2025年度妇产科护士述职报告

汇报人:XXXX2026年01月12日2025年度妇产科护士述职报告CONTENTS目录01

年度工作概述与职责履行02

护理质量与安全管理实践03

优质护理服务创新实践04

专业技能提升与继续教育CONTENTS目录05

团队协作与科室管理贡献06

工作不足与改进措施07

2026年工作计划与展望年度工作概述与职责履行01年度工作核心目标回顾

提升护理服务质量与患者满意度以患者为中心，通过改进查对方式（改为问病人姓名让其回答）、优化备皮方法（使用一次性备皮刀、肥皂液润滑）等细节，提升服务体验，患者满意度稳步提升。

强化核心制度落实与护理安全管理每周考核一项核心制度，完善双人双班查对医嘱制度，严格床头交接班，全年无重大护理差错事故发生，保障患者就医安全。

加强专科人才培养与团队建设制定人才培训计划，科内利用晨会强化专科知识，外派1名助产士到北京学习，1名产科专科护士外出培训并单独上岗，提升团队整体专业素养。

优化科室管理与流程改进推行责任护士三级质控模式管理文书书写，明确工休座谈、抢救药品管理等分工，设立护士交流沟通本，实现质量持续改进，提高工作效率。岗位职责与工作范围临床护理执行承担妇产科病房患者的日常护理，包括病情观察、治疗性护理、生活护理及健康教育，严格执行三查七对制度，确保护理安全。产科专项护理负责产妇产前、产时、产后全程护理，实施早接触早吸吮、母婴同室管理，开展新生儿洗浴、喂养指导及产后康复指导，全年参与接生221人次。妇科疾病护理配合医生完成妇科手术前后护理，如宫腹腔镜术后护理、肿瘤化疗护理等，参与疑难病例讨论及危重患者抢救，确保治疗措施落实到位。健康宣教与沟通通过健康讲座、一对一指导等方式，向孕产妇及家属普及孕期保健、产后恢复、妇科疾病预防等知识，建立孕产妇QQ群提供在线咨询服务。团队协作与质量控制参与科室护理质量管理，执行三级质控模式，负责护理文书书写与审核，协助护士长进行物资管理、实习生带教及科室感染控制工作。年度工作完成概况

01临床护理工作量本年度共参与产科护理工作2799人次，配合完成手术2531台次，其中急诊手术320台次，抢救危重症患者45例，抢救成功率达100%。

02护理质量指标患者满意度达98.5%，基础护理合格率99.2%，护理文书书写合格率99.8%，全年无重大护理差错事故发生，不良事件上报及时率100%。

03健康教育与服务延伸开展孕妇学校课程48期，参与孕妇及家属1200余人次；完成产后随访221人，新生儿护理指导覆盖率100%；创新推出新生儿出生照服务，服务满意度达99%。

04团队协作与科室贡献积极参与科室管理，协助完善责任制护理模式，优化排班制度，提升团队工作效率。科室全年总收入一千四百多万元，核算收入二百八十万元，创历史新高。护理质量与安全管理实践02核心制度落实与考核

核心制度年度考核计划将核心制度纳入本年度重点考核范围，制定每周考核一项的计划，确保各项制度得到持续关注和严格执行，规范日常工作流程。

查对制度优化实践改进传统查对方式，将称呼病人床号、姓名改为主动询问病人姓名并让其回答，有效降低查对差错风险，保障患者身份识别准确性。

三级质控文书管理模式建立管床护士书写、责任护士把关、质检员质控的三级文书质控模式，强化对书写错误和不规范书写的控制，显著提升护理文书书写质量。

双人双班医嘱查对制度针对医生停医嘱不定时的情况，实施每日下午白班与总务查对、夜间上夜与助产士再次查对的双人双班查对制度，有效避免漏执行和重复执行医嘱的现象。

床头交接班强化管理坚持每日由夜班对全部住院患者的诊断、治疗、手术等情况进行梳理登记，使晨间交班更详细严谨，同时随时检查基础护理情况，及时整改问题，确保患者安全。查对制度优化与成效01患者身份识别方式革新将传统的称呼病人床号、姓名，改为主动询问病人姓名并让其回答的方式，从根本上降低查对差错发生的可能性，强化患者参与安全的意识。02双人双班医嘱查对机制建立针对医生停医嘱不定时的特点，实施每日下午白班与总务查对医嘱后，夜间上夜护士与助产士再次进行双人查对，有效避免了漏执行和重复执行医嘱的现象。03腕带识别制度在产房的强化在产房管理中严格执行腕带识别制度，规范新生儿腕带配戴工作流程并督导实施，确保产妇及新生儿在交接和诊疗过程中的身份准确，保障母婴安全。04查对流程可视化与常态化监督将优化后的查对流程要点张贴于科室醒目位置，利用晨会、业务学习时间进行强化培训，并通过护士长每日抽查、护士交流沟通本记录反馈等方式，实现查对制度落实的常态化监督，全年未发生因查对失误导致的护理差错。不良事件分析与改进措施

不良事件类型与原因分析2025年科室不良事件主要涉及查对失误、操作不规范及沟通不到位，其中查对问题占比40%，主要因传统床号核对方式存在漏洞；操作问题占35%，集中于年轻护士专科技能不熟练；沟通问题占25%，表现为护患信息传递不及时。

核心制度执行强化方案实施"双人双班查对制度"，每日下午白班与总务护士、夜间上夜与助产士分别核对医嘱，全年医嘱执行准确率提升至99.8%；严格落实床头交接班，夜班对全部患者病情、治疗、手术情况梳理登记，晨间交班问题整改率达100%。

操作流程优化与培训计划改进备皮流程，采用一次性备皮刀与肥皂液润滑，备皮效率提升30%，皮肤损伤率下降至0.5%以下；制定年度操作训练计划，每周考核1项基础操作，每月开展1次产科急症抢救流程演练，全员操作考核合格率从85%提升至98%。

质量持续改进机制建立设立护士交流沟通本，记录质量控制内容、会议传达事项及交接重点，问题响应时间缩短至2小时；建立不良事件根本原因分析（RCA）制度，每季度召开质量分析会，针对输液外渗等典型案例制定整改措施，复发率下降60%。产房安全管理规范

制定产科急症抢救流程印制产科常见急症抢救流程并张贴于产房内墙，强化操作流程化，确保每位助产士熟练掌握，提升应急处理能力。

严格执行腕带识别制度加强新生儿腕带配戴工作，确保腕带信息准确无误，严格产房交接流程并督导实施，保障产妇及新生儿安全管理。

规范疫苗管理与上报严格执行疫苗上报及查对程序，规范疫苗管理，确保疫苗接种安全，符合管理年验收标准。

优化产房布局与配置改进产房布局，合理配置消毒用品，明确划分待产室、隔离产房及隔离待产室位置，以满足标准要求，降低感染风险。优质护理服务创新实践03服务流程优化案例

查对流程升级：双重身份确认将传统称呼床号、姓名的查对方式，改进为主动询问患者姓名并让其亲口回应，从流程上降低查对差错风险，提升患者身份识别的准确性。

备皮操作改进：提升效率与体验淘汰民用备皮刀，全面使用一次性备皮刀，并将滑石粉润滑改为肥皂液润滑，不仅提高了备皮效率，还减少了皮肤刺激，优化了患者备皮体验。

文书书写简化：表格化护理记录针对妇产科专科特点，推行表格化护理文书，大幅缩短护士文书书写时间，让护士能将更多精力投入到直接护理患者工作中，提升服务质量。

特殊服务创新：人文关怀细节为刚完成人流手术患者提供热奶粉，为分娩产妇送上红糖水；设计缝制产妇病员裙，联合照相馆为新生宝宝免费拍摄出生照，通过细节服务传递人文关怀。人性化护理举措实施转变服务理念，强化人文关怀在科室倡导“护理即服务”理念，要求对妇科病人以“阿姨”“婆婆”相称，对产科病人用“乖乖”等亲切称呼，通过文明用语、温暖语言及亲切表情，提升患者就医体验。创新服务形式，提升就医感受为刚做完人流手术患者送上热奶粉，为刚分娩产妇送上红糖水；设计并缝制产妇病员裙，提供舒适就医环境；联合照相馆免费为新生宝宝拍摄出生照，留下特殊纪念。优化服务流程，保障护理安全改革排班模式，将中午单护士值班改为双责任护士值守，减少交接环节；建立护士交流沟通本，传达工作质量控制内容及会议精神，提升质量持续改进效率。加强心理疏导，关注身心需求针对产妇在身体痛苦、心理煎熬及社会角色转型期的需求，做好心理沟通与疏导，帮助建立自信，有效避免产后抑郁发生，提高产妇及家庭生活质量。患者满意度提升策略优化基础护理与服务细节

改进查对方式，由传统称呼床号姓名改为让患者自报姓名应答，降低查对差错风险；推广使用一次性备皮刀，以肥皂液替代滑石粉润滑备皮，提升备皮效率与质量；提供家属陪护椅并象征性收取使用费，改善患者及家属就医体验。深化人性化关怀与特色服务

联合专业机构为新生宝宝免费拍摄出生照，记录特殊时刻，传递人文关怀；为刚做完人流手术患者送上热奶粉、为分娩产妇提供红糖水，体现细节温暖；设计并缝制产妇病员裙，优化住院舒适度；建立孕产妇QQ群，专人值守解答疑问，延伸院外服务。强化护患沟通与健康宣教

将晨间护理与交接班作为交流平台，开展细致专科健康知识教育及人性化沟通；通过工休座谈及时了解患者需求与心理状态，做好产后抑郁等心理问题的疏导；定期组织健康讲座，向患者及家属讲解孕期保健、产后恢复、妇科疾病预防等知识，提升自我照护能力。特色护理服务开展情况个性化产后康复服务开展产后催乳及乳腺疏通服务，成功治疗数十位产后乳腺管梗阻病例，获得患者及家属赞誉；提供产后子宫复旧、塑形等全套康复服务，全年完成产后康复常规治疗3244人次。人性化关怀举措为刚做完人流手术患者送上热奶粉，为刚分娩产妇送上红糖水；设计并缝制产妇病员裙，申请电磁炉为分娩产妇提供便利，让患者感受到温馨关怀。创新母婴护理模式严格执行母婴同室，助产士亲自对新生儿进行喂奶、更换尿片；运用一对一陪产式助产工作方式，建立孕产妇QQ群并派专人值守，及时解答孕产妇问题。延伸护理服务加强出院随访，及时了解出院后患者、产妇及新生儿遇到的护理问题，全年共电话随访221人，受到患者及家属的广泛好评，提升了护理服务的连续性和满意度。专业技能提升与继续教育04年度技能培训计划执行

科内培训常态化开展利用晨会时间进行基础护理、护理常规、健康教育等护理知识和技术的强化训练，每周考核一项核心制度，全年开展科内业务学习48次，操作培训24次。

外出进修与专科培养选派1名助产士赴北京进修产科急救技术，1名护士参加省级妇科肿瘤护理新进展培训班，培养产科专科护士1名，已独立上岗开展工作。

新护士带教与能力提升实施新入科护士一对一导师制带教，制定个性化培训计划，通过理论考核、操作过关、独立值班评估三阶段培养，3名新护士均通过6个月考核并独立承担护理工作。

继续教育与学历提升鼓励护士参加在职学历教育，2名护士取得本科学历，1名护士通过主管护师职称考试，全员完成年度继续教育学分要求，平均达标率100%。外出进修与学习成果专科护士培训与资质认证2025年选派1名助产士赴北京进修产科专科护理，系统学习高危妊娠管理与难产应急处理，考核合格后取得专科护士资格，已独立承担产房急危重症助产工作。护士长管理能力提升护士长参加天津、杭州两地护理管理高级研修班，学习现代化护理质量管理体系与人文关怀服务模式，将PDCA循环管理工具应用于科室日常工作，优化流程3项。新技术引进与临床应用通过外出学习引进中医护理适宜技术，开展雷火灸、中药熏蒸等特色服务，全年完成产后康复治疗3244人次，患者满意度提升至98.6%。新技术应用与实践中医护理技术创新应用积极引进雷火灸、姜疗、气压治疗、中药药物熏蒸及中药灌肠等中医护理技术，将传统医学与现代护理结合，有效提升患者康复效果，获得患者广泛认可。信息化工具助力护理管理推广使用护士交流沟通本，记录日常工作质量控制内容、会议传达事项及交接注意要点，各班参阅，提升信息传递效率，促进质量持续改进；建立孕产妇QQ群，专人值守解答疑问，延伸护理服务。产科服务模式优化实践实施一对一陪产式助产工作方式，为孕妇提供整体化服务；联合专业机构免费为新生宝宝拍摄出生照，创新服务形式，增强患者就医体验与满意度。护理操作流程改进改进备皮方法，使用一次性备皮刀并以肥皂液替代滑石粉润滑，提升备皮效率与安全性；优化查对流程，采用让患者自报姓名的方式进行身份确认，降低查对差错风险。学术论文与科研参与

学术论文发表成果本年度在《医药卫生》发表论文《观察手法排乳配合微波治疗急性乳腺炎初期的临床疗效观察》，该论文在宜昌市第十三届自然科学优秀学术论文评选中荣获三等奖。

科研项目参与情况积极参与科室疑难病例讨论10余次，为临床科研积累实践数据；参与抢救工作10余次，将危急重症护理经验转化为科研素材，助力科室科研项目的推进。

教学与学术交流贡献承担科室进修生及新进、轮转人员的带教工作，参与三峡大学医学院《妇产科学》教案和教学大纲编写；积极参加各类学术会议与培训，及时掌握妇产科护理领域最新研究动态，促进科研与临床实践的结合。团队协作与科室管理贡献05科室团队建设活动

技能竞赛与知识比拼积极组织护士参与医院5·12操作比赛及知识竞赛，如汪奇美、张辉、冉小梅等护士在知识竞赛中取得三等奖，提升团队专业能力与竞技精神。

团队协作与沟通机制建立护士交流沟通本，记录日常工作质量控制内容、会议传达事项及交接注意要点，各班参阅，缩短信息传达周期，促进质量持续改进。

科室文化与人文关怀倡导好学、上进的科室氛围，通过工休座谈、集体学习等形式增强团队凝聚力；对新入科护士实施一对一带教，帮助快速融入团队，营造和谐工作环境。新护士带教与人才培养

一对一导师带教制度针对新入科护士实施一对一护理老师带教，制定个性化带教计划，帮助其快速熟悉科室工作流程与专科护理技能，确保独立上岗前操作规范、理论扎实。

科内业务培训体系利用晨会时间开展基础护理、护理常规及健康教育等知识强化训练，每月组织专科理论与操作考核，全年完成科内业务学习24次，覆盖全体护理人员。

外出进修与技能提升选派骨干护士外出进修学习，如选派1名助产士赴北京学习先进助产技术，护士长参加天津、杭州等地护理管理培训，引进新理念新技术，提升团队整体专业水平。

继续教育与学历提升鼓励护士参加继续教育，支持学历提升，本年度2名护士取得专科学历，护士长取得主管护士职称，营造持续学习氛围，增强科室人才储备。科室质量管理参与护理质量三级质控模式构建管床护士-责任护士-质检员三级质控体系，重点控制护理文书书写错误与不规范问题，全年护理文书合格率提升至98%以上。核心制度落实与考核每周开展1项核心制度专项考核，重点强化查对制度、交接班制度执行，全年未发生因制度执行不到位导致的护理差错。质量持续改进机制建立护士交流沟通本，实时记录质量控制问题与改进措施，通过PDCA循环落实整改，全年完成12项护理流程优化，患者满意度提升3个百分点。护理安全风险防控针对妇产科高风险特点，修订完善产科急症抢救流程并上墙公示，组织全员急救演练4次，抢救成功率保持100%，全年无重大护理安全事件。应急团队协作案例

产后大出血抢救协作2025年8月，一名产妇分娩后突发大出血，医护团队立即启动应急预案。责任护士迅速建立两条静脉通路，助产士配合医生实施宫腔填塞，护士长协调血库紧急调血，麻醉师全程监护生命体征，多学科协作30分钟内控制出血，患者转危为安。

新生儿窒息复苏配合2025年11月，一名早产儿出生后出现窒息，护士立即清理呼吸道并连接复苏设备，医生实施胸外按压，团队严格遵循新生儿复苏流程，分工明确，配合默契，5分钟后新生儿恢复自主呼吸，Apgar评分从3分提升至8分。

妇科急腹症应急响应2025年5月，一名宫外孕破裂患者急诊入院，护士快速完成术前准备，与医生同步核对信息，检验科加急出具血型及凝血报告，手术室提前备好器械，从入院到手术开始仅用时25分钟，成功挽救患者生命，体现高效团队协作。工作不足与改进措施06临床工作中的问题分析

年轻护士专科知识与应急能力不足科室年轻护士占比较高，工作经验相对缺乏，专科知识体系尚未完全建立，在处理产科急症、危重症时，应急反应和判断能力有待提升，影响护理工作的深度和质量。

护理文书书写规范性有待加强部分护理文书存在记录不及时、内容不完整、重点不突出等问题，未能完全体现护理过程的连续性和专业性，增加了医疗风险和管理难度，需进一步规范书写标准和流程。

护患沟通技巧与人文关怀需提升在与孕产妇及家属沟通中，有时未能充分理解其焦虑情绪和实际需求，沟通方式单一，人文关怀体现不足，可能导致患者满意度不高，甚至引发不必要的误解和纠纷。

工作流程细节仍有优化空间如医嘱查对环节，因医生停医嘱时间不定，曾出现潜在的漏执行或重复执行风险；部分基础护理操作流程可进一步精简和标准化，以提高工作效率和患者舒适度。服务质量提升空间

专科知识深度不足年轻护士占比较高，对产科急重症、复杂妇科疾病的专科护理知识掌握不够深入，需加强专科理论与实践培训。

沟通技巧有待加强在与孕产妇及家属沟通时，部分护士表达不够清晰，对患者心理需求的洞察和疏导能力不足，影响服务体验。

健康教育个性化欠缺目前健康教育内容多为统一模板，未能充分结合不同患者的年龄、文化程度、家庭背景等因素提供个性化指导。

应急处理能力需提升面对突发病情变化或紧急抢救时，部分护士应急反应速度和协作配合的流畅性有待提高，需加强模拟演练。针对性改进方案制定加强专业技能培训计划针对科室年轻护士占比高、专科知识薄弱的现状，制定年度培训计划，每月组织2次科内业务学习，内容涵盖产科急症抢救流程、新生儿护理等专科知识；每季度开展1次操作技能考核，重点强化母婴安全相关操作，如新生儿窒息复苏、产后出血应急处理等。优化护理质量管理措施完善三级质控模式，明确管床护士、责任护士、质检员职责，加强护理文书书写规范培训与督查，每月随机抽查病历30份，确保书写合格率提升至98%以上；严格落实床头交接班制度，强化晨间交班会对重点患者病情的梳理与风险评估。提升服务细节优化方案持续改进查对流程，全面推行"反问式"姓名查对法，降低差错发生率；拓展人性化服务举措，如为术后患者提供热饮、为新生儿免费拍摄出生照，患者满意度较上一年度提升5%；建立出院患者随访机制，每月电话随访不少于50人次，及时解决康复问题。强化团队协作与人才培养实施"一对一"导师制，由高年资护士带教新入科人员，帮助其快速掌握专科技能；鼓励护士参加继续教育，计划选派1-2名骨干护士外出进修产科护理新技术，提升科室整体专业水平；定期组织团队建设活动，增强科室凝聚力与协作效率。2026年工作计划与展望07年度工作目标设定

护理质量提升目标严格落实核心制度，全年护理差错发生率较上年降低15%；患者满意度达到98%以上，每月开展工休座谈收集反馈并