2025年医学基础知识题库及参考答案

2025年医学基础知识题库及参考答案本题库涵盖解剖学、生理学、病理学、药理学、微生物学等医学基础核心学科，题型包括单选、多选、判断、简答，贴合2025年医疗类考试高频考点，解析侧重考点延伸，助力夯实基础。考试时间：120分钟满分：100分一、单项选择题（每题1分，共30分）人体最大的消化腺是（）

A.胰腺B.肝脏C.胃腺D.唾液腺正常成人的心率范围是（）

A.50-80次/分B.60-100次/分C.70-110次/分D.80-120次/分属于中枢神经系统的是（）

A.脑神经B.脊髓C.脊神经D.自主神经下列哪种维生素缺乏会导致夜盲症（）

A.维生素AB.维生素B1C.维生素CD.维生素D血液中红细胞的主要功能是（）

A.运输氧气和二氧化碳B.参与免疫反应C.止血凝血D.维持酸碱平衡人体体温的生理波动中，一天内最高体温出现的时间是（）

A.清晨2-6时B.上午8-10时C.午后1-6时D.傍晚6-8时属于病理性充血的是（）

A.运动后肌肉充血B.饭后胃肠道充血C.炎症性充血D.情绪激动时面部充血治疗过敏性休克的首选药物是（）

A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.多巴胺细菌的基本结构不包括（）

A.细胞壁B.细胞膜C.荚膜D.细胞质人体最主要的呼吸肌是（）

A.胸大肌B.膈肌C.肋间肌D.斜方肌肾小球滤过的主要动力是（）

A.肾小球毛细血管血压B.血浆胶体渗透压C.肾小囊内压D.晶体渗透压下列哪种物质是神经递质（）

A.乙酰胆碱B.甲状腺激素C.糖皮质激素D.生长激素病理性萎缩中，属于废用性萎缩的是（）

A.糖尿病引起的肢体萎缩B.骨折后长期固定导致的肌肉萎缩C.脑梗死引起的脑组织萎缩D.肾盂积水导致的肾实质萎缩青霉素类药物的抗菌机制是（）

A.抑制细菌蛋白质合成B.抑制细菌核酸合成C.破坏细菌细胞壁D.影响细菌叶酸代谢人体最大的免疫器官是（）

A.胸腺B.脾脏C.淋巴结D.骨髓正常成人血浆pH值的范围是（）

A.7.25-7.35B.7.35-7.45C.7.45-7.55D.7.55-7.65属于内脏器官的是（）

A.心脏B.肺C.肾脏D.以上都是发热过程中，体温上升期的特点是（）

A.产热大于散热B.散热大于产热C.产热等于散热D.产热散热无变化下列哪种药物属于解热镇痛药（）A.阿司匹林B.地西泮C.青霉素D.阿托品病毒的繁殖方式是（）

A.二分裂B.出芽C.复制D.孢子生殖人体中最长的骨是（）

A.股骨B.胫骨C.肱骨D.腓骨调节血糖浓度最重要的激素是（）

A.胰岛素和胰高血糖素B.肾上腺素C.糖皮质激素D.甲状腺激素血栓形成的最主要条件是（）

A.血管内皮损伤B.血流缓慢C.血液高凝状态D.血小板增多下列哪种维生素参与凝血因子的合成（）

A.维生素AB.维生素KC.维生素B12D.维生素E属于外周免疫器官的是（）

A.骨髓B.胸腺C.淋巴结D.以上都不是人体呼吸的基本中枢位于（）

A.大脑皮层B.脑干C.小脑D.脊髓下列哪种病变属于可逆性损伤（）

A.细胞水肿B.凝固性坏死C.液化性坏死D.坏疽阿托品的主要药理作用是（）

A.激动M受体B.阻断M受体C.激动N受体D.阻断N受体正常成人男性红细胞计数的参考值是（）

A.（3.5-5.0）×10¹²/LB.（4.0-5.5）×10¹²/LC.（4.5-6.0）×10¹²/LD.（5.0-6.5）×10¹²/L人体中最坚硬的组织是（）

A.骨组织B.牙釉质C.软骨组织D.致密结缔组织下列哪种激素是由甲状腺分泌的（）

A.甲状腺激素B.促甲状腺激素C.促甲状腺激素释放激素D.生长激素二、多项选择题（每题2分，共20分，少选得1分，错选、多选不得分）属于消化系统的器官有（）A.口腔B.食管C.小肠D.肝脏E.胰腺血液的组成包括（）

A.红细胞B.白细胞C.血小板D.血浆E.血清属于病理性增生的有（）

A.炎症引起的组织增生B.激素过多引起的增生C.代偿性增生D.青春期乳腺增生E.妊娠期子宫增生抗菌药物的合理应用原则包括（）

A.明确病因，针对性用药B.根据药敏试验结果用药C.合理联合用药D.避免滥用广谱抗菌药E.剂量足、疗程够中枢神经系统包括（）

A.大脑B.小脑C.脑干D.脊髓E.脑神经影响肾小球滤过的因素有（）

A.肾小球毛细血管血压B.血浆胶体渗透压C.肾小囊内压D.滤过膜面积和通透性E.肾血流量属于免疫细胞的有（）

A.淋巴细胞B.巨噬细胞C.中性粒细胞D.红细胞E.血小板药物的不良反应包括（）

A.副作用B.毒性反应C.变态反应D.后遗效应E.继发反应属于呼吸系统的组成部分有（）

A.鼻B.咽C.喉D.气管E.肺血栓的类型包括（）

A.白色血栓B.红色血栓C.混合血栓D.透明血栓E.附壁血栓三、判断题（每题1分，共10分，正确的打“√”，错误的打“×”）人体的体腔分为胸腔和腹腔两部分。（）红细胞的平均寿命约为120天。（）坏死是细胞的可逆性损伤。（）青霉素类药物对病毒感染有效。（）神经调节的基本方式是反射。（）发热是一种病理性体温升高，属于机体的防御性反应。（）淋巴结是人体最大的免疫器官。（）药物的治疗量是指最小有效量到极量之间的剂量。（）肾小球滤过液中不含蛋白质。（）炎症的基本病理变化包括变质、渗出和增生。（）四、简答题（每题5分，共20分）简述血液的生理功能。简述炎症的局部表现和全身反应。简述药物的半衰期及其临床意义。简述肾小球滤过的屏障作用及其组成。五、论述题（每题10分，共20分）论述血栓形成的条件、过程及对机体的影响。论述胰岛素的生理作用及临床应用。参考答案及解析一、单项选择题B【解析】肝脏是人体最大的消化腺，重量约1.2-1.5kg，具有分泌胆汁、代谢、解毒等多种功能。胰腺是第二大消化腺。B【解析】正常成人安静状态下心率为60-100次/分，儿童心率较快，老年人较慢。B【解析】中枢神经系统由脑和脊髓组成，脑包括大脑、小脑、脑干；外周神经系统包括脑神经和脊神经。A【解析】维生素A缺乏会导致夜盲症、眼干燥症等；维生素B1缺乏导致脚气病；维生素C缺乏导致坏血病；维生素D缺乏导致佝偻病或骨质疏松症。A【解析】红细胞主要功能是运输O₂和CO₂，还能缓冲血液酸碱度；白细胞参与免疫反应；血小板参与止血凝血。C【解析】人体体温昼夜波动中，清晨2-6时最低，午后1-6时最高，波动幅度一般不超过1℃。C【解析】病理性充血是由病理因素引起的充血，如炎症性充血、减压后充血等；A、B、D均为生理性充血。A【解析】肾上腺素能激动α、β受体，收缩血管、升高血压、舒张支气管、缓解过敏反应，是治疗过敏性休克的首选药。C【解析】细菌的基本结构包括细胞壁、细胞膜、细胞质、核质；荚膜、鞭毛、菌毛、芽孢属于特殊结构。B【解析】膈肌是人体最主要的呼吸肌，收缩时胸腔扩大，引起吸气；舒张时胸腔缩小，引起呼气。肋间肌辅助呼吸。A【解析】肾小球滤过的动力是有效滤过压，有效滤过压=肾小球毛细血管血压-（血浆胶体渗透压+肾小囊内压），其中肾小球毛细血管血压是主要动力。A【解析】乙酰胆碱是胆碱能神经的神经递质；B、C、D均为激素。B【解析】废用性萎缩是因器官组织长期不活动导致的萎缩，如骨折后长期固定的肌肉萎缩；A为营养不良性萎缩，C为缺血性萎缩，D为压迫性萎缩。C【解析】青霉素类药物通过抑制细菌细胞壁的合成发挥抗菌作用，对繁殖期细菌有效。B【解析】脾脏是人体最大的免疫器官，具有储血、造血、过滤血液、免疫应答等功能。B【解析】正常成人血浆pH值为7.35-7.45，维持酸碱平衡主要依靠血液缓冲系统、肺和肾的调节。D【解析】内脏器官包括消化、呼吸、泌尿、生殖系统的器官，心脏属于循环系统，也归为内脏范畴。A【解析】发热体温上升期，机体产热大于散热，患者出现畏寒、寒战等症状；高热期产热等于散热；退热期散热大于产热。A【解析】阿司匹林属于解热镇痛药，具有解热、镇痛、抗炎抗风湿等作用；地西泮是镇静催眠药；青霉素是抗生素；阿托品是M受体阻断药。C【解析】病毒无细胞结构，不能独立繁殖，需寄生在宿主细胞内，以复制的方式繁殖。A【解析】股骨是人体最长、最粗的长骨，位于大腿部，长度约占身高的1/4。A【解析】胰岛素能降低血糖，胰高血糖素能升高血糖，二者共同调节血糖浓度，是最重要的调节激素。A【解析】血管内皮损伤是血栓形成的最主要条件，内皮损伤后可激活血小板、启动凝血系统，促进血栓形成。B【解析】维生素K参与凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成，缺乏时会导致凝血功能障碍，出现出血倾向。C【解析】外周免疫器官包括淋巴结、脾脏、黏膜相关淋巴组织等；骨髓和胸腺属于中枢免疫器官。B【解析】呼吸基本中枢位于脑干，包括延髓和脑桥，延髓是呼吸节律的基本中枢。A【解析】细胞水肿是轻度损伤，去除病因后可恢复正常，属于可逆性损伤；B、C、D均为不可逆性损伤（坏死）。B【解析】阿托品是经典的M受体阻断药，能阻断胆碱能神经对M受体的激动作用，产生扩瞳、升高眼内压、抑制腺体分泌等作用。C【解析】正常成人男性红细胞计数参考值为（4.5-6.0）×10¹²/L，女性为（3.5-5.0）×10¹²/L。B【解析】牙釉质是人体最坚硬的组织，主要由羟基磷灰石结晶组成，硬度高于骨组织。A【解析】甲状腺激素由甲状腺滤泡上皮细胞分泌；促甲状腺激素由垂体分泌；促甲状腺激素释放激素由下丘脑分泌；生长激素由垂体分泌。二、多项选择题ABCDE【解析】消化系统由消化道和消化腺组成，消化道包括口腔、食管、胃、小肠、大肠等，消化腺包括唾液腺、肝脏、胰腺、胃腺、肠腺等。ABCD【解析】血液由血浆和血细胞（红细胞、白细胞、血小板）组成；血清是血液凝固后析出的液体，不含纤维蛋白原，不属于血液组成。ABC【解析】病理性增生是由病理因素引起的异常增生，如炎症、激素过多、代偿性增生等；D、E为生理性增生。ABCDE【解析】以上均为抗菌药物合理应用的原则，目的是提高疗效、减少不良反应、延缓耐药性产生。ABCD【解析】中枢神经系统由脑（大脑、小脑、脑干）和脊髓组成；脑神经属于外周神经系统。ABCDE【解析】以上因素均能影响肾小球滤过，其中滤过膜通透性和面积影响滤过的质和量，肾血流量影响滤过效率。ABC【解析】免疫细胞包括淋巴细胞、巨噬细胞、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞等；红细胞和血小板不属于免疫细胞。ABCDE【解析】药物不良反应是指药物在正常用法用量下出现的与治疗目的无关的反应，以上均属于不良反应范畴。ABCDE【解析】呼吸系统由呼吸道和肺组成，呼吸道包括鼻、咽、喉、气管、支气管等，肺是气体交换的场所。ABCD【解析】血栓按类型可分为白色血栓、红色血栓、混合血栓、透明血栓；附壁血栓是血栓的位置描述，不属于独立类型。三、判断题×【解析】人体体腔分为胸腔、腹腔和盆腔三部分，胸腔与腹腔以膈为界，腹腔与盆腔相通。√【解析】红细胞在骨髓中生成，释放到血液后平均寿命约120天，衰老红细胞被脾、肝等器官破坏。×【解析】坏死是细胞的不可逆性损伤，细胞代谢停止、结构破坏，无法恢复正常。×【解析】青霉素类药物是抗生素，主要对细菌有效，对病毒感染无效，病毒感染需用抗病毒药物。√【解析】神经调节的基本方式是反射，反射的结构基础是反射弧，包括感受器、传入神经、神经中枢、传出神经、效应器。√【解析】发热是机体在致热原作用下，体温调节中枢调定点上移引起的病理性体温升高，是机体对感染、损伤等的防御性反应。×【解析】人体最大的免疫器官是脾脏，淋巴结是分布最广泛的免疫器官。√【解析】药物半衰期是指血药浓度下降一半所需的时间，是反映药物消除速度的重要指标。×【解析】肾小球滤过液中含有少量小分子蛋白质，大分子蛋白质不能通过滤过膜，故原尿中蛋白质含量极低。√【解析】炎症的基本病理变化包括变质（组织细胞损伤）、渗出（液体和细胞渗出）、增生（组织细胞增生），三者相互联系。四、简答题【参考答案】

血液的生理功能主要包括：（1）运输功能：运输O₂、CO₂、营养物质、代谢废物及激素等；（2）缓冲功能：通过血液缓冲系统维持血浆pH值稳定；（3）免疫防御功能：白细胞、抗体等参与免疫反应，抵御病原体侵袭；（4）止血凝血功能：血小板和凝血因子参与止血和凝血过程；（5）维持内环境稳定：调节体温、维持血容量及电解质平衡等。【参考答案】

（1）炎症的局部表现：红（局部血管扩张、充血）、肿（渗出物积聚、组织水肿）、热（局部代谢增强、血流量增加）、痛（炎症介质刺激神经末梢）、功能障碍（组织损伤、水肿压迫导致）。（2）炎症的全身反应：发热（致热原引起体温调定点上移）、白细胞增多（感染性炎症时中性粒细胞或淋巴细胞增多）、寒战（体温上升期产热增加的表现）、乏力、食欲减退等代谢紊乱症状。【参考答案】

（1）药物半衰期（t₁/₂）：指血药浓度下降一半所需的时间，是反映药物在体内消除速度的重要参数，由药物的消除速率常数决定。（2）临床意义：①确定给药间隔时间，半衰期长的药物给药间隔长，半衰期短的药物需缩短给药间隔；②预测药物达稳态血药浓度的时间，通常经4-5个半衰期可达稳态浓度；③评估药物在体内的蓄积程度，半衰期长的药物易蓄积，需调整剂量；④指导停药后药物在体内的残留时间，停药后经4-5个半衰期药物基本消除。【参考答案】

肾小球滤过的屏障作用包括机械屏障和电学屏障，能阻止血液中大分子物质进入肾小囊，保证滤过液的成分相对稳定。（1）机械屏障：由滤过膜的孔径大小决定，滤过膜由肾小球毛细血管内皮细胞、基膜、肾小囊脏层上皮细胞组成，内皮细胞和上皮细胞有窗孔，基膜为多孔结构，仅允许分子量小于70kD的小分子物质通过，大分子蛋白质、血细胞无法通过。（2）电学屏障：滤过膜各层均带负电荷，能阻止带负电荷的大分子物质（如白蛋白）通过，即使分子量较小的带负电物质也难以通过，进一步限制了大分子物质的滤过。五、论述题【参考答案】

（一）血栓形成的条件1.血管内皮损伤：是最主要条件。内皮损伤后，暴露内皮下胶原，激活血小板聚集，启动内源性和外源性凝血系统，促进血栓形成；常见原因有炎症、机械损伤、缺氧、化学物质刺激等。2.血流状态改变：包括血流缓慢和血流不规则（涡流）。血流缓慢时，血小板易沉积于血管壁；涡流形成时，内皮细胞易受损伤，血小板和凝血因子易聚集，促进血栓形成；常见于静脉瓣膜、动脉硬化斑块处。3.血液高凝状态：血液中凝血因子增多、抗凝物质减少，或血小板增多、活性增强，导致血液易凝固；常见于创伤、大手术、妊娠、肿瘤、高脂血症等。（二）血栓形成的过程1.血小板黏附与聚集：血管内皮损伤后，血小板迅速黏附于内皮下胶原，释放ADP、血栓素A₂等物质，吸引更多血小板聚集，形成白色血栓（血小板血栓），构成血栓的头部。2.凝血系统激活：内皮损伤启动内源性和外源性凝血系统，生成凝血酶，凝血酶使纤维蛋白原转化为纤维蛋白，将血小板、白细胞、红细胞网罗其中，形成混合血栓，构成血栓的体部。3.血栓延伸与成熟：混合血栓不断延伸，阻塞血管腔，下游血流停止，血液凝固形成红色血栓，构成血栓的尾部。血栓形成后，纤维蛋白收缩，血栓变硬、干燥，形成成熟血栓。（三）血栓对机体的影响1.有利影响：止血，阻止出血；防止病原体扩散，局限炎症范围。2.不利影响：①阻塞血管：动脉血栓导致组织缺血坏死（如心肌梗死、脑梗死），静脉血栓导致淤血、水肿