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文档简介
2026年护士执业资格考试重点解析及答案考试时长:120分钟满分:100分试卷名称:2026年护士执业资格考试重点解析及答案考核对象:护士执业资格考试考生题型分值分布:-判断题(总共10题,每题2分):总分20分-单选题(总共10题,每题2分):总分20分-多选题(总共10题,每题2分):总分20分-案例分析(总共3题,每题6分):总分18分-论述题(总共2题,每题11分):总分22分总分:100分---一、判断题(总共10题,每题2分,请判断下列说法的正误)1.护士在执行医嘱时,发现医嘱违反患者病情,应立即停止执行并报告医生。2.静脉输液时,若患者出现沿静脉走向的条索状红线,提示发生静脉炎。3.护理评估中,主观资料是指患者的主观感受和描述,客观资料是指护士的观察和测量结果。4.患者术后疼痛评分达8分,应优先给予强效镇痛药物。5.护士在采集血标本时,应先采集空腹血,再采集餐后血。6.患者长期卧床易发生压疮,因此应每2小时翻身一次。7.护理记录应客观、准确、及时,不得涂改或销毁。8.心肺复苏时,按压与通气的比例为30:2。9.患者发生过敏性休克时,应立即肌内注射肾上腺素。10.护士在执行无菌操作时,手部消毒应使用含酒精的消毒剂。二、单选题(总共10题,每题2分,请选择最符合题意的选项)1.患者因糖尿病酮症酸中毒入院,护士应优先监测的指标是()。A.血压B.血糖C.血氧饱和度D.心率2.长期使用广谱抗生素的患者,最易发生的菌群失调是()。A.肠道真菌感染B.肺炎C.尿路感染D.皮肤感染3.患者术后出现发热,体温38.5℃,伴寒战,可能的并发症是()。A.肺炎B.败血症C.泌尿系感染D.肠梗阻4.护士在执行静脉输液时,发现患者输液部位出现肿胀,应首先考虑()。A.静脉炎B.输液过快C.静脉血栓D.液体渗出5.患者因心力衰竭入院,护士应重点观察的体征是()。A.呼吸频率B.血压C.脉搏D.皮肤颜色6.护理评估中,属于主观资料的是()。A.患者面色苍白B.患者自述“头晕”C.患者心率120次/分D.患者体温38℃7.患者发生心力衰竭时,应采取的体位是()。A.半卧位B.平卧位C.侧卧位D.头高脚低位8.护士在采集动脉血气标本时,应选择的部位是()。A.肘正中静脉B.腕部动脉C.足背动脉D.颈动脉9.患者因糖尿病足入院,护士应重点预防的并发症是()。A.压疮B.脓毒症C.骨折D.关节炎10.护士在执行无菌操作时,手部消毒的时间应不少于()。A.15秒B.30秒C.1分钟D.2分钟三、多选题(总共10题,每题2分,请选择所有符合题意的选项)1.患者术后疼痛管理中,可采取的非药物止痛方法包括()。A.按摩B.放松训练C.药物镇痛D.物理降温2.护理评估中,属于客观资料的是()。A.患者自述“恶心”B.患者心率100次/分C.患者面色潮红D.患者体温39℃3.患者发生过敏性休克时,应采取的措施包括()。A.立即肌内注射肾上腺素B.保持呼吸道通畅C.静脉滴注糖皮质激素D.密切监测生命体征4.护士在执行静脉输液时,应观察的指标包括()。A.输液速度B.液体颜色C.患者反应D.静脉通路是否通畅5.患者因心力衰竭入院,护士应重点观察的体征包括()。A.呼吸频率B.奇脉C.颈静脉充盈D.心率6.护理记录应遵循的原则包括()。A.客观B.准确C.及时D.完整7.护士在执行无菌操作时,应遵循的原则包括()。A.环境清洁B.手部消毒C.无菌物品正确使用D.避免污染8.患者发生压疮时,应采取的预防措施包括()。A.定时翻身B.保持皮肤清洁干燥C.使用减压床垫D.按摩受压部位9.护士在执行静脉输液时,常见的并发症包括()。A.静脉炎B.输液过快C.液体渗出D.静脉血栓10.患者因糖尿病酮症酸中毒入院,护士应采取的措施包括()。A.监测血糖B.静脉补液C.碳酸氢钠静脉滴注D.胰岛素治疗四、案例分析(总共3题,每题6分)案例一:患者,女,65岁,因“突发呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰”入院。查体:体温38℃,心率120次/分,呼吸28次/分,血压90/60mmHg,双肺满布湿啰音,肝颈静脉回流征阳性。护士应采取的措施包括哪些?案例二:患者,男,45岁,因“车祸导致右胫骨骨折”入院。查体:右下肢肿胀、畸形,活动受限。护士在护理过程中应注意哪些问题?案例三:患者,女,30岁,因“过敏性鼻炎”入院。护士在执行护理措施时,应注意哪些事项?五、论述题(总共2题,每题11分)1.论述护士在执行静脉输液时的注意事项及常见并发症的预防措施。2.论述护士在护理评估中的重要性及具体方法。---标准答案及解析一、判断题1.√2.√3.√4.√5.×(空腹血应先采集,餐后血后采集)6.√7.√8.√9.√10.√解析:5.采集空腹血和餐后血顺序相反,空腹血应先采集,避免食物影响结果。9.过敏性休克首选肾上腺素肌内注射。二、单选题1.B2.A3.B4.D5.A6.B7.A8.B9.B10.B解析:1.糖尿病酮症酸中毒时,血糖升高是首要问题。7.心力衰竭患者应采取半卧位以减轻心脏负担。8.动脉血气标本采集首选腕部动脉。三、多选题1.A,B,D2.B,C,D3.A,B,C,D4.A,B,C,D5.A,B,C,D6.A,B,C,D7.A,B,C,D8.A,B,C9.A,B,C,D10.A,B,C,D解析:1.非药物止痛方法包括按摩、放松训练和物理降温,药物镇痛属于药物止痛。8.静脉输液常见并发症包括静脉炎、输液过快、液体渗出和静脉血栓。四、案例分析案例一:护士应采取的措施包括:1.立即给予吸氧,保持呼吸道通畅;2.迅速建立静脉通路,静脉补液;3.监测生命体征,包括心率、呼吸、血压、血氧饱和度;4.准备抢救药物,如利尿剂、血管活性药物;5.报告医生,协助抢救。解析:该患者可能发生急性左心衰竭,需立即采取抢救措施。案例二:护士应注意的问题包括:1.保持患肢抬高,避免下垂;2.定时翻身,预防压疮;3.监测生命体征,观察伤口情况;4.预防下肢深静脉血栓;5.做好患者心理护理。解析:骨折患者需注意预防并发症,如压疮、深静脉血栓等。案例三:护士应注意的事项包括:1.避免接触过敏原,如花粉、尘螨等;2.严格执行医嘱,按时给药;3.监测患者过敏反应,如皮疹、呼吸困难等;4.做好患者健康教育,指导避免过敏原。解析:过敏性鼻炎患者需注意避免过敏原,预防过敏反应。五、论述题1.论述护士在执行静脉输液时的注意事项及常见并发症的预防措施。护士在执行静脉输液时应注意:1.严格无菌操作,避免感染;2.选择合适的静脉通路,避免损伤血管;3.控制输液速度,避免过快或过慢;4.监测患者反应,如发热、疼痛等;5.定时巡视,观察输液情况。常见并发症及预防措施:1.静脉炎:预防措施包括选择合适的静脉、避免反复穿刺、使用生理盐水冲管;2.输液过快:预防措施包括控制输液速度、使用输液泵;3.液体渗出:预防措施包括选择合适的穿刺部位、固定好针头;4.静脉血栓:预防措施包括定时活动肢体、避免长时间卧床。解析:静脉输液是临床常用操作,需严格掌握注意事项,预防并发症。2.论述护士在护理评估中的重要性及具体方法。护士在护理评估中的重要性:1.了解患者病情,制定护理计划;2.指导治疗,提高护理质量;
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