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2025年执业药师考试真题解析及答案考试时间:______分钟总分:______分姓名:______一、选择题1.根据《中华人民共和国药品管理法》,药品生产企业、经营企业、医疗机构不得以任何形式给予使用其药品的医疗机构的负责人、药品采购人员、医师等有关人员以财物或者其他利益,该条款禁止的行为属于A.药品回扣B.药品招标C.药品集中采购D.药品价格协商E.药品学术推广2.某医院药房采用计算机化审核处方系统,对处方的合法性和规范性进行自动审核,该系统主要体现了药品质量管理规范(GSP)中哪项要求?A.人员与培训B.采购与验收C.计划与储存D.计算机系统E.销售与运输3.药品批准文号的有效期届满前6个月,药品生产企业需要向原批准机关提出延续注册申请的药品类别是A.中药饮片B.医疗器械C.化学药品D.生物制品E.药用辅料4.患者,女,68岁,患有高血压和II型糖尿病,长期口服氨氯地平片和二甲双胍片。药师在用药指导时,应特别提醒患者注意哪种药物的潜在相互作用?A.氨氯地平与二甲双胍B.二甲双胍与食物C.氨氯地平与食物D.氨氯地平与酒精E.二甲双胍与酒精5.某片剂规格为“250mg”,含义是A.每片含有活性成分250μgB.每片含有辅料250mgC.每片含有总重量250mgD.每片含有活性成分250mgE.每片含有总重量250μg6.某药物的吸收过程主要受肠道蠕动和血流影响,但在空腹状态下吸收最好,该药物不适合A.餐后服用B.空腹服用C.与食物同服D.晚间服用E.避免与高脂肪食物同服7.下列关于药物排泄的叙述,错误的是A.肾脏是药物排泄的主要途径B.药物原形或代谢产物可通过肾脏排泄C.药物在肝脏代谢后,代谢产物一定完全通过胆汁排泄D.胆汁排泄的药物可能通过肠道重吸收,影响药物疗效E.药物排泄速度通常不受饮食影响8.某强心苷类药物具有心脏毒性,长期使用需要监测的心脏指标是A.血清转氨酶B.血清肌酐C.心率与地高辛血药浓度D.血清尿素氮E.血清钾离子浓度9.根据药物警戒原则,医务人员发现可能与用药相关的严重不良反应,应立即A.告知患者继续用药B.告知患者暂停用药并就医C.向药品生产企业报告D.向医疗机构药剂科报告E.记录在案,定期汇总上报10.治疗高血压的药物中,属于利尿剂的是A.美托洛尔B.氢氯噻嗪C.卡托普利D.硝苯地平E.拉西地平11.某中药由多种药材组成,其中起主要治疗作用的是A.君药B.佐药C.使药D.滥用E.增香12.中药调剂时,需要先煎的饮片通常是A.花类饮片B.果类饮片C.根茎类饮片D.矿物类饮片E.藻类饮片13.患者因急性疼痛就诊,医师开具了阿片类镇痛药。药师在处方审核时,需要重点评估患者的A.既往病史B.过敏史C.成瘾风险D.用药依从性E.用药费用14.药物治疗方案制定的首要原则是A.安全有效B.经济适用C.方便快捷D.疗效最佳E.用药最少15.药学服务中,向患者提供用药教育,属于A.咨询服务B.信息服务C.健康教育D.医疗服务E.技术服务二、填空题1.执业药师的执业范围包括药品的______、______、______和______。2.《药品经营质量管理规范》(GSP)的核心是______。3.药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄过程统称为______。4.处方审核的“四查十对”中的“查剂量”是指______。5.中药配伍关系中,佐助药的作用是______和______。三、判断题1.所有药品广告都必须经过药品广告审查机关审查批准。()2.药物相互作用一定导致药物疗效降低。()3.所有药物都能通过肝脏代谢,并主要通过肾脏排泄。()4.处方药不得在大众传播媒介发布广告或者以其他方式进行以公众为对象的广告宣传。()5.中药注射剂可以与其他药物或食品随意混合使用。()6.药学服务是指药师为患者提供药学相关信息的过程。()7.临床用药选择时,价格最低的药物总是首选。()8.药物不良反应是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应。()9.药物剂型影响药物的吸收速度和生物利用度。()10.非处方药(OTC)不需要执业医师或执业药师指导即可自行购买和使用。()四、简答题1.简述执业药师在药品零售企业的主要职责。2.列举至少三种常见的药物相互作用类型,并简述其发生机制。3.简述处方审核的主要内容和目的。4.患者因感冒咳嗽,自行购买阿司匹林片和右美沙芬糖浆服用,药师应如何进行用药指导?五、案例分析题患者,男,45岁,因高血压伴咳嗽就诊。医师诊断为高血压病II级,高危组,开具处方:氨氯地平片(5mg)每日一次,硝苯地平控释片(20mg)每日一次,阿莫西林胶囊(0.5g)每日三次,氢氯噻嗪片(25mg)每日一次。药师在审核处方时,发现了哪些潜在问题?请逐一说明并提出处理建议。试卷答案一、选择题1.A2.D3.C4.A5.D6.C7.C8.C9.B10.B11.A12.D13.C14.A15.C二、填空题1.生产、经营、使用、监管2.质量管理3.药代动力学4.对患者姓名、性别、年龄5.协同、制约三、判断题1.√2.×3.×4.√5.×6.×7.×8.√9.√10.√四、简答题1.答:执业药师在药品零售企业的主要职责包括:处方审核与调配;向公众提供合理用药指导;参与药品质量管理;协助开展药品召回等;进行药品不良反应监测;参与健康教育和科普宣传;指导特殊群体的用药等。2.答:常见的药物相互作用类型有:(1)药物竞争代谢酶:一种药物抑制或诱导另一种药物的代谢酶,导致其血药浓度升高或降低。例如,酮康唑抑制CYP3A4酶,导致同时使用的地高辛血药浓度升高。(2)药物影响吸收:一种药物改变另一种药物的吸收环境或过程。例如,抗酸药与四环素同服,可形成螯合物,影响四环素吸收。(3)药物相互作用导致毒性增加:两种药物合用产生不良反应或毒性。例如,阿司匹林与非甾体抗炎药合用增加胃肠道出血风险。(4)药物影响药效:一种药物增强或减弱另一种药物的作用。例如,西咪替丁抑制肝药酶,使华法林抗凝作用增强。3.答:处方审核的主要内容包括:审核处方的合法性(医师签名、处方编码等);审核患者信息(姓名、年龄、性别等);审核药品信息(药品名称、规格、用法用量等);审核适应症与剂量;审核药物相互作用;审核配伍禁忌;审核特殊人群用药(孕妇、儿童、肝肾功能不全者等);审核是否有重复用药。目的在于确保处方的安全性、有效性和经济性,保障患者用药权益。4.答:药师应告知患者:(1)阿司匹林属于非甾体抗炎药,可能引起胃肠道不适、出血或溃疡,应餐后服用,并注意观察有无黑便或呕血。(2)右美沙芬属于中枢性镇咳药,主要用于干咳,不应超过推荐剂量,儿童剂量需根据体重计算。(3)强调两种药物不应同时服用,因阿司匹林可能降低右美沙芬的镇咳效果,并增加胃肠道风险。建议间隔足够时间服用(如至少2小时),或咨询医师是否可以合并使用。(4)咳嗽病因多样,自行用药效果不佳或持续加重时,应及时就医明确诊断。五、案例分析题答:药师在审核处方时发现以下潜在问题:(1)阿莫西林胶囊用于治疗细菌感染,但患者咳嗽原因不明,可能为病毒感染或其他非细菌性原因,随意使用抗生素不合理,可能导致菌群失调或耐药性增加。建议:询问咳嗽性质、病程、有无发热等症状,必要时建议检查明确病因,或考虑非抗生素治疗。若确需使用抗生素,应选择更合适的品种和疗程。(2)氨氯地平和硝苯地平均属于钙通道阻滞剂,用于治疗高血压,联合使用可能导致血压降得过低,出现头晕、黑矇等低血压症状。建议:评估患者血压水平,考虑是否需要联合用药,或调整单药剂量,或选择其他降压药联合方案。密切监测血压变化。(3)氢氯噻嗪属于利尿剂,

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