醉药品库必须配备的安防设施包括A.红外报警B.指纹门禁C.24h监控D.防火保险柜E.防爆灯答案：ABCD解析：防爆灯非强制，但推荐。45.下列属于精神药品滥用高危人群的是A.青少年B.医源性疼痛患者C.抑郁症患者D.酒精依赖者E.老年人答案：ABCD解析：老年人一般滥用风险低，但需警惕误用。46.麻醉药品处方点评重点包括A.适应证B.用量C.用法D.疗程E.医师签名答案：ABCDE解析：五项均需点评。47.下列哪些情况需重新进行麻精药品培训考核A.医师调岗B.培训合格证过期C.违规被通报D.职称晋升E.科室轮转答案：BC解析：合格证有效期3年，违规须当年再培训。48.麻醉药品运输过程必须A.专车B.双人C.封闭车厢D.GPS定位E.保安押运答案：ABCD解析：非强制保安，但须双人专车封闭GPS。49.下列关于纳洛酮的说法正确的是A.半衰期短B.可肌注C.可致肺水肿D.可静滴维持E.孕妇禁用答案：ABD解析：肺水肿罕见，孕妇可用。50.麻醉药品信息化追溯系统应实现A.一物一码B.实时上传C.库存预警D.温度监控E.患者用药提醒答案：ABC解析：温度与患者提醒非强制。四、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）51.麻醉药品可委托第三方物流运输。答案：√解析：符合GSP的第三方物流可承运，但须备案。52.空安瓿可统一压碎后按医疗废物处理。答案：×解析：须毁形至无法还原，压碎不满足要求。53.医师可在住院病历中直接开具麻醉药品医嘱，无需单独处方。答案：×解析：住院仍需打印专用处方，附病历。54.麻醉药品处方医师变更执业地点，原培训合格证继续有效。答案：√解析：合格证全国通用，3年内有效。55.芬太尼透皮贴可用于术后急性镇痛。答案：×解析：起效慢，不适合急性疼痛。56.麻醉药品可存放在手术室智能药柜内，但须双人指纹开启。答案：√解析：符合“双人双锁”原则即可。57.精神药品处方可以手写，也可打印，但医师必须手写签名。答案：√解析：打印后手写签名具有同等效力。58.麻醉药品销毁时，卫监、公安、医院三方必须同时在场。答案：×解析：卫健+医院即可，公安仅在被盗时到场。59.麻醉药品处方点评结果纳入医师定期考核。答案：√解析：为质控核心指标，与定期考核挂钩。60.麻醉药品可跨科室调剂使用。答案：×解析：须按科室基数管理，禁止跨科借用。五、填空题（每空1分，共20分）61.麻醉药品专用处方颜色为________色，右上角标注“________”。答案：淡红，麻62.麻醉药品实行“五专”管理，即专人负责、专柜加锁、________、________、________。答案：专册登记、专用处方、专账管理63.麻醉药品处方用量，门急诊癌痛患者缓释制剂不得超过________日常用量。答案：1564.麻醉药品销毁记录须保存________年，销毁现场应制作________影像资料。答案：5，全程65.麻醉药品库房内温度应控制在________℃，相对湿度________%。答案：28，457566.麻醉药品运输途中发生丢失，应在________小时内向公安机关报案。答案：267.麻醉药品处方点评每月随机抽取不少于________%，且不少于________张。答案：10，5068.麻醉药品信息化追溯系统采用________码，实现________级追溯。答案：二维，最小包装69.麻醉药品空安瓿毁形后，应放入________色利器盒，盒体标注“________”。答案：黄，麻醉药品空安瓿70.麻醉药品处方医师培训合格证有效期________年，到期前________个月需重新培训。答案：3，1六、简答题（每题10分，共30分）71.简述麻醉药品“三级管理”体系及各自职责。答案：一级为药库，负责采购、验收、储存、发放，建立总账；二级为药房，负责领用、二级库管理、处方审核、发放，建立分账；三级为临床科室，负责基数管理、使用登记、空安瓿回收、不良反应上报，建