2025年大学医学检验技术（医学检验操作）试题及答案

2025年大学医学检验技术（医学检验操作）试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题共40分）答题要求：本卷共20小题，每小题2分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的。1.下列关于血细胞分析仪检测原理的描述，错误的是A.电阻抗法检测红细胞数量和体积B.光散射法可分析白细胞的形态和分类C.流式细胞术用于血小板计数D.血红蛋白检测采用比色法2.血清总蛋白测定常用的方法是A.双缩脲法B.溴甲酚绿法C.酚试剂法D.考马斯亮蓝法3.尿液干化学分析仪检测尿糖，主要是检测A.葡萄糖B.半乳糖C.乳糖D.果糖4.下列哪项不是生化检验中常用的抗凝剂A.肝素B.枸橼酸钠C.草酸钾D.乙二胺四乙酸二钠5.血细胞比容测定的参考方法是A.温氏法B.微量法C.血液分析仪法D.放射性核素法6.血清淀粉酶升高最常见于A.急性胰腺炎B.慢性胰腺炎C.胰腺癌D.腮腺炎7.尿液中出现大量透明管型常见于A.急性肾小球肾炎B.慢性肾小球肾炎C.肾盂肾炎D.膀胱炎8.下列关于血型鉴定的描述，正确的是A.ABO血型鉴定常用盐水凝集法B.Rh血型鉴定采用抗人球蛋白试验C.交叉配血试验主要检测血型抗体D.以上都正确9.脑脊液中葡萄糖含量降低最常见于A.化脓性脑膜炎B.结核性脑膜炎C.病毒性脑膜炎D.脑肿瘤10.粪便隐血试验阳性常见于A.胃溃疡B.十二指肠溃疡C.胃癌D.以上都可能11.血清钾的正常参考值是A.3.5～5.5mmol/LB.4.0～6.0mmol/LC.3.0～5.0mmol/LD.4.5～6.5mmol/L12.下列哪种酶在心肌梗死时升高最早A.肌酸激酶同工酶MB（CK-MB）B.天门冬氨酸氨基转移酶（AST）C.乳酸脱氢酶（LDH）D.肌钙蛋白I（cTnI）13.尿液酸碱度测定最常用的方法是A.指示剂法B.pH试纸法C.电极法D.滴定法14.下列关于血脂测定的描述，错误的是A.总胆固醇包括游离胆固醇和胆固醇酯B.甘油三酯是动脉粥样硬化的独立危险因素C.高密度脂蛋白胆固醇升高有利于降低心血管疾病风险D.低密度脂蛋白胆固醇升高是心血管疾病的危险因素15.血清铁降低，总铁结合力升高常见于A.缺铁性贫血B.铁粒幼细胞贫血C.再生障碍性贫血D.巨幼细胞贫血16.下列哪种物质不是肝功能检查的指标A.谷丙转氨酶（ALT）B.谷草转氨酶（AST）C.碱性磷酸酶（ALP）D.肌酸激酶（CK）17.尿液中出现红细胞管型常见于A.急性肾小球肾炎B.慢性肾小球肾炎C.肾盂肾炎D.膀胱炎18.下列关于凝血功能检测的描述，正确的是A.活化部分凝血活酶时间（APTT）主要反映内源性凝血系统功能B.凝血酶原时间（PT）主要反映外源性凝血系统功能C.纤维蛋白原含量测定可反映纤维蛋白溶解系统功能D.以上都正确19.血清胆红素升高以间接胆红素升高为主常见于A.溶血性黄疸B.肝细胞性黄疸C.胆汁淤积性黄疸D.先天性黄疸20.下列关于心肌损伤标志物的描述，错误的是A.cTnI和cTnT是诊断心肌梗死的敏感和特异指标B.CK-MB质量测定对早期心肌梗死诊断更有价值C.肌红蛋白升高最早，但特异性较差D.LDH升高持续时间最短第II卷（非选择题共60分）（一）填空题（共10分）答题要求：本大题共5小题，每空1分。请将答案填写在相应的横线上。1.血细胞分析仪检测白细胞分类的方法主要有____________和____________。2.血清总胆红素包括____________、____________和____________。3.尿液标本采集的方法有____________、____________和____________。4.ABO血型系统包括____________、____________、____________和____________四种血型。5.常用的血液标本抗凝剂有____________、____________和____________。（二）名词解释（共15分）答题要求：本大题共5小题，每小题3分。请简要解释下列名词。1.医学检验操作2.参考值范围3.室内质量控制4.室间质量评价5.检验报告（三）简答题（共15分）答题要求：本大题共3小题，每小题5分。请简要回答下列问题。1.简述血细胞分析仪的主要性能指标。2.简述血清学检验中常用的方法及原理。3.简述尿液检验的临床意义。（四）病例分析题（共10分）答题要求：请根据以下病例资料，回答问题。患者，男，45岁。因反复上腹部疼痛10年，加重1周入院。患者10年来反复出现上腹部疼痛，呈隐痛，有时伴有反酸、嗳气，未规律治疗。1周前上述症状加重，疼痛呈持续性，伴恶心、呕吐。体格检查：体温36.5℃，脉搏80次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg。神志清楚，皮肤巩膜无黄染，心肺未见异常，腹软，上腹部压痛明显，无反跳痛及肌紧张，肝脾肋下未触及，肠鸣音正常。实验室检查：血常规：白细胞6.0×10⁹/L，红细胞3.5×10¹²/L，血红蛋白100g/L，血小板150×10⁹/L；血清淀粉酶500U/L（参考值30～110U/L）；尿淀粉酶1000U/L（参考值80～300U/L）；血清总胆红素15μmol/L（参考值3.4～17.1μmol/L）；谷丙转氨酶40U/L（参考值0～40U/L）；谷草转氨酶35U/L（参考值0～40U/L）。问题：1.该患者最可能的诊断是什么？（3分）2.请分析该患者血清淀粉酶升高的原因。（4分）3.该患者的血常规结果有何意义？（3分）（五）综合应用题（共20分）答题要求：请根据以下临床情景，回答问题。患者，女，28岁。因面色苍白、头晕、乏力3个月入院。患者近3个月来无明显诱因出现面色苍白，伴有头晕、乏力，活动后心慌、气短。月经周期正常，但月经量较多。体格检查：体温36.8℃，脉搏90次/分，呼吸20次/分，血压110/70mmHg。神志清楚，贫血貌，皮肤黏膜无出血点，心肺未见异常，腹软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。实验室检查：血常规：白细胞4.5×10⁹/L，红细胞2.0×10¹²/L，血红蛋白60g/L，血小板120×10⁹/L；血清铁6μmol/L（参考值7.5～18μmol/L），总铁结合力70μmol/L（参考值50～77μmol/L），血清铁蛋白10μg/L（参考值12～150μg/L）。问题：1.该患者最可能的诊断是什么？（5分）2.请分析该患者贫血的原因。（5分）3.针对该患者的诊断，应采取哪些治疗措施？（5分）4.如何对该患者进行病情监测？（5分）答案：1.C2.A3.A4.D5.D6.A7.A8.D9.A10.D11.A12.A13.C14.C15.A16.D17.A18.D19.A20.D填空题答案：1.电阻抗法、光散射法2.总胆红素、结合胆红素、非结合胆红素3.晨尿、随机尿、24小时尿4.A型、B型、AB型、O型5.肝素、枸橼酸钠、乙二胺四乙酸二钠名词解释答案：1.医学检验操作：是指运用各种检验技术和方法，对人体的血液、尿液、粪便、脑脊液等标本进行检测和分析，以辅助疾病诊断、治疗和监测的过程。2.参考值范围：是指绝大多数正常人的某指标值所在的范围。3.室内质量控制：是指实验室为了保证所提供的检验结果具有准确性、精密性和可重复性，而采取的一系列质量控制措施。4.室间质量评价：是指多家实验室分析同一标本并由外部独立机构收集和反馈实验室上报的结果，以此评价实验室操作的过程。5.检验报告：是指实验室对标本检测后，向临床医生或患者提供的关于检测结果的书面报告。简答题答案：1.血细胞分析仪的主要性能指标包括：准确性、精密度、线性范围、携带污染率、重复性等。2.血清学检验中常用的方法及原理：①凝集反应：颗粒性抗原与相应抗体结合，在电解质参与下形成肉眼可见的凝集现象。②沉淀反应：可溶性抗原与相应抗体结合，在电解质参与下形成肉眼可见的沉淀现象。③免疫比浊法：抗原抗体结合形成免疫复合物，使反应液浊度改变，通过检测浊度变化来测定抗原或抗体含量。3.尿液检验的临床意义：①泌尿系统疾病的诊断和监测；②其他系统疾病的诊断和监测；③药物监测；④健康体检。病例分析题答案：1.该患者最可能的诊断是急性胰腺炎。2.患者血清淀粉酶升高的原因是胰腺组织受损，淀粉酶释放入血。3.患者血常规结果白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板均正常提示目前无感染、贫血及血液系统疾病等其他明显异常，但不能排除潜在的血液系统疾病可能，可结合其他检查进一步评估。综合应用题答案：1.该患者最可能的诊断是缺铁性贫血。2.患者贫血的