2025年大学营养与食品卫生学（临床营养学）试题及答案

2025年大学营养与食品卫生学（临床营养学）试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）答题要求：本卷共20小题，每小题2分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的。1.以下哪种营养素是人体能量的主要来源？A.蛋白质B.脂肪C.碳水化合物D.维生素答案：C2.临床营养学中，评估患者营养状况最常用的指标是？A.体重B.血清白蛋白C.三头肌皮褶厚度D.以上都是答案：D3.对于糖尿病患者，碳水化合物的摄入量应占总能量的？A.20%-30%B.30%-40%C.40%-50%D.50%-65%答案：D4.以下哪种食物富含优质蛋白质？A.大米B.鸡蛋C.黄瓜D.苹果答案：B5.肠内营养支持最常见的并发症是？A.腹泻B.误吸C.高血糖D.感染答案：A6.慢性肾功能不全患者应限制哪种营养素的摄入？A.蛋白质B.钾C.磷D.以上都是答案：D7.烧伤患者超高代谢期能量需求可增加？A.20%-30%B.30%-50%C.50%-100%D.100%-200%答案：D8.以下哪种维生素与钙的吸收密切相关？A.维生素AB.维生素B1C.维生素CD.维生素D答案：D9.肝功能不全患者应避免摄入过多的？A.脂肪B.碳水化合物C.蛋白质D.维生素答案：A10.外科手术后患者早期肠内营养支持开始的时间一般为？A.术后6小时内B.术后12-24小时C.术后24-48小时D.术后48-72小时答案：C11.以下哪种食物属于低嘌呤食物？A.动物内脏B.海鲜C.牛奶D.豆类答案：C12.对于肥胖患者，饮食治疗的首要目标是？A.减轻体重B.控制血糖C.降低血脂D.改善营养状况答案：A13.肠外营养支持时，脂肪乳剂的主要作用是提供？A.能量B.必需脂肪酸C.氮源D.维生素答案：A14.以下哪种疾病患者需要增加膳食纤维的摄入？A.便秘B.糖尿病C.高脂血症D.以上都是答案：D15.慢性阻塞性肺疾病患者营养支持的原则是？A.高蛋白、高脂肪、低碳水化合物B.高蛋白、低碳水化合物、高脂肪C.高碳水化合物、高蛋白、低脂肪D.低碳水化合物、高脂肪、低蛋白答案：A16.以下哪种食物富含铁元素？A.菠菜B.香蕉C.土豆D.橙子答案：A17.营养不良患者补充营养时，应遵循的原则是？A.循序渐进B.快速补充C.只补充蛋白质D.只补充能量答案：A18.以下哪种情况不适合进行肠内营养支持？A.肠梗阻B.昏迷患者C.吞咽困难患者D.胃肠功能正常但不愿进食者答案：A19.肿瘤患者营养支持的目的不包括？A.提高患者生活质量B.延长患者生存期C.增强患者免疫力D.促进肿瘤生长答案：D20.以下哪种营养素缺乏可导致夜盲症？A.维生素B2B.维生素CC.维生素AD.维生素D答案：C第II卷（非选择题，共60分）（一）简答题（共20分）答题要求：简要回答问题，每题5分。1.简述蛋白质的营养作用。蛋白质是构成人体细胞和组织的重要成分，参与身体的各种生理功能，如催化代谢反应、运输物质、调节生理活动等。它还是能量的来源之一，当碳水化合物和脂肪摄入不足时，蛋白质可分解提供能量。此外，蛋白质对于维持正常的免疫功能、肌肉力量和身体修复也起着关键作用。2.简述肠内营养支持的优点。肠内营养支持更符合生理状态，能维持肠道黏膜的完整性和屏障功能，减少肠道细菌移位和感染的发生。有助于促进肠道蠕动和消化液分泌，维持肠道正常的消化吸收功能。营养物质经肠道吸收后可直接进入血液循环，利用率高。还可减少肝脏负担，降低代谢并发症的风险。操作相对简单，费用较低。3.简述糖尿病患者饮食治疗的原则。糖尿病患者饮食治疗原则包括控制总能量摄入，以维持理想体重。合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪的比例，碳水化合物应占总能量的50%-65%，蛋白质占15%-20%，脂肪占20%-30%。增加膳食纤维摄入，有助于控制血糖和血脂。定时定量进餐，避免暴饮暴食。注意饮食清淡，减少钠盐摄入。同时，要根据患者的具体情况，如年龄、体重、活动量等，制定个性化的饮食方案。4.简述肥胖患者饮食治疗的要点。肥胖患者饮食治疗要点为控制总能量摄入，使能量摄入低于能量消耗，以达到减轻体重的目的。减少高热量、高脂肪、高糖食物的摄入，如油炸食品、甜食、动物内脏等。增加蔬菜、水果、全谷类食物等富含膳食纤维食物的摄入，可增加饱腹感，减少其他食物摄入。控制食物分量，采用少食多餐的方式。保证蛋白质的摄入，以维持肌肉量。同时，结合适当的运动，促进体重下降。（二）病例分析题（共15分）答题要求：分析病例，回答问题，每题5分。患者，男，55岁，身高175cm，体重85kg，诊断为2型糖尿病。空腹血糖10.5mmol/L，餐后血糖15.5mmol/L，血脂偏高。1.请为该患者制定一份一日饮食计划。早餐可选择燕麦粥、水煮蛋、无糖豆浆、凉拌蔬菜。午餐可吃糙米饭、清蒸鱼、清炒时蔬。晚餐吃玉米、去皮鸡肉、清炒冬瓜。加餐可选择低糖水果如苹果、柚子等。注意控制食物分量，避免高糖、高脂肪食物。2.该患者饮食中应如何控制碳水化合物的摄入？该患者应根据总能量需求，合理分配碳水化合物的摄入量，占总能量的50%-65%。选择低GI值的碳水化合物，如全谷类、豆类等。避免精制谷物和添加糖，如白米饭、糕点等。定时定量进餐，控制每餐碳水化合物的摄入量。同时，密切监测血糖，根据血糖变化调整碳水化合物的摄入量。3.针对该患者血脂偏高的情况，饮食上应注意什么？该患者血脂偏高，饮食上应减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入。少吃动物内脏、油炸食品等高脂肪食物。增加不饱和脂肪酸的摄入，如橄榄油、鱼油等。多吃蔬菜、水果、全谷类食物等富含膳食纤维的食物，有助于降低血脂。控制食物总量，避免暴饮暴食，保持适当体重。（三）论述题（共15分）答题要求：论述问题，观点明确，论据充分，每题15分。1.试述营养支持在危重症患者治疗中的重要性。营养支持在危重症患者治疗中至关重要。危重症患者处于高代谢状态，能量消耗增加，若营养摄入不足，会导致营养不良，影响患者的康复。合理的营养支持能提供足够的能量和营养素，维持患者的肌肉力量和免疫功能，减少感染等并发症的发生。有助于维持肠道黏膜的完整性，防止肠道细菌移位。还能促进伤口愈合，提高患者对治疗的耐受性，改善预后。因此，及时有效的营养支持是危重症患者治疗成功的关键之一。（四）材料分析题（共10分）答题要求：阅读材料，回答问题，每题5分。材料：某患者，女，70岁，因骨折长期卧床，近日出现食欲减退、腹胀、便秘等症状。医生考虑为营养不良及胃肠功能紊乱。1.针对该患者的情况，应采取哪些营养支持措施？对于该患者，首先应评估其营养状况，确定营养需求。可考虑给予肠内营养支持，如通过鼻饲给予营养制剂，选择适合患者消化功能的产品。若肠内营养无法实施或不足，可联合肠外营养支持。同时，可使用促进胃肠动力的药物，改善腹胀症状，促进消化。增加膳食纤维摄入，如给予富含膳食纤维的食物或补充剂，以缓解便秘。还要注意补充足够的水分，防止脱水。2.如何预防该患者出现营养不良及胃肠功能紊乱等并发症？预防该患者出现营养不良及胃肠功能紊乱等并发症，应尽早进行营养评估，制定个性化营养方案。鼓励患者适当活动，如在床上进行肢体运动，促进胃肠蠕动。给予易消化、富含营养的食物，少量多餐。保持口腔清洁，预防感染。定期监测患者的营养指标和胃肠功能，及时调整营养支持方案。注意维持水电解质平衡，避免因脱水、电解质紊乱等加重胃肠功能紊乱。（五）案例分析题（共10分）（文科类无判断题）答题要求：分析案例，回答问题，每题5分。患者，男，40岁，因胃癌行胃大部切除术。术后恢复过程中，患者出现体重下降、贫血等症状。1.分析该患者出现体重下降和贫血的原因。该患者行胃大部切除术后，体重下降可能是由于胃容量减小，食物摄入减少，消化吸收功能受影响，导致营养物质摄入不足。同时，术后身体处于恢复阶段，能量消耗增加，而营养补充不足，使得体重下降。贫血可能是因为胃大部切除后，内因子分泌减少，影响维生素B12的吸收，导致巨幼细胞贫血。也可能是由于术后失血、营养摄入不足等导致缺铁性贫血。2.针对该患者的情况