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文档简介
(2025年)细选母婴护理师考试题及答案一、单项选择题(每题2分,共40分)1.新生儿生理性体重下降的最低点通常出现在出生后()A.1-2天B.3-4天C.5-6天D.7-8天答案:B2.关于产妇产后恶露的分期,正确的顺序是()A.血性恶露→白色恶露→浆液性恶露B.血性恶露→浆液性恶露→白色恶露C.浆液性恶露→血性恶露→白色恶露D.白色恶露→浆液性恶露→血性恶露答案:B3.早产儿(胎龄32周)暖箱温度应维持在()A.28-30℃B.30-32℃C.32-34℃D.34-36℃答案:C4.正常足月儿出生后24小时内排出的胎便颜色为()A.金黄色B.墨绿色C.灰白色D.黄绿色答案:B5.哺乳期产妇每日需额外增加的蛋白质摄入量约为()A.10gB.20gC.30gD.40g答案:B6.新生儿脐带残端脱落的时间通常为()A.1-3天B.3-7天C.7-14天D.14-21天答案:C7.以下哪种情况属于新生儿病理性黄疸()A.出生后2-3天出现,4-5天达高峰,足月儿2周内消退B.出生后24小时内出现,血清胆红素>12.9mg/dl(足月儿)C.每日血清胆红素升高<5mg/dlD.消退后无复发答案:B8.产妇产后第一次下床活动的最佳时间是()A.产后2小时B.产后12小时C.产后24小时D.产后48小时答案:C(注:顺产无并发症者可在产后6-12小时少量活动,此处为通用标准)9.新生儿抚触的正确顺序是()A.头→胸→腹→四肢→背部B.胸→头→腹→四肢→背部C.腹→头→胸→四肢→背部D.四肢→头→胸→腹→背部答案:A10.哺乳期产妇出现乳头皲裂时,最适宜的处理方式是()A.停止哺乳,用吸奶器排空乳汁B.哺乳后挤出少量乳汁涂在乳头,自然干燥C.用酒精消毒后涂抹红霉素软膏D.减少哺乳次数,改用奶粉喂养答案:B11.新生儿胃容量约为()A.5-10mlB.30-60mlC.80-100mlD.120-150ml答案:B(出生1-2天约5-7ml,1周后约30-60ml)12.产后子宫降至盆腔的时间是()A.产后7天B.产后10天C.产后14天D.产后21天答案:B13.早产儿(出生体重1500g)的喂养间隔时间应控制在()A.1-2小时B.2-3小时C.3-4小时D.4-5小时答案:A(需按需喂养,通常每1-2小时一次)14.新生儿低血糖的诊断标准是血糖低于()A.2.2mmol/LB.2.8mmol/LC.3.3mmol/LD.3.9mmol/L答案:A15.产妇产后抑郁的核心症状不包括()A.情绪低落B.兴趣减退C.睡眠障碍D.过度兴奋答案:D16.新生儿游泳的适宜水温是()A.28-30℃B.32-34℃C.36-38℃D.40-42℃答案:C17.产后盆底肌康复训练(凯格尔运动)的正确方法是()A.收缩腹部肌肉,保持10秒,放松10秒,重复10次B.收缩肛门和阴道周围肌肉,保持5-10秒,放松5-10秒,重复10-15次C.快速收缩臀部肌肉,每次持续1秒,重复20次D.平躺抬腿至90度,保持5秒,重复10次答案:B18.新生儿肠绞痛的典型表现是()A.突然大声哭闹,面部涨红,膝盖蜷曲,放屁后缓解B.持续嗜睡,拒奶,体温低于36℃C.皮肤黄染进行性加重,大便颜色变浅D.呼吸急促(>60次/分),口周发绀答案:A19.哺乳期产妇每日需摄入的液体量约为()A.1500mlB.2000mlC.2500mlD.3000ml答案:C(包括汤、水、牛奶等)20.新生儿脐炎的主要致病菌是()A.金黄色葡萄球菌B.白色念珠菌C.大肠杆菌D.链球菌答案:A二、判断题(每题1分,共10分)1.新生儿出生后应立即用酒精擦拭脐带残端预防感染。()答案:×(推荐用碘伏消毒,酒精刺激性较强)2.初乳因颜色偏黄、量少,应丢弃后再给新生儿喂养。()答案:×(初乳富含免疫球蛋白,需保留喂养)3.产妇月子期间应严格卧床,避免下床活动以防子宫脱垂。()答案:×(适度活动可促进恶露排出和恢复)4.新生儿出现“马牙”(上皮珠)需用针挑破或用布擦拭。()答案:×(属正常生理现象,无需处理)5.早产儿因吸吮力弱,应优先选择奶瓶喂养以保证奶量。()答案:×(应优先亲喂或用小勺、滴管喂养,避免乳头混淆)6.哺乳期产妇食用少量辣椒不会影响乳汁质量。()答案:√(适量辛辣食物不影响,过量可能导致婴儿不适)7.新生儿睡眠时应采取俯卧位以预防呛奶。()答案:×(仰卧位更安全,俯卧增加窒息风险)8.产后42天复查时,若子宫未完全复旧需立即清宫。()答案:×(需结合具体情况,如无感染或大量出血,可观察或药物治疗)9.新生儿出现红臀(尿布疹)时,应保持局部干燥,可涂抹护臀膏。()答案:√10.产妇产后发热(体温38.5℃)时,应立即停止哺乳并服用退烧药。()答案:×(需明确发热原因,如无传染性疾病可继续哺乳)三、简答题(每题6分,共30分)1.简述新生儿黄疸的观察要点及生理性与病理性黄疸的鉴别。答案:观察要点:①出现时间;②黄疸程度(皮肤黄染范围);③进展速度;④消退时间;⑤伴随症状(如拒奶、嗜睡、抽搐)。鉴别:生理性黄疸:足月儿出生2-3天出现,4-5天达高峰,2周内消退;早产儿3-5天出现,5-7天达高峰,3-4周消退;血清胆红素足月儿<12.9mg/dl,早产儿<15mg/dl;每日上升<5mg/dl;无其他异常症状。病理性黄疸:出生24小时内出现;血清胆红素足月儿>12.9mg/dl,早产儿>15mg/dl;每日上升>5mg/dl;消退延迟(足月儿>2周,早产儿>4周)或退而复现;伴随精神萎靡、拒奶等症状。2.列举产妇产后早期(1-3天)的饮食原则及推荐食谱。答案:饮食原则:①清淡易消化,避免油腻;②补充水分(如汤类);③高蛋白、低脂肪;④少量多餐;⑤避免生冷、辛辣、易胀气食物(如豆类、牛奶)。推荐食谱:产后第1天:小米粥、蒸蛋羹、蔬菜汤(无油);产后第2天:鱼片粥、软面条(加青菜)、藕粉;产后第3天:鸽子汤(撇油)、清蒸鲈鱼、山药粥。3.简述新生儿红臀(尿布疹)的预防措施及护理方法。答案:预防措施:①及时更换尿布(每2-3小时或排便后);②每次大便后用温水清洗臀部,软毛巾蘸干;③保持臀部干燥,可适当暴露;④选择透气性好的尿布或纸尿裤;⑤避免使用含酒精的湿巾。护理方法:①轻度红臀:清洁后涂抹护臀膏(含氧化锌);②中度红臀(有小丘疹):暴露臀部(每日2-3次,每次10-15分钟),涂抹鞣酸软膏;③重度红臀(皮肤破损、渗液):及时就医,可局部用红外线灯照射(距离30-40cm,每次10分钟),避免使用刺激性药物。4.简述产后抑郁的识别方法及护理师的干预措施。答案:识别方法:①情绪持续低落(≥2周),兴趣减退;②睡眠障碍(失眠或嗜睡);③食欲改变(亢进或减退);④自责、无助感;⑤注意力不集中;⑥有自杀或伤害婴儿的念头(严重表现)。干预措施:①多陪伴倾听,鼓励表达情绪;②协助产妇建立规律作息,保证睡眠;③引导参与简单活动(如散步、哺乳),提升自我价值感;④与家属沟通,增加支持(如丈夫参与育儿);⑤若症状严重(如持续失眠、拒绝进食),建议及时就医。5.简述早产儿(胎龄34周,体重2000g)的喂养要点。答案:喂养要点:①优先母乳喂养(母乳更易吸收,含免疫因子);②若母乳不足,选择早产儿配方奶;③喂养方式:吸吮力弱时用小勺或滴管喂养(避免奶瓶混淆),必要时鼻饲;④喂养频率:每1-2小时一次(按需喂养);⑤喂养量:初始每次5-10ml,逐渐增加(每日增加10-15ml/kg);⑥喂养后拍嗝(竖抱15-20分钟),避免呛奶;⑦监测体重(理想增长为每日10-15g/kg);⑧注意观察喂养反应(如有无呕吐、腹胀、呼吸暂停)。四、案例分析题(每题10分,共20分)案例1:产妇王女士,28岁,顺产一男婴(39周,体重3500g),产后第3天出现乳房胀痛、局部红肿,体温38.8℃,乳汁排出不畅,婴儿吸吮时疼痛剧烈。问题:(1)该产妇最可能的诊断是什么?(2)分析可能的原因;(3)提出针对性的护理措施。答案:(1)诊断:哺乳期急性乳腺炎(早期)。(2)原因:①乳汁淤积(哺乳间隔过长、婴儿含接姿势不正确导致吸允不全);②乳头皲裂(细菌侵入);③产妇抵抗力下降(产后疲劳、营养不足)。(3)护理措施:①排空乳汁:让婴儿频繁吸吮(先吸患侧),或用吸奶器负压吸引(避免暴力挤压);②局部处理:红肿处用50%硫酸镁溶液湿热敷(每次20分钟,每日3次),或仙人掌泥外敷;③缓解疼痛:哺乳前热敷乳房3-5分钟,按摩(从乳房四周向乳头方向轻推);④体温管理:多饮温水,体温<39℃时物理降温(温水擦浴),≥39℃时遵医嘱使用对乙酰氨基酚;⑤预防感染:保持乳头清洁(哺乳前后用温水清洗),避免穿过紧内衣;⑥饮食调整:暂停高脂汤类(如猪蹄汤),多吃清淡食物(如青菜、粥);⑦若症状加重(出现脓肿),及时就医。案例2:新生儿明明,出生5天(足月儿),生后第2天出现皮肤黄染,今日黄染加重至躯干,经皮测胆红素15mg/dl,吃奶正常,大便黄色,无发热、呕吐。问题:(1)判断黄疸类型;(2)分析需进一步观察的指标;(3)提出护理措施。答案:(1)黄疸类型:目前考虑生理性黄疸可能性大,但需警惕病理性(因足月儿胆红素>12.9mg/dl)。(2)需进一步观察的指标:①黄疸进展速度(24小时内上升幅度);②是否出现巩膜黄染(观察白眼球);③大便颜色(是否变浅或陶土色)
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